OSE MONT Schwalmtals Gemeindejournal Ausgabe Juni-Juli 2023

WARUM DIE APOTHEKER STREIKTEN
(bigi) Seit zehn Jahren erhalten Apotheken
die gleiche Vergütung für das Herausgeben
von Medikamenten. Immer
mehr Apotheken schließen, auch weil
sie sich durch Onlineapotheken, die aus
den benachbarten Niederlanden Handel
treiben, in ihrer Existenz gefährdet
sehen. Das heißt, immer weniger Apotheken
kümmern sich vor Ort um das
Wohl der Menschen, die hier leben, leisten
Notdienste und beraten kompetent
und vor allem persönlich, weil sie ihre
Kunden gut kennen. Und das alles mit
Lieferengpässen bei den Medikamenten,
mit Abrechnungsschwierigkeiten mit den
Krankenkassen und einem enormen Aufwand
an Bürokratismus. Jetzt reichte es
den Apothekern, bundesweit wurde am
14. Juni gestreikt. Gefordert wird nun eine
Anpassung der Honorare und weniger
Bürokratismus.
In einer Beziehung würde man sagen „es
ist kompliziert“. Apotheker bekommen
von den Krankenkassen Geld, aber ….
Der Ablauf ist dann wie folgt: Apotheken
kaufen Medikamente zum Einkaufspreis
ein. Darauf gibt es dann die Aufschläge
für die Apotheker, plus Mehrwertsteuer,
so entsteht der Verkaufspreis. Die Bundesvereinigung
Deutscher Apothekerverbände
hat Berechnungsbeispiele auf
ihrer Internetseite veröffentlicht. „Seit
über zehn Jahren erhalten wir einen festen
Apothekenaufschlag von 8,35 Euro
für ein Medikament, plus drei Prozent
vom Einkaufspreis“, so Apothekerin Kornelia
Steeger. Sie betreibt in Schwalmtal
und Niederkrüchten insgesamt vier Apotheken
mit 60 Mitarbeitern. Stellt etwa ein
Arzt ein Rezept ohne Dosierungshinweis
aus, gilt das bei der Abrechnung als Formfehler.
Fehlt etwa eine Unterschrift, ist
das ein Formfehler, wird also nicht erstattet.
Wird ein Medikament verschrieben,
das nicht lieferbar ist, gibt es verschiedene
erlaubte Ersatzmedikamente. Würde
man andere, lieferbare, Medikamente herausgeben,
führt das in der Abrechnung
wieder zu Problemen und zur Streichung
der Erstattung für den Apotheker.
„Wir bekommen ein Rezept, müssen die
entsprechende Krankenkasse eingeben,
erhalten dann eventuell einen Hinweis
auf einen Rabattartikel. Nur den darf ich
rausgeben, wenn die Kasse solche Rabattverträge
vereinbart hat. Halte ich
den Rabatt nicht ein, wird die Erstattung
der Kosten auf Null gesetzt. Also auch,
wenn ich ein anderes Medikament herausgebe,
weil die erlaubten nicht verfügbar
sind“, beschreibt Kornelia Steeger.
Vorgänge von vor über einem Jahr müssen
bei Abrechnungsproblemen geprüft
und nachvollzogen werden. Anstatt sich
um die Kunden kümmern zu können,
verbringen die Mitarbeiter viel Zeit mit
Recherche, wo man ein Medikament bekommt,
mit Rückfragen bei den Ärzten
zu einem Rezept und langen Wartezeiten
in der Telefonschlange der Arztpraxis sowie
mit der Suche nach Informationen zu
Rabattartikeln. „Man schmeißt uns Knüppel
zwischen die Beine. Wir ersparen den
Krankenkassen Geld, aber die Kassen sind
oft nicht kooperativ“, beklagt Steeger.
Einige Beispiele: Versorgungszeiträume
für die Ausgabe von Pflegemitteln werden
umgestellt, ohne dass die Apotheke
davon weiß, der Kunde benötigt aber
solche Mittel. Ein Diabetiker bekommt
seit langer Zeit immer wieder das gleiche
Medikament, vergisst der Arzt mal bei einem
Rezept die Diagnose, wird das Medikament
der Apotheke nicht erstattet. „Wir
haben das Gefühl, man sieht uns nicht.
Da fehlt einfach die Wertschätzung für all
den Arbeitsaufwand. In der Coronazeit
standen wir in vorderster Front, haben organisiert,
geregelt, Auflagen umgesetzt
und wenn ich dann einen Günther Jauch
sehe, der im Fernsehen für eine online-
Apotheke wirbt, die hier noch nicht mal
Steuern zahlen, dann könnte ich durch
den Fernseher springen“, sagt Kornelia
Steeger erbost. „Wir möchten kein Danke
für all das hören, aber Wertschätzung erfahren.
Kranke Leute kommen zu uns, wir
haben uns von heute auf morgen immer
um alles gekümmert und haben auch bei
Quarantäne Medikamente zu den Leuten
gebracht. Warum wurden Apotheken
nicht mit einem Corona-Bonus bedacht?“,
möchte die Mitarbeiterin Zhanneta Bredschneider
wissen.
Vor allem regt Kornelia Steeger und auch
die Mitarbeiter auf, dass jetzt behauptet
wird, die Apotheken hätten zu viel verdient.
Alle Mitarbeiter sind verärgert, der
Bürokratismus nimmt kein Ende, kostet
sehr viel kostbare Zeit. „Würde ich nicht
über Tarif bezahlen, dann hätte ich auch
keine Mitarbeiter mehr. Unter den Umständen
will doch keiner mehr in einer
Apotheke arbeiten und uns fehlt Personal.
Man denkt, die lassen sich immer
wieder etwas einfallen, um uns etwas bei
der Abrechnung streichen zu können.
Die Krankenkassen haben Firmen, die
nichts anderes machen als zu prüfen, wo
eventuell ein Fehler in einer Abrechnung
ist. Das ist ein Riesenaufwand, wir müssen
Einspruch einlegen und warten, was
dann als Antwort kommt“, teilt Kornelia
Steeger mit. Hier entstünde der Eindruck,
dass Apotheken kaputtgespart werden
und darum würden sich auch so viele Kollegen
dem Streik und der Demonstration
in Düsseldorf anschließen.
Foto: Birgit Sroka
10 Ose Mont