GHD Homecare-Magazin

Ausgabe 1/2023
Homecare Magazin
Ein Kundenmagazin der GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Was ist Homecare?
Eine moderne und innovative
Patientenversorgung
Titelstory
Mangelernährung
Warum ungewollter Gewichtsverlust bei Krebserkrankungen
und im Alter unbedingt zu vermeiden ist!
Unser Beckenboden:
Können wir ihn trainieren?
Inkontinenz
Mögliche Hilfen durch Ernährung

Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Was ist Homecare?
Eine moderne und innovative Patientenversorgung
Homecare ergänzt die Versorgung zu Hause, in einer Pflegeeinrichtung oder durch einen Pflegedienst
mit Anwendungsberatung und Lieferung beratungsintensiver medizinischer Produkte wie
z. B. Stoma- und Inkontinenzversorgung, medizinische Ernährung, Wundversorgung.
Das Ziel der Homecare-Versorgung ist es, die Lebensqualität
und die Selbstständigkeit der Patienten zu
fördern sowie Komplikationen zu vermeiden und somit
trotz Erkrankung die bestmögliche Teilhabe am Leben
zu ermöglichen.
Diese Dienstleistungen sind ergänzend zu pflegerischer
oder sozialdienstlicher Betreuung zu sehen und nicht
mit einer ambulanten Pflege oder der Betreuung in
einer Pflegeeinrichtung zu verwechseln.
Was macht ein Homecare Manager?
Der Homecare Manager ist eine examinierte Pflegefachkraft,
oftmals mit einer Zusatzausbildung oder
speziellen Aufbauschulungen in seinem jeweiligen
Fachgebiet (z. B. Stoma- und Inkontinenzversorgung,
medizinische Ernährung, Wundversorgung, etc.), der
die Hilfsmittelversorgung in Absprache mit dem Patienten
und dem Arzt für einen optimalen Therapieverlauf
sicherstellt. Der Homecare Manager begleitet
Patienten vom Krankenhaus in die ambulante Versorgung
über und liefert ab diesem Zeitpunkt die
medizinischen Hilfsmittel direkt nach Hause bzw.
stellt deren Lieferung sicher.
In der Häuslichkeit oder der Pflegeeinrichtung schult
er den Patienten selbst sowie dessen Angehörige und
ebenso ggf. die betreuenden medizinischen Fachkräfte
in der fachgerechten Anwendung der Produkte – wie
z. B. Produkte zur medizinischen Ernährung, zur Stomaoder
Wundversorgung.
Zudem vernetzt der Homecare Manager alle an der
Versorgung des Patienten beteiligten Personen und
Institutionen. Auch die Abwicklung der Kostenübernahme
und die Kommunikation mit der Krankenkasse
sowie die Rezeptorganisation kann vom Homecare
Manager übernommen werden.
Für weitere Informationen zum Thema
Homecare besuchen Sie uns gern auf
unserer Homeapge unter
https://www.gesundheitsgmbh.de/homecare/
oder scannen Sie unseren QR Code.
2

01 | 2023
Liebe Leserinnen und Leser,
mit unserem neuen Kundenmagazin möchten wir noch mehr Bewusstsein dafür
schaffen, warum Homecare ein so wichtiger Baustein bei der modernen Patientenversorgung
zu Hause ist. Wir, die GHD GesundHeits GmbH Deutschland sind
ein Homecare-Unternehmen und fokussieren uns darauf, die Lebensqualität und
Selbstständigkeit unserer Patienten zu fördern und zu verbessern. In diesem
Heft fassen wir allgemeine Informationen und Praxis-Tipps zusammen, die Sie
in Ihrer Selbstbestimmtheit, Mobilität und Aktivität unterstützen sollen.
Zudem fokussieren wir uns auf die Themen Mangelernährung, Stärkung des
Beckenbodens, Stomabandagen - für mehr Sicherheit im Alltag, Verbrennungen
und Inkontinenz - mögliche Hilfen durch Ernährung. Viele wertvolle Informationen,
die Ihr Leben verbessern können.
Diese Zahlen haben uns aufhorchen lassen: Mehr als jeder vierte Patient, der in
eine Klinik eingewiesen wird, weist Zeichen von Mangelernährung auf. Vor diesem
Hintergrund beschäftigt sich die Titelstory dieser Ausgabe mit dem Thema
„Mangelernährung“. Mit unserem Beitrag möchten wir zur Aufklärung beitragen
und verdeutlichen, warum ein ungewollter Gewichtsverlust bei Krebserkrankungen
und im Alter unbedingt zu vermeiden ist.
Ich möchte Ihnen zudem noch die GHD-Videosprechstunde ans Herz legen.
Vorweg sei gesagt: Bei ernsthaften Komplikationen kommt selbstverständlich
sofort einer unserer Homecare-Fachspezialisten zu Ihnen nach Hause. Für einen
Austausch, kurze Fragen sind wir jedoch per Videosprechstunde digital und
persönlich für Sie da. Wie dies ganz einfach, schnell und unkompliziert funktioniert,
erläutern wir Ihnen in dieser Ausgabe.
Sie haben Feedback zum Homecare Magazin oder wünschen sich spezifische
Themen? Dann lassen Sie uns dies wissen und schreiben uns an
info@gesundheitsgmbh.de. Wir möchten dieses Magazin kontinuierlich weiterentwickeln
und sind für Ihre Rückmeldungen dankbar.
Herzliche Grüße
Ihre Petra Skroblies
Geschäftsführerin Homecare
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Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Inhalt
2
6
Was ist Homecare?
Eine moderne und innovative Patientenversorgung
Mangelernährung
und deren Auswirkung
13
14
Stomabandagen
Warum sollte ich eine Stomabandage tragen?
Verbrennungen
Gewebeschädigungen durch Hitzeeinwirkung
4

01 | 2023
8
10
Die GHD Videosprechstunde –
digital und persönlich
Unser Beckenboden:
Können wir ihn trainieren?
16
18
Inkontinenz
Mögliche Hilfen durch Ernährung
Es brennt beim Wasserlassen …
Welche Hausmittel helfen gegen Blasenentzündungen?
5

Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Mangelernährung
und deren Auswirkung
Eine Mangelernährung kann ernsthafte Folgen nach sich ziehen. Mehr als jeder vierte Patient, der in eine Klinik eingewiesen
wird, zeigt Zeichen einer Mangelernährung. Infolgedessen verlängert sich der Krankenhausaufenthalt, die
Lebensqualität sinkt, die Komplikationsrate und das Sterberisiko steigen.
Besonders Senioren und Krebspatienten
leiden unter den Folgen
einer Mangelernährung. Mangelernährung
gilt als unabhängiger
Risikofaktor für das klinische Ergebnis.
Das bedeutet übersetzt, eine
Mangelernährung führt öfter zu
schwerwiegenden Komplikationen
nach z. B.: Operationen, Chemound/oder
Bestrahlungstherapien.
Mangelernährung ist eine Form der
Fehlernährung; darunter versteht
man die zu geringe Zufuhr von Nahrung
oder Nahrungsbestandteilen,
die der Körper zum Leben braucht
bzw. die Unfähigkeit des Körpers,
die Nahrung aufzunehmen oder zu
verarbeiten.
Nach den Leitlinien der Deutschen
Gesellschaft für Ernährungsmedizin
(DGEM e.V.) wird eine krankheitsassoziierte
Mangelernährung (Unterernährung)
durch drei einfach zu
ermittelnde Kriterien bestimmt:
• Body-Mass-Index (BMI) unter
18,5 kg/m² oder
• Ungewollter Gewichtsverlust
von mehr als zehn Prozent in
den letzten drei bis sechs Monaten
oder
• BMI unter 20 kg/m² und unbeabsichtigter
Gewichtsverlust
von mehr als fünf Prozent in den
letzten drei bis sechs Monaten
Ältere Menschen haben ein deutlich
erhöhtes Risiko für eine Mangelernährung.
Bei über 80-jährigen ist es
fünfmal so hoch wie bei 50-jährigen.
Für Erwachsene ab 65 Jahren gelten
leicht abweichende Kriterien:
• BMI unter 20 kg/m²
• Ungewollter Gewichtsverlust
von mehr als fünf Prozent in drei
Monaten
Zusätzlich gilt eine Nüchtern-Periode
(Appetitlosigkeit, Schwäche,
Nüchternheit für Untersuchungen)
von mehreren Tagen als Risiko für
die Entwicklung einer Mangelernährung.
Näheres zum Thema Mangelernährung
erfahren Sie auf unserer Homepage unter
https://www.gesundheitsgmbh.de/
mangelernaehrung/
oder über unseren QR Code.
6

01 | 2023
Nicht zu unterschätzen ist neben
der Unterernährung mit Gewichtsverlust
die Mangel- bzw. Unterversorgung
einzelner Makro- oder
Mikronährstoffe, z. B. von Eiweißen,
Vitaminen und Mineralstoffen. Denn
für Eiweiß gibt es in unserem Körper
keinen Speicher und es muss jeden
Tag neues Eiweiß zugeführt werden.
Die gezielte Ernährungstherapie ist
ein wichtiger Baustein zur Verbesserung
des Ernährungszustandes,
dieser wiederum erhöht die Therapieverträglichkeit
und die Lebensqualität
von Patienten.
Ziel ist es, den Mangel an Nährstoffen
auszugleichen, die tägliche
Energiezufuhr zu erhöhen, den
Ernährungszustand zu stabilisieren
und so die Genesung zu fördern und
weitere Komplikationen zu vermeiden.
Ein Beispiel zur Verdeutlichung:
Senioren die z. B. durch altersbedingte
Geschmacksveränderungen
oder durch einen schlechten Zahnstatus
keine oder wenig Lebensmittel
wie Fleisch und Milchprodukte
zu sich nehmen, leiden oft an einem
Eiweißmangel. Dies führt zu einem
Muskelabbau und zu Schwäche und
verstärkt die Gefahr eines Sturzes.
Kommt es dann durch den Sturz zu
einer schwerwiegenden Verletzung,
ist dann wiederum die Gefahr sehr
hoch, durch die Mangelernährung
eine Wundheilungsstörung oder
sogar eine Lungenentzündung zu
erleiden.
In den DGEM e.V. Leitlinien werden
bei Mangelernährung folgende
ernährungstherapeutische Maßnahmen
je nach Schweregrad bzw.
Funktionalität des Magen-Darm-
Traktes empfohlen:
• Orale Anreicherung mit z. B.:
Sahne, Butter und Nahrungsergänzungen
(Eiweißpulver mit
Vitaminen & Spurenelementen)
bis hin zu hochkalorischen und
vollbilanzierten Trinknahrungen
• Enterale Ernährung über eine
Sonde mit vollbilanzierten Sondennahrungen,
die sogenannte
„Astronautenkost“
• Parenterale Ernährung über
einen Venenzugang mit Infusionslösungen,
die in kleinsten
Bausteinen Eiweiß, Fett und
Zucker, sowie Elektrolyte und
natürlich Wasser enthalten.
Vitamine und Spurenelemente
werden täglich hinzugefügt
Eine Therapie der Mangelernährung
mit vollbilanzierter Trink- und
Sondennahrung sowie eine parenterale
Ernährung kann auch zu
Hause durchgeführt werden und
von Ihrem Arzt je nach Indikation
verordnet und mit Ihrer Krankenkasse
(abzüglich Eigenanteil) abgerechnet
werden.
Wichtig ist, dass Sie bei Krebserkrankungen
- besonders vor geplanten
Operationen -, vor und während
einer Chemo- bzw. Strahlentherapie
regelmäßig Ihr Gewicht kontrollieren
und jeden Gewichts- bzw.
Appetitverlust an Ihren betreuenden
Arzt melden. Nur so kann frühzeitig
mit einer Ernährungsberatung
oder -therapie eingegriffen werden.
Auch bei Senioren, besonders mit
chronischen Erkrankungen wie z. B.
COPD, Herzinsuffizienz oder aber
auch neurologischen Erkrankungen
wie Demenz oder Amyotrophe
Lateralsklerose sollten immer die
orale Ess- und Trinkmenge sowie
das Gewicht beobachtet werden
und jeglicher Gewichtsverlust
sofort mit obengenannten Maßnahmen
kompensiert werden.
Haben Sie Fragen oder möchten
Sie einen kostenlosen Beratungstermin
zum Thema Mangelernährung
vereinbaren?
Dann freuen wir uns über Ihre
Kontaktaufnahme über unsere
Videosprechstunde.
(siehe nächste Seite)
7

Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
8

01 | 2023
Die GHD Videosprechstunde –
digital und persönlich
Nutzen Sie die Videosprechstunde der GHD GesundHeits GmbH Deutschland und klären
Sie Ihre Fragen mit unseren qualifizierten Fachkräften. Egal, ob Sie Kunde bei uns sind
oder nicht, wir sind für Sie da – digital und persönlich.
In 4 Schritten zur Videosprechstunde
Füllen Sie unser Anmeldeformular aus und geben dort
Ihren Wunschtermin an – wir sind flexibel und richten
uns nach Ihnen.
Sie erhalten eine Einladung mit einem persönlichen
Zugangslink von uns per E-Mail und SMS (falls Sie Ihre
Telefonnummer im Anmeldeformular angegeben haben).
Klicken Sie zur vereinbarten Uhrzeit auf die Schaltfläche
„Videosprechstunde starten“ in der E-Mail-Einladung oder
auf den angegebenen Link in der SMS-Einladung.
Fertig – Sie sind in der Videosprechstunde und können
sich von unseren Experten beraten lassen!
Weitere Informationen sowie das Anmeldeformular finden Sie unter
https://www.gesundheitsgmbh.de/videosprechstunde
oder indem Sie den QR-Code mit Ihrem Smartphone scannen.
9

Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Unser Beckenboden:
Können wir ihn trainieren?
Der Beckenboden ist eine Muskelplatte, die den Bauchraum und die Beckenorgane von unten abschließt und an
seinen Rändern nach oben gebogen ist. Die Muskeln erstrecken sich vom Schambeinknochen bis nach hinten zum
Kreuz- und Steißbein. Seitlich setzen die Muskeln an beiden Sitzbeinhöckern an. Für den Enddarm, die Harnröhre
und Scheide führen Öffnungen durch die Muskelplatte hindurch.
Beim Stuhlgang, Wasserlassen und bei Frauen beim
Geschlechtsverkehr und der Geburt entspannen sich
die Beckenbodenmuskeln. Auch der Damm ist ein Teil des
Beckenbodens. Er liegt bei Männern zwischen Hodensack
und After, bei Frauen zwischen Scheide und After.
Ein kräftiger und gesunder Beckenboden ist wichtig für die
Gesundheit, denn er gibt den Bauch- und Beckenorganen
Halt, unterstützt die Schließmuskulatur von Harnröhre
und After und hält dem hohen Druck stand, der unter
anderem beim Husten und Lachen, beim Pressen während
des Stuhlgangs und bei körperlicher Belastung entsteht.
Die Muskeln im Beckenboden können, wie auch jeder
andere Muskel, trainiert werden. Dies geschieht durch
Beanspruchung (also: Anspannen und Entspannen) der
Muskulatur, wodurch ein Wachstumsreiz im Muskel
ausgelöst wird. Beckenbodentraining umfasst daher
eine Reihe von Spannungs- und Entspannungsübungen.
Eine optimale Integration und Ausführung der Übungen
im Alltag ist durch diese Form des Beckenbodentrainings
möglich. Die Übungen können als zusätzlicher
Bestandteil eines allumfassenden Workouts zu Hause
ausgeführt werden. Hierdurch werden zusätzlich Hilfsmuskeln
angesprochen, die unterstützend auf den
Beckenboden wirken.
Grundsätzlich gilt: je häufiger das Beckenbodentraining
durchgeführt wird, desto schneller erreichen
Sie den gewünschten Erfolg. Seien Sie jedoch
vorsichtig bei den Übungsintervallen. Die Beckenbodenmuskulatur
kann ebenfalls einen schmerzhaften
Muskelkater bekommen. Es gibt eine Reihe effektiver
Übungen, die man – ohne Hilfsmittel – zu Hause
durchführen kann.
Ein effektives Beckenbodentraining beinhaltet die nachfolgenden
Übungen.
10

01 | 2023
Übung 1: Die Brücke
Wie wird diese Übung ausgeführt?
Die Ausgangsposition ist der Vierfüßlerstand. Die Hände
sind schulterbreit voneinander entfernt und die Handgelenke
bilden mit den Schultergelenken eine Linie.
Die Knie ruhen unter Ihren Hüftgelenken und die Füße
liegen locker auf dem Boden. Atmen Sie nun in Ruhe
durch. Heben Sie beim nächsten langsamen Ausatmen
Ihren linken Arm und Ihr rechtes Bein, bei gleichzeitigem
Anspannen der Beckenbodenmuskulatur. Beim
langsamen Einatmen begeben Sie sich wieder in die
Ausgangsposition. Diesen Ablauf wiederholen Sie 10
Mal und legen danach 1 Minute Pause ein. Pro Seite
empfehlen sich 3 Sätze.
Übung 3: Der Buckel
Wie wird diese Übung ausgeführt?
Eine sehr bekannte Übung für einen starken Beckenboden
ist die Brücke. Die Brücke sorgt für eine gute
Durchblutung und eine Entlastung des Beckenbodens,
daher sollte mit dieser Übung gestartet werden. Legen
Sie sich mit dem Rücken auf den Boden und winkeln Sie
Ihre Beine an. Ihre Füße haben dabei Kontakt mit dem
Boden. Die Arme liegen ruhig neben dem Oberkörper.
Heben Sie nun Ihr Becken und spannen Ihre Beckenbodenmuskulatur
dabei an. Halten Sie diese Position
für ca. 5 Sekunden und entspannen Sie anschließend
die Muskulatur für ca. 10 Sekunden, aber verweilen
weiterhin in der Brücke. Die Übung machen Sie etwa
5 – 10 Minuten lang.
Übung 2: Die Diagonale
Wie wird diese Übung ausgeführt?
Die Ausgangsposition ist der Vierfüßlerstand. Die
Hände sind schulterbreit voneinander entfernt und
die Handgelenke bilden mit den Schultergelenken
eine Linie. Die Knie ruhen unter den Hüftgelenken und
die Füße liegen locker auf dem Boden. Bitte nun tief
durchatmen – beim nächsten langsamen Einatmen
ein leichtes Hohlkreuz und anschließend beim Ausatmen
einen „Katzenbuckel“ machen, bei gleichzeitigem
Anspannen der Beckenbodenmuskulatur. Wiederholung
dieser Übung ungefähr 4 – 5 Mal, danach 1 Minute
Pause. Weiterführung von 4 Einheiten dieser Übung mit
Pausenzeiten.
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Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Trinknahrung –
was ist das eigentlich?
Übung 4: Das Fahrrad
Trinknahrung wird als Nahrung in Form von flüssigen
(dick- oder dünnflüssigen) Drinks, Cremes oder mit
puddingartiger Konsistenz zum Löffeln angeboten.
Sie wird auch als Pulver zum Selbstanrühren hergestellt.
Trinknahrung ist nicht nur in verschiedenen
Konsistenzen, sondern auch in vielen verschiedenen
Geschmacksrichtungen erhältlich.
Es gibt zum Beispiel süße Sorten wie Vanille, Schokolade
oder Erdbeere. Aber auch herzhafte Suppen
stehen bei vielen Anbietern zur Auswahl. Für Patienten
mit einer Störung der Geschmackswahrnehmung
oder aber zum Anreichern der normalen Nahrung
werden auch neutrale Geschmacksrichtungen angeboten.
Daneben unterscheidet man Trinknahrung in
normokalorische und hochkalorische Trinknahrung.
Sie möchten mehr über Trinknahrung erfahren
oder Rezepte aus unserer Broschüre „Köstliche
Rezeptideen mit Nahrungsergänzung oder Trinknahrung“
ausprobieren?
Dann besuchen Sie uns gern auf unserer Homepage unter
https://www.gesundheitsgmbh.de/trinknahrung/
oder scannen Sie unseren QR Code.
Köstliche Rezeptideen
mit Nahrungsergänzung oder Trinknahrung
Wie wird diese Übung ausgeführt?
Legen Sie sich flach auf den Boden und winkeln Sie
die Beine leicht an. Die Füße haben weiterhin Kontakt
mit dem Fußboden und die Arme ruhen neben Ihrem
Oberkörper. Nun heben Sie Ihre Beine und das Becken
an, sodass nur der Rücken und die Arme den Boden
berühren. Damit es angenehmer ist, können Sie mit
Ihren Händen das Steißbein abstützen. Nachfolgend
führen Sie fahrradfahrende Bewegungen mit beiden
Beinen durch. Während dieser Bewegungsausführung
achten Sie auf eine ruhige und gleichmäßige Atmung.
Führen Sie diese Bewegung 1 Minute lang durch und
legen Sie danach 1 Minute Pause ein. Wiederholen
Sie diese Übung 3 – 4 Mal, je nachdem, wie lange Ihre
Bauchmuskeln durchhalten.
Die Anwendungsgebiete für das Beckenbodentraining
sind vielseitig. Unser Beckenboden wird durch vieles
Sitzen, Adipositas (Übergewicht) oder Belastungen,
wie Sie bei der Geburt entstehen, stark beansprucht
und geschwächt. Ein schwacher Beckenboden kann zu
Inkontinenz führen. Präventiv sollte der Beckenboden,
insbesondere der Rücken, der Bauch und das Gesäß
trainiert werden.
Viel Spaß beim Training!
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01 | 2023
Stomabandagen –
für mehr Sicherheit
Warum sollte ich eine Stomabandage tragen?
Eine Bauchoperation, wie sie bei einer Stomaanlage
erforderlich ist, verändert die Stabilität der Bauchwand.
Eine Narbe stellt zeitlebens eine Schwachstelle dar.
So kann es zum Beispiel durch schweres Heben, aber
auch schon durch starkes Niesen zum Bruch, einer
sogenannten parastomalen Hernie, kommen. Die richtige
Stomabandage kann hier zusätzliche Stabilität und
Sicherheit geben. Aber auch bei Sport oder Freizeitaktivitäten
mit viel Bewegung hilft eine Stomabandage
die Versorgung zu stabilisieren.
Als Hernie bezeichnet man einen Bauchdeckenbruch. Bauchorgane,
wie Darm und Bauchfett stülpen sich auf und
gelangen durch eine Lücke in der Bauchdecke nach außen.
Die Hernie ist die häufigste Komplikation nach einer Stoma-Operation.
Ich bin schon lange Stomaträger.
Warum sollte ich jetzt eine Bandage tragen?
Eine Stomabandage kann sowohl als konservative
Behandlung einer Hernie (Bauchdeckenbruch), als
auch zur Prävention eingesetzt werden.
Bisher habe ich noch keine passende
Bandage gefunden. Was kann ich tun?
Stomabandagen gibt es in verschiedenen Ausführungen.
Für sehr aktive Menschen empfehlen wir andere
Modelle als für einen eher immobilen Patienten. Natürlich
passt nicht jede Bandage zu jedem Körper. Deshalb
ist es möglich, konfektionierte Bandagen Ihren Bedürfnissen
anzupassen. Wenn auch das nicht ausreicht,
fertigen wir Ihnen auch eine Maßbandage an.
Es gibt viele verschiedene Bandage-Arten. Unsere
Experten beraten Sie gern zu der für Sie richtigen
Bandage.
Sie haben schon seit vielen Jahren ein komplikationsloses
Stoma? Trotzdem kann es sinnvoll sein, eine Stomabandage
zu tragen, denn Muskulatur und Gewebe
verlieren mit zunehmendem Alter an Stabilität. Es kann
ein Bauchdeckenbruch drohen. Eine Bandage stützt den
Bauch und erzeugt bei Belastungen einen Gegendruck.
Damit beugt man dem Entstehen oder einer Vergrößerung
der Hernie vor.
Mehr Informationen zum Thema
„Stomabandagen“ erhalten Sie auf
unserer Homepage unter
https://www.gesundheitsgmbh.de/
stomabandage/ oder über unseren QR Code.
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Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Verbrennungen
Verbrennungen bezeichnen Gewebeschädigungen durch Hitzeeinwirkung.
Wie kommt es zu diesen meist sehr schmerzhaften Verletzungen?
Die Einwirkung der Hitze kann auf
unterschiedlichen Wegen erfolgen.
Verbrühungen mit heißen Flüssigkeiten
sind gerade bei Kindern sehr
gefährlich. Auch beim Berühren von
erhitzten Gegenständen kann man
sich verletzen: Denken Sie an das
heiße Bügeleisen! Die zu starke Reibung
eines Seiles kann außerdem zu
Handflächenverbrennungen führen.
Feuer selbst ist wohl die häufigste
Ursache für schwere Verbrennungen,
nicht zu vergessen die dabei
entstehenden Gefahren durch
heiße Gase.
Verbrennungen werden in drei
Grade eingeteilt:
Grad 1 – die Schädigung betrifft die
obere Hautschicht. Die Symptome
sind Rötung der Haut und meist
starke Schmerzen. Nach ein bis
zwei Wochen heilen diese Verbren-
nungen spontan und ohne Narben
ab. Ein leichter Sonnenbrand ist ein
Beispiel für diesen Schweregrad.
Grad 2 – wird weiter unterteilt in a)
und b)
2a: Die Symptome sind Blasenbildungen
und starke Schmerzen. In
der Regel heilen die Wunden gut und
spontan ab. Die Wundflächen unter
den Blasen sind stark gerötet.
2b-gradige Verbrennungen zeichnen
sich durch geringere bis fast
fehlende Schmerzen aus. Die Gewebeschädigung
ist tiefer und geht bis
in die Schicht der Haarwurzeln und
der Schmerznervengeflechte. Die
Wundflächen unter den Blasen sind
blass und schlecht bis nicht mehr
durchblutet.
Grad 3 – Die Gewebeschädigung
bzw. Gewebezerstörung betrifft
alle Hautschichten, möglicherweise
auch die darunter liegende Muskelhaut.
Die Wunde selbst erscheint
weiß und kann mit Oberhautfetzen
bedeckt sein. Verbrennungswunden
Grad 3 schmerzen nicht. Eine Operation
zur Entfernung der verbrannten
Hautschichten ist erforderlich.
Zusätzlich zur äußeren Verletzung
kommt oft noch ein Inhalationstrauma
hinzu, d.h. eine Schädigung
der Luftwege oder der Lunge durch
Rauch oder Gase. Patienten mit
einem solchen Inhalationstrauma
werden ebenso wie schwer brandverletzte
Patienten in einer Klinik
mit Brandverletztenzentrum
behandelt.
Neunerregel
Vielleicht haben Sie schon einmal
von der Neunerregel im Zusammenhang
mit Verbrennungen gehört. Sie
dient der Feststellung der flächenmäßigen
Ausdehnung der Verletzungen.
Bei Kindern entspricht eine
Handfläche inklusive der Finger 1 %
der Körperoberfläche.
Verbrennungsgrade der Haut
I II III
1. Verbrennungsgrad I
2. Verbrennungsgrad II
3. Verbrennungsgrad III
14

01 | 2023
Neunerregel
9
Handfläche = 1
14
9 18+18 9
=36
9
18+18
=36
9
18
9
7+7
=14
18+18
=36
9
7+7
=14
8+8
=16
8+8
=16
9+9
=18
9+9
=18
Kleinkind / 1 Jahr
Kind / 5 Jahre
Erwachsener
Verbrennungen ab dem Grad 2b hinterlassen
Narben, deshalb ist die
Nachsorge besonders wichtig. Sie
sollten wissen, dass Narben mehrere
Monate, manchmal Jahre benötigen
um „auszureifen“. Mit geeigneten
Cremes kann die Pflege von Narben
und Haut erfolgen, um sie z. B. vor Sonneneinwirkung
zu schützen. Bei stark
geschwollenen Narben kann das Tragen
von Kompressionskleidung nötig
sein. Narben ziehen sich zusammen
(Narbenkontraktur), und schränken
somit die Beweglichkeit der betrof-
fenen Areale, z. B. Gelenke ein. Um
dies zu verhindern oder zumindest
zu minimieren sind Therapien wie
Narbenmassagen, Kompressionstherapie,
Krankengymnastik, Ergotherapie
und eventuell Operationen
notwendig.
Sollten Sie einmal Ersthelfer sein beachten Sie bitte folgendes:
• Schützen Sie sich selbst (nicht in brennende Gebäude gehen)
• Wenn möglich – beseitigen Sie die Hitzequelle oder bringen Sie den Betroffenen aus der Gefahrenzone
• Prüfung der Vitalfunktionen, d.h. Atmung und Puls
• Bei kleineren Verletzungen (Grad 1 und 2) kühlen Sie die betroffene Stelle
- Vorsicht bei Kühlpacks - Hypothermie!
• Bei Verbrennungen 2. bis 3. Grades decken Sie die betroffenen Areale steril oder sauber ab
• Verwenden Sie keine Brandsalben o. Ä., Blasen nicht öffnen
• Arzt oder Klinik aufsuchen, bzw. Notarzt rufen
Behandlung von Brandwunden
Unter kühles
Wasser halten
Antibiotische
Salben benutzen
Kalte Umschläge
machen
Schmerzmittel
nehmen
Aloe Vera Saft
auftragen
Keine Öle oder
Butter benutzen
Kein Eiweiß
benutzen
Keine Zahnpasta
benutzen
Blase nicht
öffnen
Kein Eis oder zu
kaltes Wasser benutzen
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Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Inkontinenz
Mögliche Hilfen* durch Ernährung
Das hilft bei Harninkontinenz
• Gesunde Ernährung allgemein: Gute Versorgung
mit Obst und Gemüse / 5 Portionen am Tag – 1 Portion
entspricht 1 – 2 Hand voll Obst oder Gemüse
- Mikronährstoffe stärken das Bindegewebe
(inkl. Blasenwand)
- Stärkt das Immunsystem (Keimabwehr)
- Vermeidet/reduziert Übergewicht
(reduziert Druck auf die Blase)
• Eiweiß: eine starke Muskulatur braucht das
richtige / ausreichend Eiweiß
• Lösliche und unlösliche Ballaststoffe: fördert eine
gesunde Stuhlkonsistenz und die positive Darmflora
• Bewusster Umgang: mit harntreibenden oder
wasserreichen Lebensmitteln und Getränken –
Spargel, Brennnesseltee, Scharfgarbe,
Artischocke, Wassermelone, Gurke, …
• Vermeiden von Blähungen: Kümmel als Gewürz
oder als Tee, in Gebäck bzw. in Salben hilft
• Vermeiden von Verstopfung: Stuhlgang alle
1 – 2 Tage – weich – da sonst starker Druck auf
der Blase ist
Das reizt/schwächt die Blase
• Getränke: Kaffee, Alkohol und Getränke mit
Kohlensäure
• Säurereiche Lebensmittel: Zitrone, Orange,
Grapefruit, …
• Einfache Kohlenhydrate aus Süßem: fördern das
Bakterien- und Pilzwachstum
• Scharfe Gewürze: z. B. Chili – besser Knoblauch
und Kräuter verwenden
16

01 | 2023
Urin ist farblos:
- Eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme ist meist
hierfür verantwortlich
Neon gelb:
- Die Einnahme von hochdosiertem Vitamin
B-Präparaten kann den Urin färben
Bernsteinfarben bis braun:
- Wahrscheinlich trinken sie zu wenig, aber auch
das Antibiotikum Nitrofurantoin kann den Urin
färben
Braun bis schwarz:
- Die Wirkstoffe L-Dopa oder alpha-Methyldopa
können den Urin dunkel verfärben
- Einnahme von Eisenpräparaten oder des
Medikamentes Metronidazol färben den Urin
ebenfalls
Grün oder blau (sehr selten):
- Die Arzneimittelwirkstoffe wie Mitoxantron,
Propofol, Amitriptylin, Indometacin sowie Multivitaminpräparate
können für die veränderte
Farbe verantwortlich sein
Rot:
- Ist der Urin rot, kann das ein Hinweis auf Blut
im Urin sein
- Rote Beete oder Brombeeren in größeren
Mengen kann den Urin vorübergehend rot
färben
- Das Antibiotikum Rifampicin färbt den Urin rot
Trüber Urin:
- Trüber Urin kann ein Hinweis auf eine Infektion
oder eine Erkrankung der Harnwege sein –
bitte kontaktieren Sie Ihren Arzt!
Schaumiger Urin:
- Fieber und starke körperliche Belastung können
zu Eiweißausscheidungen im Urin führen
Besuchen Sie uns zum Thema „Inkontinenz“
gern auf unserer Homepage unter
https://www.gesundheitsgmbh.de/
inkontinenz/
oder scannen Sie unseren QR Code.
Hilfe zur Selbsthilfe: Gib auf dich acht!
• Welche Farbe hat dein Urin?
• Wie riecht dein Urin?
• Ist dein Urin (leicht) schaumig?
All dies kann Hinweise auf die richtige Trinkmenge,
aber auch auf Blasenentzündung und andere Erkrankungen
geben.
Prophylaxe von Harnwegsinfekten
• Ausreichend Trinkflüssigkeit: 2 Liter (Erwachsene)
über den Tag verteilt
• Gute Blutzuckereinstellung bei einem Diabetes
mellitus
• Tägliche Einnahme von Cranberryprodukten: Säfte,
Kapseln, Kompott, …
• Reduzierung / Einschränkung von künstlichen
Süßstoffen: diese können die Blase reizen
• Ausreichende Genitalhygiene: nicht zu wenig,
aber auch nicht zu viel
• Probiotika können helfen: ausreichend gute Bakterienflora
verdrängt krankmachende Bakterien
Hinweise für weiterführende Unterstützung
• Buch Tipp: „Wir Besser-Esser – gesunde
Ernährung macht Spaß“, Prof. Dr. D. Grönemeyer,
ISBN-978-3-10-027307-9
• App: Trink-Erinnerung selfmade – Trinkuhr basteln
• App: Bundeszentrum für Ernährung – Was ich esse
• App: Bundeszentrum für Ernährung – Saisonkalen
* Zu Inkontinenz und Ernährung gibt es keine eindeutig studienbasierten
Ergebnisse, jedoch gute Hinweise auf Hilfe durch Best Practice.
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Homecare Magazin | GHD GesundHeits GmbH Deutschland
Es brennt beim Wasserlassen …
Welche Hausmittel helfen gegen Blasenentzündungen?
Eine Blasenentzündung (Zystitis) fängt man sich schnell ein. Kein Unterhemd
angezogen oder kalt gesessen – schon brennt es beim Wasserlassen.
Frauen sind häufiger betroffen als
Männer. Die Harnröhre beim Mann
ist 20–25 cm lang, da ist der Weg für
die Keime weiter.
presse mit einem Tuch oder einer
Wärmflasche zugedeckt werden.
Sie sollten mindestens 30 Minuten
ruhen.
kochendem Wasser übergießen
und zugedeckt 10 Minuten ziehen
lassen. Dreimal täglich eine Tasse
trinken.
Eine Blasenentzündung kann oft
mit natürlichen Mitteln gelindert
werden.
Was können Sie tun?
Oft kommen Antibiotika zum Einsatz,
aber muss das immer sein?
Sollten Sie an einer Blasenentzündung
leiden, ist es wichtig ausreichend
zu trinken, um die Erreger aus
der Blase auszuspülen.
Sinnvoll ist auch die lokale Anwendung
von Wärme: Eine Wärmflasche
auf dem Bauch ist wohltuend und
entspannt die verkrampfte Muskulatur.
Wir möchten Ihnen einfache und
nützliche Hausmittel vorstellen,
welche die Behandlung einer Blasenentzündung
positiv beeinflussen.
Eukalyptusöl
Cineol ist das ätherische Öl des
Eukalyptusbaumes. Es hat eine
stark entzündungshemmende Wirkung.
Angewendet wird das Öl als
Kompresse. 5 Tropfen Eukalyptusöl
(Apotheke) in 300 ml heißes Wasser
geben, Tuch darin tränken, auspressen.
Anschließend kann die Kom-
Rettichsaft
Dieses Hausmittel kannte schon
meine Großmutter und hat es regelmäßig
an sich angewandt. Einen
mittelgroßen Rettich schälen und in
kleine Würfel schneiden. Danach mit
drei Esslöffeln Rohrzucker mischen
und 30 Minuten ziehen lassen.
Das Ganze pürieren. Morgens und
abends einen Esslöffel einnehmen.
Die Senföle des Rettichs gelangen
über den Saft schnell ins Blut und
lagern sich dann in der Harnblase
an. Dort töten sie Bakterien und
regen die Blasentätigkeit an.
Warme Esskastanien
Warme Esskastanien waren für
mich neu. Sie sollen den Harndrang
hemmen. Die chinesische Medizin
schwört auf geröstete Esskastanien
als Hausmittel gegen Blasenentzündungen.
Esskastanien sind auf
jeden Fall leckerer als Rettichsaft.
Bärentraubenblätter
Der Wirkstoff der Bärentraube
(Arbutin) hemmt das Wachstum
von Keimen in der Blase und
erhöht die Harnmenge. Zu Recht
gilt ein Tee aus Bärentraubenblättern
als das wirksamste Hausmittel
gegen eine Blasenentzündung.
Pro Tasse einen Teelöffel mit
Birkenblätter
Die Blätter der Birke bestehen zu
drei Prozent aus Pflanzenstoffen
(Flavonoiden), sie beeinflussen
die Harnbildung. Diese ist erhöht,
folglich wird auch mehr Harn ausgeschieden.
Gießen Sie 1 EL Birkenblätter mit
150 ml siedendem Wasser auf
und lassen sie den Tee 15 Minuten
ziehen. 3-mal täglich 1 Tasse trinken.
Brennnesseln
Die Brennnesseln sind ein sehr altes
Heilkraut z. B. bei Rheuma. Essbar
sind die Wurzeln und die Blätter. Bei
einer Blasenentzündung verwenden
Sie nur die Blätter. Für eine
Tasse Tee 1–2 Teelöffel getrocknete
Brennnesselblätter mit kochendem
Wasser übergießen, 5 Minuten ziehen
lassen und trinken. Der Tee
wirkt entzündungshemmend.
Orthosiphonblätter
Orthosiphonblätter sind auch
bekannt als Indischer Nierentee
oder Javatee. Es handelt sich um
ein pflanzliches Arzneimittel mit
harntreibender Wirkung. Verwendet
werden die zerkleinerten Stängelspitzen
und Blätter.
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01 | 2023
Goldrutenkraut
Goldrutenkraut ist ein pflanzliches
Arzneimittel mit harntreibender und
entzündungshemmender Wirkung.
Es wird hauptsächlich bei Blasenentzündungen
zur Durchspülungstherapie
angewendet.
Natron
In einem leicht sauren Milieu fühlen
sich Keime besonders wohl. Das
im Backpulver enthaltene Natron
verändert den PH-Wert. Der Urin
wird basisch. Als angenehmer
Nebeneffekt wird das durch die
Säure bedingte Brennen beim
Wasserlassen gemindert. Zweimal
täglich ein großes Glas Wasser mit
einer Messerspitze Backpulver oder
Natron trinken (nicht länger als drei
Tage).
Löwenzahn
Löwenzahn ist als Hasenfutter
bekannt und die milchige Flüssigkeit
färbt die Hände. Diese milchige Flüssigkeit
des Löwenzahns ist es aber,
die eine entzündungshemmende
Wirkung hat. Einen Tee erhalten Sie
wie folgt: 1–2 getrocknete oder frische
Löwenzahnblätter über Nacht
in 300 ml kaltem Wasser einweichen.
Den Sud aufkochen und 10 Minuten
ziehen lassen, abseihen und trinken.
Hopfen
Hopfen kennen wir aus der Bierherstellung.
Die enthaltenen Bitterstoffe
und ätherischen Öle der Blüten (Hopfenzapfen)
wirken bei einer Blasenentzündung
krampflösend.
Zubereitungsempfehlung für einen
Hopfentee: 2 Teelöffel Hopfenblüten
mit 150 ml heißem Wasser übergießen
und ca. 10–15 Minuten ziehen
lassen.
Cranberry
Die Wirkung der Cranberry ist
umstritten. Mit Sicherheit schadet
es Ihnen nicht, täglich ein
Glas Cranberrysaft zu trinken. Die
Inhaltsstoffe der Cranberry legen
sich angeblich als Schutzfilm über
die Bakterien und verhindern ihre
Ansiedelung.
Hagebutten
Um eine ausreichende Trinkmenge
pro Tag zu erreichen, empfiehlt sich
Hagebuttentee, am besten ein bis
zwei Liter am Tag. Den Aufguss
stellen Sie aus den getrockneten
Schalen der Früchte her, weil diese
neben den Vitaminen B1, B2 und C
auch wertvolle Pflanzensäuren und
Pektine enthalten, die leicht harntreibend
wirken.
Kapuzinerkresse
Kapuzinerkresse ist eine beliebte
Salatbeigabe. Sie schmeckt leicht
scharf. Durch die enthaltenen
Senföle (Glucosinolate) gilt die
Kapuzinerkresse als pflanzliches
Antibiotika. Diese wirken antibakteriell
– siehe auch Rettichsaft. Blüten
und Blätter können Sie frisch essen.
Getrocknete Präparate erhalten Sie
in Apotheken.
Kürbiskerne
Kürbiskerne, bzw. Kürbiskernsamen,
wirken nicht zwingend heilend
bei einer Blasenentzündung, aber
unterstützend. Durch die wertvollen
Inhaltsstoffe, Vitamin E und Linolsäure,
kräftigen sie die Blasenstruktur.
Brunnenkresse
Brunnenkresse wirkt harntreibend.
Sie können sich einen Tee aufbrühen
oder die Brunnenkresse frisch
essen, z. B. als Salatbeigabe.
Alle hier erwähnten natürlichen
Hausmittel können nicht die Diagnose
und Behandlung durch
einen Arzt ersetzen. Sollten Ihre
Beschwerden nach spätestens drei
Tagen nicht deutlich gelindert sein,
gehen Sie unbedingt zum Arzt.
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