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Auch hier war in über 90% der Fälle keine intraoperative Blutsubstitution erforderlich. Die Operationen
dauerten im Median 135 Minuten. In 38% erfolgte die eines Loop-Ileostomas bei totaler
Mesorektumexzision und supraanaler Anastomose. Der postoperative Verlauf war in 77% der
Patienten ungestört. In der Regel konnten die Patienten am 10. postoperativen Tag die Klinik
verlassen (Tab. 14).
Tab. 14 Operationsdauer, Verweildauer und Komplikationen nach laparoskopischer
Operation kolorektaler Tumore
Persönliche Persönliche
Serie 2002 – Serie 2002 –
6/2008 6/2008 6/08 – 12/08 6/08 – 12/08
Kolonca. Rektumca. Kolonca. Rektumca.
% n = 380 n = 111 n = 21 n = 18
Keine Komplikationen 83 77 80,9 77,7
Allgemeine Komplikationen 7,4 9,9 4,8 (n = 1) 5,6 (n = 1)
Chirurgische Komplikationen 10 14,2 14,3 (n = 3) 16,7 (n = 3)
Wundinfektion 8 5,8 9,5 (n = 2) 5,6 (n = 1)
Sepsis 1,1 1,9 0 0
Anastomoseninsuffizienz 2,3 9,6 0 11,1 (n = 2)
Nachblutung 1,7 1,9 4,8 (n = 1) 0
Operationsdauer (min)
Postoperative Verweildauer
114 147 105 135
(d) 11,4 13 9,8 10,9
Letalität 2,2 2,7 0 5,6% (n = 1)
Sowohl bei Rektum- als auch bei Koloneingriffen aufgrund von Karzinomen wurden im Median 18
Lymphknoten entfernt. Mit Ausnahme eines Eingriffes erfolgten alle Operationen in kurativer Intention.
Die OP- und Verweildauer konnte zunehmend gesenkt werden (Abb. 61), der leichte Anstieg
2008 ist auf die Einführung der Methode in Bensheim zurückzuführen.
Abb. 61 Senkung der Operationsdauer und postoperativen Verweildauer im Laufe der Jahre
bei laparoskopischen kolorektalen Operationen aufgrund eines Tumorleidens
(persönliche Serie, n = 761)
64
OP-Dauer
400
300
200
100
0
N =
16
2002
78
2003
Jahreskategorie
124
2004
132
2005
162
2006
154
2007
68
2008
Postoperative Tage insgesamt
40
20
0
N =
16
2002
79
2003
Jahreskategorie
124
2004
132
2005
164
2006
154
2007
64
2008