Lesen Sie mehr -> (PDF)
Lesen Sie mehr -> (PDF) Lesen Sie mehr -> (PDF)
16.1.9 Die laparoskopische Appendektomie als 80 Ausbildungs- und Regeloperation Fragestellung: Die laparoskopische Appendektomie als Standardeingriff ist noch umstritten, da sie zum einen höhere Kosten mit sich bringe und zum anderen bezweifelt wird, dass dieser Eingriff jederzeit von jedem Chirurgen mit dem geringsten Risiko durchführbar ist. Ob diese Zweifel berechtigt sind, soll in der vorliegenden Studie geklärt werden. Krankengut und Methode: Zwischen dem 2002 und dem 31.12.2008 wurden 1066 Appendektomien in allen Stadien durchgeführt und die peri- und intraoperativen Daten prospektiv erfasst und mittels SPSS ausgewertet. Ergebnisse: In 1066 Fällen wurde die Appendektomie laparoskopisch durchgeführt, mit einer Konversionsrate von 0,5% bei einfachem Befund und 7,4% bei kompliziertem Befund. Nach laparoskopischer Appendektomie war der postoperative Verlauf nach einfacher akuter Appendizitis in 97% und bei kompliziertem Befund (Perforation, Abszess, Gangrän) in 92% unauffällig. Die Gesamtkomplikationsrate sowohl bei einfachen als auch bei schwierigen Befunden unterschied sich nicht von den Literaturangaben für die konventionelle Appendektomie. Tab. 26 Komplikationsraten bei laparoskopischer Appendektomie Akute, chronisch Komplizierte rezidivierende Appendizits Appendizitis n = 869 n = 197 Oberärzte Assistenten Oberärzte Assistenten % n = 400 n = 469 n = 116 n = 81 Laparoskop. 95,5 98,1 82,8 95,1 Konversionsrate 0,75 0,2 12,1 2,5 Keine Kompl. Chir. Komplikationen 97 96,6 89,6 93,9 Wundinfekt 0,25 0,85 4,3 3,7 Verhalt 0,75 0,43 4,3 1,2 Fistel 0 0 0,9 0 Hämatom Allgemeine 0,25 0,21 0,9 0 Komplikationen 0,25 0,21 0 0 Kardial 0 0 0 0 Pulmonal 0,25 0,21 0 1,2 Thrombose 0 0 0 0 Embolie 1,5 1,9 0 0 Fazit: Die Appendektomie ist in allen Stadien laparoskopisch durchführbar und kann auch ohne höhere Komplikationsraten als Ausbildungsoperation herangezogen werden.
16.1.10 Promotionen in Vorbereitung OA Wolfgang Kockrow Dor versus Toupet in der Behandlung der gastroösophagealen Refluxerkrankung – eine prospektiv randomisierte Studie Andreas Kaufmann Die laparoskopische Appendektomie als Ausbildungsoperation Farhad Kakar Die Versorgung des Appendixstumpfes mittels Röderschlinge oder linearen Stapler – eine prospektiv randomisierte Studie Alla Winkler Erfahrungen mit der laparoskopischen Cholecystektomie im Elektiv- und Akutstadium als Ausbildungsoperation Sandra Umlauf Einfluss von Computerspielerfahrung auf laparoskopische Fähigkeiten am Virtual reality trainer bei Kindern und Jugendlichen 81
- Seite 38 und 39: 13.4 Gastroösophageale Refluxerkra
- Seite 40 und 41: 13.4.3 Ulkusübernähung Abb. 21 Ul
- Seite 42 und 43: Abb. 25 Postoperative Röntgenkontr
- Seite 44 und 45: 13.5.2 Laparoskopische periphere Le
- Seite 46 und 47: 13.5.5 Laparoskopische biliodigesti
- Seite 48 und 49: 13.5.7 Laparoskopische Cholezystekt
- Seite 50 und 51: 13.5.10 Laparoskopische Appendektom
- Seite 52 und 53: 13.6.3 Komplizierte Divertikulitis
- Seite 54 und 55: 13.6.5 Laparoskopische Rektumresekt
- Seite 56 und 57: 13.8 Gefäßchirurgie 13.8.1 Aorten
- Seite 58 und 59: 14. Unfallchirurgie 14.1 Obere Extr
- Seite 60 und 61: 14.2 Untere Extremität 14.2.1 Ober
- Seite 62 und 63: 14.3 Arthroskopische (minimal-invas
- Seite 64 und 65: 14.4 Endoprothetik Wenn im Gelenk a
- Seite 66 und 67: 15.2 Laparoskopische Semifundoplika
- Seite 68 und 69: 15.3 Laparoskopische kolorektale Ch
- Seite 70 und 71: 15.4 Sigmadivertikulitis 22 Patient
- Seite 72 und 73: Auch hier war in über 90% der Fäl
- Seite 74 und 75: 15.7 Leistenhernien Zwischen dem 01
- Seite 76 und 77: 15.9 Gefäßchirurgie Im vergangene
- Seite 78 und 79: 15.10 Unfallchirurgie Tab. 21 Eingr
- Seite 80 und 81: Tab. 22 Operationsdauer, postoperat
- Seite 82 und 83: 16.1.3 Sinn oder Unsinn einer proph
- Seite 84 und 85: 16.1.5 Laparoskopische totale Mesor
- Seite 86 und 87: 16.1.7 Vergleich zweier laparoskopi
- Seite 90 und 91: 17. Publikationen 1. Böttger Th.,
- Seite 92 und 93: 18. Vorträge 1. Böttger Th. | Der
- Seite 94 und 95: 19. Lehrvideos Auch auf unserer Int
- Seite 96 und 97: 20. Fortbildungsveranstaltungen fü
- Seite 98 und 99: 90 � Nässen, Jucken und Schmerze
- Seite 100 und 101: 23. Pressespiegel Unter www.chirurg
- Seite 102 und 103: Dezember 2008 | Bergsträßer Anzei
- Seite 104 und 105: November 2008 | Bergsträßer Anzei
16.1.10 Promotionen in Vorbereitung<br />
OA Wolfgang Kockrow<br />
Dor versus Toupet in der Behandlung der gastroösophagealen Refluxerkrankung<br />
– eine prospektiv randomisierte Studie<br />
Andreas Kaufmann<br />
Die laparoskopische Appendektomie als Ausbildungsoperation<br />
Farhad Kakar<br />
Die Versorgung des Appendixstumpfes mittels Röderschlinge oder linearen Stapler<br />
– eine prospektiv randomisierte Studie<br />
Alla Winkler<br />
Erfahrungen mit der laparoskopischen Cholecystektomie im Elektiv- und Akutstadium<br />
als Ausbildungsoperation<br />
Sandra Umlauf<br />
Einfluss von Computerspielerfahrung auf laparoskopische Fähigkeiten<br />
am Virtual reality trainer bei Kindern und Jugendlichen<br />
81
Change language