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FAMILIENLEBEN Wir haben uns den Pod - cast angehört und mit Menschen gesprochen, die sich aus verschiedenen Gründen mit Organ - spende beschäftigen. Dabei haben wir festgestellt, dass es ein vielschichtiges und herausforderndes Thema ist. WARUM DRÜBER REDEN? Wer sich mit dem Thema Organspende beschäftigt, denkt zugleich über seine eigene Sterblichkeit nach. Das kann unangenehm sein. Darauf weist die Medizinethikerin Prof. Dr. Silke Schicktanz im Podcast hin. Dennoch meinen die Jugendlichen in der Diskussion, dass sie das Thema wichtig und auch in der Schule richtig angesiedelt finden. Doch auch für Lehrer:innen ist dies eine Herausforderung. Im Podcast „Sag mal …“ gehen die Jugendlichen sehr offen mit dem Thema um. Sie sprechen über Ängste und ihr Interesse am Thema und machen damit deutlich, dass ein so intensiver Austausch über Pro und Kontra für eine persönliche Entscheidungsfindung hilfreich sein kann. WARUM ORGANSPENDE? Jedes Jahr warten Menschen, deren Organe nicht arbeiten, auf Spenderorgane. Patient:innen, deren Nieren betroffen sind und die deshalb eine Blutwäsche, eine so genannte Dialyse, benötigen, warten bis zu zehn Jahre auf ein Spenderorgan. Nur damit könnten sie, ohne mehrfach pro Woche diese anstrengende Behandlung über sich ergehen zu lassen, ihren Alltag leben. Und hier wird bereits deutlich, dass es zum Thema viele Fragen und viele Informationen gibt. LEBEND- ODER POST- MORTALE SPENDE Wer sich über Organspende informieren möchte, kann verschiedene Wege gehen: Einer ist, sich den Podcast „Sag mal … Über Organspende reden“ anzuhören. Hier kommen auch Viktoriia und Lukas zu Wort, die beide eine Lebendspende von ihren Vätern erhalten haben, eine Niere. Dies bedeutet, dass sowohl Spender:in als auch Empfänger:in leben. Diese Spende ist für Nieren und Leber möglich, wird aber zumeist nur für Nieren - transplantationen gewählt. Leberspenden sind für die organspendende Person wesentlich gefährlicher. Eine postmortale Spende bedeutet, dass der:die Spender:in verstorben ist. Diese Spende ist jedoch nur möglich, wenn die Spender:innen hirntot sind. Das müssen zwei besonders qualifizierte Fachärzt:innen unabhängig voneinander erklären. GESETZLICHE REGELUN- GEN IN DEUTSCHLAND In Deutschland gilt die Entscheidungslösung. Das heißt, dass Spender:innen ihren Willen zur Organspende schriftlich festhalten sollten. Das kann in einem Organspendeausweis oder in einer Patientenverfügung erfolgen. In anderen Ländern, wie zum Beispiel in Österreich, gilt die Widerspruchslösung. Diese bedeutet, dass man schriftlich Widerspruch gegen eine Entnahme von Organen einlegen sollte, wenn man dies nicht möchte. Diese Regelung gilt auch in den Niederlanden und in England und hat dort zu mehr Organspenden geführt. In einigen Ländern gibt es Mischlösungen. Die Entscheidungslösung bei uns wird von manchen kritisiert, weil es einen großen Mangel an Spenderorganen gibt. In einer aktuellen Befragung hat die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung festgestellt, dass 84 Prozent der Befragten einer Organ- und Gewebespende aktuell eher positiv gegenüberstehen. Doch weniger als die Hälfte der Befragten haben dies schriftlich festgehalten. Während für die Spende von Knochenmark zur Behandlung von Krebserkrankten eine Altersgrenze festgeschrieben ist, trifft dies bei der Organspende nicht zu. Ebenso gibt es keinen festgelegten Katalog von Krankheiten, die eine Organentnahme ausschließen.. Die Ärzt:innen im Krankenhaus begutachten die spendenden Personen und entscheiden über eine Entnahme. Empfänger:innen können dann entscheiden, ob sie das Organ nehmen oder nicht. ROLLE DER KRANKENHÄUSER Große Transplantationszentren in Krankenhäusern sind mit der Entnahme und dem Einsetzen von Spenderorganen betraut. Sie sind jedoch nicht für die Organisation zuständig. Das übernimmt die bundesweite Koordinierungsstelle Mit der Schule fertig, los! FSJ / BFD Orientieren und praktische Erfahrungen sammeln. FSJ und BFD werden gefördert vom: fsd-köln.de 6 <strong>KÄNGURUplus</strong> 04/24
FAMILIENLEBEN für die postmortale Organspende, DSO. Sie organisiert alle Schritte von der Entnahme bis zur Übergabe an das Krankenhaus. Viele Menschen machen sich Sorgen, dass sie schneller für tot erklärt werden, wenn sie einen Organspendeausweis haben, oder dass ihre Organe für den Handel verwandt werden. Hier hilft tatsächlich nur eine ausführliche Beschäftigung mit dem Thema, um sich selbst sicherer zu werden. Es gibt Argumente für einen Organspendeausweis oder das Aufschreiben des Willens in einer Patientenverfügung, aber letztendlich ist es eine persönliche und dabei auch emotionale Entscheidung. MEIN LEBEN, MEINE ENTSCHEIDUNG Das wird auch im Podcast-Gespräch mit Prof. Dr. Silke Schicktanz, Präsidentin der Akademie für Ethik in der Biomedizin und Professorin an der Universität in Göttingen, deutlich. Fakten und Argumente können uns helfen, eine gute Entscheidung zu treffen. Aber es ist auch richtig, wenn man noch nicht einmal darüber nachdenken möchte, dass man selbst sterblich ist. Alina und Isabelle, die in diesem Teil des Podcasts zu Wort kommen, machen deutlich, dass sie noch gar nicht oder nur oberflächlich in der Schule darüber gesprochen haben. Doch gerade bei der Organspende, bei der es um Leben und Tod geht, sollte man sich Zeit nehmen, also ausführlich darüber reden oder eben nicht. Eine freie Entscheidung ist bei diesem Thema nicht einfach zu definieren. Das ist eine Frage für Ethiker:innen. Prof. Silke Schicktanz meint, dass eine Entscheidung frei sein kann, wenn man gut informiert ist und dadurch selbstständig einen Entschluss fällen kann. Ein Druck in der Familie, unbedingt helfen zu wollen, würde hingegen nicht dazu führen. SOLIDARISCH HANDELN Wenn man Organe spendet, tut man natürlich etwas Gutes. Dennoch entsteht auch eine Art Abhängigkeit zwischen Spender:in und Empfänger:in. Bei Lebend spenden handelt es sich zumeist um Eltern oder enge Verwandte und Freund:innen. Doch auch hier prüft eine Kommission, die ehrenamtlich besetzte Lebendspendekommission, dass eine solche Spende nicht unter Druck erfolgt, und verhindert so den Organhandel. Diese Abwägung ist genauso wie bei der Bewilligung von postmortalen Spenden wichtig, weil jede Organspende für Spender:in und Empfänger:in ein Risiko darstellen kann. Darüber sollten beide Seiten informiert und aufgeklärt sein. Risiken bestehen natürlich bereits durch die Operation, aber ein Risiko kann auch sein, dass das Spenderorgan nicht angenommen wird und sich Spender:innen dadurch schlecht fühlen. WIE LEBT ES SICH MIT EINEM FREMDEN ORGAN? Sowohl für Lukas als auch für Viktoriia ist das Leben mit einer Spenderniere vor allem eine Erleichterung. Die Dialyse fällt weg, die Müdigkeit danach auch. Interessant ist jedoch, dass Viktoriia davon erzählt, dass sie sowohl ihre kleinen, nicht funktionierenden Nieren als auch das Spenderorgan spüren kann. Nach der Operation müssen Empfänger:innen Medikamente nehmen, damit ihr Körper die Spende nicht abstößt. Diese Arzneien können Nebenwirkungen haben, vor allem auf das Immunsystem wirken und es schwächen. Lukas betont im Podcast jedoch, dass er diese Nachteile auf jeden Fall im Vergleich zur Dialyse gern hingenommen hat, denn er hatte bereits ein Spender organ, das sein Körper nach Jahren abgestoßen hat. GLAUBE UND ORGANSPENDE Es gibt tatsächlich Religionen, die sich gegen Organspenden aussprechen. Die großen Religionsgemeinschaften wie die christliche, die muslimische und die jüdische haben damit kein Problem. Für sie stehen die Gesundheit und das Leben im Mittelpunkt und damit ist auch eine Organspende gerechtfertigt. Darüber tauscht sich der Mediziner Dr. Muhammad Safar Al-Halabi mit drei jungen Menschen in der Episode 6 des Podcasts „Sag mal …: Über Organspende reden“ aus. Der Podcast mit Jugendlichen und Fachleuten zur Organspende: organspende-info.de/mediathek/ sag-mal-ueber-organspendereden-1 Arbeiten mit LEBENSHUNGER WISSENSDURST Verstärkung gesucht - komm zu uns ins Team! Mach bei den Johannitern einen Freiwilligendienst. Das zeichnet Dich aus: • vertrauensvolle Arbeitsweise und eine hohe Lernbereitschaft • Einfühlungsvermögen und Spaß am Umgang mit Menschen • Verantwortungsbewusstsein und Teamgeist • einen gültigen Führerschein der Klasse B Johanniter-Unfall-Hilfe e.V. Regionalverband Köln/Leverkusen/Rhein-Erft Frankfurter Str. 666, 51107 Köln www.facebook.com/JohanniterKoelnLeverkusenRheinErft instagram.com/johanniter_koeln.lev.rheinerft Jetzt bewerben <strong>KÄNGURUplus</strong> 04/24 7
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