05 / 2024

Info
OT: An der Studie haben Patient:innen teilgenommen, deren
Operation zwischen sechs Monaten und fünf Jahren zurücklag.
Hat die Länge des Zeitraums einen Einfluss auf die Wirkung
der Genutrain-Bandage?
Sole: In unserer Studie wurde nicht untersucht, ob es einen
Zusammenhang zwischen der Zeit seit der Rekonstruk tion
des vorderen Kreuzbandes und einer der Variablen gibt.
Wir bräuchten eine viel größere Stichprobe, um einen solchen
möglichen Zusammenhang zu untersuchen. Grobe
Beobachtungen unserer Rohdaten deuten jedoch darauf
hin, dass die Zeit seit der Operation keinen Einfluss auf die
Ergebnisse hatte. Dies würde bedeuten, dass Personen mit
einer VKB-Rekonstruktion eine Bandage als nützlich empfinden
könnten, unabhängig davon, ob die Operation weniger
als ein Jahr oder viel länger zurückliegt.
OT: Gab es Dinge, die Sie überrascht haben?
Sole: Ja, wir waren überrascht, dass sich der Kniebeugewinkel
allein durch das Anlegen einer Bandage so schnell verändern
kann. Beim Training von Personen mit VKB-Ruptur/-
Rekonstruktion werden häufig Übungen zur Verbesserung
der Kniebeugung durchgeführt, zum Beispiel die Anleitung,
mit „weicheren Knien“ zu landen. Welling et al. fanden
bei einer gemischten Gruppe von kniegesunden Männern
und Frauen Unterschiede von durchschnittlich circa
2 Grad bei einem beidbeinigen Sprung, wenn verschiedene
Formen von verbalem Feedback gegeben wurden. Wir
gaben unseren Probanden kein Feedback, sondern forderten
sie auf, nach dem Aufsetzen auf der Kraftmessplatte „so
schnell wie möglich“ nach vorne zu springen.
OT: Welche Schlüsse ziehen Sie aus den Ergebnissen der Studie?
Sole: Eine Kniebandage kann als Ergänzung zur Rehabilitation
nützlich sein, um die Bewegungsmuster der Kniebeugung
bei bestimmten Personen zu verbessern.
Aktiver nach Kreuzbandriss:
Dabei soll die Genutrain von
Bauerfeind unterstützen.
OT: Würden Sie mit Blick auf die Studienergebnisse empfehlen,
dass die Versorgung mit einer Bandage zur Standardtherapie
nach einer Kreuzbandrekonstruktion gehören sollte?
Sole: Nein, wir haben keine Belege dafür, dass eine Kniebandage
Teil der Standardrehabilitation nach einer vorderen
Kreuzbandrekonstruktion sein sollte. Kliniker können
jedoch mit ihren jeweiligen Patienten erörtern, ob eine
solche Bandage für sie von Nutzen sein könnte, und ihre
Entscheidung auf das Feedback der Patienten nach der Anwendung
stützen.
Foto: Bauerfeind
OT: Sind Fragen offengeblieben?
Sole: Die Corona-Pandemie beeinträchtigte den randomisierten
klinischen Part, sodass dieser Teil der Studie statistisch
nicht ausreichend aussagekräftig war. Weitere Untersuchungen
sind erforderlich, um die Wirksamkeit der Bandage
in der Rehabilitation zur Verbesserung der körperlichen
Aktivität und zur Stärkung des Vertrauens in das Knie
zu ermitteln.
Die Fragen stellte Pia Engelbrecht.
Grafik: Bauerfeind
Literatur:
Sole, G., Lamb, P., Pataky, T. et al. Immediate and 6-week effects of wearing
a knee sleeve following anterior cruciate ligament reconstruction: a
cross-over laboratory and randomised clinical trial. BMC Musculoskelet
Disord 22, 655 (2021) and Immediate and six-week effects of wearing a
knee sleeve following anterior cruciate ligament reconstruction on knee
kinematics and kinetics: a cross-over laboratory and randomised clinical
trial. BMC Musculoskelet Disord 23, 560 (2022)
Einbeiniger Distanzsprung (Step-Down-Hop-Test),
Langzeiteffekt
Sole G., Pataky T., Hammer N., Lamb P. Can a knee sleeve influence
ground reaction forces and knee joint power during a step-down hop in
participants following anterior cruciate ligament reconstruction? A secondary
analysis. PLOS ONE 17(12) (2022): e0272677
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ORTHOPÄDIE TECHNIK 05/24