Rundrum Gesund | Mai 2024

Diabetes kann jeden treffen
Neue Wirkstoffe sollten ganz gezielt bei Patienten mit Diabetes und Adipositas eingesetzt werden
Durch die neuen „Wunderspritzen“
und auch die Berichterstattung
in den Medien ist
das Thema Abnehmen wieder
regelrecht in aller Munde. Wer möchte
nicht gerade im Frühjahr oder zu Beginn
der Badesaison eine gute Figur machen
und dem Winterspeck den Kampf ansagen?
Sind diese Präparate wirklich so
ganz neu? Und halten Sie, was man sich
davon erhofft?
In der Diabetologie sind die Wirkstoffe
schon seit über zehn Jahren gut bekannt.
Was heute unter Handelsnamen wie
Wegovy® oder Mounjaro® zur Gewichtsreduktion
eingesetzt wird, hat als Wirkstoffklasse
in der Diabetologie bereits
seit Langem einen festen Stellenwert.
Man spricht hier von den GLP-1-Analoga,
einem Nachbau körpereigener Hormone,
die eigentlich primär zur Absenkung
des Blutzuckers entwickelt wurden und
hierbei auch sehr effektiv sind. Eher als
Begleiterscheinung und positivem Nebeneffekt
hat man festgestellt, dass sie
sich auch günstig auf das Gewicht auswirken,
zum einen, weil durch einen
zentralen Mechanismus im Gehirn das
Sättigungsgefühl früher eintritt, sie zum
andern aber auch im Magen wirken und
die Portionsgröße damit geringer ausfallen
lassen. Wichtig ist es jedoch, diese
sehr effektiven und auch teuren Wirkstoffe
gezielt zum Nutzen und zum Wohle
Blutzuckermessen gehört bei Diabetespatienten zum Alltag.
der Patienten einzusetzen. Hierzu zählt
in erster Linie die blutzuckersenkende
Wirkung, aber auch der gewichtsreduzierende
Effekt bei einem deutlich erhöhten
Body Mass Index (BMI). Liegt dieser
über 30 kg/m 2 , dann liegt krankhaftes
Übergewicht, die Adipositas vor, also ein
Gewichtszustand, der das Auftreten von
Begleiterkrankungen wie Diabetes oder
Bluthochdruck erheblich begünstigt.
Dann ist die neue Wirkstoffklasse effektiv
einsetzbar, allerdings ohne gleichzeitige
Diabeteserkrankung im Moment nur
Foto: PantherMedia/AndrewLozovyi
auf Selbstzahlerbasis. Bei aller Euphorie
müssen aber auch mögliche Nebenwirkungen
bedacht werden. Durch die starke
Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt
können insbesondere hier unerwünschte
Symptome wie z. B. Übelkeit und Aufstoßen
auftreten.
Primärer Angriffspunkt von Substanzen
wie Liraglutid, Dulaglutid und Tirzepatid
ist jedoch weiterhin der Diabetes und hier
der Diabetes mellitus Typ 2, an dem die
Mehrzahl der Diabetespatienten erkrankt
ist. In Zahlen ist bei uns in Deutschland
„Die Mehrzahl der
Patienten ist am
Diabetes mellitus
Typ 2 erkrankt “
bereits jeder Zehnte von Diabetes betroffen,
die Dunkelziffer ist sehr hoch. In einer
Stadt wie Bad Tölz oder Wolfratshausen
sind also schätzungsweise jeweils 2.000
Menschen erkrankt, im gesamten Landkreis
ca. 13.000 – manchmal, ohne es zu
wissen. Ursachen sind zum einen Bewegungsmangel
und Übergewicht, zum anderen
spielt auch eine starke genetische
Komponente eine Rolle. Während früher
hauptsächlich im höheren Alter der Diabetes
mellitus Typ 2 auftrat, sehen wir in
den letzten zehn Jahren immer jüngere
Patienten, teilweise auch Kinder, die an
dieser Diabetesform leiden. Zum anderen
kann der jugendliche Diabetes, auch als
Typ 1 bezeichnet, durchaus auch bei Erwachsenen
und im höheren Lebensalter
auftreten. Von dieser Diabetesart ist zwar
nur jeder zehnte Diabetiker betroffen, die
Behandlung ist aber häufig noch herausfordernder
als beim Typ 2. Und warum
wird so konsequent behandelt? Begleitund
Folgeerkrankungen wie Herzinfarkt
und Schlaganfall müssen wirkungsvoll
vermieden werden.
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Wir sind gerne
für Sie da!
Ärztlicher Leiter:
Dr. med. Georg Guggenberger
Facharzt für Innere Medizin – Diabetologe
DDG – Endokrinologe – Angiologe –
Lipidologe DGFF – Ernährungsmedizin –
Intensivmedizin – Notfallmedizin
Angestellte Ärztin:
Dr. med. Isabelle Strohmenger
Fachärztin für Allgemeinmedizin –
Diabetologin DDG – Ernährungsmedizin –
Sportmedizin
Moderne Diabetestherapie –
ganz in Ihrer Nähe
Als diabetologische Schwerpunktpraxis
und DiaMedicum
haben wir uns zum
Ziel gesetzt, unseren Patientinnen
und Patienten eine wohnortnahe
Betreuung und Behandlung auf
aktuellstem medizinischen Niveau
anzubieten.
Wir behandeln neben den klassischen
Formen wie Typ 1 und Typ 2
Diabetes auch sämtliche anderen
Diabetesformen, beispielsweise den
Diabetes, der nach Entzündungen
oder Operationen an der Bauchspeicheldrüse
auftritt, unter Cortisontherapie
entsteht oder den Schwangerschaftsdiabetes,
der insbesondere
für das erwartete Kind dringend adäquat
therapiert werden muss.
Wichtig ist uns als therapeutischem
Team, bestehend aus ärztlichen Diabetesspezialisten,
Diabetesberatern
und spezifisch ausgebildeten medizinischen
Fachangestellten, den
ganzen Menschen und nicht nur die
Blutzuckerwerte im Blick zu haben.
Hierzu zählen neben der sicherlich
wichtigen Blutzuckereinstellung
auch die Behandlung von Blutdruck,
Blutfetten, Übergewicht, Begleiterkrankungen
wie sie an Augen und
Nieren oder den Gefäßen auftreten
können, aber auch die psychische
Stabilität unserer Patienten. Gerade
eine chronische Erkrankung stellt
immer eine Herausforderung und
Belastung für die Seele dar, der man
im Alltag begegnen muss.
Wir als DiaMedicum wollen unsere
Patienten bei all diesen Herausforderungen
– immer in enger Abstimmung
mit dem betreuenden Hausarzt
– begleiten und unterstützen
und Ihnen neben der medizinischen
Betreuung auch den Weg in ein
selbstbestimmtes Leben mit Diabetes
und den eigenverantwortlichen
Umgang mit der Erkrankung ebnen.
Lernen Sie uns kennen:
starnbergersee.diamedicum.de
Bahnhofstraße 23a • 82515 Wolfratshausen • Telefon: 08171 410773
info.wor@diamedicum.de • starnbergersee.diamedicum.de