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Praxismagazin Oktober 2023

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Die Vorteile ambulanter<br />

orthopädischer<br />

Operationen sind:<br />

Kürzere Erholungszeiten: Ein entscheidender<br />

Vorteil ambulanter Eingriffe ist<br />

die schnellere Genesung. Da der Patient<br />

nach der Operation nach Hause zurückkehrt,<br />

wird das Risiko nosokomialer<br />

Infektionen (Krankenhausinfektionen)<br />

minimiert, was zu einer beschleunigten<br />

Genesung beiträgt.<br />

Komfort und vertraute Umgebung:<br />

Patienten haben in ihrer eigenen Umgebung<br />

oft ein höheres Wohlbefinden und<br />

weniger Angst. Dies kann sich positiv auf<br />

den Genesungsprozess auswirken.<br />

Geringeres Infektionsrisiko:<br />

Die Wahrscheinlichkeit, postoperative<br />

Infektionen zu entwickeln, ist bei ambulanten<br />

Eingriffen geringer, da der Patient<br />

weniger Zeit in einer potenziell infizierten<br />

Umgebung (z.B. Krankenhaus) verbringt.<br />

Individuelle Betreuung:<br />

In einer ambulanten Umgebung erhalten<br />

Patienten oft eine persönlichere Betreuung<br />

durch den Operateur. Das medizinische<br />

Team kann sich besser auf den<br />

Einzelnen konzentrieren, da weniger Patienten<br />

gleichzeitig behandelt werden.<br />

Fazit: Ambulant bedeutet<br />

nicht weniger qualifiziert<br />

Die steigende Popularität ambulanter<br />

orthopädischer Operationen ist keine<br />

Abkehr von der Qualität der Versorgung,<br />

sondern eine intelligente Anpassung an<br />

die Bedürfnisse der Patienten. Die Politik<br />

fördert die Ambulantisierung insbesondere<br />

seit Januar <strong>2023</strong> und möchte diese<br />

weiter ausbauen.<br />

Dennoch ist es wichtig zu betonen, dass<br />

nicht alle Eingriffe ambulant durchgeführt<br />

werden können. Die Wahl zwischen<br />

ambulanter und stationärer Behandlung<br />

hängt von der Art des Eingriffs,<br />

dem Gesundheitszustand des Patienten<br />

und anderen Faktoren (sog. Kontextfaktoren)<br />

ab und muss im Detail mit dem<br />

behandelnden Arzt besprochen werden.<br />

Es gibt Eingriffe, die primär ambulant<br />

durchgeführt werden müssen und Operationen<br />

die sowohl stationär als auch<br />

ambulant durchgeführt werden können.<br />

Immer mehr Menschen erfahren<br />

jedoch, dass ambulante orthopädische<br />

Operationen eine herausragende Option<br />

für eine schnelle Genesung.<br />

Hier ist eine ausführliche<br />

Übersicht über einige<br />

orthopädische Operationen,<br />

die ambulant<br />

durchgeführt werden<br />

können:<br />

Arthroskopie:<br />

Die Arthroskopie ist ein minimalinvasiver<br />

Eingriff, bei dem ein Arthroskop,<br />

ein dünnes Röhrchen mit einer Kamera<br />

und speziellen Instrumenten, in das betroffene<br />

Gelenk eingeführt wird. Dies<br />

ermöglicht dem Chirurgen, das Gelenk<br />

zu inspizieren und sogar aufwendige<br />

Reparaturen durchzuführen. Arthroskopien<br />

werden häufig an Knie- und<br />

Schultergelenken durchgeführt. Die<br />

Reparatur oder Entfernung von Meniskus-<br />

oder Knorpelschäden im Knie, der<br />

Ersatz des vorderen Kreuzbandes (Abbildung<br />

1)<br />

Abbildung 1: arthroskopischer vorderer Kreuzbandersatz<br />

oder die Naht von gerissenen Sehnen an<br />

der Schulter oder die Stabilisierung einer<br />

Instabilität (Abbildung 2) sind beispielsweise<br />

problemlos ambulant möglich.<br />

Abbildung 2: arthroskopische vordere Schulterstabilisierung<br />

bei Instabilität<br />

Karpaltunnelsyndrom-Operation:<br />

Diese Operation wird bei Patienten mit<br />

Karpaltunnelsyndrom durchgeführt, bei<br />

dem der Druck auf den Medianusnerv<br />

im Handgelenk reduziert werden muss.<br />

Der Eingriff ist minimalinvasiv und erfordert<br />

oft nur lokale Betäubung.<br />

Patienten können normalerweise kurz<br />

nach dem Eingriff nach Hause gehen.<br />

Achillessehnen-Reparatur:<br />

Bei einer Verletzung der Achillessehne<br />

kann eine chirurgische Reparatur erforderlich<br />

sein. Dieser Eingriff wird<br />

oft ambulant durchgeführt, insbesondere<br />

wenn er minimalinvasiv ist. Die<br />

Genesungszeit variiert je nach Schweregrad<br />

der Verletzung.<br />

Handchirurgie:<br />

Verschiedene handchirurgische Eingriffe,<br />

wie die Entfernung von Ganglien,<br />

oder Sehnenreparaturen können ambulant<br />

durchgeführt werden. Die schnelle<br />

Genesung und geringe Komplikationsrate<br />

machen sie ideal für die ambulante<br />

Versorgung.<br />

Handgelenk- und Ellbogenarthroskopie:<br />

Ähnlich wie bei der Kniearthroskopie<br />

werden auch Arthroskopien am Handgelenk<br />

und Ellbogen ambulant durchgeführt,<br />

um verschiedene Probleme wie<br />

Sehnenscheidenentzündungen oder Gelenkläsionen<br />

zu behandeln.<br />

Fußchirurgie:<br />

Ambulante Eingriffe zur Korrektur von<br />

Fehlstellungen wie Hammerzehen, Krallenzehen<br />

oder Hallux valgus (Ballenzeh)<br />

sind weit verbreitet. Die Patienten können<br />

oft noch am Tag der Operation nach<br />

Hause gehen.<br />

Wirbelsäuleninjektionen:<br />

Injektionen von Medikamenten in die<br />

Wirbelsäule zur Schmerzlinderung und<br />

zur Diagnose von Rückenproblemen<br />

werden ambulant durchgeführt.<br />

Implantatentfernungen:<br />

Metallentfernungen finden in der Regel<br />

ambulant statt. Insgesamt bieten ambulante<br />

orthopädische Operationen eine<br />

effiziente und patientenfreundliche Option<br />

für die Behandlung von orthopädischen<br />

Problemen, die eine rasche<br />

Genesung und eine schnellere Rückkehr<br />

zur normalen Aktivität ermöglichen.<br />

Bei Fragen kommen Sie doch einfach<br />

auf uns zu. Wir freuen uns Ihnen<br />

weiterhelfen zu dürfen.<br />

Ihr Dr. Philipp Minzlaff<br />

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