Gesundheitsregion_2023

12 Klinikum Memmingen
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Diagnose Darmkrebs
Selbst ein spätes Tumorstadium ist noch kein Todesurteil
E Darmkrebs gehört zu den häufigeren Krebserkrankungen in Deutschland – rund 70.000
Menschen erkranken jährlich.
Foto: peterschreiber.media – stock.adobe.com
Darmkrebs gehört zu den häufigsten
Krebserkrankungen in Deutschland.
Rund 70.000 Menschen erkranken
jährlich. Allerdings ist die Diagnose
längst kein Todesurteil mehr, betont
Prof. Dr. Dr. h.c. Carsten N. Gutt. Der
Chefarzt leitet das Zertifizierte Darmkrebszentrum
am Klinikum Memmingen,
das vor 15 Jahren zum ersten Mal
von der Deutschen Krebsgesellschaft
zertifiziert wurde – als erstes Darmkrebszentrum
in ganz Schwaben.
„Rund sechs Prozent der Bevölkerung
erkranken im Laufe ihres Lebens an
Darmkrebs. Allerdings sind die Thera-
pien heutzutage hochwirksam und viel
schonender als früher“, unterstreicht
Prof. Dr. Dr. h.c. Carsten N. Gutt, Chefarzt
der Klinik für Allgemein-, Visceral-,
Thorax- und Gefäßchirurgie am Klinikum
Memmingen.
„Selbst ein spätes Krebsstadium mit
Metastasen in Leber und Lunge ist
noch kein Todesurteil. Auch solche
Patienten mit weit fortgeschrittenen
Erkrankungen haben wir hier am Klinikum
Memmingen schon geheilt.“
Das Darmkrebszentrum wurde vor
15 Jahren zum ersten Mal von der
E Chefarzt Prof. Dr. Eike Gallmeier (Bildmitte) bei einer endoskopischen Darmuntersuchung.
Mit rund 10.000 Endoskopien im Jahr beherbergt das Klinikum Memmingen
eine der leistungsstärksten Endoskopie-Abteilungen in Schwaben.
Foto: Koch/Klinikum Memmingen
Deutschen Krebsgesellschaft zertifiziert
und seitdem kontinuierlich
rezertifiziert.
„Absolut zielgerichtet
operieren“
„Unsere großen Stärken sind die
Interdisziplinarität und die kurzen
Wege. Wir haben alle bildgebenden
Diagnoseverfahren vor Ort und
sind rund um die Uhr einsatzbereit.
Unser Pathologisches Institut liefert
schon während der Operation
erste Ergebnisse über die Ausbreitung
des Tumors, sodass wir absolut
zielgerichtet operieren können.“
Rund 100 Darmkrebsoperationen
werden am Klinikum Memmingen
im Jahr durchführt.
„Eingriffe im Bauchraum sind diffizil
und erfordern eine hohe chirurgische
Expertise“, betont Gutt. „Deswegen
sollten solche Operationen ausschließlich
in einem dafür zertifizierten
Zentrum vorgenommen werden.“
Die meisten chirurgischen Eingriffe
werden in Memmingen laparoskopisch
(siehe Infokasten) mit Hilfe der
Schlüssellochtechnik durchgeführt.
Dadurch erholen sich die Patienten relativ
schnell nach der Operation.
„Während des Eingriffs entfernen
wir nicht nur den Tumor selbst,
sondern auch den angrenzenden
Darmanteil mit entsprechendem Sicherheitsabstand
sowie das dazugehörige
Lymphabflussgebiet“, erklärt
der Chefarzt. Denn hier gelegene
Lymphknoten könnten ebenfalls betroffen
sein. „Sitzt der Tumor in der
Nähe des Schließmuskels, kann es
vorkommen, dass wir einen künstlichen
Darmausgang anlegen müssen“,
so der Chirurg. Allerdings könne
dieses sogenannte Stoma nach Ausheilung
des Darmes zum Großteil wieder
zurückgelegt werden.
Krebs-Vorstufen entfernen
Frühe Vorstufen von Krebs – der
meist durch entartete Polypen im
Darm entsteht – lassen sich bei einer
Darmspiegelung diagnostizieren
und entfernen.
„Die Darmspiegelung wird für Männer
ab dem 50. Lebensjahr und für Frauen
ab dem 55. Lebensjahr empfohlen.
Im Rahmen dieser Untersuchung erkennen
wir Darmkrebs-Vorstufen, sogenannte
Polypen, und entfernen sie
meist in derselben Sitzung. Nur wenige
Prozent dieser Polypen erweisen
sich nach der pathologischen Analyse
als bösartig. Aber es sind eben oft genau
die zunächst harmlosen Polypen,
aus denen später Krebs entstehen
kann“, erklärt der Chefarzt der Medi-
Laparoskopische Chirurgie
Die laparoskopische Chirurgie
ist ein Teilgebiet der Chirurgie,
bei der mit Hilfe eines optischen
Instruments und indirekt zu
bedienender Pinzetten und
Messer chirurgische Operationen
innerhalb der Bauchhöhle
vorgenommen werden.
Das Prinzip der laparoskopischen
Chirurgie besteht darin, die
Bauchdecke im Wesentlichen
intakt zu lassen und lediglich kleine
Durchstichöffnungen für die
benötigten Instrumente und ihre
Führungshülsen zu schaffen.
zinischen Klinik II und stellvertretende
Leiter des Darmkrebszentrums, Prof.
Dr. Eike Gallmeier. Er betreibt am Klinikum
Memmingen eine der leistungsstärksten
Endoskopie-Abteilungen
in ganz Schwaben: „Wir führen rund
10.000 Spiegelungen im Jahr durch.“
Nicht nur Polypen im Darm, sondern
auch ganz frühe Stadien von Krebsgeschwüren
können laut Chefarzt
Gallmeier bei einer Endoskopie entfernt
werden. „Dadurch kann eine
Operation unter Vollnarkose manchmal
verhindert werden. Ein relevanter
Aspekt, vor allem bei älteren
Patienten“, erklärt Gallmeier, der für
seine Forschungen zu Darmkrebs
an der Johns-Hopkins-Universität
in Baltimore (USA) schon mehrere
Preise erhielt.
„Unsere wöchentlich stattfindende
Tumorkonferenz ist interdisziplinär
besetzt mit Onkologie, Chirurgie,
Gastroenterologie, Endoskopie, Radiologie,
Pathologie und Strahlentherapie.
Gemeinsam beurteilen wir die
vorliegenden Ergebnisse und besprechen
die Möglichkeiten. So können
wir individuell für jeden Patienten die
bestmögliche Therapie definieren“, so
Gallmeier weiter.
„Dabei sind Organ- und Funktionserhalt
sowie die Wahrung einer
möglichst hohen Lebensqualität
natürlich hohe Prämissen“, betont
Chefarzt Gutt.
Kontakt:
Klinik für
Allgemein-,
Visceral-,
Thorax- und
Gefäßchirurgie
Chefarzt Prof.
Dr. Dr. h.c. Carsten N. Gutt
Tel.: 08331 / 70-2352
E-Mail: chirurgie@klinikummemmingen.de