Melange No29

INTERVIEW MIT DR. ROLF-DIETER BADER
Welche Voraussetzungen benötigt ein guter MKG-Chirurg?
„Eine hohe Affinität zur modernen Technik, Hang zum Perfektionismus,
Feinmotorik und Sinn für Ästhetik. Im Grunde sind alle
MKG-Chirurgen technikaffine Spielkinder (lacht), nicht umsonst
haben sich MKG-Chirurgen schon mit 3D-Planungen beschäftigt,
als diese Technik noch in den Kinderschuhen steckte.“
weitere entscheidende Entwicklung sind patientenspezifische Implantate.
Das heißt, wir können individuell auf den Patienten zugeschnittene
Implantate von Knochen oder Knochenteilen erstellen
und somit fehlende Teile rekonstruieren. Insgesamt hat der 3D-
Druck verschiedenster Materialien das Fachgebiet ganz entscheidend
vorangebracht.“
Wie haben sich die Operationsmethoden in den letzten Jahrzehnten
speziell in Ihrem Fachgebiet verändert?
„Während in anderen chirurgischen Disziplinen die angesprochenen
3D-Planungen noch in den Anfängen sind, sind diese in der
MKG-Chirurgie schon seit vielen Jahren Standard und in der Routine
etabliert. Ich weiß noch, dass wir bereits 2005 einen der ersten
3D-Gesichtsscanner im Einsatz hatten – eine große Maschine,
bei der der Patient mehrere Minuten stillhalten musste. Moderne
Geräte machen dies heute in Millisekunden.“
Wie funktioniert diese 3D-Planung?
„Zunächst erstellen wir aus dem CT des Schädels einen 3D-Datensatz,
der dann weiterverarbeitet werden kann. Am Computer setzen
wir das Puzzle wieder zusammen und erstellen Schablonen,
mit denen wir unsere Planung auf die OP übertragen können. Diese
Schablonen werden dann aus einem sterilisierbaren Kunststoff
gedruckt und stehen uns während der Operation zur Verfügung.
Alternativ kann man diese Planung auch über eine sogenannte
Navigation übertragen, bei der der Chirurg während der Operation
mit einem Pointer kontrollieren kann, ob die geplante Stellung erreicht
ist. Eine solche Vorbereitung ist natürlich zeitintensiv, für den
Patienten aber dennoch von Vorteil, da wir die OP-Zeit und damit
den operativen Stress für den Patienten verkürzen. Zudem können
wir die virtuelle Planung beliebig oft wiederholen, ohne unseren
Patienten zu schaden. In den letzten 20 Jahren gab es hier viele
Neuerungen. Ein erster Schritt war die Visualisierung über die
Computertomographie, dann die Weiterbearbeitung dieser Bilddaten
über digitale Planungsprogramme, im nächsten Schritt die
Übertragung über Navigationssysteme und heute sind wir in der
Lage, vor einer Operation im Haus das vollständige Modell des
Schädels mit sterilisierbarem Kunststoff auszudrucken. Somit haben
wir am OP-Tisch eine konkrete Visualisierung vor Augen. Eine
Haben Sie bestimmte Rituale, um sich auf solch eine OP vorzubereiten?
„Die Beschäftigung mit der Fraktur am Computer ist eigentlich die
beste Vorbereitung. Man hat die OP somit im Kopf schon x mal
durchgespielt, bevor man sie tatsächlich ausführt. Rituale habe ich
aber eigentlich keine. Was ich zum Operieren definitiv brauche, ist
Musik. Da kann ich nicht verleugnen, dass ich während meines
Studiums nebenher als DJ gearbeitet habe. Ich habe immer noch
zwei Plattenspieler, Mischpult und Digitales Vinylsystem im Wohnzimmer
stehen. Ab und zu juckt es mich tatsächlich, mal wieder
„richtig“ aufzulegen. Ich befürchte nur, dass ich heute nicht mehr
so lange durchhalten würde, wie zu Studienzeiten.“
Was machen Sie ansonsten als Ausgleich zu Ihrem Beruf?
„Da habe ich definitiv viel zu viele Hobbies für viel zu wenig Freizeit
(lacht). Das mit den Diensten am besten zu vereinbarende
Hobby ist mein Heimkino mit Surround-Anlage und großer Leinwand.
Ich bin bekennender Cineast mit einer stattlichen Sammlung
von Klassikern, besitze aber im Ausgleich keinen Fernseher.
Außerdem fotografiere ich sehr gerne, vor allem auch klassisch
silber-chemisch in schwarz-weiß, wobei ich meine Filme selbst
entwickle. Bei der analogen Fotografie macht man sich viel mehr
Gedanken, wann man abdrückt und wann nicht. Das bringt eine
gewisse Entschleunigung mit sich und man ist intensiver bei der
Sache. Auch wenn es jetzt natürlich klischeehaft klingt, ja im Sommer
spiele ich Golf, habe damit jedoch schon angefangen, bevor
ich meine Approbation als Zahnarzt hatte. Am liebsten spiele ich
hierbei in die Dämmerung hinein, wenn der Platz leer ist. Dabei
kann ich gut abschalten. Seit meiner Jugend fahre ich zudem
Rennrad. Mit 17 habe ich mit dem Gerätetauchen angefangen, mit
zunehmendem Alter aber nicht mehr so häufig und vorzugsweise
in warmen Gewässern. Tauchen ist für mich immer entspannend.“
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