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Sonderveröffentlichung<br />
Samstag, 24. Februar 2024<br />
Gesundheits-<br />
Ratgeber<br />
Gesundheit,<br />
Schönheit,<br />
Fitness und<br />
gesunde<br />
Ernährung<br />
Die Top-Augenarztpraxis lhres Vertrauens seit über 25 Jahren in der Münchner<br />
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SEITE 2 * GESUNDHEITSRATGEBER 24. Februar 2024<br />
Liebe Leserinnen, liebe Leser,<br />
Dr. med. Klaus Herrmann, ärztlicher Direktor des Reha-Zentrums<br />
Bad Kissingen der Klinik Saale<br />
herzlich willkommen zu unserem<br />
neuen <strong>Gesundheitsratgeber</strong>!<br />
Gerade haben wir noch Silvester<br />
gefeiert, und uns gute Vorsätze<br />
für das Neue Jahr gefasst – was<br />
ist davon übriggeblieben? Mein<br />
guter Vorsatz war ein ganz simpler:<br />
Vorsorge! Denn viele Krankheiten<br />
sind erst spät erkennbar,<br />
und oft sind es Zufälle, die zu<br />
einer Diagnose führen.<br />
Bestes Beispiel: Diabetes mellitus,<br />
umgangssprachlich Zuckerkrankheit<br />
genannt - wenn<br />
er sich dann zeigt, hat er oft<br />
schon unbemerkt Schäden im<br />
Körper angerichtet. Die positive<br />
Nachrichten jedoch: Diabetes<br />
lässt sich gut behandeln.<br />
Diabetes mellitus unterscheidet<br />
sich hauptsächlich in zwei Typen.<br />
Den Typ-1- und Typ-2-Diabetes<br />
mellitus. Rund 90 bis 95<br />
Prozent der an Diabetes erkrankten,<br />
erwachsenen Personen<br />
betrifft der Typ-2. Die Ursachen<br />
liegen häufig im modernen<br />
Lebenswandel – eine<br />
unbewusste Ernährung gepaart<br />
mit Bewegungsmangel. Gleichzeitig<br />
sind dies die zwei größten<br />
Stellschrauben in der Therapie.<br />
Betroffene sollten sich deshalb<br />
immer über die Zusammensetzung<br />
ihrer Nahrung bewusst<br />
sein. So gibt es beispielsweise<br />
einfache und komplexe Kohlenhydrate.<br />
Während erstere<br />
den Blutzuckerspiegel schnell<br />
in die Höhe treiben, haben<br />
komplexe Kohlenhydrate, wie<br />
sie beispielsweise in Vollkornprodukten<br />
vorkommen, einen<br />
deutlich geringeren Anstieg zur<br />
Folge. Ebenso beeinflussen Fette<br />
und Eiweiße den Blutzuckerspiegel.<br />
Übergewicht stellt einen der<br />
Hauptrisikofaktoren von<br />
Typ-2-Diabetes mellitus dar. Daher<br />
gilt nicht nur Ernährung,<br />
sondern auch Sport als wichtiger<br />
Therapiebaustein. Er trägt<br />
zu einer negativen Energiebilanz<br />
bei und kurbelt den Stoffwechsel<br />
an. Dadurch purzeln<br />
die Pfunde, und die krankhaften<br />
Auswirkungen von Übergewicht<br />
reduzieren sich.<br />
Eine dritte Stellschraube liegt<br />
in einer gesunden Psyche. Sie<br />
steht in einem wechselseitigen<br />
Verhältnis zum Diabetes mellitus.<br />
Während einerseits chronische<br />
Erkrankungen und ihre<br />
Symptome das Risiko für eine<br />
Depression erhöhen können,<br />
führen andererseits psychische<br />
Erkrankungen häufig zu einer<br />
Vernachlässigung des Diabetes<br />
und der zwei Behandlungspfeiler<br />
Ernährung und Bewegung.<br />
Weniger und gesünder essen,<br />
mehr Bewegung, und ab und an<br />
eine bewusste Auszeit können<br />
also schon helfen, den Typ-2-Diabetes<br />
in den Griff zu bekommen!<br />
Doch gerade im Alltag fällt<br />
es Betroffenen meist schwer,<br />
ungünstige Routinen zu durchbrechen.<br />
Eine Reha daher oft ein<br />
hocheffektiver Schritt zu besseren<br />
Blutzuckerspiegeln. Abseits<br />
der Alltagsbelastungen und Ablenkungen<br />
lernen die Rehabilitanden<br />
in der Klinik alles, was<br />
zu einer Besserung ihrer Erkrankung<br />
beiträgt. Unterstützend erhalten<br />
sie speziell auf sie zugeschnittene<br />
Speisepläne und eine<br />
medikamentöse Einstellung auf<br />
der Höhe der Zeit. Wichtig ist<br />
auch das Lernen in der Gruppe<br />
mit anderen. Das motiviert und<br />
fördert so den Willen zur dauerhaften<br />
Verhaltensänderung –<br />
auch nach der Reha.<br />
Generell gilt, wer frühzeitig den<br />
besten Weg einschlägt, wird am<br />
nachhaltigsten profitieren. Die<br />
Betroffenen selbst haben die Zügel<br />
in der Hand: Ernährung, Bewegung<br />
und regelmäßige ärztliche<br />
Kontrollen.<br />
Bleiben Sie gesund,<br />
Ihr Dr. med. Klaus Herrmann<br />
Unsere Kliniken<br />
sind ein Volltreffer<br />
Erfahren Sie mehr über<br />
unsere Kliniken, Standorte<br />
und Therapien.<br />
Weitere Informationen zu<br />
unseren 22 Reha-Zentren<br />
erhalten Sie im Internet:<br />
www.klinikgruppe-drv-bund.de
24. Februar 2024 GESUNDHEITSRATGEBER * SEITE 3<br />
Chronische Schmerzen behandelbar<br />
Wenn Schmerzen zum Dauerzustand werden<br />
Andauernde (chronische)<br />
Schmerzen beeinträchtigen<br />
die Lebensqualität betroffener<br />
Personen und schränken<br />
deren Lebensalltag erheblich<br />
ein. Am häufigsten betroffen<br />
sind Rücken/Wirbelsäule, aber<br />
auch Gelenke, die Muskulatur<br />
und sämtliche Abschnitte<br />
des Stütz- und Bewegungsapparats.<br />
Dr. med. Roman Winkler ist<br />
Facharzt für Orthopädie und<br />
Unfallchirurgie und Spezialist<br />
im Bereich der Schmerztherapie.<br />
Als chronischen Schmerz<br />
klassifiziert er Schmerzen, un-<br />
Unter Schmerztherapie versteht man alle therapeutischen Maßnahmen,<br />
die zur Reduktion von Schmerzen beitragen. Vor allem<br />
Patienten mit chronischen Schmerzen sind in ihrem Lebensalltag<br />
stark eingeschränkt und bedürfen einer professionellen Behandlung<br />
durch Schmerzspezialisten.<br />
Foto: panthermedia<br />
ter welchen der Patient über<br />
einen längeren Zeitraum, d.h.<br />
seit etwa fünf Monaten leidet.<br />
„Das Symptom Schmerz spielt<br />
im Zusammenhang mit vielen<br />
orthopädischen Fehlbelastungen,<br />
Fehlhaltungen,<br />
Funktionsstörungen und<br />
krankhaften Veränderungen<br />
eine Schlüsselrolle. Das<br />
liegt daran, dass der komplexe<br />
Stützund Bewegungsapparat<br />
über nervliche Strukturen<br />
überwacht wird; diese Informationen<br />
können im Gehirn<br />
als unangenehm und schließlich<br />
als Schmerzen bewertet<br />
werden.“ Genau hier setzt<br />
seine spezielle Schmerztherapie<br />
an. Bei manchen Patienten<br />
hat der chronifizierte<br />
Schmerz über längere Zeiträume<br />
hinweg auch seine Funktion<br />
als Warnzeichen vor einer<br />
Erkrankung verloren, und ist<br />
so zu einem eigenständigen<br />
Krankheitsbild geworden.<br />
„Ich will wissen, woher Ihr<br />
Schmerz kommt und dafür<br />
nehme ich mir die Zeit, die<br />
wir brauchen! Um Patienten<br />
mit unterschiedlichsten orthopädischen<br />
Schmerzzuständen<br />
eine individuelle Therapie<br />
zu bieten, habe ich mir<br />
in einer anspruchsvollen Zusatzqualifikation<br />
das Zertifikat<br />
für »Spezielle Schmerztherapie<br />
« erworben.“<br />
Neben der rein physischen<br />
Schmerzkomponente können<br />
somit auch psychosomatische<br />
und psychosoziale<br />
Prozesse angemessen berücksichtigt<br />
werden.<br />
Dorn-Therapie<br />
Schmerztherapie<br />
Massagen<br />
Triggerpunktmassage/-Therapie<br />
manuelle<br />
Lymphdrainage<br />
Neuraltherapie<br />
Faltenunterspritzung<br />
Triggerpunktakupunktur<br />
klassische Akupunktur (TCM)<br />
Öffnungszeiten:<br />
Montag–Freitag nach Vereinbarung<br />
Heilpraxis<br />
Zimmermann<br />
Harald Zimmermann<br />
Heilpraktiker<br />
Kontakt:<br />
Gräfelfinger Straße 124 a, 81375 München<br />
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E-Mail: info@heilpraxis-zimmermann.de<br />
Wirbelsäulen-Gelenkkorrektur (Dorntherapie)<br />
Insbesondere ein Beckenschiefstand (die Betroffenen<br />
haben meist das Gefühl, dass ein<br />
Bein länger ist als das andere), häufig durch<br />
eine Verrenkung des Hüftgelenks verursacht,<br />
kann skoliotische Veränderungen der<br />
Wirbelsäule sowie Wirbelverschiebungen<br />
im Lenden-, Brust- und Halswirbelbereich<br />
hervorrufen. Im schlimmsten Fall resultiert<br />
hieraus ein Bandscheibenvorfall.<br />
Die Dorn-Therapie ist daher eine sehr wirkungsvolle<br />
Behandlungsmethode für die<br />
Behebung von Beckenschiefstellungen, Wirbelfehlstellungen<br />
und Wirbelsäulenverkrümmungen.<br />
Dabei wirkt sie sich positiv auf die<br />
Schmerzsymptome des Betroffenen aus und<br />
gibt ihm so eine Anleitung zur Selbstheilung.<br />
Auch Hexenschuss oder Nackenverspannungen<br />
können mit der Dorn-Therapie behandelt<br />
werden. Diese resultieren meist aus<br />
Fehlstellungen oder Blokkaden der Wirbel.<br />
Üblicherweise helfen hier nur teure Schmerzmittel,<br />
welche mit Nebenwirkungen gekoppelt<br />
sind. Mit der Dorn-Therapie lassen sich<br />
durch sanfte Bewegung und gezielten Druck<br />
auf Gelenke und Wirbel die Fehlstellungen<br />
ohne Schmerzen beseitigen. Zudem ist die<br />
Dorn-Therapie im Gegensatz zur Chiropraktik<br />
ungefährlich, da nicht gestreckt wird und<br />
keine ruckartigen Bewegungen vorkommen.<br />
Doch das sind längst nicht alle Leiden, welche<br />
mit der Dorn-Therapie behoben werden<br />
können.<br />
So kann diese Therapieform<br />
beispielsweise auch<br />
• Migräne<br />
• Gelenkschmerzen<br />
• Ischialgie (Krämpfe oder<br />
Taubheitsgefühl in den Beinen)<br />
• Durchblutungsstörungen<br />
• Schwindelgefühlen<br />
entgegenwirken.<br />
Chronische<br />
Schmerzen<br />
beeinträchtigen<br />
die Lebensqualität<br />
Mein zentraler Therapieschwerpunkt<br />
ist die<br />
Behandlung von<br />
chronischen Schmerzen.<br />
Dazu gehören nicht nur<br />
dauerhafte Rücken- oder<br />
Gelenkschmerzen, sondern<br />
auch Fibromyalgie und<br />
rheumatische Beschwerden.<br />
Wir wollen herausfinden,<br />
woher Ihre Schmerzen<br />
kommen und dafür nehmen<br />
wir uns die nötige Zeit.<br />
www.muenchen-orthopaedie-schmerztherapie.de<br />
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Sie finden mich in der Münchner Altstadt Nähe Marienplatz und in Unterhaching.
SEITE 4 * GESUNDHEITSRATGEBER 24. Februar 2024<br />
Achtung Sehschwäche bei Kindern<br />
Regelmäßige Augenkontrollen verhindern Spätfolgen.<br />
Greift das Kind beispielsweise häufig an der Spielzeugkiste vorbei,<br />
stolpert über Sachen am Boden oder hält sich das Bilderbuch ganz<br />
nah vor das Gesicht, sollten Eltern mit dem Kind beim Augenarzt<br />
vorstellig werden. Und das am besten so früh wie möglich!<br />
Erste Augenuntersuchungen<br />
von Kindern finden bereits im<br />
Rahmen der U-Untersuchungen<br />
beim Kinderarzt statt. Sofern<br />
hier keine Auffälligkeiten<br />
auftreten, sollte ab dem<br />
3. Lebensjahr eine Kontrolle<br />
mit Messen von Sehschärfe<br />
und potentieller Fehlsichtigkeit<br />
beim Augenarzt erfolgen.<br />
Am besten wird auch eine<br />
sog. orthoptische Untersuchung<br />
durchgeführt, um das<br />
räumliche Sehen sowie die<br />
Augenstellung beurteilen zu<br />
können. Nur so kann sichergestellt<br />
werden, dass sämtliche<br />
Voraussetzungen für eine<br />
normale Sehentwicklung<br />
vorliegen. Sollten den Eltern<br />
jedoch Probleme auffallen<br />
(z.B. Schielstellung) oder<br />
aber Fehlsichtigkeiten in der<br />
Familie bekannt sein, dann<br />
muss die Vorstellung beim<br />
Augenarzt bereits deutlich<br />
früher (ab dem 1. Lebensjahr)<br />
erfolgen, damit Komplikationen<br />
wie Schwachsichtigkeit<br />
vermieden oder aber auch organische<br />
Schäden frühzeitig<br />
festgestellt werden können.<br />
Die private Augenarztpraxis<br />
Fünf Höfe in München bietet<br />
neben dem gesamten Spektrum<br />
der modernen Augenheilkunde<br />
auch Kinder-Sprechstunden<br />
mit Orthoptik an.<br />
Ebenso können Maßnahmen<br />
zur Eindämmung von Kurzsichtigkeit<br />
in der Praxis besprochen<br />
werden.<br />
Das Auge im Fokus<br />
Die Gesundheit Ihrer Augen<br />
steht in unserem Fokus. Unser<br />
Anspruch ist es, Ihnen mit<br />
medizinischer Versorgung auf<br />
neuestem, wissenschaftlichen<br />
Stand bei allen Anliegen rund<br />
um Ihre Augen mit menschlicher<br />
Nähe zur Seite zu stehen.<br />
Mit hochmoderner Diagnostik<br />
und hoher augenärztlicher<br />
Kompetenz nehmen wir uns<br />
ausreichend Zeit, Sie ausführlich<br />
aufzuklären sowie Ihre<br />
Augengesundheit bestmöglich<br />
zu erhalten und zu fördern.<br />
In unserer Kotanktlinsenabteilung<br />
werden individuell<br />
auf Sie abgestimmt alle verschiedenen<br />
Formen von Kontaktlinsen<br />
angepasst. Dazu<br />
gehören auch anspruchsvolle<br />
Gleitsicht-Kontaktlinsen<br />
(Multifokallinsen) und Ortho-K-Kontaktlinsen<br />
(Nachtlinsen).<br />
Unsere Orthopistin<br />
untersucht in Abstimmung<br />
mit den Augenärzten die Kinder,<br />
damit beste Voraussetzungen<br />
für eine perfekte Sehentwicklung<br />
gegeben sind. Ferner<br />
diagnostizieren und therapieren<br />
wir Bewegungsströmungen<br />
der Augen wie Schielen,<br />
Augenmuskellähmungen, Augenzittern<br />
und Probleme des<br />
beidäugigen Sehens bei Babys,<br />
Kindern und Jugendlichen. Bei<br />
Erwachsenen kommt die Behandlung<br />
asthenopischer Beschwerden<br />
hinzu, die zum Beispiel<br />
am Arbeitsplatz durch<br />
übermäßige Bildschirmarbeit<br />
entstehen.<br />
Infos und Onlinetermine:<br />
www.augenarzt-fuenf-hoefe.de<br />
Gute Erfolgsaussichten<br />
dank moderner<br />
Augenheilkunde<br />
Das gesunde Auge und möglichst<br />
optimales Sehen in jedem<br />
Lebensabschnitt zu erhalten,<br />
ist die vorrangige Aufgabe<br />
von jedem Augenarzt in<br />
unserer Praxis. Die moderne<br />
Augenheilkunde und die<br />
Behandlung von Augenerkrankungen,<br />
die frühzeitig<br />
erkannt werden, ist äußerst<br />
erfolgversprechend. Wem die<br />
eigene Sehfähigkeit wichtig<br />
ist, der sollte daher nicht erst<br />
ab dem 40. Lebensjahr regelmäßige<br />
Kontroll-Besuche bei<br />
einer Augenärztin oder einem<br />
Augenarzt einplanen.<br />
Augenheilkunde auf höchstem<br />
Niveau – von Anfang an<br />
Sehschule für<br />
Babys, Kinder<br />
und Jugendliche<br />
• Unsere Praxis liegt direkt im Zentrum von München, Nähe Marienplatz.<br />
• In unserer Sehschule diagnostizieren und therapieren wir<br />
Bewegungsstörungen der Augen, wie z.B. Schielen bei Babys, Kindern<br />
und Jugendlichen.<br />
• Unsere Praxis verfügt über eine eigene orthoptische Abteilung<br />
sowohl für Kinder als auch für Erwachsene.<br />
• Mit hochmoderner Diagnostik und hoher augenärztlicher Kompetenz<br />
nehmen wir uns ausreichend Zeit für Ihre Augengesundheit.<br />
Augenärzte Fünf Höfe – Privatpraxis<br />
Theatinerstr. 15 • 80333 München<br />
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Terminbuchung<br />
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Wir sind<br />
auch Samstag<br />
von 9:00 –<br />
12:00 Uhr<br />
für Sie da!
24. Februar 2024 GESUNDHEITSRATGEBER * SEITE 5<br />
Ein alkoholfreier Monat gleicht einer Diät<br />
Diese vier Positiv-Effekte erlebt Ihr Körper bei Alkoholverzicht in nur vier Wochen<br />
Wer einen Monat auf Alkohol<br />
verzichtet, der wird den Unterschied<br />
für Körper und Organismus<br />
sofort bemerken. Woche<br />
für Woche treten andere positive<br />
Effekte auf - Gewicht, Ihre<br />
Haut, Ihre Laune und Ihr Schlaf<br />
ohne Bier, Wein und Sekt verbessern<br />
sich im Wochentakt.<br />
Schlaf und Laune<br />
Schon in der ersten Woche werden<br />
Sie spüren, wie sich Ihr<br />
Schlaf verbessert. Der Grund:<br />
Alkoholkonsum unterbricht eine<br />
wichtige Phase des Schlafzyklus,<br />
die REM-Phase. Unter anderem<br />
deswegen fühlt man sich<br />
am nächsten Morgen erschöpft<br />
und wenig ausgeruht, ganz egal,<br />
wie lange Sie geschlafen haben.<br />
Sie werden fitter aufwachen<br />
und wahrscheinlich auch mit<br />
besserer Laune. Denn Alkohol<br />
ist ein Depressivum und kann<br />
Angstzustände verschlimmern.<br />
Strahlende Haut<br />
Sie sind unzufrieden mit Ihrer<br />
Haut? Bereits nach zwei Wochen<br />
Alkohol-Verzicht wird Ihre<br />
Haut sichtbar besser und gesünder<br />
aussehen. Das liegt daran,<br />
dass Alkohol ein Diuretikum<br />
ist – das heißt, er regt den Körper<br />
an, Urin auszuscheiden. In<br />
der Folge entgehen Ihrer Haut<br />
Flüssigkeit und Nährstoffe, die<br />
sie braucht, um gesund zu bleiben.<br />
Alkohol lässtdieHaut somit<br />
austrocknen und sie aufgedunsen,<br />
stumpf und trocken aussehen.<br />
Außerdem kann Alkohol<br />
das Aufflackern von Schuppenflechte<br />
(Psoriasis) und Rosazea<br />
(Rötungen im Gesicht) auslösen.<br />
Fettpölsterchen<br />
verschwinden<br />
Nach drei Wochen werden Sie<br />
wahrscheinlich merken, dass<br />
Ihre Klamotten etwas lockerer<br />
Wer regelmäßig Alkohol konsumiert, erhöht nicht nur sein Risiko<br />
für körperliche Erkrankungen, sondern riskiert auch psychische<br />
und soziale Folgen.<br />
Foto: panthermedia<br />
Warmes Leitungswasser besser meiden<br />
Laut Umweltbundesamt ist<br />
warmes Wasser aus der Leitung<br />
zum Trinken eher ungeeignet.<br />
Konkret wird vor einer möglichen<br />
Schwermetallbelastung<br />
gewarnt, denn im Zuge<br />
des längeren Aufenthalts im<br />
Leitungswassersystem könnten<br />
sich bedenkliche Stoffe<br />
aus den Rohren gelöst haben.<br />
Auch wenn die Mengen gering<br />
sind, sollten Sie für die<br />
Zubereitung von Lebensmitteln<br />
stets frisches Wasser aus<br />
dem Kaltwasserhahn verwenden.<br />
Sollten entsprechende<br />
Schadstoffe z. B. ins Kochwasser<br />
gelangt sein, würde<br />
auch ein starkes Erhitzen<br />
nichts nützen. Denn anders<br />
als etwa die meisten<br />
Krankheitserreger lassen<br />
sich Schwermetalle durch<br />
Abkochen nicht entfernen.<br />
So können Blei und<br />
Arsen schwere allergische<br />
Reaktionen auslösen, sowie<br />
das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen<br />
erhöhen<br />
können, wenn man sie in zu<br />
hohem Maße aufnimmt.<br />
sitzen. Ein alkoholfreier Monat<br />
kommt einer Diät gleich,<br />
die Ihnen hilft, die Pfunde zu<br />
verlieren.<br />
Alkohol enthält etwa sieben<br />
Kalorien pro Gramm. Das sind<br />
bei einer Flasche Bier über 200<br />
Kalorien – also zwei Duplo-Riegel<br />
oder ein kleines Stück Apfelkuchen.<br />
Leber erholt sich<br />
Nach vier Wochen ohne Alkohol<br />
profitiert Ihr gesamter<br />
Körper langfristig von dem<br />
Verzicht. Alkohol wird mit Leber-Erkrankungen<br />
und sieben<br />
verschiedenen Krebsarten in<br />
Verbindung gebracht, darunter<br />
Darmkrebs, Brustkrebs, Leberkrebs<br />
und Mundkrebs. Überraschend:Schoneineinmonatiger<br />
Verzicht erlaubt der Leber sich<br />
selbst zu reparieren und ihre<br />
Alkohol reduzieren<br />
oder vermeiden –<br />
Beratung und Therapie<br />
Unser nächstes<br />
Gruppenprogramm zum<br />
kontrollierten Trinken<br />
beginnt am 29.02.24 und<br />
findet wöchentlich an 10<br />
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Zellen zu regenerieren. Wiederholte<br />
Alkoholpausen sind damit<br />
sehr sinnvoll.<br />
Die Leber filtert Giftstoffe aus<br />
dem Blut, reguliert den Zuckerund<br />
Cholesterinspiegel und<br />
hilft bei der Bekämpfung von<br />
Infektionen und Krankheiten.<br />
Wichtige Aufgaben, die sie nur<br />
eingeschränkt erfüllen kann,<br />
wenn sie durch regelmäßiges<br />
Trinken oft damit beschäftigt<br />
ist, Alkohol aus dem Blut zu<br />
filtern.<br />
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SONDERVERÖFFENTLICHUNG<br />
Ratgeberseite der Klinik Josephinum München<br />
Das liegt mir wie ein Stein im Magen:<br />
Wann müssen Gallensteine<br />
behandelt werden?<br />
Im Interview:<br />
Prof. Dr. med. Michael Kasparek<br />
Leiter der Viszeralchirurgie<br />
im Josephinum<br />
Gesund<br />
leben<br />
Gallensteine sind kristallartige Ablagerungen,<br />
die sich in der Gallenblase<br />
unterhalb der Leber bilden können.<br />
Statistisch gesehen treten sie bei jedem<br />
5. Deutschen auf. Dabei unterscheiden<br />
sie sich allerdings nicht nur in ihrer Größe<br />
von sandkornklein bis golfballgroß,<br />
sondern auch darin, ob sie Betroffenen<br />
Probleme bereiten oder nicht. Alles zu<br />
Ursachen und Symptomen und wann<br />
bei Gallensteinen Handlungsbedarf besteht,<br />
weiß Prof. Michael Kasparek. Der<br />
Facharzt für Allgemein- und Viszeralchirurgie<br />
ist Leiter der Viszeralchirurgie in<br />
der Klinik Josephinum.<br />
Muss ich Gallensteine<br />
immer behandeln lassen?<br />
Prof. Kasparek: Das ist eine gute Frage.<br />
Denn viele Menschen haben Gallensteine,<br />
ahnen davon aber nichts. Wichtig<br />
für Betroffene ist hier zu wissen:<br />
Solange Gallensteine keine Probleme<br />
machen, müssen sie in aller Regel auch<br />
nicht behandelt werden. Handlungsbedarf<br />
besteht allerdings, wenn die Steine<br />
Koliken, also krampfartige Schmerzen<br />
im Oberbauch, verursachen. Das passiert,<br />
wenn die Gallensteine wandern<br />
und dadurch etwa den Ausgang der<br />
Gallenblase oder den Hauptgallengang<br />
verstopfen. Sollten Gallensteine größer<br />
als 3 cm sein oder die Gallenblasenwand<br />
verkalken, wird auch zur Entfernung<br />
der Gallenblase und den Steinen geraten,<br />
da das Risiko für eine Entartung im<br />
Bereich der Gallenblase dann erhöht ist.<br />
Gelegentlich sind die Beschwerden aber<br />
auch nicht so typisch, so dass es sich in<br />
diesem Fall lohnt, sich zu einem individuellen<br />
Gespräch vorzustellen. Wir sind<br />
übrigens von der Kassenärztlichen Vereinigung<br />
als sogenannte „Zweitmeiner“<br />
bei Fragen zur Behandlung des Gallensteinleidens<br />
zugelassen. PatientInnen,<br />
die eine zweite Meinung wünschen,<br />
wenn ihnen anderswo zur Entfernung<br />
der Gallenblase geraten wurde, können<br />
sich also gerne bei uns melden.<br />
Was sind typische Symptome<br />
für Gallensteine?<br />
Prof. Kasparek: Völlegefühl, ständiges<br />
Aufstoßen, Krämpfe und Blähungen<br />
können auf Gallensteine hinweisen.<br />
Sehr typisch sind auch stechende<br />
Schmerzen im Oberbauch, die häufig<br />
nachts auftreten oder nach einer<br />
großen und fettreichen Mahlzeit. Sie<br />
dauern mindestens fünfzehn Minuten,<br />
können aber auch über Stunden<br />
anhalten und dann wieder völlig verschwinden.<br />
Diese Schmerzen strahlen<br />
manchmal auch in den Rücken und<br />
die Schultern aus. Weitere Symptome<br />
sind Fieber, Übelkeit, teilweise mit Erbrechen<br />
und Schüttelfrost. Wenn sich<br />
Gallensteine im Hauptgallengang verklemmen,<br />
kann es zu gelben Augen,<br />
dem sogenannten Ikterus oder der<br />
Gelbsucht kommen. Dann fällt häufig<br />
auch ein dunkler („bierbrauner“) Urin<br />
und ein entfärbter Stuhlgang auf.<br />
Grundsätzlich gilt: Machen Gallensteine<br />
erst einmal Probleme, dann treten<br />
die Beschwerden in der Regel auch immer<br />
wieder auf. Deshalb meine Empfehlung:<br />
Spätestens bei wiederkehrenden<br />
Schmerzen an eine Fachärztin<br />
beziehungsweise an einen Facharzt<br />
wenden und die Beschwerden abklären<br />
lassen. Denn: Gallensteine können<br />
Entzündungen der Gallenblase und<br />
der Bauchspeicheldrüse verursachen,<br />
was auch heute noch gefährliche Erkrankungen<br />
sind.<br />
Wann empfehlen Sie<br />
eine Gallenblasen-Operation?<br />
Prof. Kasparek: Ich rate meinen PatientInnen<br />
in der Regel immer zu einer<br />
Gallenblasen-Operation, wenn die<br />
Gallensteine Beschwerden bereiten.<br />
Denn das Risiko ist einfach sehr hoch,<br />
dass Probleme und Schmerzen immer<br />
wieder auftreten und schwerwiegendere<br />
Folgen auslösen. Es gibt zwar<br />
grundsätzlich die Möglichkeit, Gallensteine<br />
mit Medikamenten aufzulösen.<br />
Aber dies ist nur in sehr seltenen<br />
Fällen sinnvoll. Außerdem kommen<br />
die Steine im weiteren Verlauf häufig<br />
wieder. Und spätestens bei Folgen<br />
wie Gallenkolik, Gallenblasen- oder<br />
Bauchspeicheldrüsenentzündung<br />
gilt: In all diesen Fällen empfehle ich<br />
die Entfernung der Gallenblase zusammen<br />
mit den darin enthaltenen<br />
Steinen. Die Gallenblase wird dann<br />
schonend im Rahmen einer Bauchspiegelung<br />
entfernt. Ich kann Betroffene<br />
beruhigen: Dieser Eingriff ist heute<br />
absoluter Standard und wird jährlich<br />
ungefähr 200.000 Mal alleine in<br />
Deutschland durchgeführt. Wir operieren<br />
unsere PatientInnen minimalinvasiv,<br />
also sehr schonend mit der<br />
sogenannten Schlüssellochtechnik.<br />
Hierbei sind nur kleinste Hautschnitte<br />
nötig. Bei der Operation lege ich die<br />
Gallenblase Millimeter für Millimeter<br />
frei und kann sie dann wie einen<br />
schlaffen Luftballon mitsamt den Steinen<br />
über einen der Hautschnitte in<br />
einem Plastikbeutel herausholen. Übrigens:<br />
Die geborgenen Gallensteine<br />
dürfen unsere PatientInnen dann mit<br />
nach Hause nehmen.<br />
Braucht der Körper die Gallenblase<br />
denn gar nicht?<br />
Prof. Kasparek: Nein, nicht zwingend.<br />
Denn die Gallenflüssigkeit, die vor allem<br />
zur Fettverdauung benötigt wird,<br />
wird von der Leber weiter produziert<br />
und fließt von dort aus in den Darm.<br />
Die Verdauung passt sich sehr rasch<br />
den neuen Verhältnissen an. Deshalb<br />
sind unsere PatientInnen nach der<br />
Operation tatsächlich schnell wieder<br />
fit, können in der Regel nach zwei<br />
Tagen auch schon wieder entlassen<br />
werden und sind nach ca. einer Woche<br />
wieder voll arbeitsfähig. Im Anschluss<br />
an die Operation müssen Betroffene<br />
übrigens auch keine besondere Diät<br />
einhalten.<br />
Kann ich selbst der Entstehung<br />
von Gallensteinen vorbeugen?<br />
Prof. Kasparek: Es gibt eine Reihe von<br />
Tipps, um Gallenbeschwerden nach<br />
Möglichkeit zu vermeiden. Dazu gehört<br />
zum Beispiel, regelmäßige Bewegung<br />
in den Alltag zu integrieren. Ebenso<br />
ist es ratsam, auf eine ausgewogene<br />
Ernährung zu achten. Das bedeutet vor<br />
allem, Zucker und fetthaltiges Essen<br />
zu vermeiden oder zumindest zu reduzieren.<br />
Vollkornprodukte hingegen<br />
können der Bildung von Gallensteinen<br />
vorbeugen und sollten vermehrt in den<br />
Speiseplan eingebaut werden. Und<br />
grundsätzlich gilt: Um Auffälligkeiten<br />
an der Gallenblase frühzeitig zu erkennen,<br />
empfehle ich eine regelmäßige<br />
Vorsorgeuntersuchung bei der jeweiligen<br />
Hausarztpraxis.<br />
Kontakt Praxis:<br />
MVZ und Klinik für<br />
Allgemein- und<br />
Viszeralchirurgie<br />
im Josephinum<br />
Prof. Dr. med.<br />
Michael Kasparek<br />
Dr. med. Irmgard Weindl<br />
Schönfeldstraße 16<br />
80539 München<br />
Telefon 0 89/28 67 59 10<br />
www.chirurgie-josephinum.de<br />
Schönfeldstraße 16<br />
80539 München<br />
Telefon 089/23688-0<br />
www.josephinum.de
24. Februar 2024 GESUNDHEITSRATGEBER * SEITE 7<br />
Falsche Sitzhaltung: das<br />
können die Folgen sein<br />
Warum wir es uns abgewöhnen sollten, die Beine<br />
übereinander zu schlagen.<br />
Gerne sitzen wir mit überkreuzten Beinen, ob im Büro, im Cafe<br />
oder zu Hause auf der Couch. Diese Haltung kann auf Dauer dem<br />
Körper schaden<br />
Foto: panthermedia<br />
Unser Körper ist ein einziges<br />
Verschleißteil, das gepflegt<br />
sein will. Wir müssen ihn genügend<br />
bewegen, ausreichend<br />
schlafen, gesund essen – und<br />
richtig sitzen.<br />
Aber wie sitzt man eigentlich<br />
richtig?Übereinandergeschlagene<br />
Beine, ob beim Business-Termin<br />
oder im Restaurant, ist eine<br />
Sitzhaltung, die sich gesellschaftlich,<br />
zumindest in der<br />
Öffentlichkeit, durchgesetzt<br />
hat. So richtig gut ist das aber<br />
nicht. Denn auf Dauer kann das<br />
Überschlagen der Beine der Gesundheit<br />
schaden.<br />
Die Hüfte<br />
Werden die Beine überkreuzt,<br />
kommt es zu einer Asymmetrie.<br />
Das Becken wird gedreht,<br />
auf eine Seite gekippt und das<br />
Gewichtverteiltsichnichtmehr<br />
gleichmäßig. Da der Druck einseitig<br />
ist, werden auch die Hüftmuskeln<br />
und der Ischiasnerv<br />
stärker belastet.<br />
Die Wirbelsäule<br />
Die Fehlstellung des Beckens<br />
kann eine Überlastung der<br />
Bänder nach sich ziehen, die<br />
Becken und Kreuzbein verbinden.<br />
Das kann dazu führen, dass<br />
die Wirbelsäule an Stabilität<br />
verliert und sich deformieren<br />
kann. Diese Formation der Beine<br />
kann auch die Wahrscheinlichkeit<br />
einer Skoliose (Wirbelsäulenverkrümmung)<br />
erhöhen,<br />
wenn sich die Wirbelsäule verdreht<br />
und zur Seite krümmt.<br />
Kommt die natürliche Krümmung<br />
aus dem Lot, kann das<br />
Auswirkungen bis in den Nacken<br />
haben.<br />
Der Kopf<br />
Da die Wirbelsäule die Fehlstellung<br />
der Hüfte auszugleichen<br />
versucht, um den Schwerpunkt<br />
zu halten, kann das zu einer<br />
Veränderung der Nackenknochen<br />
führen. Diese wiederum<br />
hat Einfluss auf die Position unseres<br />
Kopfes, der sich ebenfalls<br />
verlagern kann.<br />
Das Knie<br />
Schlagen wir die Beine übereinander,<br />
belasten wir gleich<br />
zwei Nerven, den Nervus fibularis<br />
communis und den Nervus<br />
tibialis. Der Druck auf die<br />
Nerven kann dazu führen, dass<br />
das Gefühl in Bein und Fuß abgeschnitten<br />
wird und das Bein<br />
taub wird.<br />
Ischiasnerv<br />
Sitzen wir beispielsweise über<br />
einen längeren Zeitraum mit<br />
übereinandergeschlagenen Beinen,<br />
belastet das den Piriformis-Muskel<br />
(Gesäßmuskel). Die<br />
unmittelbare Nähe zum Ischiasnerv<br />
kann diesen einklemmen<br />
– auch Piriformissyndrom genannt.<br />
Hierbei sind Taubheitsgefühle<br />
und Kribbeln an Beinen<br />
und Füßen möglich. Häufig verspüren<br />
Patienten die Beschwerden<br />
am hinteren Oberschenkel<br />
und im Knie.<br />
Die Blutgefäße<br />
Es gibt Forschungsergebnisse,<br />
die darauf hindeuten, dass<br />
das Überschlagen der Beine<br />
den Blutdruck erhöhen kann.<br />
Erklärt wird dies damit, dass<br />
sich bei dieser Sitzhaltung das<br />
Blut in den Venen staut, was das<br />
Herz auszugleichen versucht.<br />
Das Risiko für Blutgefäßschäden<br />
kann dadurch steigen.<br />
Rückwärtslaufen –<br />
angesagter Lauftrend<br />
5 Gründe, weshalb ein Schritt zurück gut ist<br />
Gut fürs Knie<br />
Beim Rückwärtsgehen setzt<br />
man zuerst mit dem Fußballen<br />
auf. Durch diesen Bewegungsablauf<br />
wird weniger<br />
Druck auf das Knie ausgeübt<br />
und somit dem sogenannten<br />
Läuferknie vorgebeugt.<br />
Gehirntraining<br />
Die meisten von uns setzen<br />
einen Fuß vor den anderen,<br />
ohne groß darüber nachzudenken.<br />
Beim Rückwärtszubewegen,<br />
müssen wir<br />
uns konzentrieren - unsere<br />
Sinne werden dabei automatisch<br />
schärfer´.<br />
Beinmuskulatur<br />
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Wenn du rückwärtsgehst,<br />
beanspruchst du andere<br />
Muskeln als beim Vorwärtsgehen,<br />
denn deine Vorderseite<br />
muss die Bewegung<br />
ausgleichen.<br />
Bessere Haltung<br />
Manche Jogger laufen leicht<br />
vorne über gebeugt - das<br />
gefällt der Wirbelsäule gar<br />
nicht. Rückwärtsgehen sorgt<br />
für eine gute Körperhaltung,<br />
denn du richtest dich automatisch<br />
mehr auf, wobei die<br />
Rückenmuskulatur die Wirbelsäule<br />
stützt.<br />
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