Ein Fenster zum ICH - Teil 4 - von Herbert Paukert

Paukert: Ein Fenster zum Ich – Teil 4 11
Die Psychoanalyse unterscheidet verschiedene Formen von Neurosen:
Die Angstneurose. Sie ist gekennzeichnet, durch eine nicht auf konkrete Objekte
gerichtete, frei flottierende und zuweilen sich bis zur Panikattacke diffus
steigernde Angst.
Die Phobie. Darunter versteht man Furchtzustände vor konkreten Objekten und
Situationen. Die Stärke der Furcht ist angesichts der fehlenden oder geringen
objektiven Gefährdung unangemessen und irrational. Beispiele: Klaustrophobie
(Angst vor engen Räumen), Agoraphobie (Angst vor weiten Plätzen), Erythrophobie
(Angst vor Erröten), Zoophobie (Angst vor Tieren), hypochondrische
Krankheitsphobien (wie Herz-, Krebs-, Bakterien-Phobien).
Die Zwangsneurose. Als Zwänge bezeichnet man sich immer wieder aufdrängende,
willentlich nicht kontrollierbare Ängste, die sich in Zwangsgedanken und
Zwangshandlungen äußern (Zähl-, Wasch-, Kontroll-, Sorge-, Ordnungs-Zwang).
Die Hypochondrie. Sie ist geprägt durch ängstliche Selbstbeobachtung, unbegründete
Krankheitsbefürchtungen und Überbewertung selbst kleinster gesundheitlicher
Probleme.
Die Neurasthenie. Bei dieser Störung dominieren rasche Ermüdbarkeit, Erschöpfung
und Gefühle des Versagens und der Antriebsschwäche.
Die neurotische Depression. Darunter versteht man eine reaktive Gefühlsverstimmung,
bei der das Gefühl der Traurigkeit überwiegt. Ursache sind meistens
nicht verarbeitete Verlusterlebnisse.
Neurosen sind nicht immer leicht zu diagnostizieren. Besonders die Abgrenzung
zur echten Psychose (Schizophrenie oder manisch depressives Irrsein) ist oft
schwer durchzuführen. Man hat dafür den Begriff des Borderline-Syndroms
eingeführt, mit dem man eine psychische Störung meint, welche an der Grenze
zwischen Neurose und Psychose liegt. Kennzeichen ist ein gestörtes Verhältnis zu
den Mitmenschen und zu sich selbst, begleitet von Selbstverletzungs-Tendenzen.
Traditioneller Weise werden Neurosen als exogen bezeichnet. Sie sind ein reaktives
Verhalten auf bestimmte äußere Auslösesituationen. Psychosen hingegen
sind endogene Erkrankungen. Sie haben innere, im Körper gelegene Ursachen,
die zumeist Störungen der Neurochemie des Gehirns sind.
Die Behandlung von Neurosen ist eine Domäne der Psychotherapie. Je nach
psychotherapeutischer Schule werden verschiedene Formen der Behandlung
propagiert.