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Das Praxisteam-Magazin 

1/23 

Das GKV-FinStG 

... bedeutet nicht das Aus für die neue PAR-Strecke 

Testphase 

Lumoral = Eine optimale Anti-Plaque-Behandlung 

Die Unterstützende 

Parodontaltherapie

Sofortige 1 und lang anhaltende 

Schmerzlinderung 2,3 

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2 Nathoo S et al. J Clin Dent 2009; 20 (Spec Iss): 123–130. 

3 Docimo R et al. J Clin Dent 2009; 20 (Spec Iss): 17–22. 

4 Im Vergleich zur vorherigen Formel, in vitro Säurebeständigkeit nach 

5 Anwendungen, Data on File, Colgate-Palmolive Technology Center (2021). 

5 In vitro Studie, konfokale Bilder nach 5 Anwendungen im Vergleich zu 

einem Mitbewerber, Data on file, November 2021.

Editorial 

3 

Liebe Leserinnen und Leser, 

wir freuen uns, euch mit dieser Ausgabe wichtige Informationen rund um das Thema "Unterstützende Parodontaltherapie" 

an die Hand geben zu können. Nach Einführung der neuen PAR-Richtlinien in 2021 hat die Umsetzung des GKV-FinStG 

für viel Verwirrung gesorgt. In der Zwischenzeit haben sich die Wogen meistenteils geglättet und es gibt mittlerweile viele 

praktikable Lösungen und Beispiele aus der Praxis und seitens der Standespolitik, welche wir euch auf den folgenden 

Seiten vorstellen möchten. 

Wir beginnen mit einem Erfahrungsbericht eurer Kollegin DH Anka Jessen, in welchem Sie den Einsatz und die Erfolge von 

OXYSAFE in der Parodontitistherapie beschreibt. Anschließend zeigt euch Tanja Rosellen in ihrer Kolumne, wie ihr auch 

in der PAR-Behandlung eure Patienten zu mehr Nachhaltigkeit motivieren könnt. Birgit Thiele-Scheipers zeigt euch, dass 

die Budgetierung der UPT durch das GKV-FinStG, nicht das Aus für die PA-Behandlungstrecken bedeutet. 

In den nächsten beiden Beiträgen findet ihr nützliche Informationen zur Berechnung einer modernen Parodontitistherapie 

für Privatversicherte nach Maßgabe der GOZ und GOÄ. Jana Brandt, unsere Abrechnungsspezialistin, vertieft diese Informationen 

noch einmal und gibt euch klare Beispiele für die korrekte Berechnung und die Begründung bei der Abrechnung. 

Außerdem haben wir natürlich wieder viele weitere interessante Beiträge, Aktionen und auch Gewinnspiele für euch 

zusammengestellt. Wir wünschen euch viel Spaß bei der Lektüre. 

Euer recall Redaktions-Team 

© DH Anka Jessen 

Inhalt 

4OXYSAFE in der 

Parodontitistherapie 

Testphase Lumoral 

© Lumoral 

8 

10 UPT-Budgetierung 

... bedeutet nicht das „Aus” für die 

PA-Behandlungsstrecke 

12 PAR-Abrechnung 

Moderne PA-Therapie für Privatversicherte 

16 Unterstützende Parodontaltherapie 

Abschied von der „Vollkasko-Mentalität” 

32 Eskalationsmanagement 

Aggression in der Praxis – Teil 1 

36 Parodontologie 

Alzheimer interprofessionell vorbeugen 

und behandeln 

38 Karriere 

Mein Weg zur Dentalhygienikerin 

42 Materialmanagement 

Bestandsführung leicht gemacht 

Canva, modifiziert von Roxane Pfeiffer 24© 

28 

Überfüttert und 

unterernährt? 

22 Zahnzusatzversicherung 

Mehrwert für Patienten 

26 Oral-B „Spezialisierte Reinigung” 

Das sind eure Erfahrungen 

48 Lifestyle/recall-Rätselspaß 

50 Vorschau/ Impressum 

www.recall-magazin.de


Fall 1 Abb. 2: Applikation OXYSAFE 

Fall 1 Abb. 3: Reizlose Gingiva nach Therapie 

OXYSAFE ® Professional – 

Erfahrungsberichte einer 

Dentalhygienikerin 

Ich arbeite in einer prophylaxe-orientierten Zahnarztpraxis, und da die Parodontitis eine weitverbreitete 

Krankheit ist, die allzu häufig erst zu spät erkannt wird, gibt es für das ganze Prophylaxeteam 

viel zu tun. Wir arbeiten immer nach neusten Erkenntnissen und sind neuen Behandlungsmethoden 

gegenüber sehr aufgeschlossen. So habe ich auch nicht lange gezögert, eine CHX und 

antibiosefreie Innovation auszuprobieren, als ich erfuhr, dass es mit OXYSAFE Professional einen 

neuen, vielversprechenden Ansatz in der Parodontaltherapie gibt. 

Text / Bilder DH Anka Jessen 

Parodontitistherapie mit adjuvanter 

Anwendung von OXYSAFE 

Im November 2019 stellte sich eine 20-jährige Patientin das erste Mal in 

unserer Praxis vor. Sie ist sehr ängstlich und hat aufgrund dessen lange 

keine Zahnarztpraxis besucht. Beim Anfangsbefund lagen ein generalisiertes 

Sondierungsbluten, Sondierungstiefen bis zu 5 mm und ein generalisierter, 

regelmäßiger Knochenabbau von bis zu 30 Prozent vor. Die 

Mundhygiene war unzureichend, und es waren Konkremente sicht- und 

tastbar. Der BOP lag bei 90 Prozent und der API wies 98 Prozent auf. Die 

Diagnose lautete Parodontitis: Staging II / Grading B. 

1. Fall 

Im Rahmen einer professionellen Zahnreinigung stellte sich eine 57-jährige 

Patientin bei mir in der Praxis vor. Durch multiple Rezessionen und 

Kronenränder war die Gingiva gereizt und lokal geschwollen. Zunächst 

erfolgte hier eine Mundhygieneinstruktion zur Vermeidung weiteren 

Schmelzverlustes. Nach der Zahnreinigung wurde der weitere Therapieverlauf 

besprochen. Die Zahnhälse an 12 und 22 sollen mit Zahnhalsfüllungen 

versehen werden. Um eine reizlose Gingiva zu erhalten, wurde die 

Anwendung von OXYSAFE Gel empfohlen. Das OXYSAFE Gel wurde auf 

alle gereizten Areale appliziert und für fünf Minuten dort belassen. Danach 

wurde das Gel mit NaCl aus der Region gespült, dann erneut appliziert 

und dort belassen. Um die antibakterielle Wirkung und Wundheilung 

aufrecht zu erhalten, erhielt die Patientin die OXYSAFE Mundspüllösung 

für zu Hause. Mit dieser sollte sie zwei Wochen lang morgens und abends 

spülen. Nach zwei Wochen wurde die Patientin wieder einbestellt, die 

Gingiva war reizlos, sodass die Zahnhalsfüllungen ohne Weiteres gelegt 

werden konnten. 

www.facebook.com/recallmagazin

Unterstützende Parodontaltherapie 

5 

2. Fall 

Zunächst erfolgten Aufklärung, Mundhygieneinstruktionen und Vorbehandlungen. 

Die Schmerzempfindlichkeit bei der Patientin ist sehr ausgeprägt, 

sodass bei den Initialtherapien die lokale Schmerzausschaltung 

mit Oraqix Parodontal-Gel (Dentsply Sirona) angewendet wurde. Nach 

der 2. Initialtherapie verbesserte sich der BOP auf 58 Prozent, wobei die 

Mundhygiene immer noch insuffizient war mit einem API von 86 Prozent. 

Nach umfangreichen Mundhygieneinstruktionen empfahlen wir die Verwendung 

einer Schallzahnbürste sowie das Pflegen der Interdentalräume 

(miradent L-Prox, Hager & Werken) und die Reinigung der Zunge (Zungenreiniger, 

Zantomed) und vereinbarten einen weiteren Termin, um die 

Mundhygiene zu optimieren. Doch dann kam uns die Pandemie (Covid 

19) dazwischen. 

Fall 1 Abb. 1: Gereizte Gingiva aufgrund von Rezessionen, keilförmigen Defekten und Kronenrändern 

Ich sah die Patientin zur 3. Initialtherapie Anfang Mai 2020 wieder 

und die Parodontitistherapie erfolgte Ende Mai 2020. Die Behandlung 

wurde an zwei aufeinander folgenden Tagen unter Lokalanästhesie 

durchgeführt. Ich ging wie folgt vor: Auf das Scaling und Rootplaning 

mit Ultraschall- (Cavitron, Dentsply Sirona) und Gracey Küretten (PDT 

Micro Mini, Zantomed), folgte die Anwendung des OXYSAFE Gels (Ha- 

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Die optimierte Aminomed – 

durch klinische Studien bestätigt 

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Klinische Anwendungsstudie unter dermatologischer und 

zahnmedizinischer Kontrolle, durchgeführt von dermatest 01/2021 

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Plaqueentfernung 

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ger & Werken). Es wurde für fünf Minuten in die vorhandenen Taschen 

appliziert. Die Applikation ist sehr einfach, denn das Gel wird in einer 

gebrauchsfertigen Spritze mit einer feinen und sogleich biegsamen 

Kunststoffkanüle geliefert. Die Konsistenz ist optimal, um im Behandlungsgebiet 

zu verbleiben, damit der Aktivsauerstoff durch den 

Kontakt mit der Mundschleimhaut aktiviert wird und die schädlichen 

anaeroben Bakterien somit auch tief in der Tasche eliminiert werden 

können. Nach fünf Minuten spülte ich die Taschen mit NaCl, welches 

ich mir in einer Spritze mit stumpfer Kanüle aufgezogen hatte, aus. 

Dann wurde das OXYSAFE Gel wieder in alle Taschen appliziert, wo es 

verblieb. Für die häusliche Hygiene wurde die Patientin angewiesen, 

zwei Wochen lang morgens und abends mit der OXYSAFE Mundspüllösung 

zu spülen. 

Bei den Nachkontrollen eine Woche und zwei Wochen nach der Parodontitistherapie, 

zeigte sich ein gutes Behandlungsergebnis. Die Patientin 

war sehr zufrieden mit der Mundspülung, sie hat nicht so gebrannt 

wie vorherige Mundspüllösungen und hinterließ ein gutes Mundgefühl. 

Drei Monate nach der Parodontitistherapie erfolgte die Reevaluation. 

Das Behandlungsergebnis war sehr gut, der BOP lag bei 15 Prozent und 

der API wies 25 Prozent auf, die Sondierungstiefe reduzierte sich auf 

< 3 mm. Fazit: Durch die einfache Anwendung und gute Akzeptanz der 

Patientin bin ich sehr zufrieden mit dem Ergebnis. Da ich vorher CHX 

Anwenderin war, das leider auch viele Nebenwirkungen aufweist, bin ich 

von diesem Produkt überzeugt. Als adjuvante Therapie werde ich es in 

mein Behandlungskonzept einbinden. 

Fall 2 Abb. 2: Situation vor der 2. Initialtherapie Februar 2020 

Fall 2 Abb. 3: Situ zur Reevaluation Juli 2020 

Fall 2 Abb. 1: Dokumentierter Parodontalstatus mittels Parostatus 


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· 1990 – 1993 Ausbildung zur Zahnmedizinischen 

Fachangestellten 

· 2004 – 2011 ZFA , Assistenz und Kinderprophylaxe 

· 2010 – 2011 Aufstiegsfortbildung zu Zahnmedizinischen 

Prophylaxeassistentin, Zahnärztekammer 

Schleswig-Holstein 

· 2011 – 2014 Tätigkeit als Prophylaxeassistentin (ZMP) 

· 2013 – 2014 Aufstiegsfortbildung zur Dentalhygienikerin, 

NFI, Hamburg 

· 2014 – 2016 Tätigkeit als Dentalhygienikerin 

· Seit 2014 Mitglied bei der Deutschen Gesellschaft für 

Dentalhygieniker/Innen e.V. (DGDH) 

· 2016 bis heute Dentalhygienikerin (DH) Kerstin Dahlke- 

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durchgeführt von dermatest 11/21


Chancen zum Thema Nachhaltigkeit in der UPT 

Bei der unterstützenden Parodontaltherapie ist für mich 

besonders der erste Teil, die Unterstützung, entscheidend 

wichtig! Vor allem birgt sie viele Chancen zum Thema 

Nachhaltigkeit! 

Text Tanja Rosellen Bilder © de.freepik.com 

Die erneute Mundhygieneunterweisung 

Vor allem die UPTb- eine erneute Mundhygieneunterweisung gibt uns 

die Möglichkeit, die häuslichen Pflegeartikel, die tagtäglich für die 

Mundhygiene verwendet werden, auf Nachhaltigkeit zu prüfen und 

eine Alternative zu empfehlen, die sowohl der Gesundheit als auch unserer 

Umwelt guttut! 

Was mir immer wieder auffällt ist, dass die Interdentalbürsten oft als 

Einmalartikel verwendet werden. Ein Hinweis an die Patienten, dass sie 

bei hygienischer Reinigung auch bis zu einer Woche verwendet werden 

können, ist wichtig und ressourcenschonend! 

Den Körper als Gesamtorganismus betrachten 

Die Natur unterstützt unseren Organismus wunderbar und kann einiges 

an Chemie, die weder unserer Gesundheit noch der Umwelt guttun, 

ersetzen! 

Als generelle, sehr wertvolle Unterstützung gibt es das ayurvedische Öl 

ziehen. Es entgiftet den Körper und bindet Keime, die den Knochenabbau 

weiter vorantreiben. Wichtig ist es hier auch die Patienten darauf 

hinzuweisen, das Öl immer in den Mülleimer zu spucken! So wird der 

Abfluss geschützt und die Giftstoffe gelangen nicht in unser Abwasser. 

Auch die klassische Mundspüllösung kann mit natürlichen Ölen ersetzt 

werden! Ganz wichtig ist es, gerade bei Ölen auf eine hohe Qualität 

wertzulegen und sich gut zu informieren. Zimtöl zum Beispiel hat eine 

hohe Wirksamkeit. Es wirkt antibakteriell, gegen Pilze, antiseptisch und 

antiinfektiös. Allerdings sollte es niemals unverdünnt verwendet und 

immer achtsam dosiert werden. Bei schwangeren Patientinnen ist vollständig 

davon abzuraten. 

Nachhaltige Mundspülung 

Als natürliches Antiseptikum wird ein Tropfen Zimtöl in eine Tasse warmes 

Wasser gegeben. Hiermit kann mehrmals täglich gespült werden. 

Vor allem bei akut entzündetem Zahnfleisch wirkt es durch seine adstringente 

Wirkung wunderbar! 

Ergänzend können zusätzlich zwei Tropfen Nelkenöl hinzugefügt werden, 

welches zusätzlich desinfizierend und entzündungshemmend wirkt! 

Unterstützung durch ein starkes Immunsystem 

Im Verlauf der UPT-Sitzungen ist die Aktualisierung der Anamnese von 

hoher Bedeutung! Hier wird der Allgemeinzustand des Immunsystems 

klar. Klagt der Patient beispielsweise über immer wiederkehrende Infektionen, 

ist auch die Immunantwort auf eine Parodontitis verschlechtert! 

Außerdem ist es wichtig, die chronischen Erkrankungen mit aktueller 

Medikation und damit einhergehenden Nährstoffmangel zu prüfen.Hier 

ist die Beratung bezüglich gesundem Lebensstil inklusive immunstärkender 

Supplemente wichtig! 



9 

Denn Nachhaltigkeit bedeutet auch, dass wir nicht nur kurzfristig akute 

Probleme lösen, sondern einen langfristigen Erfolg ohne diese Probleme 

wie Gingivitis anstreben! 

In diesem Sinne – lasst uns Verantwortung für unsere Patienten und 

Umwelt übernehmen! 

Tanja Rosellen 

Zahnmedizinische Prophylaxeassistentin & 

Qualitätsmanagementbeauftragte 

E-Mail: info@nachhaltigepraxistipps.de 

© azerbaijan_stockers auf Freepik 

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UPT-Budgetierung bedeutet 

nicht das „Aus“ der neuen 

PA-Behandlungstrecke! 

Parodontale Therapien und Unterstützende Parodontale Therapien gehören zu den wichtigsten Behandlungsstrecken 

in der zahnärztlichen Praxis. Patienten mit Allgemeinerkrankungen wie zum 

Beispiel Diabetes, rheumatologischen Erkrankungen, Herz-Kreislauferkrankungen u. v. m., sowie 

Raucher bedürfen einer genauen Anamnese, Diagnostik und Therapie. Hierbei müssen besonders 

diese Patientengruppen individuell befundet, aufgeklärt, instruiert und therapiert werden, um den 

größtmöglichen Erfolg zur Mund- und Allgemeingesundheit herzustellen. 

Text Birgit Thiele-Scheipers Bild proDente e.V./Kierzkowski 

Die letzten 1,5 Jahre haben gezeigt, dass durch ein gut strukturiertes 

Konzept in der neuen PA-Behandlungsstrecke sowohl die Patienten als 

auch die zahnärztlichen Mitarbeiter motiviert am Erfolg der Behandlung 

gearbeitet haben und große Erfolge verzeichnet werden konnten. 

Die PA-Behandlung ist Teamsache. Sowohl die Behandler als auch der 

Patient müssen zum Erfolg beitragen. Die Zusammenarbeit Patient und 

Behandler wird durch die wissenschaftlich basierte Behandlungsstrecke 

auf höchstem Niveau vom ersten Termin an in den Strukturen und Abläufen 

gesichert. Zugrunde gelegt wurde die S3-Leitlinie zur Behandlung 

von Parodontalerkrankungen und die neue Klassifikation zur Einstufung 

der parodontalen Erkrankung, um die neue Behandlungsstrecke für die 

Versicherten der gesetzlichen Krankenkassen (GKV) darzustellen. 

verglichen, wiederkehrende harte und weiche Beläge entfernt und die 

Motivation für die so wichtige häusliche Mitarbeit des Patienten in den 

dafür vorgesehen Terminen remotiviert werden. Gerade bei den Patienten 

mit Grad A oder Grad B aber ist der Zeitraum der Recallintervalle 

häufig nicht ausreichend. Private präventive Therapiesitzungen (PPT), 

die vom Inhalt her gleichzusetzen sind mit der Medizinischen-Professionellen 

Zahnreinigung (MZR/PZR), sollten dem Patienten angeboten 

werden, um den Heilungsverlauf durch engmaschige und individuelle 

Recalltermine zu stabilisieren. Die meisten Patienten sind es auch von 

den professionellen Zahnreinigungen gewohnt mehr als einmal pro Jahr 

zur Nachsorge in die Praxis zu kommen. (PA)-Patienten mit Implantaten 

gehören zudem immer in den 3-Monats-Recall. 

Unterstützende Parodontaltherapie Grad A-C 

Die neue Behandlungsstrecke beinhaltet eine 2-jährige Nachsorgephase 

- die Unterstützende PA-Therapie, wodurch wir unsere PA-Patienten in 

terzialen (Grad C), halbjährigen (Grad B), oder einmal pro Jahr (Grad A) 

im bestimmten Zeitintervallen wiedereinbestellen. So können Befunde 

Wir als Fachpersonal müssen im Motivationsgespräch dem Patienten 

immer wieder verdeutlichen, dass die PA weiterhin engmaschig kontrolliert 

werden muss, um einen möglichst großen Erfolg der Behandlung 

zu erzielen. Des Weiteren wird durch einen guten Verlauf auch die Allgemeingesundheit 

und die Medikamenteneinnahme positiv beeinflusst. 



11 

Diabetes – HbA1c-Wert 

Patienten möchten gesund alt werden und die Lebensqualität spielt mit 

zunehmendem Alter eine immer größere Rolle. So kann man im Aufklärungsgespräch 

wunderbar das Zusammenspiel Mund- und Allgemeingesundheit 

sowie eine Verbesserung der Medikamenteneinstellung 

durch Entzündungsrückgang erklären. Das Zusammenspiel Diabetes/ 

Parodontitis und der gegebenenfalls schlechte HbA1c-Wert am Anfang 

der parodontalen Behandlung und die Verbesserung des Wertes im Verlauf 

der Behandlung müssen in der Aufklärung dem Patienten dargestellt 

werden. Ist der HbA1c-Wert im Normbereich bei 6,5 eingestellt, so 

können auch die Medikamente für den Diabetes gut eingestellt werden. 

Fragt den Patienten bei einer vorliegenden Diabetes immer nach seinem 

aktuellen HbA1c-Wert. Denkt bitte auch an die unentdeckten Diabetesfälle. 

Falls die Entzündungsparameter sich nicht verbessern, bringt eine 

Blutentnahme beim Hausarzt oder ein Schnelltest in der zahnärztlichen 

Praxis Aufklärung. 

Tipp: 

Viele Patienten denken mit der AIT, spätestens nach den Nachbehandlungsterminen 

und/oder der 2-jährigen UPT-Strecke, ist die Parodontitis 

ausgeheilt. Denkt immer daran, diese Patienten weiterhin in Beratungsund 

Motivationsgesprächen aufzuklären, dass sie auch weiterhin engmaschig 

(je nach Befundergebnis) zur Nachsorge in die Praxis kommen 

müssen – ein Leben lang! Hierbei spielt die Adhärenz der Patienten eine 

große Rolle. 

Adhärenz 

Einhaltung der vom Patienten und Behandler gemeinsam vereinbarten 

Empfehlungen zur Erreichung eines Therapieziels im Rahmen des Behandlungsprozesses 

zur Verbesserung des Gesundheitsverhaltens. 

Budgetierung 

Die nun eingetretene Budgetierung der PA-Behandlungsstrecke darf 

unsere präventionsorientierten Behandlungsmaßnahmen im Sinne 

der Patienten und auch unserer verantwortlichen Tätigkeit nicht einschränken. 

Wir müssen Lösungen und Wege finden, mit der Deckelung 

der PA-Leistungen umzugehen. Unsere GKV-Patienten haben 

Anspruch auf die PA-Behandlung! Wir haben in unserer Praxis von 

Beginn der neuen PA-Behandlungsstrecke unseren früheren Ablauf 

vor einer PA-Behandlung beibehalten. So wurde bei jedem diagnostizierten 

PA-Fall vor Antragsstellung eine individuelle parodontale 

Vorbehandlung (PAV) durchgeführt. Die Kosten dafür wurden wie bei 

einer PZR dem Patienten privat in Rechnung gestellt. Die Akzeptanz 

der Patienten ist sehr gut. Die Aufklärung über diesen ersten Schritt 

zur Einleitung der Behandlung ist natürlich wichtig und bei jedem 

Patienten individuell, je nach Befund. So wird es auch weiter in unserer 

Praxis gehandhabt. Je nach Heilungsverlauf ist somit in der PA- 

Antragsstellung eine Einteilung/Klassifikation in Grad A oder B und 

gegebenenfalls nicht in C möglich. 

Auswirkungen der Budgetierung 

In 2023 wird es noch nicht zu so großen Auswirkungen der Budgetierung 

kommen. Ab 2024 werden die Auswirkungen sichtbarer, da dann 

auch die Patienten der UPT-Behandlungsstrecke aus 2022 und 2023 

ankommen werden und zusätzlich die neuen PA-Fälle. Es wird keiner 

Praxis erspart bleiben, ihr Budget im Auge zu behalten. Sieht man zum 

Ende des Jahres, dass das Budget knapp wird, kann, wenn es aus medizinischer 

Sicht abgeklärt ist, überlegt werden die PA-Behandlung auf 

Anfang des darauffolgenden Jahres zu legen. 

Honorarverteilungsmaßstäbe 

Es ist bis zum jetzigen Zeitpunkt noch nicht klar, wie die Honorarverteilungsmaßstäbe 

in den jeweiligen Bundesländern aussehen. Dieses 

wird wahrscheinlich erst Mitte 2023 der Fall sein. Bis dahin heißt es: Die 

Zahlen beobachten; die Richtlinien und die Abrechnungsbestimmungen 

einhalten! 

Tipp Pflegestufe: 

Fragt in der Anamnese ab, ob eine Pflegestufe vorliegt. Ab Pflegestufe 

1 entfällt die Budgetierung. „Vulnerable Patienten §22” Diese Pflegestufe 

liegt recht häufig vor, wird aber von den Patienten ohne Nachfrage 

nicht angegeben. 

Analog Berechnung 

Die PKV, die Beihilfeverbände und die Bundeszahnärztekammer haben 

als Beratungsforum Analogleistungen gemäß der Beschlüsse des Beratungsforums 

zur Abrechnung der PAR-Therapie bei Privatpatienten 

gemäß S3-Leitlinie „Die Behandlung von Parodontitis Stadium I bis III“ 

beschlossen. Eine Übersicht dieser Analogleistungen über Antragstellung, 

ATG, AIT, BEV bis zur UPT findet ihr in unserem Beitrag auf den 

Seiten 12 und 13. Hier muss individuell standortabhängig für jede Praxis 

gesehen werden, ob und wie die Analogpositionen betriebswirtschaftlich 

ausreichend gedeckt ist. 

Fazit 

Unsere GKV-Patienten haben trotz Budgetierung der PA-Behandlungsstrecke 

einen Anspruch auf PA-Behandlungen. Wir müssen die Budgetierung 

im Auge behalten und bis die Honorarverteilungsmaßstäbe in 

Kraft treten, dass Beste aus der Situation machen: Die Abrechnungsbestimmungen 

und Richtlinien einhalten und die Zahlen beobachten! 

Birgit Thiele-Scheipers 

Zahnmedizinische Prophylaxeassistentin 

Referentin der ZÄK Westfalen-Lippe, 

Freie Referentin und Praxistrainerin 

E-Mail: birgit.thielescheipers@gmail.com 



Moderne 

Parodontitistherapie 

für Privatversicherte – 

Stadium I bis III – 

Berechnung 

nach Maßgabe 

der GOZ und GOÄ 

© Freepik 

Die Bundeszahnärztekammer (BZÄK), die Vertreter der Beihilfe und der Verband der Privaten 

Krankenversicherung (PKV) haben gemeinsam eine neue Abrechnungsbasis für Leistungen der 

Parodontologie auf dem aktuellen Stand der Zahnmedizin entwickelt. Damit wird die moderne 

Parodontologie in der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abgebildet und zu leistungsgerechten 

Honoraren vergütet. 

Text BZÄK, PKV 

Weil die GOZ einige dieser modernisierten Leistungen nicht ausreichend 

abdecken konnte, bringt die neue Vereinbarung mit insgesamt sechs sogenannten 

Analogabrechnungen nun eine vollständige Lösung. Damit 

wird die Abrechnung der Parodontitisbehandlung auf Grundlage der 

maßgeblichen S3-Leitlinie „Die Behandlung von Parodontitis Stadium I 

bis III“ der Deutschen Gesellschaft für Parodontologie (DG PARO) neu 

geregelt. Diese Vereinbarung schafft ein hohes Maß an Rechtssicherheit 

für alle Beteiligten. 

Bundeszahnärztekammer und PKV sowie Beihilfe haben damit ihre 

Handlungsfähigkeit im Einsatz für eine Versorgung auf dem modernsten 

Stand der Zahnmedizin erneut bewiesen. 

Das Leistungsverzeichnis fasst die im Beratungsforum für Gebührenordnungsfragen 

von Bundeszahnärztekammer, Privater Krankenversicherung 

und Vertretern der Beihilfe gefassten Beschlüsse über die analogen 

Leistungen in der Parodontitistherapie, basierend auf der S3-Leitlinie 

„Die Behandlung von Parodontitis Stadium I bis III“ der Deutschen Gesellschaft 

für Parodontologie zusammen. 

Es handelt sich um folgende Leistungen: 

· PAR-Diagnostik, Staging/Grading, Dokumentation 

· Ausfertigung PAR-Formblatt 

· Parodontologisches Aufklärungs- und Therapiegespräch (ATG) 

· Subgingivale Instrumentierung – PAR (AIT) 

· Befundevaluation – PAR 

· Gingival- und/oder Parodontalindex im Rahmen der UPT – mehr als 

zweimal pro Jahr 

· Subgingivale Instrumentierung – UPT 

Alle anderen, nicht erfassten Leistungen sind originär gemäß den Bestimmungen 

der GOZ und GOÄ zu berechnen. Das Leistungsverzeichnis 

ersetzt die bisherige gebührenrechtliche Einordnung und die tabellarische 

Übersicht analoger Leistungen der Bundeszahnärztekammer. Bestimmung 

und Anwendung von § 5 Abs. 2 GOZ bleiben unberührt. 

Tabelle rechts: Die nach § 6 Abs. 1 analog berechnungsfähigen GOZ-Leistungen in der modernen 

Parodontaltherapie gemäß den gemeinsamen Beschlüssen des Beratungsforums für 

Gebührenordnungsfragen von BZÄK, PKV und Beihilfe. 


PAR-Abrechnung 

13 

Analoge Leistung 

Erhebung mindestens eines Gingivalindex und/oder eines Parodontalindex 

(zum Beispiel des Parodontalen Screening-Index PSI) im Rahmen einer 

Unterstützenden Parodontitistherapie (UPT), für das 3. und 4. Mal im Jahr 

Parodontale Diagnostik einschließlich Staging und Grading des Parodontitisfalles 

und Dokumentation 

GOZ/ GOÄ Position 

Berechnungsempfehlung 

des Beratungsforums 

4005a 

8000a 

Verpflichtender Text in der Rechnung 

4005a 

8000a PAR-Diagnostik, Staging/Grading, Dokumentation 

Aushändigung des Status auf Wunsch des Patienten 4030a 4030a Ausfertigung PAR-Formblatt 

Parodontologisches Aufklärungs- und Therapiegespräch 2110a 2110a Parodontologisches Aufklärungs- und Therapiegespräch (ATG) 

Antiinfektiöse Therapie, einwurzeliger Zahn 3010a GOZ-Nr. 3010a Subgingivale Instrumentierung – PAR (AIT) 

Supragingivale und gingivale Reinigung gesondert berechenbar, zum 

Beispiel GOZ 1040 

Antiinfektiöse Therapie, mehrwurzeliger Zahn 4138a 4138a Subgingivale Instrumentierung – PAR (AIT) 



Befundevaluation (BEV) 

(auch in der UPT) 

5070a 

5070a Befundevaluation – PAR 

Nichtchirurgische, subgingivale Belagentfernung, einwurzeliger Zahn 0090a GOZ-Nr. 0090a Subgingivale Instrumentierung – UPT 



Nichtchirurgische, subgingivale Belagentfernung, mehrwurzeliger Zahn 2197a 2197a Subgingivale Instrumentierung – UPT 


Beiespiel GOZ 1040 

Weitere Informationen finden Sie auf der Seite der BZÄK unter dem 

folgenden Link (QR-Code). 

https://www.bzaek.de/goz/stellungnahmen-zurgoz/stellungnahme/die-privatzahnaerztlicheparodontitistherapie.html 

Bundeszahnärztekammer 

Chauseestraße 13 · 10115 Berlin 

Tel.: +49 30 40005-0 

Fax: +49 30 40005-200 

E-Mail: info@bzaek.de 

http://www.bzaek.de 

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Die PAR-Strecke aus Sicht der 

privaten Abrechnung 

Die neue PAR-Strecke der GKV polarisiert. Für Versicherte der GKV wurden große Änderungen und 

neue Angebote für die Behandlung von Parodonthopathien entwickelt. Basierend auf den Leitlinien 

können sich Patienten der GKV über ein breites Therapieangebot freuen. Die neue PAR-Strecke 

für Patienten der GKV verlangt jedoch ein hohes Maß an Disziplin und Bereitschaft zur Mitarbeit 

durch den Patienten, denn die Behandlungsstrecke ist auf 2 bis 2,5 Jahre ausgelegt und stellt keine 

Option dar, sondern eine verpflichtende Einhaltung der Therapiestrecke. Zeitgleich muss auch 

die Zahnarztpraxis personell und organisatorisch die neue Therapiestrecke zur Verfügung stellen. 

Text Jana Brandt 

Dies war mit Start der PAR-Strecke eine große Herausforderung. Mit der 

Zeit wurde die Herausforderung angenommen und erfreut sich großer 

Beliebtheit. Das beschlossene GKV-FinStG hat uns jedoch für 2023 einen 

großen Einbruch beschert. 

Erleichternd ist festzustellen, dass die PAR-Strecke nicht wegfällt. Jedoch 

sorgen fehlende Gelder dazu, dass die Honorierung stark eingeschränkt 

wurde. Für die Zahnarztpraxis bedeutet dies, dass die PAR- 

Strecke zwar erbracht werden muss, aber eine vollständige Honorierung 

nicht gesichert ist. Je nach KZV-Budgetierung kann es zu Honorarausfällen 

kommen. 

Für Patienten der privaten Versicherung stellt sich nun die Frage, wie 

die neue PAR-Strecke der GKV umzusetzen ist. Die GOZ stellt weder die 

Positionen noch die Honorierung zur Verfügung. Der Zugriff auf die bestehenden 

GOZ-Positionen würde eine Abspaltung der privatversicherten 

Patienten von dem Leistungsinhalt des BEMA mit sich bringen. Im 

Klartext bedeutet das, die vorhandene GOZ deckt die moderne Therapie 

der Parodontologie weder inhaltlich noch leistungsgerecht ab. 

BZÄK, die Vertreter der Beihilfe und der Verband der Privaten Krankenversicherung 

(PKV) konnten in einem Beratungsforum eine gemeinsame 

Basis für die Abrechnung schaffen. Das ist zumindest ein kleiner Schritt, 

denn leider hat das Beratungsforum nicht alle Aspekte übernommen. In 

dem Beratungsforum wurde festgestellt, dass der Zugriff auf die analoge 

Berechnung nach § 6 (1) GOZ notwendig ist, für die analogen Positionen 

wurden verpflichtende Beschreibungen (rot) angegeben sowie 

eine Empfehlung der tolerierten GOZ-Position (kursiv dargestellt). Mit 

der verpflichtenden Beschreibung werden Erstattungsprobleme gemindert, 

die Nutzung der empfohlenen GOZ-Positionen für die analoge Berechnung 

ist jedoch ein Angebot der tolerierten Erstattung. Im Vergleich 

der BEMA-Berechnung zur GOZ ergeben sich folgende Empfehlungen 

für die Berechnung der GOZ, basierend auf den Entscheidungen des 

Beratungsforum: 

Beschluss Nr. GOZ Leistung 2,3 BEMA, ca.: 

BEMA 4: Befunderhebung und Erstellen eines Parodontalstatus 53,00 € 

57 8000a 

4030a 

PAR-Diagnostik, Staging/Grading, Dokumentation 

Ausfertigung PAR-Formblatt“ > für den Zahlungspflichtigen 

64,68 € 

4,53 € 

BEMA 04: Erhebung Parodontaler Screening-Index 14,50 € 

54 4005 

4005a 

Erhebung mindestens eines Gingivalindex und/oder eines Parodontalindex (zum Beispiel des Parodontalen 

Screening-Index PSI) 

Überschreiten der Begrenzung der GOZ 4005 für weitere 2 Berechnungen nach GOZ 4005, Zugriff auf die 

analoge Berechnung mit Hinweis auf eine laufende Parodontitistherapie 

10,35 € 

BEMA ATG: Parodontologisches Aufklärungs- und Therapiegespräch 34,00 € 

58 2110a Parodontologisches Aufklärungs- und Therapiegespräch 

Wichtig: Keine Berechnung einer anderen Position zur Beratung 

41,26 € 

BEMA MHU: Patientenindividuelle Mundhygieneunterweisung 54,00 € 

/ / Keine Einigung im Beratungsforum. 

BEMA AIT a: Antiinfektiöse Therapie, je behandeltem einwurzeligen Zahn 

BEMA AIT b: Antiinfektiöse Therapie, je behandeltem mehrwurzeligen Zahn 

17,00 € 

32,00 € 


PAR-Abrechnung 

15 

Beschluss Nr. GOZ Leistung 2,3 BEMA, ca.: 

55 3010a Subgingivale Instrumentierung-PAR (AIT) 14,23 € 

55 4138a Subgingivale Instrumentierung-PAR (AIT) 28,46 € 

BEMA BEV a/BEV b: Befundevaluation nach AIT/CPT 39,00 € 

59 5070a Befundevaluierung – PAR 

Nicht neben 4000, 4005, Beratungen 

51,74 € 

BEMA UPT a: Unterstützende Parodontitistherapie, 

a) Mundhygienekontrolle 

22,00 € 


BEMA UPT b: Unterstützende Parodontitistherapie, 

b) Mundhygieneunterweisung (soweit erforderlich) 

28,80 € 


BEMA UPT c: Unterstützende Parodontitistherapie, c) Supragingivale und gingivale Reinigung aller Zähne von anhaftenden Biofilmen und Belägen, je Zahn 3,60 € 


BEMA UPT d: Unterstützende Parodontitistherapie, 

d) Messung von Sondierungsbluten und Sondierungstiefen, abrechenbar bei Versicherten mit festgestelltem Grad B der Parodontalerkrankung gemäß § 4 PAR-RL im 

Rahmen der zweiten und vierten UPT gemäß § 13 Abs. 3 PAR-RL, bei Versicherten mit festgestelltem Grad C im Rahmen der zweiten, dritten, fünften und sechsten 

UPT gemäß § 13 Abs. 3 PAR-RL 

18,00 € 


BEMA UPT e/f: Unterstützende Parodontitistherapie, Subgingivale Instrumentierung bei Sondierungstiefen von 4 mm oder mehr und Sondierungsbluten 

sowie an allen Stellen mit einer Sondierungstiefe von 5 mm oder mehr, 

e) je einwurzeligem Zahn 

f) je mehrwurzeligen Zahn 

6,00 € 

14,50 € 

56 0090a 

2197a 

Subgingivale Instrumentierung – UPT, einwurzelig 

Subgingivale Instrumentierung – UPT, mehrwurzelig 

7,76 € 

16,82 € 

BEMA UPT g: Unterstützende Parodontitistherapie, 

g) Untersuchung des Parodontalzustands, die hierzu notwendige Dokumentation des klinischen Befunds umfasst die Sondierungstiefen und die Sondierungsblutung, 

die Zahnlockerung, den Furkationsbefall, den röntgenologischen Knochenabbau sowie die Angabe des Knochenabbaus in Relation zum Patientenalter (%/Alter). 

Die erhobenen Befunddaten werden mit den Befunddaten der Untersuchung nach Nr. BEV oder nach Nr. UPTd verglichen. Dem Versicherten werden die Ergebnisse 

erläutert und es wird mit ihm das weitere Vorgehen besprochen. Die Leistung nach Nr. UPTg ist ab dem Beginn des zweiten Jahres der UPT einmal im Kalenderjahr 

abrechenbar. 

39,00 € 


In Anlehnung an die Beschlüsse des Beratungsforum hat die BZÄK die 

ursprüngliche Veröffentlichung zur S3-Leitlinie entfernt. Für die Bewertung 

und Berechnung der Leistungen, die im Beratungsforum nicht berücksichtigt 

wurden, finden Sie auf der Seite der BZÄK eine Erläuterung: 

https://www.bzaek.de/goz/stellungnahmen-zur-goz/ 

stellungnahme/analog-berechnungsfaehigen-leistungenin-der-modernen-parodontitistherapie.html 

Fazit: 

Die Beschlüsse des Beratungsforums bieten eine kleine Grundlage, die 

therapeutischen Aspekte der PAR-Leitlinie für die GOZ umzusetzen. 

Aus Sicht des § 6 (1) GOZ ist dies nicht so einfach. Die verpflichtenden 

Beschreibungen können Sie problemlos übernehmen. Jedoch die empfohlene 

Vorgabe der GOZ-Positionen, wie zum Beispiel 3010a/4138a 

entsprechen nicht dem § 6 (1) GOZ. Die Kalkulation der analogen 

GOZ-Gebührenposition erfolgt auf praxisindividueller Kalkulationsbasis, 

daher ist die Vorgabe entsprechender „empfohlener“ GOZ-Positionen 

kritisch zu sehen. Keinesfalls ist eine Kalkulation unter der BE- 

MA-Vergütung zu empfehlen, wie zum Beispiel bei der 3010a/4138a 

zur BEMA AIT a/b. 

Tipp: 

Erfassen Sie Ihren Therapieablauf, ist er ähnlich dem GKV-Ablauf, 

nutzen Sie die analoge Berechnung neben dem Zugriff auf die GOZ- 

Positionen. Erfassen Sie den Aufwand und nutzen Sie ihre individuelle 

Wirtschaftlichkeitsstunde. Weicht diese von der empfohlenen analogen 

GOZ-Position ab, können Sie zwar die Beschreibung nutzen, Sie sollten 

sich jedoch bei der Auswahl der analogen Positionen an ihrer realen 

Kalkulation wie in § 6 (1) GOZ gefordert orientieren. 

Jana Brandt 

Freiberufliche ZMV, 

Fachautorin & Referentin 

Tel.: +49 341 231 032-0 

E-Mail: info@recall-magazin.de 



Abschied von der 

„Vollkasko-Mentalität“. 

© Bild von Freepik 

Die Ausarbeitungen der neuen PAR-Richtlinien wurden bereits am 17.10.2013 begonnen. Dabei 

wurden sämtliche neuen wissenschaftlichen Erkenntnisse der Hochschul-Zahnmedizin unter 

Mitwirkung der Deutschen Gesellschaft für Parodontologie e. V. mit über 5.000 praktizierenden 

Mitgliedern im Gemeinsamen Bundesbeschluss in die systematische Behandlung von Parodontitis 

und anderen Parodontalerkrankungen bei GKV-Patienten (Kassenpatienten) eingepflegt. 

Die Abrechnungsstrecke beträgt von der Diagnose bis zur Schlussbehandlung über zwei Jahre! 

Hierbei müssen Termine exakt in der zeitlichen Abfolge weit in die Zukunft geplant werden, da 

sonst keine Leistungsabrechnung mehr möglich ist. Durch das am 20.10.2022 beratende und am 

16.01.2022 neu verabschiedete GKF-Finanzstabilisierungsgesetz (GKV-FinStG) wird leider wieder 

zur alten Budgetregelung, zunächst für die Jahre 2023 und 2024 zurückgekehrt. 

Interview mit Dr. Marahrens 

Neue PAR-Richtlinien 2021 – Budgetierung und Auswirkungen 

auf die Parodontitisbehandlung 

Durch den Aufschrei der zahnärztlichen Körperschaften, insbesondere 

von der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) und von 

zahlreichen Fachverbänden wurde kurz vor der finalen Abstimmung die 

Budgetierung bei pflegebedürftigen Menschen und Menschen mit Behinderung 

ausgesetzt. Damit wird aber rund 30 Millionen Patientinnen 

und Patienten, die an der Volkskrankheit Parodontitis leiden, der Leistungsanspruch 

faktisch vorenthalten. Dies führt dazu, dass die erst zum 

01.07.2021 auf den Weg gebrachten neuen gesetzlichen Leistungen 

der PAR-Richtlinien, die ja eine Planung einer insgesamt zweijährigen 

Wegstrecke vorsehen, seitens der GKV in 2023 und 2024 nicht mehr 

vollumfänglich bezahlt werden. 

Bei der Behandlung einer Parodontitis bei Risikopatienten spielt zudem 

das orale Mikrobiom eine ganz entscheidende Rolle. Ein gesundes 

orales Mikrobiom befindet sich in einer stabilen Symbiose und ist 

dabei je nach Lebensgewohnheiten sehr individuell, wobei Nitrat hier 

eine Schlüsselrolle spielt, indem es pathogene Keime in Schach hält. 

Das orale Mikrobiom wird bereits mit Kontakt zu mütterlichen Sekreten 

während des Geburtsvorgangs anfänglich gebildet und vervollkommnet 

sich durch Umweltkontakte (orale Phase) und Lebensgewohnheiten der 

Eltern bis hin zum Kindergartenalter dynamisch. Es befindet sich in einem 

dauerhaften Entwicklungsprozess und unterliegt sämtlichen positiven 

wie negativen Auswirkungen, die durch den jeweiligen Lebensstil, 

Krankheiten, Ernährung und alle weiteren individuellen Einflüsse des 

täglichen Lebens geprägt sind. 

Schon seit Mitte der 50er Jahre wurden Zusammenhänge zwischen Parodontium 

(Zahnhalteapparat) und Diabetes diskutiert, wobei erst Mitte 

der 90er Jahre eine Vielzahl an wissenschaftlichen Publikationen dem 

Thema zu deutlich mehr Aufmerksamkeit verhalf. Die Arbeitsgruppe von 

Kinane beschrieb Ende der 90er Jahre erstmals ausführlich klinische, 

immunologische und molekularbiologische Aspekte; im Rahmen des 

6. Europäischen Workshops der Parodontologie wurde dann erstmals 

die Evidenz zur Assoziation von Parodontitis und Diabetes beschrieben. 

Dies führte dazu, dass in den PAR-Richtlinien ein modifizierender Faktor 

für das Grading, also das Fortschreiten der Erkrankung, berücksichtigt 



17 

wurde. Aufgrund der hohen Komplexität immunologischer und molekularbiologischer 

Prozesse sind die Grundlagen der Bidirektionalität von 

Parodontitis und Diabetes noch nicht vollständig erforscht, sodass die 

Kausalität auch noch nicht voll verstanden wird. Gemeinsame Risikofaktoren 

von Diabetes und Parodontitis sind Rauchen, Adipositas, Ernährung 

und Alter, welche sich häufig mit zunehmendem Alter noch kumulieren 

und zu einem Teufelskreis (Circulus vitiosus) entwickeln können. 

Rauchen ist ein sehr bedeutender Risikofaktor, da das Rauchen besonders 

stark die Entzündungsreaktionen, die Regeneration des parodontalen 

Gewebes und die Besiedlung des Biofilmes mit pathogenen Mikroorganismen 

beeinflusst. 

In den neuen PAR-Richtlinien wird gezielt in der Parodontitis spezifischen 

Anamnese auf den HbA1c-Wert abgehoben, der Rückschlüsse 

auf die Qualität der Blutzuckereinstellung in den letzten drei Monaten 

abbildet. Diabetes mellitus kann die immunologische und inflammatorische 

Reaktion gegenüber Plaque verändern und hat tiefgreifende Auswirkungen 

auf das gesamte gingivale Gewebe. 

Zum Zweiten wird der individuelle Tabakkonsum (< 10 Zigaretten/Tag, 

> 10 Zigaretten/Tag oder äquivalenter Konsum anderer Tabakerzeugnisse 

oder verwandter Erzeugnisse) ermittelt. 

Im Interview gibt Dr. med. dent Frank Marahrens, u.a. Lehrbeauftragter 

im B.Sc. in Dentalhygiene an der Medical School 11 

(Heidelberg), Ein- und Ausblicke über die komplexe Behandlungs- 

und Abrechnungssituation: 

recall Die Ausprägung einer Parodontitis bemisst sich im PSI-Code. 

Welche Behandlungsmethoden bei welchem Grad waren die bisher Gängigen? 

Dr. Marahrens Bei Code 0 findet keine Behandlung statt, gegebenenfalls 

wurde eine Remotivation einer guten 

Mundhygiene initiiert. Bei Code 1 entfernt man, 

in der Regel im Rahmen einer PZR, die bestehende 

Plaque, klärt über bessere Mundhygiene 

auf und leitet zu dieser an. Code 2 macht die 

Entfernung aller erreichbaren supragingivalen 

Beläge notwendig, zudem die Beseitigung plaqueretentiver 

Restaurationsränder, flankierend oder im Rahmen einer 

PZR. Ab Code 3 kommt eine systematische Parodontaltherapie zum 

Tragen, mit Entfernung aller erreichbaren subgingivalen Beläge mittels 

geschlossener Kürettage. Ab Code 4 wird diese systematische Parodontaltherapie 

mittels Entfernung aller erreichbaren subgingivalen 

Beläge mittels geschlossener Kürettage um eine Reevaluation nach 

drei Monaten und gegebenenfalls im Anschluss eine offene Kürettage 

erweitert. 

recall Aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse rücken das orale Mikrobiom 

als einen entscheidenden Faktor für den Behandlungsverlauf 

einer Parodontitis ins Zentrum. Was ist der Status quo der Forschungen? 

Dr. Marahrens Man vermutet, dass in der Mundhöhle über 1.000 

verschiedene Spezies vorkommen. Lediglich ein Viertel sind namentlich 

bekannt, weitere zehn Prozent sind kultiviert und der Rest ist noch unbekannt. 

Es gibt also noch sehr viel zu erforschen, wir haben bislang 

nur den Vorhang geöffnet und wissen nicht, was sich hinter dem Rest 

verbirgt. Das gesunde orale Mikrobiom steht in einer stabilen Symbiose 

mit dem Gehirn, es steht im Zusammenhang mit dem Blutzuckerstoffwechsel 

und reguliert die Stoffwechselprozesse des Biofilms. Weitere 

Zusammenhänge werden erforscht und könnten noch viel mehr neue 

Erkenntnisse bringen als bislang vermutet. 

recall Welche Konsequenzen ergeben sich daraus für die Behandlung 

einer Parodontitis bei Risikopatienten? 

Dr. Marahrens Bei Risikopatienten verändert sich das orale Mikrobiom 

und wird zum Dysbiom, da es zu einer Verschiebung hin zu sogenannten 

Pathobionten kommt. Bei einer erfolgreichen Behandlung muss es 

wieder zu einer gleichmäßigen Verteilung von Eubionten und Dysbionten 

kommen. Die Behandlungsnotwendigkeiten sind äußerst komplex 

und können schlecht vereinheitlicht werden. Hier kann nur der speziell 

fortgebildete oder auf dem Gebiet der Parodontologie weitergebildete 

Behandler gezielt weiterhelfen. Es ist jedoch nicht mit einer Einmalbehandlung 

erledigt. Vielmehr muss der Risikopatient sich einer dauerhaften 

Recalltherapie, oftmals ein Leben lang, unterziehen und bereit sein, 

viele Lebensgewohnheiten weitreichend neu zu integrieren. 

recall Eine Sondersituation entsteht unter anderem in der Gerontostomatologie: 

Neue Abrechnungspositionen – etwa für die Schulung von 

Pflegepersonal durch Dentalhygienikerinnen – entstehen. Eine Folge ist, 

dass Leistungen und damit Kosten „explodieren“. Die neuen Budgetierungen 

ab 2023 und 2024 der PAR-Richtlinien sollten auch diesen Faktor 

begrenzen. Was bedeutet das für die Behandlung bedürftiger Patienten? 

Dr. Marahrens Erst in der letzten Verabschiedung des GKV-FinStG am 

16.12.2022 wurden ausschließlich Ausnahmen für Pflegebedürftige und 

Menschen mit Behinderung, die nicht der Budgetierung unterworfen 

sind, verabschiedet. Somit ist dieser Patientenkreis, der rund acht Millionen 

Menschen umfasst, ausgenommen, bei einer Behandlungsnotwendigkeit 

von etwa 38 Millionen Menschen in der Gesamtbevölkerung. 

recall Rund 80 Prozent der Patienten sind laut PSI-Code behandlungsbedürftig. 

Eine hohe Behandlungsnotwendigkeit stößt also auf begrenzte 

Behandlungsmittel. Wo sehen Sie hierfür Lösungsansätze? 

Dr. Marahrens Es bleibt nur der Ausweg, diese Behandlungsnotwendigkeit 

mit der übrigen Bevölkerung privat abzurechnen. Hier sollte man 

auf ein Festzuschussmodell wechseln, welches sich ja seit Jahren im 

Zahnersatzbereich etabliert und bewährt hat. Oder es kommt doch 



noch zu einer Umkehr des Gesetzgebers nach der Evaluation bis zum 

30. September 2023. Eigentlich macht ja nur der umgekehrte Weg wirklich 

Sinn: Zunächst werden die Leistungen erbracht und abgerechnet und 

danach werden die Auswirkungen evaluiert. Bildlich gesprochen schüttet 

man also hier das Kind aus dem Bad, eh man es gewaschen hat. 

recall Zahnärzte befinden sich nun in einem politisch gewolltem 

Spannungsdreieck: Gesetzlich versicherte Patienten sind durch den neuen 

PAR-Katalog eigentlich bessergestellt als privat versicherte, jetzt aber 

durch die neuen Budgetierungen ab 2023 und 2024 wieder benachteiligt. 

Zynischerweise ist nun im Gesetz eine Evaluierung der Auswirkungen 

der Begrenzung der Punktwerte und der Gesamtvergütung in 

der Parodontitisversorgung bis zum 30. September 2023 vorgesehen. So 

bleiben unter Umständen Patienten und Behandler aufgrund einer ungünstigen 

Kombination aus oralem Mikrobiom und Abrechnungsrahmen 

mit einem PSI-Code von 3 bis 4 auf den Kosten „hängen“. Wo sehen Sie 

die besonderen Schwierigkeiten für Zahnärzte? 

Dr. Marahrens Den Behandlern verbleibt nun die „frohe Kunde“, den 

Patienten einerseits deren Behandlungsnotwendigkeit zu demonstrieren 

und gleichzeitig die begrenzten Mittel der GKV zu erläutern: „Eigentlich 

sind Sie ja versichert, aber die Versicherung zahlt leider Ihren Behandlungsbedarf 

nicht…“ Somit bleibt nur noch die private Abrechnung 

nach der GOZ (Gebührenordnung für Zahnärzte, Stand 2012) übrig. 

den Grenzen nach „bezahlbaren Krankheitskosten“ und der individuell 

„beeinflussbaren Gesundheit“ mit geringeren Kosten stellen; Bonusprogramme 

führen hier in die richtige Richtung. Unbegrenzte Leistungsansprüche 

bei begrenzten Mitteln wird es nicht geben. Jeder muss mehr 

Eigenverantwortung für sich, seine Gesundheit und seine Umwelt übernehmen. 

Praxistipp: 

Bei den meisten Risiko-Parodontitispatienten kann das Nachlassen 

des Sulkusfluid zusätzlich zu Entzündungen am Zahnhalteapparat 

führen: Die Selbstreinigungskräfte durch das „Ausspülen 

der Zahnfleischtaschen“ nehmen ab. 

Hier können natürliche Zusätze in Zahnpasten, wie wirkstoffreiche 

Extrakte der Blütenköpfe der Echten Kamille und Bisabolol entzündungshemmende, 

antibakterielle und beruhigende Wirkungen 

entfalten. Zusätzlich kann auch Panthenol eingesetzt werden und 

zur raschen Wundheilung beitragen: Es stärkt die Schleimhaut 

durch die Umwandlung in Pantothensäure, einem wichtigen Vitamin, 

das in entzündeten Bereichen fehlt. 

Hier gibt es jedoch für die seit 01.07.2021 neu eingeführten Abrechnungspositionen 

der GKV-Patienten keine entsprechenden Gebührenpositionen, 

da die GOZ speziell auf diesem Gebiet jedoch vollkommen 

veraltet ist. So hat die Landeszahnärztekammer (LZK) von Baden- 

Württemberg mögliche Analogpositionen zu den GKV-Leistungen 

zusammengestellt, die dann individuell vom Behandler in Analogie in 

Rechnung gestellt werden, das bedeutet, die GOZ-Position kann vom 

Aufwand und Umfang her vergleichend angewendet werden. Der Steigerungsfaktor 

kann dann, je nach Zeitaufwand und Schwierigkeit bei 

der Behandlung, ebenfalls noch individualisiert gesteigert werden. 

recall Welches Potenzial sehen Sie für die Zukunft? 

Dr. Marahrens Egal ob privat- oder kassenversichert, die Behandlungsbedürftig- 

und Notwendigkeit bleibt unbestritten. Bezahlen müssen es 

die Patienten mit ihrem individuellen Versicherungsbeitrag je nach Police 

oder ihrem anteiligen Krankenkassenbeitrag und dem Arbeitgeberbeitrag. 

Bei den privat Versicherten spielen die individuelle Gesundheit 

in der jeweiligen Alterskohorte und die Risiken, wie Rauchen, Übergewicht 

(Adipositas), Parodontitis und Diabetes eine große Rolle und 

somit schließt sich hier wieder der Kreis. Wir werden alle gewissermaßen 

von der „Vollkasko-Mentalität“ Abschied nehmen und akzeptieren 

müssen, dass nicht jede Erkrankung „versichert“ werden kann. 

Wir leben in einer Zeitenwende, die auch vor der „versicherten Gesundheit“ 

nicht halt machen wird. Unsere alternde Gesellschaft muss sich 

Dr. med. dent. Frank Marahrens 

Lehrbeauftragter von 1997 – 2005 in Gesundheitserziehung an 

der PH (Pädagogischen Hochschule) Ludwigsburg, 

Lehrbeauftragter B.Sc. für Dentalhygiene 2019-2020 ehemals 

Medical School 11 i. Gr. Heidelberg 

E-Mail: dr.f.marahrens@t-online 


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Die wachsende Bedeutung der 

Paro-Prophylaxe für Praxen 

Anhand von zahlreichen Studien konnten Forschende in den vergangenen Jahren belegen, dass 

Entzündungen des Zahnhalteapparates auch viele systemische Erkrankungen begünstigen können. 

Diese Erkenntnisse und die allgemeine demografische Entwicklung führen dazu, dass die 

Bedeutung der Paro-Prophylaxe stetig wächst. Erfahren Sie, was heute wichtig ist und wie sich 

Praxen und Teams darauf einstellen können. 

Text Sabine Zude Bild prostooleh auf Freepik 

Parodontitis gefährdet nicht nur die Zähne. Sie ist ein Risikofaktor für 

Herzerkrankungen, Rheuma, Diabetes und viele weitere systemische 

Erkrankungen. Der demografische Wandel sorgt zusätzlich dafür, dass 

das Thema Parodontitis immer wichtiger wird. Damit Entzündungen des 

Zahnhalteapparates keine Gefahr für die Allgemeingesundheit werden, 

ist der regelmäßige Besuch in der Zahnarztpraxis und eine professionelle 

Zahnreinigung (PZR) durch Experten von großer Bedeutung. Denn 

wer sich regelmäßig einer PZR unterzieht, beugt vor und reduziert die 

Risiken einer Parodontitis signifikant. 

PAR-Behandlung ist heute strukturierter 

Um der wachsenden Bedeutung der Parodontitis und deren Prophylaxe 

in der Gesellschaft Rechnung zu tragen, beschloss der GKV-Spitzenverband 

seine „Richtlinie zur systematischen Behandlung von Parodontitis 

und anderer Parodontalerkrankungen (PAR-Richtlinie)". 

Im Juli 2021 trat diese Richtlinie in Kraft, die neue Elemente in die 

Versorgung von parodontal erkrankten Patienten integrierte. Der 

GKV-Spitzenverband verlieh der Unterstützenden Parodontitistherapie 

(UPT) darin einen hohen Stellenwert. Mit der UPT sollen die Ergebnisse 

einer durchgeführten Antiinfektiösen beziehungsweise Chirurgischen 

Therapie, die ebenfalls Bestandteil der neuen Richtlinie sind, gesichert 

werden. Die UPT erstreckt sich in der Regel über einen Zeitraum von 

zwei Jahren. 

Die UPT im Detail 

Wie häufig die Maßnahmen bei Patienten durchgeführt werden, ist individuell 

und richtet sich nach dem Grad der Parodontalerkrankung: So 

wird bei einer leichten Parodontitis (Grad A) eine jährliche Behandlung 

empfohlen, bei einer schwerer ausgebildeten Erkrankung ein dreimonatiges 

Follow-up. 

Die UPT umfasst neben einer Mundhygienekontrolle und, falls erforderlich, 

einer Mundhygieneunterweisung die vollständige supragingivale 

und gingivale Reinigung aller Zähne von anhaftenden Biofilmen und 

Belägen. Bei Sondierungstiefen von über 4 Millimetern und Sondierungsbluten 

ist eine subgingivale Instrumentierung an den betroffenen 

Zähnen indiziert. 



21 

Wachsende Bedeutung der Prophylaxe für die Praxis 

Der Bereich Prophylaxe und PAR-Behandlung wird in den nächsten 

Jahren einen immer größeren Raum in Zahnarztpraxen einnehmen und 

sich zu einem der Hauptumsatztreiber entwickeln. Darauf können sich 

sowohl ZFA als auch als Praxisinhaber schon jetzt vorbereiten. 

Potential aufgefunden werden. Damit wird den Praxen ermöglicht, auf 

einfache Art und Weise ein umfassendes, engmaschiges Behandlungskonzept 

in ihren Arbeitsalltag zu integrieren und somit eine bessere 

Mundgesundheit Ihrer Patienten zu garantieren. 

Zum einen auf personeller Ebene: Praxisinhaber können sich glücklich 

schätzen, wenn sie gut ausgebildete DHs oder ZMP in ihrem Praxisteam 

wissen. Wer dieses Glück nicht hat, sollte darüber nachdenken, motivierte 

Mitarbeitende bei einer entsprechenden Weiterbildung zu unterstützen. 

Zum anderen können hilfreiche Tools wie das PAR-UPT-Modul 

der Z1. PRO-Praxissoftware von CGM Dentalsysteme dabei helfen, die 

Organisation rund um die UPT zu erleichtern. 

Ein besserer Überblick dank nützlicher Tools 

Das Modul von CGM Dentalsysteme unterstützt das Fachpersonal nicht 

nur beim Auffinden aller Patienten mit aktiven PAR-Behandlungen, sondern 

übernimmt die korrekte Berechnung der Folgetermine und zeigt 

an, ob eventuell bereits vereinbarte Termine nicht eingehalten wurden. 

Mit dem neuen Modul von CGM können auch gezielt Patienten mit PAR- 

Sabine Zude 

Geschäftsführerin 

CGM Dentalsysteme GmbH 

Maria Trost 25 · 56070 Koblenz 

Tel.: +49 261 8000 1900 

E-Mail: info.cgm-dentalsysteme@cgm.com 

www.cgm-dentalsysteme.de 

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Hier ein Auszug der kommenden Themen: 

Mittwoch, 12. April 2023, 18 Uhr: 

Wir haben was gegen Biofilm – Interdentalreinigung 

zwischen Wissenschaft, Wunsch und Wirklichkeit 

1 CME-Punkt 

Mittwoch, 14. Juni 2023, 18 Uhr: 

Weiße Zähne, grünes Gewissen? Wie mehr 

Nachhaltigkeit in Praxis und Klinik gelingt 

1 CME-Punkt 

und viele mehr! 

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Made in 

Sweden

22 Zahnzusatzversicherung 

Die Zahnzusatzversicherung: 

Ein Mehrwert für eure Patientinnen 

und Patienten 

Inflation, steigende Energie- und Lebensmittelkosten und Unsicherheit in Bezug auf die weiteren 

Entwicklungen sind für jeden von uns spürbar. Auch an euren Patientinnen und Patienten gehen 

diese Themen nicht spurlos vorbei. Nicht zuletzt ist schlicht und ergreifend am Monatsende weniger 

übrig. Hochwertige Zahnbehandlungen und hochwertiger Zahnersatz haben Ihren Preis - und 

das ist auch richtig so. Damit Patientinnen und Patienten trotz der aktuell schwierigen Rahmenbedingungen 

weiterhin nicht auf eine gute zahnmedizinische Versorgung verzichten müssen, möchten 

wir Informationen und Lösungen vorstellen, die für euren Patientenkreis, aber auch für die 

Zahnarztpraxis sinnvoll sind. 

Text Alexander Mint Bild proDente e. V. 

Der konkrete Nutzen einer Zahnzusatzversicherung 

Zahnzusatzversicherung decken Kosten, welche nicht von der gesetzlichen 

Kasse bezahlt werden. So kann „das böse Erwachen“ bei Vorlage 

eines HKPs verhindert werden. Durch die Zahlung des Monatsbeitrages 

sind die Kosten beim Zahnarztbesuch sehr kalkulierbar, denn es können 

bis zu 100 Prozent des Rechnungsbetrags versichert werden. 

Wie ihr eure Patientinnen und Patienten 

ansprechen könnt 

Häufig erleben wir, dass das Bedürfnis der Patienten, eine Zahnversicherung 

abzuschließen, erst bei der Aufklärung zur Eigenbeteiligung 

bei Vorlage eines HKPs entsteht. Auch für Sofortschutzmaßnahmen 

gibt es mittlerweile sehr gute Möglichkeiten, dies ist allerdings häufig 

mit höheren monatlichen Kosten verbunden. Ihr könnt eure Patienten 

frühzeitig aufklären, damit ist allen Beteiligten geholfen. 

Die Erstaufklärung: Neue Patienten 

Bei der Aufnahme von neuen Patienten kann zum Beispiel so argumentiert 

werden: „Die Leistungen der gesetzlichen Kasse decken 

lediglich eine Regelversorgung ab. Zahnreinigungen, Wurzelbehandlungen, 

Kronen, Brücken oder Implantate werden von der Kasse nicht 

vollständig bezahlt. Sich frühzeitig um eine hochwertige Zahnzusatzversicherung 

zu kümmern, ist daher empfehlenswert. Lassen Sie sich 

am besten unabhängig und entsprechend Ihres aktuellen Zahnstatus 

beraten.“ 


Zahnzusatzversicherung 

23 

Die professionelle Zahnreinigung 

Auch vor, während oder nach einer Zahnreinigung könnt ihr die Möglichkeit 

nutzen, euren Patientinnen und Patienten etwas Gutes zu tun: 

„Wussten Sie, dass Sie über eine kleine Zahnzusatzversicherung für 

unter 10 Euro monatlich Ihre Zahnreinigung bei uns erstattet bekommen 

können? Zwei Zahnreinigungen werden ohne wenn aber pro Jahr 

bezahlt. Bei medizinischer Notwendigkeit auch mehr.“ 

Die jährliche Kontrolluntersuchung 

Viele Patientinnen und Patienten kommen regelmäßig mit gepflegtem 

und gesundem Gebiss in die Praxis, um entweder für das Bonusheft 

oder für den eigenen Seelenfrieden die Zähne überprüfen zu lassen. 

Auch diese Termine sind ein guter Anlass: „Schön, dass Sie nach wie 

vor so wenige Probleme mit Ihren Zähnen haben. Häufig ist es aber 

leider so: Die Frage ist nicht ob, sondern wann mal eine zahnmedizinische 

Behandlung notwendig ist. Wir empfehlen Ihnen, sich frühzeitig 

mit dem Thema Zahnzusatzversicherung auseinanderzusetzen. Leider 

bezahlt Ihre gesetzliche Krankenkasse für die meisten Behandlungen 

nicht die vollen Kosten, sondern Sie müssen teilweise mit hohen Selbstbeteiligungen 

rechnen. Lassen Sie sich am besten unabhängig beraten.“ 

Ein wichtiger Hinweis: 

Unterstützung durch unabhängige Beratung 

Am Markt der Zahnzusatzversicherung sind mittlerweile sehr viele Anbieter 

vertreten. Der Paragraphen-Dschungel sorgt häufig dafür, dass 

auf gängigen Vergleichsportalen nur die „wichtigsten“ Kriterien dargestellt 

werden. Allerdings sind die kleinen, aber feinen Unterschiede 

sehr relevant: Unterschiedliche Gesundheitsfragen, unterschiedliche 

Höchstleistungen in den ersten Jahren, Zusatzbausteine und Leistungsausschlüsse 

unterscheiden sich teilweise stark. Fachleute sollten in 

diesen Prozess einbezogen werden. Die to:dent.ta bietet anschauliche 

kostenfreie Ratgeber für eure Patienten und versorgt auch zahnmedizinisches 

Fachpersonal bundesweit mit Informationen rund um dieses 

wichtige Thema. 

Vorteile auf einen Blick: 

· bis zu 100 Prozent Kostenerstattung – diese Variante kostet 

am meisten 

· Zahnreinigungen werden bezahlt – oft ist dadurch ein großer 

Anteil Jahresbeitrag wieder reingeholt 

· privatärztliche Rechnungen werden bezahlt – Behandlungen 

auf Privatpatientenniveau werden erstattet 

· auch bereits angeratene Behandlungen können versichert 

werden – kostet aber oft mehr durch Risikoaufschläge 

Wichtige Hinweise auf einen Blick: 

· Gesundheitsfragen bei Abschluss – ohne Gesundheitsfragen 

gibt es meist sehr viele Ausschlüsse bei Behandlungen 

· Zahnversicherung sollte entsprechend des aktuellen Zahnstatus 

gesucht werden – dafür brauchen Sie unabhängige 

Experten 

· vorsorglich abschließen erspart höhere Beiträge oder Komplikationen 

– keine Risikoaufschläge, keine Ausschlüsse 

Alexander Mint 

to:dent-ta GmbH 

Dornierstr. 30 ∙ 73730 Esslingen 

Tel.: +49 711 69 306 435 

www.todentta.de 

Eure Patienten zu informieren, 

war noch nie so einfach 

kostenlos und unverbindlich 

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Praxisstempel 


24 

Testphase 

Leser testen Produkte – das Original. 

Lumoral = Eine optimale 

Anti-Plaque-Behandlung 

Testet als Erste die Innovation aus Skandinavien 

1 2 3 

Lumoral ist die perfekte Ergänzung für die Zahn- und Mundpflege eurer Patienten: 

Für perfekt saubere Zähne, gesundes Zahnfleisch und frischen Atem! 

Lumoral ist eine wissenschaftlich entwickelte, medikamentenfreie Methode 

für die Behandlung und Prävention von Zahn- und Zahnfleischerkrankungen. 

Drei einfache Schritte: Spülen - Lumoral Licht - Zähne putzen 

1 Spülen mit Lumorinse 

Die Behandlung mit Lumoral zielt mit ihrer antibakteriellen Wirkung 

nur auf den Zahnbelag ab, wobei die normale gesunde Mundflora 

in ihrem Gleichgewicht erhalten bleibt. Die nach Minze schmeckende 

Lumorinse-Mundspülung haftet an der Oberfläche der Plaque. Die antibakterielle 

Wirkung von Lumoral basiert auf der sogenannten „Dual- 

Light Methode“ – einer Kombination einer photothermischen (antibakterielles 

Blaulicht – aBL) und antibakteriellen photodynamischen 

Therapie (aPDT). Es werden so die schädlichen Bakterien abgetötet 

und der Zahnbelag kann leicht und vollständig mit einer Zahnbürste 

entfernt werden. 

Lumoral ist eine sichere und wirksame Methode zur Vorbeugung von 

Karies und zur Reduzierung einer Gingivitis sowie zur Behandlung einer 

Parodontitis oder auch Periimplantitis. 

Das Ziel des „zeroPlaque Programms“ by Lumoral: Endlich wirklich saubere 

Zähne und ein gesundes Zahnfleisch für eure Patienten! 

Gespült wird der Mund 60 Sekunden lang mit der frisch nach Minze 

schmeckenden Lumorinse-Spüllösung. Der lichtempfindliche Farbstoff 

ist so konzipiert, dass er an der Plaque haftet. 

2 Licht mit Lumoral applizieren 

Anschließend wird für 10 Minuten Licht mit dem Lumoral Mundstück 

gezielt angewendet. Das Licht aktiviert die lichtempfindliche Farbe, die 

ihrerseits die Bakterien für das Licht angreifbar macht. Eine antibakterielle 

Wirkung setzt ein. Das leichte Wärmegefühl ist ein Teil der photodynamischen 

Wirkung. 

3 Zähne putzen 

Die Oberfläche der Zähne lässt sich nun leichter mit der Zahnbürste reinigen. 

Der anhaftende, für das Auge unsichtbare Zahnbelag kann jetzt einfacher 

weg gebürstet werden und die Zähne werden erstaunlich sauber.

Testphase 


Teilnahmebedingungen 

3. Fachbeitrag in recall 

Die Ergebnisse der klinischen Erprobung dokumentiert ihr 

schriftlich und anhand von Fotos. Hierzu erhaltet ihr mit dem 

Produkt einen Leitfaden, der euch bei der Dokumentation unterstützt. 

Aus den besten Dokumentationen erstellen wir dann mit 

euch einen kleinen Fachbeitrag zu den von euch ausgewählten 

Patienten und Indikationen, wie zum Beispiel Parodontitistherapie, 

Periimplantitis, hohes Kariesrisiko etwa bei KFO-Patienten, 

Halitose etc.. 

Zeigt uns, wie ihr Lumoral bei einem Patienten eingesetzt habt! 

Welche Erfahrungen habt ihr und eure Patienten gemacht? Wie 

zufrieden waren eure Patienten mit dem Ergebnis? 

Die dokumentierten Ergebnisse werden unter Leitung der Medical 

School 11 bewertet und die besten Berichte werden in einem Fachbeitrag 

veröffentlicht. 

Für Rückfragen steht euch das DH-Team des praxisDienste Instituts 

für Weiterbildung und der Medical School 11 jederzeit mit Rat und 

Tat zur Verfügung und unterstützt euch bei der Auswahl des Patientenfalles 

und der Erstellung des Fallberichts. 

1. Melde dich hier an! 

Fülle unter www.barometer-testphase.de das Online-Formular aus 

und bewirb dich für eines der 30 kostenlosen Lumoral Starter Kits 

im Wert von jeweils EUR 229,-. 

Medical School 11 

Brückenstraße 28 · 69120 Heidelberg 

E-Mail: studium@medicalschool11.de 

www.medicalschool11.de 

2. Die klinische Testung 

Ihr zählt zu den Teilnehmern, die für ein Lumoral Starter Kit ausgewählt 

wurden? Dann erhaltet ihr von uns zusammen mit dem 

Lumoral Starter Kit einen Fragebogen samt Anleitung. Er dient als 

roter Faden und unterstützt euch dabei, eure Ergebnisse schriftlich 

und mit klinischen Fotos zu dokumentieren. 

praxisDienste – Institut für Weiterbildung 

Ein Institut der white cross GmbH 

Brückenstraße 28 · 69120 Heidelberg 

Tel.: 0800 7238781 

E-Mail: aufstieg@praxisdienste.de 

www.praxisdienste.de 

*erforderliche Angabe (siehe Teilnahmebedingungen) 

Mit der Anmeldung zur Barometer Testphase akzeptiert ihr die Teilnahmebedingungen, einzusehen unter www.barometer-testphase.de 

Falls das Interesse die zur Verfügung stehende Menge überschreitet, erfolgt keine separate Mitteilung.

26 

Testphase 


Auswertung 

Oral-B „Spezialisierte Reinigung“ 

Aufsteckbürste im Anwendertest 

Bereits im Sommer 2022 hatte Oral-B den neuen Bürstenkopf 

„Spezialisierte Reinigung“, der gemeinsam mit Zahnärzten 

entwickelt wurde, gelauncht. Die neue Aufsteckbürste für die 

Oral-B iO Serie unterstützt bei der häuslichen Prophylaxe und 

reinigt schwer zugängliche Bereiche zuverlässig und gründlich. 

Der Bürstenkopf „Spezialisierte Reinigung“ ist geeignet für die 

Verwendung bei Zahnfehlstellungen, Zahnspangen, Teilprothesen 

und Implantaten. Dabei besteht die neue Aufsteckbürste 

nur aus wenigen Borstenbündeln. Die zum zentralen, mittigen 

Borstenbündel schräg angeordneten äußeren Borsten sind leicht 

angewinkelt und kürzer als das innere Bündel. Dies sorgt für eine 

rundum sorgfältige Reinigung. 

Die neue Aufsteckbürste ist die perfekte Ergänzung für die häusliche 

Mundpflege. Die Überlegenheit elektrischer Zahnbürsten 

gegenüber einer manuellen Handzahnbürste ist bekannt und 

durch Studien belegt. So zeigen diese, dass Zahnbürsten mit 

oszillierend-rotierenden Bürstenköpfen bis zu 100 Prozent mehr 

Plaque gegenüber einer Handzahnbürste entfernen und 29 Prozent 

mehr als eine Schallzahnbürste. Auch die Wirksamkeit der 

innovativen Mikrovibrationen der Oral-B iO Serie ist bestätigt. 

Mit dem neuen Bürstenaufsatz „Spezialisierte Reinigung“ wird 

die Reinigung an schwer zugänglichen Stellen präziser und noch 

schonender möglich. 

In der Barometer-Testphase: Der neue Bürstenkopf 

„Spezialisierte Reinigung“ 

Der neue Bürstenkopf „Spezialisierte Reinigung“ wurde von 

Zahnärzten, Prophylaxefachkräften und zahnärztlichem Fachpersonal 

für den Barometer Verlag getestet. Die Hälfte der Teilnehmer 

putzten bereits mit einer elektrischen Zahnbürste von Oral- 

B mit rundem Bürstenkopf und waren deshalb bereits mit den 

oszillierend-rotierenden Bewegungen vertraut. Alle Modelle der 

Oral-B iO Serie sind mit dem neuen Bürstenkopf „Spezialisierte 

Reinigung“ kompatibel, für den Test wurden die Teilnehmer mit 

einer Oral-B iO9 ausgestattet. 

Die Mehrzahl der Tester verwendeten den neuen Bürstenkopf zur 

spezifischen Reinigung am Zahnfleischrand (45 Prozent), weitere 

Anwender verwendeten ihn zusätzlich zur normalen Zahnreinigung, 

um die Zahnzwischenräume gründlicher säubern zu können 

(39 Prozent). Auch bei Zahnfehlstellungen fand der Bürstenkopf 

bei den Testern Anwendung (9 Prozent). Der Bürstenkopf „Spezi- 


Testphase 


alisierte Reinigung“ wurde ebenfalls genutzt, um die Bereiche um 

Brackets bei festen Zahnspangen zu reinigen (3 Prozent). Weitere 

Anwender nutzten den Bürstenkopf zur ergänzenden Reinigung 

der gesamten Kaufläche (4 Prozent). 

Wie bzw. wofür haben Sie den neuen Bürstenkopf 

„Spezialisierte Reinigung“ angewendet? 

3 % 

Reinigung um 

die Brackets 

meiner Zahnspange 

39 % 

Ergänzende 

Reinigung der 

Zahnzwischenräume 

4 % andere 45 % 

Zur spezifischen 

Reinigung am 

Zahnfleischrand 

9 % 

Bessere 

Reinigung bei 

Zahnfehlstellungen 

Zudem wurden die Tester nach einer Einschätzung gefragt, ob die 

Oral-B iO in ihren Augen – in Kombination mit dem neuen Bürstenkopf 

„Spezialisierte Reinigung“ – die Patienten bei der häuslichen 

Prophylaxe unterstützt und somit auch bei der Vorbeugung von 

Zahnfleischerkrankungen. Das Ergebnis ist durchweg positiv. 

Denken Sie, dass die Oral-B iO in Kombination mit 

dem neuen Bürstenkopf „Spezialisierte Reinigung“ 

Patienten bei der häuslichen Prophylaxe und damit 

bei der Vorbeugung von Zahnfleischerkrankungen 

unterstützen kann? 

62,5 % absolut 

37,5 % ja 

Auf die Frage, ob die Tester ihren Patienten den neuen Bürstenaufsatz 

für die Oral-B iO Serie weiterempfehlen würden, stimmten alle 

Testteilnehmer zu. 

Würden Sie Ihren Patienten den neuen Bürstenaufsatz 

„Spezialisierte Reinigung“ für die Oral-B iO 

Serie empfehlen? 

100 % ja 

Besonders die Tatsache, dass der Bürstenkopf dabei helfe, bakterielle 

Plaque zu reduzieren und deswegen eine gute Unterstützung 

bei der häuslichen Prophylaxe darstellt, war hierbei ausschlaggebend. 

Weitere genannte Gründe waren die punktuelle sowie ergänzende 

Reinigung an schwer zugänglichen Bereichen im Mund sowie 

Brücken, Implantaten, Zahnspangen und Zahnfehlstellungen. 

Weitere Tester würden sogar allen Patienten, die mit ihrer Zahnbürste 

nicht gründlich genug reinigen, den Bürstenkopf „Spezialisierte 

Reinigung“ empfehlen, um eine höhere Plaquereduktion 

zu garantieren sowie den Zahnfleischrand und die Zahnzwischenräume 

besser putzen zu können. Begründet wird die Weiterempfehlung 

durch die hohe interorale/interdentale Reichweite des 

Bürstenkopfes auch bei schwer zugänglichen Stellen (42 Prozent), 

sowie als gute Ergänzung bei der täglichen Mundpflegeroutine (48 

Prozent) und durch die Ermöglichung präziserer Reinigung des gesamten 

Kauapparates (10 Prozent). 

Warum würden Sie den neuen Bürstenkopf 

„Spezialisierte Reinigung“ weiterempfehlen? 

42 % Hohe interorale / 

interdentale Reichweite auch bei 

schwer zugänglichen Stellen 

48 % Gute Ergänzung bei 

der häuslichen Routine 

10 % Ermöglicht präzisere 

Reinigung des Kauapparates 

Die Gesamtbewertung des neuen Bürstenkopfes „Spezialisierte 

Reinigung“ lässt sich als sehr gut festhalten. Überzeugt hat der 

neue Bürstenaufsatz vor allem durch die besondere Anordnung 

der Borstenbündel. Diese machen eine punktuelle Reinigung an 

schwer zugänglichen Stellen wie bei Zahnfehlstellungen, Implantaten, 

Brücken und Zahnspangen besonders einfach. 

Zahnärzte und zahnmedizinisches Fachpersonal schätzen vor 

allem den geringen Aufwand für den Patienten, bei optimaler 

Unterstützung der häuslichen Prophylaxe, durch die hohe interorale 

Reichweite. Aufgrund der oszillierend-rotierenden Technologie 

der Oral-B iO elektrischen Zahnbürsten, deren innovativer 

Magnetantrieb die Energie punktgenau auf die Borstenspitzen 

überträgt, wird zusätzlich eine noch gründlichere Reinigung ermöglicht.

28 Ganzheitliche (Zahn-)Medizin 

Überfüttert und unterernährt? 

Nährstoffe sind Stoffe, die den Körper nähren sollen. Wir alle wollen genährt werden, wir haben 

also alle einen Nährstoffbedarf. Dieser Bedarf ist recht verschieden, abhängig von den einzelnen 

Ernährungsformen, dem Alter, den Lebensgewohnheiten und dem Gesundheitszustand. Alles, was 

täglich aufgenommen wird, besonders durch Nahrungszufuhr, dient dem Zweck, den Organismus, 

also unseren Körper, (am Leben) zu erhalten. 

Text Roxane Pfeiffer Grafik Canva, modifiziert von Roxane Pfeiffer 

Natürliche Lebensmittel sind in Ihrem Aufbau eine komplexe Kombination 

aus vielen verschiedenen Nährstoffen. Um dieses Puzzle der Nährstoffe 

etwas aufzuschlüsseln, kann man sie in Makronährstoffe und Mikronährstoffe 

einteilen. Man könnte auch sagen Makronährstoffe sind 

größere Bausteine und Mikronährstoffe kleinere Bausteine. 

Makronährstoffe 

Mikronährstoffe 

Sie dienen in erster Linie zur Energiebereitstellung. Sie werden im Körper verarbeitet und zu 

Energie zum Beispiel in Form von Wärme umgewandelt. 

Dienen dazu spezielle Prozesse im Körper zu unterstützen. Vor allem sind sie essentiell (also 

unbedingt notwendig) für den Stoffwechsel, also für auf- und abbauende Reaktionen im 

Körper. Sie sind beteiligt an der Erneuerung der einzelnen Zellen von Haut, Bindegewebe, 

Muskeln, Knochen, Blutkörperchen, Nervenzellen, Reizweiterleitung, Botenstoffen und 

Sekreten. 

Zu den Mikronährstoffen zählt man: 

- Vitamine 

- Mineralstoffe (Mengen- und Spurenelemente) 

- Aminosäuren 

- Omega-Fettsäuren 

- Enzyme 

- Vitaminoide 

Vitamine 

Sind lebensnotwendige Stoffe, die nicht als Energielieferanten dienen sondern für 

Funktionen innerhalb des Organismus benötigt werden und dabei nicht selbst vom Körper 

hergestellt werden können. Aktuell sind ungefähr 13 davon gut erforscht. 

Allgemein kann man Vitamine in fettlösliche und wasserlösliche Vitamine einteilen. 

Die fettlöslichen sollten in Zusammenhang mit fetthaltigen Lebensmitteln zu sich genommen 

werden. Außerdem können diese vermehrt im Körper gespeichert werden. 

Zu den fettlöslichen 

Vitaminen zählen: 

- Vitamin A 

- Vitamin E 

- Vitamin D 

- Vitamin K 

Merkhilfe: ED(e)KA 

Zu den wasserlöslichen 

Vitaminen gehören: 

- Vitamin B1 (Thiamin) 

- Vitamin B2 

- Vitamin B5 (Pantothensäure) 

- Vitamin B6 

- Vitamin B12 (Cobalamin) 

- Biotin 

- Vitamin C 

- Folat 

- Niacin 

In der Regel können wasserlösliche Vitamine nicht gespeichert werden. Bei manchen sind aber auch hierzu schon Ausnahmen bekannt geworden. Überschüssige 

wasserlösliche Vitamine können über die Niere als Urin ausgeschieden werden. 


Ganzheitliche (Zahn-)Medizin 

29 

Mineralstoffe 

Aminosäuren 

Sind im Gegensatz zu Vitaminen anorganische Stoffe. Anorganisch bedeutet in etwa: nicht 

von der belebten Natur oder in der Chemie: Verbindungen ohne Kohlenstoff. Es gibt sie als 

Mengenelemente und Spurenelemente. Spurenelemente beispielsweise sind eben nur in 

Spuren nötig. 

Sind die kleinsten Bausteine von Eiweißen. Auch hier gibt es nicht-essentielle und essentielle, 

also diejenigen die unbedingt mit der Nahrung aufgenommen werden müssen, da der 

Körper sie nicht selbst herstellen kann. 

Zu den essentiellen Aminosäuren gehören: 

- Isoleucin 

- Leucin 

- Lysin 

- Methionin 

- Phenylalanin 

- Threonin 

- Tryptophan 

- Valin 

Omega-Fettsäuren 

sind ungesättigte Fettsäuren. Sie sind essentiell und werden für verschiedene Prozesse im 

Körper verwendet, wie beispielsweise die Herstellung von Hormonen und Eiweißen, die 

Regulierung der Körperfette, für den Zellstoffwechsel, für Haut und Haare und für den Schutz 

vor entzündlichen Prozessen. Es gibt Omega-3-Fettsäuren, Omega-6-Fettsäuren und Omega- 

9-Fettsäuren. Die bekanntesten Omega-3-Fettsäuren sind wohl alpha-Linolensäure, EPA 

(Eicosapentaensäuren) und DHA (Docosahexaensäure). Zu den Omega-6-Fettsäuren gehören 

unter anderem die gamma-Linolensäure und die Arachidonsäure. 

Enzyme 

Kann man als Biokatalysatoren verstehen, sie starten oder beschleunigen verschiedene 

Reaktionen im Organismus. Ein Beispiel für ein Enzym ist das Bromelain, aus dem Stamm der 

Ananaspflanze, es wird gerne für antientzündliche Indikationen verwendet. 

Vitaminoide 

Sind Vitamin-ähnliche Substanzen. Ein sehr bekanntest Beispiel ist das Coenzym-Q10. Es 

soll immunstimulierend wirken und ist an der Energiebereitstellung in den Mitochondrien 

(Kraftwerke der Zelle) beteiligt. 

Aus diesem groben Überblick kann man, wie ich finde, schon erkennen, 

dass das Feld der Nährstoffe ziemlich weit ist. Außerdem kann man davon 

ausgehen, dass längst nicht alle genauestens bekannt und erforscht sind. 

Dennoch ist das Wissen um einige dieser Nährstoffe im medizinischen 

und zahnmedizinischen praktischen Alltag von gewisser Wichtigkeit. Der 

Stellenwert der Nährstoffe, insbesondere der Mikronährstoffe wird sehr 

wahrscheinlich in den nächsten Jahren an Bedeutung gewinnen. Unter 

anderem führen Umwelteinflüsse, sowie moderne und industrielle Verahren 

zu geringeren Nährstoffdichten in den natürlichen Lebensmitteln. 

Und die Bequemlichkeit der Zufuhr von verarbeiteten Lebensmitteln verstärkt 

die Nährstoffunterversorgung zudem noch. Insgesamt ist es ein 

Zusammenspiel multifaktorieller Ursachen, die zu verschiedenen Nährstoffmängeln 

führen können, sodass wir schon längst das Phänomen 

von „Overfed but undernourished - überfüttert und doch unterernährt.“ 

beobachten können. Doch gerade das Wissen um die Wirkung von verschiedenen 

Nährstoffen und die Symptomatik deren Mangels birgt die 

Chance prophylaktischer und auch therapeutischer Möglichkeiten. 

Als Nährstoffe mit konkretem Bezug zur Mundgesundheit kann 

man die folgenden bezeichnen: 

· Calcium · Vitamin D · B-Vitamin 

· Vitamin C · Vitamin E · Zink 

· Vitamin A · Vitamin K · Selen 

Einer der bekanntesten Nährstoffe in Assoziation mit der Zahngesundheit ist 

wohl das Calcium. Je nach Skelettbau ist circa 1kg Calcium gespeichert, 


30 


also Hydroxylapatit. Über 99 Prozent davon sind in den Zähnen und im 

Knochen enthalten und somit gebunden, also nicht frei verwertbar. Calcium 

gibt den Zähnen und Knochen Stabilität und trägt zu deren Struktur bei. 

Es wird aber auch für viele weitere Funktionen benötigt, unter anderem 

zum Beispiel bei der Muskelkontraktion oder Reizleitung des Nervensystems. 

Calcium kann über die Nahrung, also den Darm aufgenommen 

werden. Für die Einlagerung in Knochen und Zähne ist dazu unter anderem 

Vitamin D notwendig. Die Konzentration von Calcium im Blutserum 

unterliegt engen Grenzen. Wenn nicht ausreichend Calcium über die 

Nahrung zugeführt wird, mobilisiert der Körper das Calcium aus den 

Knochen. Ein wichtiges Beispiel für langfristig ernährungsbedingte Calciumunterversorgung 

ist die Osteoporose. Ein Zuviel an Calcium in der 

Nahrung wird in der Regel über die Nieren ausgeschieden. Hinweise 

auf einen Calciummangel können Muskelzittern, Haut- und Haarveränderungen 

oder Verdauungsstörungen sein. Aber auch Karies oder Substanzdefekte 

der Zähne können aufgrund des gestörten Knochenstoffwechsels 

ein Indiz sein. In der Nahrung findet man Calcium klassisch 

in Milch und Milchprodukten. Auch verschiedene Mineralwässer und 

Kräuter können als Calciumquelle dienen. Besonders reich sind Hartkäse, 

Brokkoli und Basilikum. Dabei aufpassen, denn Oxalat (in Spinat, 

Rhabarber, Rote Beete) und Phytinsäure (in Getreide und Nüssen) hemmen 

die Aufnahme von Calcium. 

Beim Stichwort Säure kommen wir zur Ascorbinsäure oder auch Vitamin 

C. Diese Säure ist wasserlöslich und muss mit der Nahrung aufgenommen 

werden. Vitamin C wirkt antioxidativ und dient grob gesagt dem 

Zellschutz. Häufig wird Vitamin C zur Immunstärkung genommen. Aber 

Vitamin C ist auch wichtig für die Kollagenbildung. Kollagen ist einer der 

wichtigsten Strukturbestandteile des Bindegewebes, also auch von Knochen, 

Sehnen, Haut und Zähnen. Zusätzlich wird Vitamin C für die Herstellung 

und auch Aktivierung von verschiedenen Hormonen benötigt. Ebenso 

ist Vitamin C am Stoffwechsel der Gallensäuren und Aminosäuren beteiligt. 

Die Aufnahme von Zink und Eisen kann unter Vorhandensein von Ascorbinsäure 

gefördert werden. Vitamin C kann in geringen Mengen gespeichert 

werden, sodass der Vorrat für circa 2 bis 6 Wochen ausreichen kann. 

Ausgeschieden wird Vitamin C auch hauptsächlich über den Urin. Therapeutisch 

wird das häufig zur Prophylaxe von Harnwegsinfekten genutzt. 

Frühe Hinweise auf Vitamin C-Mangel können unter anderem Zahnfleischentzündungen 

und -blutungen sein. Weitere Schleimhautblutungen 

können auftreten. Die Gesichtsfarbe kann blasser werden und es 

kann zu Verhornungen an Haut und Schleimhäuten kommen. Ebenso 

sind Muskelschmerzen denkbar. Schwäche und Leistungsabfall können 

hinzukommen. Ein sehr schwerer Vitamin C-Mangel zeigt sich in Form 

von Skorbut. Hohe Mengen an Vitamin C finden wir in Paprika, Brokkoli, 

Rosenkohl, Blumenkohl. Im Gegensatz dazu finden wir das Retinol, Vitamin 

A, eher in tierischen Produkten. Allen voran in Rinderleber. Aber 

auch in Eiern und Milch/Milchprodukten. Vitamin A zählt zu den fettlöslichen 

Vitaminen und kann vor allem in der Leber gespeichert werden. 

Vitamin A ist eine Art Überbegriff für verschiedene Untergruppen. Somit 

ergeben sich auch verschiedene Funktionen im Körper. Unter anderem ist 

Vitamin A Bestandteil von Transportvorgängen im Stoffwechsel, wirkt an 

der Ausbildung und Vermehrung von Zellen mit. Eine der bekanntesten 

Wirkungen ist die Beteiligung am Sehvorgang. Deshalb sagt man auch 

gerne mal, das A in Vitamin A stünde für das Auge, also das Augenvitamin. 

Aber auch für das Immunsystem ist Vitamin A wichtig. Hier dient es 

als Wachstumsfaktor für verschiedene Immunzellen und somit abwehrsteigernd. 

Man kann es auch als antiinfektiösen Faktor bezeichnen. 

Als Folge von Vitamin A-Mangel kann es somit zu erhöhter Infektanfälligkeit 

kommen. Wenn Patienten von Nachtblindheit berichten, sollte man 

auch mal hellhörig werden. Auch Veränderungen der Haut und Schleimhäute 

liefern wichtige Hinweise auf eine mögliche Unterversorgung. Es 

können beispielsweise trockene Mundschleimhäute, gereizte Gingiva 

oder auch Schäden am Zahnschmelz sichtbar sein. Denkbar wäre hier 

noch eine genauere Ernährungsanamnese, da sich ein Vitamin A-Mangel 

auch bevorzugt bei pflanzlicher Ernährung ausbilden könnte. 

Das Sonnenhormon Vitamin D. Klingt schon mal sehr verwirrend. 

Doch ist es so, dass Vitamin D per Definition eigentlich kein Vitamin ist, 

denn der Körper kann es selbst herstellen. Einfach gesagt brauchen wir zur 

Herstellung intakte Haut, Sonnenlicht und Cholesterin. Noch dazu wirkt 

es im Organismus primär als Hormon. So kommt der Begriff „Sonnenhormon“ 

zustande. Wie oben beim Abschnitt zu Calcium schon beschrieben, 

ist Vitamin D unerlässlich für den Calciumhaushalt und ebenso für den 

Phosphathaushalt. Die weiteren Wirkungen sind vielfältig. Aber auch die 

Herstellung und das Wachstum von Hautzellen ist auf Vitamin D angewiesen. 

Zusammen mit Vitamin A fördert das Sonnenhormon die Bildung von 

Immunzellen und nimmt somit eine Rolle in unserem Abwehrsystem ein. Es 

kann proinflammatorische (entzündungsfördernde) Botenstoffe regulieren 

und so Entzündungsreaktionen mitregulieren. In der Nahrung finden wir 

Vitamin D in fettreichen Seefischen zum Beispiel Hering, in Sahne mit 

hohem Fettgehalt, wie auch Käse und sonnengetrockneten Pilzen. Die 

Verwertung des Vitamin D aus der Nahrung erreicht aber anscheinend 

nicht das notwendige Maß. Deshalb sollte man der Sonne, entgegen der 

Angst vor krankhaften Schäden, etwas aufgeschlossener gegenübertreten. 

Extreme Formen von Vitamin D-Mangel sind bekannt als Rachitis 

bei Kindern und bei Erwachsenen wird das Krankheitsbild als Osteomalazie 

betitelt. Es kommt dabei zu Knochenverformungen und Schmerzen. 

Auch Muskelschmerz, Müdigkeit und Abgeschlagenheit kann einen 

Hinweis liefern. In der Mundhöhle zeigt sich eine Unterversorgung 

als Substanzdefekte, Brüchigkeit der Zähne und erhöhtem Kariesrisiko. 

In der Reihe der fettlöslichen Vitamine folgt nun Vitamin E oder auch 

Tocopherol. Es ist in allen Zellmembranen eingebunden und wirkt als 

Antioxidans. Für die Wiederherstellung von Vitamin E brauchen wir 



31 

Ascorbinsäure und zusammen mit Selen wirkt es antioxidativ auf die 

Zellmembranen - schützt diese also. Besonders wichtig sind Tocopherole 

für männliche Keimdrüsen, Schwangerschaft, Nerven und Muskeln. 

Tocopherole sind sehr wichtig, können aber auch gespeichert werden 

und bei Überangebot kann es zu Störungen der anderen fettlöslichen 

Vitamine kommen. Müdigkeit und Muskelschwäche sind symptomatisch 

möglich, denkbar sind aber auch Abwehrschwäche und Störungen 

sowie Schäden der Mundschleimhaut und auch Brennen im Mund 

können auftreten. Vitamin E ist vor allem in pflanzlichen Ölen enthalten, 

zum Beispiel kaltgepresstes Weizenkeimöl, Olivenöl. 

Last but not least: fettlösliches Vitamin K. Das ist unser Gerinnungsvitamin, 

weil es für die Herstellung von einigen Gerinnungsfaktoren in 

der Leber ausschlaggebend ist. Die Gerinnungsfaktoren sind wichtig für 

die Blutgerinnung, also einfach ausgedrückt zur Vorbeugung von zu 

hohen Blutverlusten. Es gibt K1 und K2. Das K1 finden wir in den Leberzellen 

und K2 eher in Knochen, Knorpeln und Gefäßwänden. Vitamin 

K aktiviert Osteocalcin, welches für die Entstehung von Hydroxylapatit 

und die Mineralisierung des Knochens zuständig ist. Folglich ergeben 

sind bei Vitamin K-Mangel Blutungen, möglicherweise Nasenbluten, 

Zahnfleischbluten, Magen oder Darmblutungen (Stuhlanamnese), blaue 

Flecken sind auch denkbar. Alle möglichen Kohlsorten sind reich an 

Vitamin K: Grünkohl, Rosenkohl, Blumenkohl. Kalbsleber, Kartoffeln, 

Weizenkeime sind auch gute Vitamin K Quellen. 

Die B-Vitamine sind Komplexmittel, das bedeutet, sie bestehen aus mehreren 

einzelnen, aber ähnlichen Komponenten. Darunter auch Vitamin 

B12 und Folsäure. Die B-Vitamine übernehmen vielerlei Aufgaben im 

Körper. Mangelzustände können sich durch Mundwinkelrhagaden, spröde 

Lippen, brennende Zunge, Störungen der Schleimhäute zeigen. Allgemein 

sind Müdigkeit und Abgeschlagenheit mögliche Symptome. Gute 

Lieferanten sind allerlei Gemüsesorten, Getreide, verschiedenes Fleisch. 

Speziell für Folsäure bieten sich grüne Bohnen, Tomaten und Spinat an. 

Knochen, Haut und Haare sind die Hauptspeicher für Zink. Für viele 

Prozesse und Enzyme im Körper wirkt Zink als Cofaktor. Es ist beteiligt 

an der Genexpression, am Immunsystem, Hormonhaushalt und der Geschmackswahrnehmung. 

Hier wird wohl ein Kanal blockiert, der den 

Geschmack sauer reduziert. Die Zeichen können sehr verschieden sein. 

Aber Störungen von Knochen, Haut, Haaren, Immunabwehr und den 

anderen genannten Prozessen, an denen Zink Anteil hat, sind im Bereich 

des Möglichen. Bei Wundheilungsstörungen und Veränderungen 

an der Haut und vor allem den Nägeln sollte man den Nährstoff Zink 

im Kopf haben. Bezüglich der Mundhöhle könnte ein Zinkmangel durch 

Herpes, Aphten und Gingivitis ersichtlich werden. Austern, Kalbsleber, 

Getreide und Hartkäse können den Zinkhaushalt unterstützen. 

Auch in Fisch und Fleisch finden wir das Spurenelement Selen. Wie 

schon mal erwähnt wirkt Selen gemeinsam mit Vitamin E und C als 

Antioxidans und sind wesentliche Schutzmaßnahmen der Organismus. 

Auch im Zuge der Herstellung von Schilddrüsenhormonen wird Selen im 

Körper verwendet. In höchster Konzentration befindet es sich in Leber, 

Niere, Milz, Nägeln und Zähnen. Weiße Flecken auf den Fingernägeln 

könnten unter anderem auf Selenmangel deuten. Auch Substanzdefekte 

der Zähne sind denkbar. Für Selen ist eine geringe therapeutische 

Breite definiert, kann also durch Nahrungsergänzung leicht überdosiert 

werden. Letztendlich sind alle Nährstoffe wichtig für alle Prozesse im 

Körper, weil sich ja alles gegenseitig bedingt. 

Hinweise auf Mängel erkennen ist das eine, die entsprechende Handlung 

danach eine andere. Im nächsten Schritt sollte versucht werden, 

den Mangel quantitativ nachzuweisen. Dies kann teilweise über eine 

Blutanalyse oder auch spezielle Speicheltests stattfinden. 

Aktuell stellt sich wohl die Haarmineralanalyse als eine beliebte Möglichkeit 

dar. Dazu wird ein kleines Haarbüschel in ein spezielles Labor 

geschickt und dort sehr weit gefächert analysiert und man erhält eine 

sehr detaillierte Auswertung der Ergebnisse. Als Therapeut kann man 

sich hier auch von verschiedenen Instituten fortbilden lassen. Danach 

ist es möglich, konkrete Maßnahmen für die individuelle Nährstoffsituation 

des Patienten einzuleiten und ein adjuvantes Therapiekonzept 

zusätzlich zur zahnmedizinischen Therapie zu empfehlen. 

Für eine gezielte Zufuhr empfiehlt es sich zu einem spezialisierten Therapeuten 

zu überweisen, sofern der behandelnde Zahnarzt eben auf 

diesem Gebiet kein Spezialist ist. Zu beachten gibt es nämlich auch hier 

noch eine Menge: Viele Medikamente sind „Nährstoffräuber“ wie zum 

Beispiel die Pille, AB und andere; es gibt untereinander konkurrierende 

Nährstoffe; wir benötigen Kombinationen von bestimmten Nährstoffen 

und die Einnahmebedingungen für verschiedene Präparate (zum Beispiel 

nüchtern oder mit Fetten) sind ebenfalls wichtig. 

Individuelle Nahrungsempfehlungen, so wie sie in diesem Artikel von 

mir beschrieben wurden, finde ich immer vorteilhaft, so können Patienten 

zu Hause mit einfachem Handwerkszeug direkt schon mal loslegen 

und sich etwas Gutes tun. 

Roxane Pfeiffer 

Heilpraktikerin & 

Dentalhygienikerin B.Sc. 

SALUTOGENESIS 

Tel.: +49 151 517 128 30 

E-Mail: roxanepfeiffer@yahoo.com 

Instagram: saluto.genesis 



© Copyright 

Aggression in der Zahnarztpraxis Teil I 

Beleidigende, kränkende verbale Attacken – ja sogar körperliche Angriffe – sind heutzutage leider 

auch in der Zahnarztpraxis keine Seltenheit mehr. Hier wollen wir den vielschichtigen Begriff „Aggression“ 

erklären – und Tipps zum Umgang mit aggressiven Zeitgenossen geben. Im ersten Teil 

der dreiteiligen Serie geht es um die Definition und den verschiedenen Formen. 

Text Dr. Dr. Bert Karl Bild stefamerpik on Freepik 

1. Was ist Aggression? 

Aggression (lateinisch aggredi = herangehen, angreifen) ist definiert 

als: Bewusst-absichtliches Verletzen eines anderen Menschen. Ein versehentliches 

Anrempeln ist also keine Aggression – es muss eine Absicht 

dahinterstehen. Und „Verletzen“ kann man auf vielerlei Arten: mit 

der Faust, mit Worten, mit Gesten…. 

in unterschiedlicher Form 14 : Körperliche Angriffe werden meist begangen 

von Männern – und zwar besonders von jungen Männern. Aber 

die sind dann auch das bevorzugte Opfer von körperlichen Attacken. 

Uneinheitlich sind die Befunde zur häuslichen körperlichen Gewalt in 

der Partnerschaft: Nach einer vieldiskutierten Studie 1 liegen in den USA 

hierbei die Frauen angeblich gleichauf mit den Männern. 

Formen der Aggression: 

Oft denkt man zuerst an körperliche Angriffe; auch das kommt in der 

Zahnarztpraxis vor – beispielsweise durch alkoholisierte Patienten. Körperliche 

Angriffe sind aber zum Glück eher selten. 

Viel häufiger erleben wir „verbale Aggression“ als Verletzung mit 

Worten: Ein wütender Patient beleidigt uns, oder wir werden von einer 

Arbeitskollegin dumm angeredet. Das kann zwar auch durch einen 

wildfremden Menschen passieren, der uns im Bus verbal angreift – aber 

auch das ist selten. Ein französisches Sprichwort sagt: Man wird nur von 

den Seinen hintergangen. Konflikte und Aggressionen ereignen sich zumeist 

im Bekanntenkreis, unter vertrauten Personen, oft in der Familie. 

Manche Attacken sind sogar typisch für enge Beziehungen, man denke 

an den Ehekrach. Wie sieht es mit der Geschlechterverteilung aus? 

Grundsätzlich gilt: Frauen und Männer sind gleich aggressiv, allerdings 

Typisch für Frauen ist eine besondere Aggressionsform, die „relationale 

Aggression“. Hierbei wird ein Mensch in seinen sozialen Beziehungen 

verletzt, durch Isolieren, Intrigieren, Rufschädigung, Ausschluss aus der 

Gemeinschaft – vielleicht habt ihr derart agierende „falsche Schlangen“ 

schon erlebt bei euren Mitschülerinnen oder Arbeitskolleginnen. Schon 

Mädchen im Vorschulalter neigen dazu 5 . 

Eine Sonderform sind die „heimlichen“ oder „verdeckten“ Aggressionen 

3 . Weil offene Aggression in unserer Gesellschaft tabu ist, verlegen 

sich viele Menschen auf solche indirekten Angriffe, teilweise sogar 

unbewusst. Das ist auch in der Zahnarztpraxis häufig zu beobachten: 

Absichtlich-unabsichtliches Vergessen, Zuspätkommen, Missverstehen, 

Hinhalten. Wer darauf ärgerlich reagiert, empfindet – obwohl Opfer - 

sogar Schuldbewusstsein. Ähnlich wirkt gespielte moralische Überlegenheit: 

der „Gutmensch“ ist Umweltschützer, Klimaaktivist, Vegetari- 


Eskalationsmanagement 

33 

er, verzichtet auf Autofahren und Flugreisen – und lässt diesbezügliche 

Vorwürfe gegen uns durchblicken, weil wir uns abweichend verhalten. 

Verdeckte Aggressionen sind gefährlich, weil sie ins Unterbewusste 

verdrängt werden, dann nicht mehr kontrollierbar sind und sogar zu 

Depressionen führen können. 

Wie wehrt man sich gegen „verdeckte Aggression“: Höre auf dein 

Bauchgefühl – wenn du dich unterlegen oder minderwertig fühlst, dann 

liegt heimliche Aggression in der Luft. Das solltest du offen ansprechen. 

Drücke deinen Widerwillen, deine Abneigung und besonders deinen 

Ärger aus (das ist das erste Therapieziel in der Behandlung von Depressionen!). 

Wichtig dabei: Vermittle „Ich-Botschaften“ in drei Schritten 

– störendes Verhalten sachlich beschreiben; eigenes Gefühl dabei 

benennen; Änderung einfordern 9 . „Heute bist du zum dritten Mal in 

dieser Woche zu spät gekommen. Das ärgert mich, weil ich dann deine 

Arbeit mit übernehmen muss. Bitte achte zukünftig auf Pünktlichkeit.“ 

Positive Aggression: 

Aggressives Verhalten ist verpönt und wird allgemein verurteilt – aber: 

Gibt es auch so etwas wie positive Aggression? Nachdem jeder Mensch 

– in allen Kulturen und Zeitaltern – mehr oder weniger aggressiv ist, 

MUSS Aggression irgendeinen Nutzen haben; sonst wäre sie von der 

Evolution nicht so begünstigt worden. 

Im Tierreich verschafft aggressives Verhalten beispielsweise den Männchen 

Vorteile bei der Konkurrenz um Weibchen als Fortpflanzungspartner. 

Beim Menschen zeigen Kinder die typische „explorative Aggression“: Sie 

testen ihre Grenzen aus, was für ihre Entwicklung wichtig ist. Ein weiteres 

Beispiel ist „Aggression“ zur Kontaktanbahnung: Ein schüchterner 

und ungeschickter Bursche tut sich schwer, ein Mädchen anzusprechen 

– oft benimmt er sich dann demonstrativ grob, um ihre Aufmerksamkeit 

zu erregen. Das offene Zeigen elementarer Gefühle wie Ärger oder Wut, 

die Bereitschaft zu einem klärenden Streit als einem reinigenden Gewitter 

– all das gehört durchaus zur geistigen Gesundheit 3 . 

2. Wie entsteht Aggression? 

Vordergründig finden wir fünf Ursachen für gewalttätiges aggressives 

Verhalten 13 : 

a.) „Instrumentelle Gewalt“, also Aggression als Mittel zu einem 

Zweck: etwa ein Raubüberfall aus Habgier oder sexuelle Gewalt. Nicht 

ganz so dramatisch: Ein Patient tobt, weil er eine Minderung des Rechnungsbetrags 

anstrebt. 

b.) Aggression aus Dominanzstreben: Jemand will die Oberhand über 

Rivalen behalten. Man denke an die längerdienende Praxismitarbeiterin, 

die aggressiv gegenüber einem neuen Teammitglied ihren vermeintlich 

höheren Rang demonstrieren will. 

c.) Rache: Der Drang, tatsächliches oder vermeintliches Unrecht heimzuzahlen. 

„Die hat mich bei der Chefin angeschwärzt – der werde ich 

es zeigen!“ 

d.) Sadismus: Glücklicherweise selten ist Gewaltanwendung aus perverser 

Freude, anderen Menschen ein Leid zuzufügen. 

e.) Die folgenreichste Ursache für Gewalt ist Ideologie: Zur Durchsetzung 

einer Idee oder Weltanschauung erscheint jedes Mittel – auch Aggression 

– gerechtfertigt. Hierher gehören die Extremfälle: Terroristen 

und Selbstmordattentäter. 

Tiefer gehen die verschiedenen psychologischen Aggressionstheorien, 

welche gewalttätiges und aggressives Verhalten erklären – wir wollen 

beispielhaft nur einige kurz erwähnen: 

Frustrations-Aggressions-Theorie 7 : Wer ein angestrebtes Ziel nicht 

erreichen kann, erlebt Frustration/Enttäuschung. Der Patient reagiert 

aggressiv, weil er durch langes Warten frustriert ist. Nach dieser Theorie 

führt jede Frustration zu aggressivem Verhalten, und umgekehrt geht 

jede Aggression auf eine Frustration zurück. In dieser strengen Form 

wird diese Theorie heute nicht mehr aufrechterhalten. 

Lerntheorien 14 : Der Mensch kann Aggression auch „lernen“, durch zwei 

Mechanismen: Beim „Lernen am Erfolg“ sehe ich, dass meine Aggression 

sich auszahlt und zur Zielerreichung führt – also verhalte ich mich zukünftig 

wieder aggressiv. Wenn ich mich an der Supermarktkasse erfolgreich 

vordrängle, probiere ich das beim nächsten Einkauf wieder. Man kann 

auch „am Modell lernen“: Ich beobachte, wie ein anderer Mensch mittels 

Aggression erfolgreich ist, und will das dann nachmachen 4 . 

3. Aggression und Wut 

In Ratgebern zum Thema „Aggression in (Zahn-)Arztpraxen“ wird 

beides oft verwechselt. Dabei gibt es durchaus eiskalt-berechnende 

Aggression ohne Wut und überhaupt ohne jede Gefühlsregung. Umgekehrt 

kann ein – über die vermeintlich überhöhte Rechnung erboster 

– Patient vor Wut toben und schreien, ohne dabei im mindesten aggressiv 

oder beleidigend zu werden. Richtig ist allerdings: Häufig zeigen wütende 

Menschen aggressives Verhalten. Wie soll man darauf reagieren? 

Entscheidend ist, ob die Wut im Vordergrund steht (und Aggression, 

wenn überhaupt nur am Rande mitschwingt). Dann sollte man – wie 

unten noch näher beschrieben – an die Beziehung denken: Der wütende 

Patient soll der Praxis erhalten bleiben, mit der wütenden Teamkollegin 

müssen wir noch auf Jahre auskommen. Entscheidend ist zweitens, ob 

die Wut nachvollziehbar ist: Haben wir den Patienten zwei Stunden lang 

unkommentiert warten lassen? Oder kommt er bereits extrem verärgert 

in die Praxis – auch dann könnte seine Wut verständlich sein: er hat sich 

auf der Treppe den Fuß verknackst, er hatte Krach mit seiner Frau, er ist 

in einen Platzregen gekommen usw. 

Bei überaus wütenden Menschen sollte man den häufigen Fehler vermeiden, 

ganz ruhig zu Besonnenheit und Überlegung aufzufordern. 

Bei hochgradiger Erregung ist das rationale Denken blockiert, es übernehmen 

tiefere Gehirnanteile (das sogenannte Limbische System) die 



Kontrolle, und diese sind unbewusst. Der wütende Mensch kann also 

gar nicht mehr „in Ruhe nachdenken“, selbst wenn er es wollte. Gut 

gemeinte Formulierungen („Bitte, Herr Meier, beruhigen Sie sich …“) 

sind nutzlos! Es ist grundsätzlich aussichtslos, gegen heftige Gefühle 

mit Sachargumenten anzugehen 9 . 

Viel besser ist die BVT-Technik: die Gefühle des anderen zuerst benennen 

(B), dann verstehen (V) und anschließend transformieren (T) 8 . 

Benennen: Höre genau zu: Welche Gefühle liegen dem Verhalten des 

Gesprächspartners – nehmen wir zum Beispiel einen verärgerten Patienten 

– zu Grunde; was sagt (oder schreit) er: wütend – sauer – verarscht 

– betrogen…? Wiederhole dann diese Wörter, die Technik heißt 

„Spiegeln“ oder „Paraphrasieren“. Also etwa: „Sie fühlen sich hintergangen, 

Herr Meier. Sie wollen sich das nicht gefallen lassen, daher 

sind Sie ausgesprochen verärgert.“ Benenne die erkannten Gefühle und 

insbesondere die Wut. Der Patient fühlt(!) sich angehört, ernst genommen 

und verstanden. Im Gegensatz dazu besteht ein häufiger Fehler 

in beruflichen und privaten Konfliktsituationen darin, dass man auf 

Unmutsäußerungen des Gegenübers sofort reflexartig mit lautstarkem 

Widerspruch einhakt und seine Gegenargumente anführt – das nützt 

nichts und bewirkt Eskalation. 

Verstehen: Im menschlichen Gehirn setzt nun die sogenannte „obere 

Route“ ein, die Hirnströme nehmen jetzt zusätzlich den Weg über die 

Großhirnrinde – daher erfolgt nun wieder zumindest begleitend so etwas 

wie vernünftiges Denken 9 . Jetzt geht es um das Verstehen: Was 

will der Patient eigentlich? Was ist sein unmittelbares Ziel? „Was genau 

hat Sie so verärgert, Herr Meier?“ Sammle möglichst viele Informationen 

und Details. 

Transformieren: Wenn sich der Patient die Sache von der Seele geredet 

hat und leidlich beruhigt ist, dann erst kann man nach einer Lösung suchen 

– wenn er erkennbar aufseufzt und leiser spricht. Jetzt geht es um 

Transformation, also Umformung der Wutgefühle hin zu einer Lösung. 

Manchmal ist das erstaunlich einfach: Unterfütterung, Druckstellenbeseitigung. 

Wenn keine Abhilfe möglich ist, kann man zumindest seine 

Wertschätzung ausdrücken und sich hilfsbereit zeigen: „Was können 

wir tun, damit Sie sich besser fühlen?“ Am besten: Du vermittelst dem 

Patienten, dass du auf seiner Seite stehst und machst dich so zu seinem 

Verbündeten. Voraussetzung bei all dem: es handelt sich „nur“ um Wut 

– wenn massive Aggression beteiligt ist, gelten die unten genannten 

Techniken. 

Soweit zum inhaltlichen Vorgehen bei wütenden Gesprächspartnern. Begleitend 

sollen unbedingt noch drei „technische“ Maßnahmen erfolgen: 

Erstens: Isolation. Egal ob Wut oder Aggression – an der Rezeption, quasi 

in der Öffentlichkeit, soll nicht laut geschrien werden. Führe also den Störenfried 

in einen separaten Raum – zum Beispiel ein leer stehendes Behandlungszimmer. 

Nach dem gleichen Prinzip sollen auch Konflikte im Praxisteam 

nicht vor aller Augen/Ohren im Pausenraum ausgetragen werden. 

Zweitens: Unterstützung. Hole dir Hilfe, einmal überhaupt, und sodann 

sollte bei derartigen Vorfällen natürlich immer möglichst schnell 

der Chef/die Chefin hinzugezogen werden. Die genannte „Isolation“ hat 

nämlich bei hochgradiger Aggression auch einen Nachteil: Du solltest 

möglichst vermeiden, mit dem Aggressor allein in einem Raum zu sein. 

Meine Klinikmanagerin hat es einmal erlebt: Die wütende Patientin verlor 

im separaten Raum alle Hemmungen und ging mit den Fäusten auf 

besagte Managerin los. Auch wenn es so schlimm nicht kommt: Drohungen 

und üble Beleidigungen sind strafbar, aber man muss sie auch 

beweisen können, und dazu braucht man einen Zeugen. 

Drittens: Entspannung. Das geht ganz einfach: Bitte die wütende/aggressive 

Person, sich hinzusetzen. Das bewirkt sofort Entspannung: Wer 

tobt, dessen Gehirn ist auf „Kampf“ programmiert – aber im Sitzen 

kann man nicht kämpfen. Das Prinzip heißt „Bodyfeedback“: Allgemein 

bekannt ist, dass Gefühle sich auf den Körper auswirken – bei Wut 

oder Angst verspannt der Körper. Die wenigsten wissen, dass dies auch 

umgekehrt funktioniert – körperliche Vorgänge bewirken Stimmungen. 

Wenn du dich hinsetzt, lässt die körperliche und(!) die geistige Anspannung 

nach. Wenn du lächelst, wird sich deine Laune verbessern. Erzählte 

Witze werden als lustiger wahrgenommen, wenn der Zuhörer dabei 

einen Bleistift zwischen den Zähnen hält (dabei entsteht ein „lächelnder“ 

Gesichtsausdruck!) 10 . Und wenn sich der Aggressor/Wutmensch 

nicht setzen will? Das ist ein wertvoller Indikator: Spätestens jetzt droht 

ernste Gefahr, nämlich zunehmende Eskalation. 

4. Auswirkungen von Aggression 

Aggression hat Wirkungen – auf den Angreifer selbst: Das ist seine Sache, 

das soll uns hier nur am Rande interessieren. Aber auch auf uns 

beziehungsweise auf die Praxis. Beispielhaft seien einige Auswirkungen 

genannt: Zunächst besteht das Risiko der Eskalation: vom lauten Reden 

zum Schreien, vom Schreien zum körperlichen Angriff. Wenn du dich 

gegen die Aggression zur Wehr setzt, dann kann das natürlich auch Eskalation 

provozieren. Zweitens wird womöglich die Beziehung geschädigt. 

Wie bereits erwähnt: Aggression ereignet sich zumeist unter Menschen, 

die miteinander bekannt/vertraut sind. Wenn du auf aggressives 

Verhalten einer Teamkollegin energisch „Kontra gibst“, dann riskierst 

du, dass eure Beziehung dauerhaft leidet. Beide Effekte – Eskalation 

und Beziehungsschädigung – könnten als Argumente dafür dienen, die 

Aggression möglichst passiv hinzunehmen, sich also nicht zur Wehr zu 

setzen. Es gibt dickfellige Menschen, die sich auch Beleidigungen kommentarlos 

anhören. Wie oft erträgt ein Ehepartner ohne Gegenwehr 

wüste Aggressionen, um die Ehe nicht durch Eskalation des Konflikts zu 

gefährden. In der Tat ist beim Umgang mit Aggressionen der Beziehungsaspekt 

wichtig, aber man sollte sich trotzdem gegen den Aggressor zur 


Eskalationsmanagement 

35 

Wehr setzen, weil noch zwei weitere Aggressionswirkungen zu bedenken 

sind: Drittens nämlich führen passiv hingenommene Beleidigungen/ 

Kränkungen dazu, dass unser Selbstwertgefühl beschädigt wird. „Du 

bist vielleicht dämlich!!“ – Wer sich das wiederholt ohne Gegenwehr 

anhört, verliert mindestens sein Selbstvertrauen oder nimmt gar psychischen 

Schaden (zum Beispiel Depression). Es ist also buchstäblich ungesund, 

wenn man sich gegen aggressives Verhalten nicht angemessen 

verwahrt. 

Und zuletzt: Wenn der Aggressor ungestraft bleibt und keine Gegenwehr 

erfährt, dann kommt es – im Sinne der oben genannten Lerntheorie 

– zum „Lernen am Erfolg“. Er wird also sein aggressives Verhalten 

zunehmend häufiger und verstärkt zeigen, weswegen es keine gute Idee 

ist, das „Ausrasten“ des Ehepartners passiv hinzunehmen. Das macht 

das Problem auf Dauer nur schlimmer. 

Zusammengefasst ergibt sich die Schlussfolgerung: Aggressionen sollen 

wir nicht einfach hinnehmen, sondern uns angemessen dagegen wehren. 

Dr. med. Dr. med. dent. 

Bert L. Karl 

Zahnarzt und Arzt 

Nach Studium der Medizin und Zahnmedizin war er 30 Jahre hauptberuflich 

in eigener Zahnarztpraxis tätig, mit Schwerpunkt Zahnersatz. 

Nebenberuflich betrieb er eine allgemeinärztliche Privatpraxis. Zuletzt 

war er mehrere Jahre zahnärztlicher Leiter einer großen zahnärztlichen 

Tagesklinik. Von 1997 bis 2020 Tätigkeit als KZV-Gutachter für Zahnersatz 

und PAR. Seit 2002 leitet er als Dozent vielfältige zahnärztliche 

Fortbildungsseminare, hauptsächlich zu Themen der wirtschaftlichen 

Praxisführung und zum Generalthema „Psychologie in der Zahnarztpraxis“: 

unter anderem Patientenüberzeugung, die zahnärztliche Führungsperson, 

Angstpatienten, Konflikte im Praxisteam, Aggression in der 

Zahnarztpraxis, Kommunikation und Körpersprache. 

Das Literaturverzeichnis kann bei der Redaktion angefordert werden. 

E-Mail: drbkarl@t-online.de 

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WEIT MEHR ALS NUR KRONEN UND BRÜCKEN

36 Parodontologie 

Alzheimer interprofessionell 

vorbeugen und behandeln 


Die Alzheimer-Erkrankung wird in den kommenden Jahren eine immer größer werdende Rolle in 

der zahnmedizinischen Versorgung erkrankter und meist pflegebedürftiger Menschen einnehmen. 

Im folgenden Interview spricht Prof. Dr. habil. Marcus Grimm, Studiengangsleiter im Bachelor- 

Studiengang Ernährungstherapie und -beratung am Campus Rheinland in Leverkusen der SRH 

Hochschule für Gesundheit, über das interprofessionelle SHIELD-Konsortium. 

Interview mit Prof. Dr. habil. Marcus Grimm 

recall Die Alzheimer-Erkrankung stellt in der westlichen Bevölkerung 

eine große Herausforderung dar. Mit welchen sozioökonomischen Problemen 

müssen wir in den kommenden Jahren rechnen? 

Prof. Dr. habil. Marcus Grimm Die Alzheimer-Erkrankung 

ist in der westlichen Bevölkerung 

die häufigste Form der dementiellen 

Erkrankungen. Die Wahrscheinlichkeit, an Alzheimer 

zu erkranken, steigt stark mit zunehmendem 

Alter an. Je nach Studienlage rechnet 

man mit einer Verdopplung der Wahrscheinlichkeit 

pro Lebensjahrzehnt ab dem 60. Lebensjahr. Auf Grund der demographischen 

Entwicklung und der damit verbundenen steigenden 

durchschnittlichen Lebenserwartung ist daher mit einem massiven 

Anstieg der Alzheimer-Erkrankten zu rechnen. Bis zum Jahre 2050 

wird in Deutschland mit circa 2,4 Millionen Alzheimer-Erkrankten gerechnet. 

Die Dauer der Erkrankung beträgt bei Alzheimer circa 6 bis 10 Jahre 

und zeichnet sich insbesondere im späten Krankheitsverlauf durch eine 

intensive Pflege- und Betreuungsabhängigkeit der Betroffenen aus. 

Hochrechnungen ergeben, dass diese Belastung für das Gesundheitswesen, 

neben der enormen psychischen Belastung für die Angehörigen, 

kaum noch finanzierbar sein wird. 

recall Wie ist der aktuelle Forschungsstand hinsichtlich Methoden 

der Prävention und Behandlung? 

Leider gibt es derzeit keine kausale Behandlung der Alzheimer-Erkrankung; 

Mit den verfügbaren Medikamenten lassen sich lediglich 

für eine gewisse Zeit die Symptome der Erkrankung lindern und eine 

Progression, das heißt ein Voranschreiten der Erkrankung, verzögern. 

Auch Antikörper-basierte Ansätze zeigen bisher nicht den gewünschten 

Behandlungserfolg. Umso wichtiger ist es, präventive Maßnahmen für 

die Alzheimer-Erkrankung zu entwickeln oder über medikamentöse und 

nicht-medikamentöse Maßnahmen den Krankheitsverlauf zu stoppen 

oder zumindest deutlich abzumildern. Obwohl noch keine hinreichende 

Therapie der Alzheimer-Erkrankung existiert, sind die molekularen 

Mechanismen, die zur Alzheimer-Erkrankung führen, mittlerweile relativ 

gut erforscht. Man weiß heute beispielsweise, wie die Eiweißablagerungen, 

die sogenannten Plaques, im Gehirn entstehen. Hierbei zeigt sich, 

dass die ersten pathologischen Veränderungen bereits mehrere Jahre 

vor dem Auftreten erster Symptome nachweisbar sind und die Alzheimer-Erkrankung 

somit eine lange präklinische Phase besitzt. Weiterhin 

haben aktuelle Forschungen gezeigt, dass das für die Plaquebildung 

verantwortliche Eiweiß, das sogenannte Aβ-Peptid, während des ganzen 

Lebens entsteht und ein enges Gleichgewicht zwischen Auf- und 

Abbau dieses Eiweißes im Gehirn herrscht. Geringe Unterschiede zwischen 

Auf- und Abbau genügen, dass dieses empfindliche Gleichge- 


Parodontologie 

37 

wicht aus den Fugen gerät und es zu einer Akkumulation, das heißt 

Anhäufung und damit zur Aggregation und Plaquebildung des Eiweißes 

kommt. Diese Erkenntnis hat direkte Konsequenz für die Behandlung 

und Prävention der Alzheimer-Erkrankung. Je früher man die Bildung 

des Eiweißes hemmt, desto geringfügiger muss der Eingriff in die Stoffwechselwege, 

die zur Bildung von Aβ führt, ausfallen. Heute weiß man, 

dass sowohl der Anabolismus und Katabolismus, das heißt der Auf- und 

Abbau von Aβ, über beispielsweise die Ernährung in einem Bereich beeinflussbar 

ist, der für die Patienten im sehr frühen Stadium oder in der 

Prävention messbare Vorteile mit sich bringt. 

recall Welche Faktoren zählen zu den häufigsten Ursachen der Alzheimer-Erkrankung? 

Bei der Alzheimer-Erkrankung ist zwischen der sporadischen und familiären 

Form zu unterscheiden. Bei der familiären Form, die jedoch nur 

wenige Prozent an Erkrankungen ausmacht, handelt es sich um Mutationen 

in Stoffwechselvorgängen, die zur Aβ-Bildung führen. Bei der 

sporadischen Form geht man von einem multifaktoriellen Krankheitsgeschehen 

aus. Risikofaktoren, die sich auf die Wahrscheinlichkeit an Alzheimer 

zu erkranken auswirken, sind hier neben dem zunehmenden Alter 

hauptsächlich Lifestyle-Faktoren. Es hat sich gezeigt, dass Sport, eine 

Omega-3-reiche mediterrane Ernährung, die ausreichende Versorgung 

mit Mikronährstoffen und Vitaminen, die im Lipidstoffwechsel notwendig 

sind, wie Vitamin B12, aber auch andere Vitamine wie Vitamin D 

oder beispielswiese Antioxidantien, den Krankheitsausbruch positiv beeinflussen 

können. Weiterhin konnte gezeigt werden, dass Rauchen ein 

signifikanter Risikofaktor für die Alzheimer-Erkrankung ist, wohingegen 

kognitives Training für den Krankheitsverlauf günstig zu bewerten ist. 

recall Welches Ziel strebt die SRH Hochschule für Gesundheit mit 

dem neu gegründeten interprofessionellen SHIELD-Konsortium an? 

Aktuelle Studien zeigen, dass eine monoprofessionelle Therapie nur 

einen moderaten Einfluss auf die Alzheimer-Erkrankung hat, während 

erste Studien für interprofessionelle Ansätze deutlich vielversprechender 

sind. Durch das SHIELD-Konsortium werden gezielt aussichtsreiche 

Therapieansätze kombiniert, die synergistisch die Aβ-Produktion erniedrigen, 

den Aβ-Abbau erhöhen und somit den Zeitpunkt des Krankheitsausbruches 

verzögern beziehungsweise das Voranschreiten der 

Erkrankung verlangsamen sollen. Hierbei steht neben der Erforschung 

neuer Therapieansätze die Kombination und Translation bereits bekannter 

aussichtsreicher Interventionen für den Patienten im Vordergrund. 

Ernährungstherapeutische und physiotherapeutische Ansätze werden 

gezielt kombiniert und in Verbindung mit kognitivem Training eingesetzt. 

Wichtig ist ebenfalls, dass neuere Ansätze wie die Behandlung 

von Parodontitis, die im kausalen Zusammenhang mit der Alzheimer- 

Erkrankung steht, in diesen für den Patienten individuell angepassten 

Therapieansätzen inkludiert werden. Neben der Anwendung und Forschung 

in der Intervention ist ein weiterer Schwerpunkt des SHIELD- 

Konsortiums die curriculare Verankerung von interprofessionellem 

Arbeiten für Studierende. Gerade anhand der Alzheimer-Erkrankung 

zeigt sich, dass unterschiedliche Fachrichtungen für den Patienten eng 

miteinander kooperieren müssen, und dass neben spezialisiertem Fachwissen 

der Austausch zu anderen Fächern auch bereits im Studium gefördert 

werden muss. In diesem Zusammenhang wurde am SRH Campus 

Rheinland in Leverkusen bereits ein interprofessioneller Workshop mit 

Studierenden durchgeführt, der von den Studierenden extrem positiv 

aufgenommen wurde. 

recall Welchen Zusammenhang gibt es zwischen der Alzheimer- 

Erkrankung und Parodontitis? 

Während in der Vergangenheit davon ausgegangen wurde, dass Parodontitis 

oder im Allgemeinen eine schlechte Mundhygiene oder ein 

schlechter Zahnstatus eher als Konsequenz der Alzheimer-Erkrankung 

durch die abnehmende Selbstständigkeit der Patienten zu sehen ist, 

weiß man heute, dass insbesondere Parodontitis ein deutlicher Risikofaktor 

für die Alzheimer-Erkrankung darstellt. Hierbei werden unterschiedliche 

Mechanismen diskutiert. Insbesondere die von den an der 

Parodontitis beteiligten Bakterien entstehenden Stoffwechselprodukte 

scheinen den Krankheitsverlauf und die Aβ-Pathologie zu fördern. 

Neben dieser hochspezifischen kausalen Verbindung zur Alzheimer- 

Erkrankung auf molekularer Ebene hat der Zahnstatus additive weitreichende 

Bedeutung für die ernährungsphysiologische Versorgung der 

Patienten, aber auch für soziale Faktoren. So zeigen Studien, dass Patienten 

mit schlechtem Zahnstatus oder nicht passenden Zahnprothesen 

am sozialen Leben weniger teilhaben. Ein Faktor, der für die Bildung der 

kognitiven Reserve und der kognitiven Stimulation zentral ist. 

recall Welche Rolle nimmt die Zahnmedizin damit konkret in der Prävention 

und Behandlung der Alzheimer-Erkrankung ein? 

Eine gute zahnmedizinische Versorgung älterer Patienten und eine kontinuierliche 

Betreuung stellen somit einen zentralen Baustein im Behandlungskonzept 

der Alzheimer-Erkrankung und in dem vorgestellten SHIELD- 

Ansatz dar. Hierbei ist die Wichtigkeit der individualisierten Therapie neben 

der regelmäßigen zahnmedizinischen Vorsorge besonders hervorzuheben. 

Nur so können andere, beispielsweise ernährungstherapeutische Konzepte 

für den Patienten praktikabel umgesetzt und gleichzeitig Risikofaktoren 

für die Alzheimer-Erkrankung eliminiert werden. 

Prof. Dr. habil. Marcus Grimm 

Studiengangsleiter im Bachelor-Studiengang Ernährungstherapie und 

-beratung am Campus Rheinland in Leverkusen der SRH Hochschule 

für Gesundheit 

Tel.: +49 151 64510058 

E-Mail: marcus.grimm@srh.de 

www.srh-gesundheitshochschule.de 



Mein Weg zur 


Als ich 2009 mit meiner Ausbildung zur ZFA (Zahnmedizinischen Fachangestellten) startete, wusste 

ich zu diesem Zeitpunkt noch nicht, wie viele Aufstiegs- und Weiterbildungen dieser Beruf zu 

bieten hatte. Ursprünglich habe ich diese Ausbildung angefangen, um die Wartezeit auf einen 

Studienplatz für Zahnmedizin zu überbrücken und um zu sehen, ob dieser Bereich überhaupt das 

Richtige für mich ist. 

Text Désirée Voglau Bild Miradent (Hager & Werken) 

Während meiner Ausbildung hatte ich das große Glück, die verschiedenen 

Bereiche wie Assistenz, Verwaltung und Abrechnung sowie die 

Prophylaxe kennenzulernen. Erfreulicherweise hatte ich eine tolle Kollegin, 

die sehr darauf geachtet hat, dass generell jede Auszubildende in 

alle zahnärztlichen Bereiche eingelernt wurde und man in der Praxis viel 

gelernt hat und unterstützt wurde. 

In der Berufsschule habe ich zum ersten Mal von den verschiedenen 

Aufstiegsfortbildungen gehört und vor allem das Berufsbild der Dentalhygienikerin 

faszinierte mich. Gerade am Anfang war die Ausbildung 

nicht immer einfach, aber im Laufe der Lehrjahre hatte ich immer mehr 

Spaß und ich überlegte weiterhin in diesem Beruf bleiben zu wollen. 

Unser Berufsschullehrer hatte uns damals von dem Weiterbildungsstipendium 

(Berufliche Bildung - Begabte in Gesundheitsfachberufen fördern 

(Baden-Württemberg)) erzählt und mich motiviert, mir (noch mehr) 

Mühe in der Schule zu geben. 

Ich muss sagen, der Stress hat sich gelohnt, denn durch meinen sehr guten 

Ausbildungsabschluss habe ich diese Begabtenförderung erhalten 

und dies eröffnete mir die Möglichkeit, mich weiter in diesem Beruf fortzubilden 

und meinem neuen Ziel eine DH zu werden, näher zu kommen. 

Aufgrund des Stipendiums war ich finanziell unabhängig und konnte 

mir die ersten Fortbildungskurse (Gruppen- und Individualprophylaxe, 

Herstellung von Situationsabformungen und Provisorien, Fissurenversiegelung 

an kariesfreien Zähnen) selber finanzieren. Mein damaliger 

Chef hat mich aber freundlicherweise für jeden Fortbildungszeitraum 

freigestellt. Der erste Schritt auf dem Weg zur Dentalhygienikerin war 

getan. Neben der Prophylaxe begeistert mich nach wie vor auch der Bereich 

der Verwaltung und so besuchte ich auch - motiviert durch meine 

Kollegin - auch einen Verwaltungskurs (Praxisverwaltung). 

In den nächsten Jahren absolvierte ich die Fortbildung zur ZMP (Zahnmedizinische 

Prophylaxeassistentin). 2014/2015 wollte ich mit der DH- 

Fortbildung starten, musste diese aber leider gesundheitsbedingt um 

ein Jahr aufschieben. Dennoch nutzte ich auch dieses Jahr und habe 

mich in einem Fernlehrgang zur Praxismanagerin weitergebildet. 

Schließlich war Oktober 2015 und ich konnte endlich mit der DH-Fortbildung 

(im ZFZ Stuttgart) starten. Ich war hoch motiviert und freute mich 

wahnsinnig auf das kommende halbe Jahr. Der Lernaufwand ist sehr 

hoch und es gibt viel Schriftarbeit (Berichtsheft, Patientenfälle etc.) zu 

erledigen, aber rückblickend kann ich sagen, dass sich der ganze Stress 

und die Mühe gelohnt haben, es unglaublich viel Spaß gemacht hat und 

ich es jederzeit wieder tun würde. 

Zu dieser Zeit konnte man sich während der Aufstiegsfortbildung für 

das Miradent DH-Förderprogramm bewerben und ich hatte das große 

Glück, eine der 10 „Gewinnerinnen“ zu sein und eine Unterstützung 

in Höhe von 2.500,- € zu erhalten. Dies ermöglichte mir auch die DH- 

Fortbildung selbstständig leisten zu können - ohne finanzielle Unterstützung 

des Chefs. 


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Mein Chef hat mich zwar nicht finanziell unterstützt, aber dennoch für die gesamte Fortbildungszeit 

freigestellt und mir die benötigten Utensilien zur Verfügung gestellt (was auch 

nicht selbstverständlich ist). Auch meine damaligen Kolleginnen haben mich stets sehr 

motiviert und bestärkt, immer weiterzumachen. In der Fortbildung lernte ich die Grundlagen 

der professionellen Dentalhygiene, sammelte Erfahrungen in der therapeutischen 

Betreuung von Karies und bei parodontalen Erkrankungen, lernte Dentalfotografie und 

erhielt unter anderem auch einen kleinen Einblick in die Ernährungsberatung. Als frischgebackene 

DH war ich hoch motiviert und wollte das Gelernte gleich umsetzen. Es macht 

unglaublich viel Spaß, wenn man Dinge/Vorgänge plötzlich mit ganz anderen Augen sieht, 

die Zusammenhängen erkennt und versteht. In der Praxis hatte ich die Möglichkeit, mein 

neu erworbenes Wissen gleich umzusetzen und auszuprobieren. Das selbstständige Arbeiten, 

die Verantwortung und die Dankbarkeit von glücklichen Patienten machten mich 

sehr zufrieden und ich wusste, dass ich den richtigen Beruf für mich gefunden hatte. 

In den letzten Jahren habe ich in verschiedenen Praxen gearbeitet, viele PA-/Prophylaxekonzepte 

und viele Praxisphilosophien kennengelernt. Es ist schön zu sehen, dass einige 

Zahnärzte uns DHs wertzuschätzen wissen und auch ihre Anerkennung spüren lassen. Ihnen 

ist bewusst, dass wir eine große Unterstützung für sie sind und keine Konkurrenz. 

Durch eine klare Aufgabenverteilung und Verantwortlichkeit kann viel Stress und Unmut 

vermieden werden. Gerade im Bereich der PAR können wir den Behandlern einiges abnehmen 

(unter anderem Auf-, Erklärung, Instruktion, Übung, (Vor-) Behandlung, UPT etc.) und 

ihnen so Zeit für andere Behandlungen ermöglichen. Eine erfolgreiche PAR-Therapie im 

Team ist nicht nur für die weiterführende Behandlung und die anhaltende Patientenbindung 

an die Praxis wichtig, sondern auch die langfristige Zusammenarbeit zwischen DH und ZA. 

In meinem Beruf liebe ich vor allem die Abwechslung. Neben der Tätigkeit als DH widme 

ich mich auch gerne dem Verwaltungsbereich, der Abrechnung und dem QM. Unser Beruf 

ist so vielseitig, ermöglicht uns viele verschiedene „Wege“ und die Möglichkeit, uns stetig 

fortzubilden. 

Ich hoffe, ich habe euch für eine Qualifikation motivieren können und konnte euch zeigen, 

dass durch Fleiß, Motivation, Optimismus und Disziplin jeder sein Ziel erreichen kann. 

Auch heute bilde ich mich, wann immer es geht weiter, bin mit anderen Prophylaxeexpertinnen 

in regem Austausch und bin gerne auf dem neuesten Stand, um auch die Patienten 

bestmöglich zu beraten. Als berufstätige Mama ist es nicht immer einfach, alles unter 

einen Hut zu bekommen, vor allem wenn man wissbegierig ist, Spaß an Fortbildungen hat 

und in seinem Beruf richtig aufgeht. Aber mit Geduld, ein bisschen Organisation und dem 

richtigen Partner ist es zu schaffen. Es lohnt sich allemal! 

Mit AERA-Online 

spare ich bis zu 50 % 

meiner 

Materialkosten. 

Clever, einfach und 

kostenfrei! 

Désirée Voglau 


Dr. Jakob & Kollegen 

Lenbachstraße 27 · 86529 Schrobenhausen 

E-Mail: desiree_straub@web.de 

www.dr-jakob-zahnaerzte.de 

aera-online.de


Als Quereinsteiger einen Abschluss 

zur ZFA bekommen – die Hoffnung 

gegen den Fachkräftemangel? 

In den Zahnarztpraxen ist der Fachkräftemangel deutlich spürbar. Gute Mitarbeiter zu bekommen 

und diese langfristig in der Zahnarztpraxis zu halten, ist ein Kraftakt. Für einige Praxisinhaber 

sogar bis zur Existenzbedrohung. Der folgende Beitrag zeigt einen möglichen Weg, um Quereinsteigern 

eine Zukunft als vollwertige Zahnmedizinische Fachkraft zu ermöglichen. 

Text Jana Brandt 

Ohne fähige und gut ausgebildete Mitarbeiter könnt ihr den Praxisalltag 

kaum bewältigen, der bestehende Mitarbeiterstamm droht zu überlasten. 

Das ist ein zusätzliches Risiko, dessen sich viele Praxisinhaber nicht 

bewusst sind. Mitarbeiter, die überfordert sind, entwickeln schnell den 

Wunsch, die Praxis zu wechseln. Oft erkennen Praxisinhaber dieses Risiko 

nicht und stehen dann vor dem Problem, wenn Mitarbeiter definitiv 

gehen. Die Erfahrungen auf dem Arbeitsmarkt zeigen die Problematik 

deutlich. Headhunter sind sehr aktiv und locken mit lukrativen Angeboten 

zum Praxiswechsel. Dem gegenübergestellt gibt es kaum noch 

Bewerber für freigewordene Stellen. Es wird also aktiv abgeworben. 

Kommt es zum Weggang von Mitarbeitern, ist die Lücke in der Zahnarztpraxis 

nur schwer zu füllen. Diese Probleme sind in vielen Zahnarztpraxen 

nahezu tägliches Brot und bedrohen die Sicherstellung der 

Betreuung der Patienten. Viele Teams versuchen daher gemeinsam den 

personellen Aufwand für Stammpatienten sicherzustellen, jedoch fehlt 

die Kapazität für Neupatienten oder Weiterentwicklung der Praxis. Stillstand 

in der Zahnarztpraxis fördert auch hier Frust. Engagierte Mitarbeiter 

wollen sich weiterentwickeln, sich einbringen und Verantwortung 

übernehmen. Der Beruf der ZFA bietet diese Entwicklungsmöglichkeit in 

vielen Bereichen (siehe Artikel Désirée Voglau auf Seite 38). 

Schauen wir einmal in die Vergangenheit zurück. In den letzten Jahren 

wurde wenig an die Ausbildung des Nachwuchses gedacht. Mögliche 

Auszubildende direkt von der Schule wiesen erhebliche Defizite in der 

Schulbildung auf. Zahnarztpraxen, die sich für die Ausbildung ausgesprochen 

haben, sahen sich mit der Problematik konfrontiert, diese Defizite 

zusätzlich ausgleichen zu müssen. Hinzu kam, dass der Abbruch 

der Ausbildung für viele Auszubildende eine einfachere Form war, sich 

mit Komplikationen auseinanderzusetzen. 

Die Folge: Die Bereitschaft zur Ausbildung ist zurückgegangen. Diese 

Entwicklung rächt sich jetzt. Es gibt nicht nur den Fachkräftemangel 

im Handwerk und der Pflege, sondern auch im ambulanten ärztlichen 

und zahnärztlichen Bereich. Der Blick auf Quereinsteiger kann eine gute 

Alternative sein. 

Mit erfolgreichem Abschluss stehen Quereinsteigern weitere Wege für 

die Spezialisierung offen. Ihr wisst selbst, dass der Abschluss zur ZFA 

keine Einbahnstraße ist. Oft gibt es für die berufliche Weiterbildung Förderungen, 

so dass die finanzielle Belastung auch für den Ausbildungsbetrieb 

und die ZFA überschaubar ist. 

Einige Quereinsteiger aus den unterschiedlichsten Berufen interessieren 

sich für den Beruf einer ZFA. Jedoch ist die Einsatzfähigkeit als 

Quereinsteiger in der Zahnarztpraxis aufgrund der Regularien deutlich 

begrenzt und stellt allenfalls nur eine kleine Entlastung des bestehenden 

Teams dar. Aus diesem Grund wurde die Option Quereinsteiger 

einzustellen, nur für den absoluten Notfall genutzt. Für Quereinsteiger 

bietet sich jedoch die Möglichkeit, den Beruf der ZFA zu erlernen und 

einen vollwertigen Berufsabschluss zur ZFA in verkürzter Ausbildungszeit 

zu erlangen. 

Welche Vorteile sind mit einem neuen Berufsabschluss als Quereinsteiger 

verbunden? 

· Sie können eine Abschlussprüfung an der ZÄK ablegen und sind ausgebildete 

ZFA 

· die Ausbildungszeit ist verkürzt und beträgt 2 Jahre im dualen Ausbildungssystem 

· Ihr Aufgabengebiet erweitert sich und sie können vollwertig in der 

Zahnarztpraxis eingesetzt werden 

· mit dem Berufsabschluss ändert sich auch der Anspruch auf ein besseres 

Gehalt 

· der Beruf der ZFA bietet Möglichkeiten zur weiteren interessanten 

Qualifizierungen oder Spezialisierungen im Rahmen einer Aufstiegsfortbildung 


Karriere 

41 

Für Praxisinhaber und deren Team ist diese Möglichkeit ebenfalls 

interessant: 

· Ihr habt Mitarbeiter als Quereinsteiger, die ihr schon kennt und ermöglicht 

die Erweiterung der Tätigkeiten. 

· Der Mitarbeitermangel kann gemildert werden. 

· Das Team wird entlastet und Abwanderungstendenzen können verhindert 

werden. 

· Es gibt unter Umständen Fördermöglichkeiten, vor allem für den Ausfall 

von Mitarbeitern für die Zeit der schulischen Ausbildung. 

· Erwachsene Quereinsteiger wissen, was sie wollen und können und 

somit kann die Abbruchquote geringer sein. 

· Ihr bekommt verlässliche Kollegen, die während der Ausbildung und 

nach dem Abschluss weitere Aufgaben übernehmen können. 

Wer bietet die Möglichkeit, Quereinsteiger fachtheoretisch auszubilden? 

Das kann zum Beispiel die fit – Ausbildungsakademie in Magdeburg 

zusichern. Die fit – Ausbildungsakademie ermöglicht die Ausbildung 

in der fachtheoretischen-schulischen Ausbildung, ermöglicht 

den Abschluss an der ZÄK und bietet Unterstützung bei möglichen 

Förderungen. 

https://www.fit-bildung.de/mm-ausbildung/ 

zahnmedizinische-r-fachangestellte-r 

Ist die Praxisleitung einverstanden, könnt ihr gemeinsam überlegen 

wie ihr Quereinsteiger gewinnen könnt: 

· Könnt ihr euch eine Patientin gut vorstellen, sprecht sie an! 

· Habt ihr im Freundes-/Bekanntenkreis jemanden, die ihr gewinnen 

könnt, sprecht die Option des Quereinstieges an! 

· Kennt ihr Menschen aus eurem Umfeld, die eine neue berufliche 

Perspektive suchen? 

· Kann euch die Arbeitsagentur helfen? 

Für den Quereinstieg müssen die potentiellen Kandidaten nicht zwangsläufig 

aus dem medizinischen Bereich kommen. Viele Menschen haben 

durch die Erfahrungen der letzten Monate ihre bisherige berufliche 

Laufbahn infrage gestellt. Das ist die Chance für euch, hier Angebote 

zu erstellen. 

So sieht die Ausbildung für Quereinsteiger aus: 

· vorhandener Berufsabschluss 

· für die Nutzung von Förderungen sollten die Vorgaben erfüllt sein 

· praktische Ausbildung in der Zahnarztpraxis, gegebenenfalls Förderung 

für den Ausfall, wenn der Quereinsteiger in der Schule ist 

· schulische Ausbildung im dualen Bereich 

· verkürzte Ausbildung für 2 Jahre 

· vollwertiger Abschluss als ZFA an der Kammer in Sachsen-Anhalt 

Die fit – Ausbildungsakademie bietet die Möglichkeit der schulischen 

Ausbildung. Die Reihenfolge ist klar strukturiert, aber die Ausbildungsakademie 

kann keine Quereinsteiger für die Praxis anbieten! Damit 

Quereinsteiger die Ausbildung nutzen können, muss zunächst die Praxis 

aktiv werden. 

Mitarbeitergewinnung ist längst keine Chefsache mehr. 

Hier könnt ihr als Team eine wertvolle Zuarbeit leisten. Diesen Aspekt 

haben viele Mitarbeiter noch nicht bedacht, aber die Zukunft der Praxis 

kann auch durch eure Initiative gesichert werden. Die Suche nach 

geeigneten Kollegen und Kolleginnen darf nicht nur in der Hand des 

Praxisinhabers liegen, hier könnt Ihr euch einbringen. 

Jana Brandt 

Freiberufliche ZMV, 

Fachautorin & Referentin 

Tel.: +49 341 231 032-0 

E-Mail: info@recall-magazin.de 

Wie könnt ihr als Mitarbeiter in der Zahnarztpraxis mögliche 

Kandidaten gewinnen? 

Viele potentielle zukünftige Kollegen und Kolleginnen haben Berührungsängste 

und wissen nicht, dass es den Weg über einen Quereinstieg 

in die Zahnarztpraxis gibt. Habt ihr in eurer Zahnarztpraxis einen 

Mangel an Mitarbeitern, könnt und solltet ihr gemeinsam aktiv werden: 

· Überlegt gemeinsam, ob eine Ausbildung als Quereinstieg für euch 

infrage kommt. 

· Geht das Thema offensiv an und legt Informationsmaterial aus. 

Geschäftsführung: Frau M. Barm 

Halberstädter Str. 42 · 39112 Magdeburg 

Tel.: +49 391 60 8 44 0 

Fax: +49 391 60 8 44 22 

E-Mail: info@fit-bildung.de 


42 Materialmanagement 

Materialwirtschaft 4.0 – 

Online-Bestandsführung für das 

Praxislager leicht gemacht 

Kurz vor Feierabend. Der letzte Patient hat gerade die Praxis verlassen. Jetzt noch schnell einen 

Blick in die Terminplanung von morgen werfen und das Material richten. Doch was ist das? Es 

sollen Abdrücke gemacht werden, doch das einzige Abformmaterial, das noch im Schrank ist, ist 

abgelaufen. Es bleibt also nichts anderes übrig, als es original verpackt der Abfallwirtschaft zu 

übergeben. Aber nicht nur, dass damit bares Geld in der Mülltonne verschwindet, auch die eingeplanten 

Behandlungen am nächsten Tag stehen auf dem Spiel. Und so heißt es schnell per Expressbestellung 

neues Material ordern - höherer Einkaufspreis und Portozuschlag inklusive. Dieses 

etwas überspitzte Szenario lässt einen zwar Schmunzeln, kommt aber sicher in ähnlicher Form in 

unseren Praxen häufiger vor als einem lieb ist. 

Text / Bilder AERA GmbH 

Wer sein Lager und die Bestände kennt, 

ist klar im Vorteil. 

Das Beispiel zeigt, dass es wichtig ist, sein Lager zu kennen und einen 

Überblick zu haben. Denn viele Dentalmaterialien unterliegen nicht nur 

der Chargenpflicht, sondern auch einem Mindesthaltbarkeitsdatum und 

dürfen nach dessen Überschreitung nicht mehr verwendet werden. Ein 

organisiertes Lager und die entsprechende Dokumentation helfen, hier 

die Übersicht zu behalten. Auch unnötiges Wegwerfen im Hinblick auf 


Materialmanagement 

43 

Geldbeutel und Umwelt wird dadurch vermieden und die Patientenbehandlung 

sichergestellt. Klingt alles gut und schön, sobald es aber 

an die dauerhafte Pflege des Lagers geht und komplizierte und teure 

Software zum Einsatz kommen soll, legen viele Zahnarztpraxen das 

„Projekt Lagerverwaltung“ schnell wieder ad acta und nehmen das 

altbekannte Material-Chaos in Kauf. Doch eine Bestandsführung muss 

nicht zwangsläufig zeitintensiv und mit einer finanziellen Investition verbunden 

sein. 

Online-Bestandsführung leicht gemacht 

Das zeigt AERA-Online. Deutschlands größte und beliebteste Preisvergleichs- 

und Bestellplattform für Dentalprodukte erleichtert Zahnarztpraxen 

bereits seit 30 Jahren die Materialwirtschaft. Die Plattform 

macht die vielen Angebote und Preise transparent und auf Basis der 

kleinsten Mengeneinheit vergleichbar. 

Mit einer neuen, plattformbasierten Online-Bestandsführung stellt 

AERA-Online ein neues Tool für die digitale Lagerverwaltung vor. Dabei 

kombiniert das IT-Unternehmen aus Vaihingen/Enz bei Stuttgart 

bekannte Funktionen aus dem AERA-Bestellkompass mit ganz neu gedachten 

Features für eine unkomplizierte Bestandsführung, die direkt 

da zur Verfügung stehen, wo auch die Bestellungen getätigt werden: in 

AERA-Online. Die neue Lagerverwaltung ist für alle Anwender kostenlos 

nutzbar, ganz ohne zusätzliche Kosten oder die Anschaffung einer 

Software. 

Der Start mit der Lagerverwaltung ist intuitiv und einfach. Zu Beginn 

wird eine Erstinventur im Lager durchgeführt. Die Ergebnisse dienen 

dann als Grundstein für das weitere Vorgehen und werden bei AERA- 

Online hinterlegt. Hierfür können online Lagerplätze individuell angelegt, 

Artikel konfiguriert und Bestände den verschiedenen Lagern zugewiesen 

werden. Steht das Grundgerüst, geht es in die kontinuierliche 

Lagerpflege über. Zu-, Um- und Abbuchungen sind mit wenigen Klicks 

möglich, und wer es mobil mag, kann für die Bestandspflege auch auf 

die AERA-Online App zurückgreifen. Alle Lagerbewegungen werden 

automatisch nachvollziehbar dokumentiert. 

Jedes Produkt, das im System eingebucht wird, erhält automatisch eine 

fortlaufende Wareneingangsnummer, um eine zuverlässige Erfassung 

und MDR-konforme Chargendokumentation zu gewährleisten. Meldeund 

Mindestbestände sowie Mindesthaltbarkeitsdaten können für jedes 

Produkt individuell angepasst werden und AERA-Online meldet, wenn 

eine Nachbestellung ausgelöst werden muss oder ein Produkt sich dem 

Ablaufdatum nähert. Eine, nach AERA-Online-Manier, gewohnt einfache 

und clevere Anwendung, die mit geringem Aufwand dauerhaft 

Ordnung und Struktur ins Praxislager bringt. 

AERA EDV-Programm GmbH 

Im Pfädle 2 · 71665 Vaihingen 

Tel.: + 49 7042 3702-22 

E-Mail: info@aera-gmbh.de 

www.aera-online.de 


44 Fortbildung 

Neue Termine online – nicht verpassen 

TePe Share: bewährte Anlaufstelle rund um die Mundgesundheit 

Vor zwei Jahren wurde TePe Share für zahnmedizinisches Fachpersonal 

ins Leben gerufen, um sich in verschiedenen Themen im Bereich 

Mundgesundheit weiterzubilden und zu informieren. Für 2023 stehen 

auf der Wissensplattform nun neue praxisnahe Webinare bereit, von 

denen einige zudem mit einem Fortbildungspunkt bewertet werden. 

Hier sind die bisher geplanten Termine im Überblick: 

• 29. und 30. März 2023: Periodontitis – it’s time to look outside the 

mouth – Englisch, Online, 19 oder 12 Uhr, 45 Minuten + Fragerunde 

• 12. April 2023: Wir haben was gegen Biofilm – Interdentalreinigung 

zwischen Wissenschaft, Wunsch und Wirklichkeit (1 CME- 

Punkt) – Online, 18 Uhr, 60 Minuten 

• 14. Juni 2023: Weiße Zähne, grünes Gewissen? Wie mehr Nachhaltigkeit 

in Praxis und Klinik gelingt (1 CME-Punkt) – Online, 

18 Uhr, 60 Minuten 

• 20. September 2023: Auf den Zahn gefühlt – Beobachtungen, 

Fakten und Empfehlungen rund um Handzahnbürsten (1 CME- 


• 8. November 2023: Risikogebiet Interdentalraum? Diabetespatienten 

und ihre zahnmedizinischen Herausforderungen (1 CME- 


Im Laufe des Jahres sind weitere Webinare geplant. Alle Termine 

sind mit regelmäßigen Updates auf TePe Share zu finden: 

https://www.tepe.com/de/tepe-share/webinare/ 

Übrigens … 

…ist das klinische Online-Symposium „The heart of the matter“, das 

sich kürzlich dem Zusammenhang von Parodontitis und kardiovaskulären 

Erkrankungen widmete, jetzt online abrufbar. Die untertitelte Aufzeichnung 

des Symposiums finden Interessierte hier: https://www.tepe. 

com/de/tepe-share/webinare/ 

TePe D-A-CH GmbH 

Langenhorner Chaussee 44 a 

D-22335 Hamburg 

Tel.: +49 40 570 123-0 

Fax: +49 40 570 123-190 

E-Mail: kontakt@tepe.com 

www.tepe.com 


Fortbildung 

45 

Fortbildungsangebote des ZFZ Stuttgart 

Assistenz in der Kinderzahnheilkunde 

Jeder kennt die besondere Situation bei der zahnärztlichen Behandlung 

mit Kindern „Ich hab kein Bock“, „Ich habe Angst“, „Ich will nicht”, 

„Tut das heute weh“… 

Wir möchten anhand praktischer, theoretischer und immer wiederkehrender 

Situationen bei der zahnärztlichen Behandlung von Kindern 

mit Angst, Beeinträchtigungen und Verhaltensauffälligkeiten Lösungsansätze 

in Form von Distraktion, Trance, Konfusion und vielen mehr 

einfach erklären. 

Kurs Details 

Weitere Kursangebote: 

UpToDate Prophylaxe - Hintergrundwissen intensiviert und aktualisiert 

Kurs Details: 

Mundhygieneprodukteinsatz bei bestimmten Patientengruppen 

∙ ÜZ-Patienten, Wurzelkariesprophylaxe, Erosionen und Halitosis 

∙ Zahnbürsten und Zahnpasten 

∙ Spüllösungen 

∙ ID-Hilfsmittel 

∙ Zungenreinigung 

∙ CHX/Fluorid + Xylit 

Scaler und Küretten 

∙ Implantatküretten 

Geübt/vermittelt werden: 

∙ Assistenz am Behandlungsstuhl 

∙ Elternberatung 

∙ Kinderprophylaxe (Zähneputzen/Zahnreinigung/Fluoridierung) 

Pulverstrahlgeräte 

∙ Geräte 

∙ Pulverarten Supra + Sub (Unterschiede) 

∙ Arbeitsregeln 

Der Schwerpunkt liegt auf: 

∙ Interaktion/Rapport Aufbau bei schwierigen Patienten 

∙ Umgang mit Eltern üben 

∙ praktische Fallsituationen besprechen/trainieren 

∙ Grifftechniken 

Uhrzeit: 

Freitag, 03.03.2023 14:00 – 18:00 Uhr 

Samstag, 04.03.2023 09:00 – 16:00 Uhr 

Referentinnen: 

Angelina Marx, Jena und Christiane Otto, Apolda OT Schöten 

Politur 

∙ Politurkörper (Unterschiede) 

∙ Polierpasten 

Maschinelle Systeme 

∙ Supra + Sub (Unterschiede) 

∙ Arbeitsregeln 

∙ Implantatspitzen 

Datum: 

11. März 2023 9:00 - 15:00 

Referentin: 

DH Evelyn Lischke, Freiburg 


Zahnmedizinisches Fortbildungszentrum Stuttgart 

Herdweg 50 · 70174 Stuttgart 

Tel.: +49 711 22716-683 

Fax: +49 711 22716-41 

E-Mail: kurs@zfz-stuttgart.de 

www.zfz-stuttgart.de 


46 Dentalmarkt 

Regeneration über Nacht für unsere Zähne 

Unser Zahnschmelz ist zwar die härteste Substanz im menschlichen Körper, 

dennoch ist er nicht vor Abnutzung geschützt. Das tägliche Kauen, das Bürsten 

beim Zähneputzen sowie der Verzehr von säurehaltigen Speisen und Getränken 

machen die Zahnschmelzoberfläche mit der Zeit rau und porös. Es 

entstehen zudem mikroskopisch kleine Defekte, die den Zahnschmelz dünner 

werden lassen. Tagsüber ist der Zahnschmelz immer wieder Angriffen zum 

Beispiel durch Säuren ausgesetzt, die die Zahnhälse freilegen und die Zähne 

(schmerz-)empfindlicher werden lassen. Es gibt jedoch eine Tageszeit, während 

der sich der Zahnschmelz von den Angriffen erholen kann: In der Nacht. 

Mundspülung mit künstlichem Zahnschmelz 

zum Schutz der Zähne 

Wir benutzen eine Tages- und eine Nachtcreme für unsere Gesichtshaut. 

Warum beachten wir dies nicht auch bei unserer Zahnpflege? Dafür wurde 

die Zahn-Milch von Bioniq ® entwickelt. Diese erfüllt alle Eigenschaften einer 

herkömmlichen Mundspülung: Sie wirkt antibakteriell, reinigt den gesamten 

Mundraum, schützt vor Mundgeruch sowie Zahnfleischproblemen und beugt 

Karies sowie Zahnstein vor. Zusätzlich enthält die Bioniq ® Repair Zahn-Milch 

Hydroxylapatit – besser bekannt als künstlicher Zahnschmelz – mit Calcium, 

der den natürlichen Zahnschmelz vor der täglichen Abnutzung schützt. Vor 

dem Schlafengehen Mund und Zähne mit künstlichem Zahnschmelz zu spülen, 

sorgt für spürbar gesündere und glattere Zähne, da sich der Hydroxylapatit mit 

der Zahnoberfläche verbindet und die entstandenen mikroskopisch kleinen 

Defekte verschließt. Über Nacht kann der in der Zahn-Milch enthaltene künstliche 

Zahnschmelz einwirken und so helfen, die kleinen Schäden des Tages 

zu reparieren. Die Zähne fühlen sich nach der Verwendung glatter an. Der 

Hydroxylapatit bildet eine Schutzschicht, die dafür sorgt, dass Bakterien und 

Verfärbungen sich an der glatten Oberfläche schlecht anlagern können. Ein 

angenehmer Nebeneffekt: Die Zähne werden nicht nur geschützt, sondern 

erscheinen durch den hellen Wirkstoff weißer. 

Schutz vor schmerzempfindlichen Zähnen, Zahnfleischproblemen 

und Mundgeruch 

Die Zahn-Milch enthält darüber hinaus zwei weitere hochwertige Wirkstoffe, 

die das Zahnfleisch vor Entzündungen schützen: 

Lactoferrin ist ein natürlicher antimikrobieller Wirkstoff, der auch im Speichel 

enthalten ist. Dieser entzieht Bakterien lebensnotwendiges Eisen. 

Zusätzlich unterstützt Hyaluron die Feuchtigkeit der Mundhöhle und 

menschlicher Speichel – so ist es aus der Medizin bekannt – stellt eine 

wichtige Barriere gegen Bakterien dar. 

Mit künstlichem Zahnschmelz PLUS Zahnfleischschutz 

· repariert die Zahnschmelzoberfläche auf biomimetische Weise 

· die Zahnschmelzoberfläche fühlt sich sofort glatter an 

· der weiße Zahnschmelz beugt Verfärbungen vor 

· reduziert die bakterielle Anlagerung an dem Zahn 

· schützt vor Mundgeruch und Zahnfleischproblemen 

DR. KURT WOLFF GMBH & CO. KG 

Johanneswerkstr. 34-36 

33611 Bielefeld 

Tel.: +49 521 8808-00 

E-Mail: kw-info@drwolffgroup.com 

www.drwolffgroup.com 


PERMADENTAL 2023 – der neue Katalog 

„Zahnersatz von A - Z“ 

Anzeige 

Neu gestaltet und um weitere praxisrelevante Seiten ergänzt, so 

präsentiert PERMADENTAL seinen neuen Katalog „Zahnersatz von 

A - Z“. Das Kompendium 2023 des führenden Komplettanbieters für 

dentale Lösungen bietet allerdings weit mehr als „nur“ Zahnersatz: 

Konzipiert für das gesamte Team in Zahnarzt- und kieferorthopädischen 

Praxen ermöglicht der neue, 60 Seiten starke Katalog einen 

inspirierenden Einblick in das umfassende Leistungsportfolio von 

PERMADENTAL. Angefangen bei neuen Produkten und überzeugenden 

Tools für die Patientenberatung, Diagnostik und Planung, bis hin 

zur Therapie und zu Fortbildungsangeboten. 

Digital oder analog 

Der neue Katalog „Zahnersatz von A - Z“ in 

der aktuellen Version für das Jahr 2023 ist als 

E-Paper oder als Printausgabe erhältlich. Interessierte 

Praxen können sich online, telefonisch 

oder per Mail kostenlos weitere Printexemplare 

oder eben eine digitale Version anfordern. 

BESUCHEN 

SIE UNS AUF 

DER IDS 

IN KÖLN. 

Permadental GmbH 

Marie-Curie-Straße 1 · 46446 Emmerich am Rhein 

Tel.: + 49 2822 71330 22 

E-Mail: kundenservice@permadental.de 

www.permadental.de 

Erleben Sie unser Motto 

„Fit for Future: 

Denn die Zukunft beginnt jetzt.“ 

live auf der Weltleitmesse der Dentalbranche. 

Wann: 

Wo: 

14.–18.03.2023Messe Köln, 

Halle 11.3, Stand A8/C9 

Produkt-Highlights: 

Mobile Anwendungen, die das Arbeiten 

mit CGM Z1.PRO erleichtern, und unsere 

neue Zahnarztsoftware CGM XDENT. 

Einfach online auf cgm.com/ids 

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vereinbaren und zwei kostenlose 

Tickets erhalten. 

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48 Lifestyle 

PEGAN: 

Die klimafreundliche 

ANTWORT auf alle 

Ernährungsfragen! 

Im peganen Ernährungskonzept von Dr. Mark 

Hyman stecken die Grundelemente von „vegan“ 

und „Paleo“. Sein Buch PEGAN vom Profi 

(Unimedica im Narayana Verlag) erläutert in 

21 Prinzipien, wie dieser regenerative Ernährungsstil 

kombiniert, was für Mensch, Tier und 

Umwelt gut ist. Mit 30 schmackhaften Rezepten 

vom Frühstück bis zum Dessert kann es 

gleich losgehen: Ein Ernährungsratgeber, der weise. Dazu legt Hyman den Fokus auf eine 

überzeugend argumentiert und zu gesundem nährstoffreiche Vollwertkost, die Gewichtsabnahme 

und Wohlbefinden fördert. Was 

und klimafreundlichen Essen inspiriert. 

kann positiver sein, als ein Ernährungsstil, 

Vier Grundprinzipien charakterisieren die pegane 

Philosophie: Essen wirkt wie Medizin. hält? Mark Hyman erklärt, dass wir mit der 

der Mensch und zugleich Umwelt gesund er- 

Körper und Geist sind ganzheitlich zu betrachten, 

das pegane Konzept ist klimafreundlich verfügen – für eine gesunde Gegenwart und 

Ernährung über ein wirkmächtiges Werkzeug 

und schließlich ist es eine umfassende, flexible Zukunft. 

und individuell anpassbare Ess- und Lebens- 

Dr. Mark Hyman ist praktizierender Arzt, mehrfacher 

Bestsellerautor der New York Times und 

als Experte auf dem Gebiet der Funktionalen 

Medizin international anerkannt. Er ist unter 

anderem Vorstandsvorsitzender des Institute 

for Functional Medicine. Hyman ist regelmäßig 

als medizinischer Berater im US-amerikanischen 

Fernsehen zu sehen, etwa in Sendungen 

wie CBS This Morning, Today, Good 

Morning America, The View, Katie und The Dr. 

Oz Show. Er ist Moderator eines der führenden 

Gesundheits-Podcasts, The Doctor’s Farmacy. 

© Grafiken von vectorjuice auf Freepik 

Dr. Mark Hyman 

PEGAN vom Profi 

Mit PALEO-VEGANER Ernährung sich selbst 

und den Planeten retten 

Hardcover | 288 Seiten, Format 17 × 24 cm 

ISBN 978-3-96257-272-3 

Gewinnt dieses Buch, indem ihr uns eine E-Mail mit dem Kennwort „Pegan“ bis zum 

15.03.2023 an info@recall-magazin.de sendet. Bitte vergesst nicht eure komplette Anschrift 

anzugeben, da wir sonst den Gewinn nicht verschicken können! 


Lifestyle 

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Das Immunsystem mit der 

Blutgruppendiät stärken 

Der Booster fürs Immunsystem: 

Die passende Ernährung für jede Blutgruppe! 

Unsere Ernährung ist der Schlüssel zu einem 

starken Immunsystem! Die Basis sind eine intakte 

Darmflora und reibungslos ablaufende 

Stoffwechselprozesse in unserem Körper. Doch 

jede Blutgruppe hat ihre Besonderheiten und 

reagiert unterschiedlich auf tierisches und 

pflanzliches Eiweiß oder bevorzugt bestimmte 

Nahrungsmittelkombinationen. 

Für Blutgruppe A ist zum Beispiel ein vegetarischer 

Speiseplan besonders bekömmlich, 

während es bei Menschen mit Gruppe B auf 

die Kombination der Zutaten auf dem Teller 

ankommt. Für Blutgruppe 0 wirken etwa das 

Paleo-Prinzip und scharfe Gewürze stärkend 

und für Gruppe AB sind eher Ziegen- oder 

Schafmilchprodukte von Vorteil. 

Gewinnt eines von drei Büchern, indem ihr 

das Rätsel löst und uns eine E-Mail mit der 

Lösung an info@recall-magazin.de bis zum 

15.03.2023 sendet. Bitte vergesst nicht eure 

komplette Anschrift anzugeben, ohne die wir 

den Gewinn nicht versenden können! 

A 

B 

2 8 

7 9 4 3 6 

3 1 9 4 

9 6 8 4 

4 7 

2 9 

4 3 8 

D 

C 

6 8 5 

9 7 

E 

Lösung: 

A B C D E 

So nehmt ihr an den 

Verlosungen teil: 

Sendet einfach die Lösung des Rätsels 

oder das Kennwort „Pegan“ und eure 

vollständigen Kontaktdaten per E-Mail an: 

info@recall-magazin.de. Die Gewinner 

werden durch Auslosung ermittelt. Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter der Barometer 

Verlagsgesellschaft mbH sowie deren 

Angehörige dürfen nicht teilnehmen. Der 

Rechtsweg ist ausgeschlossen. Einsendeschluss 

ist der 15.03.2023. 


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Vorschau 

Die nächste Ausgabe erscheint am 27. April 2023 mit folgenden Themen* 

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© adobe.stock.com 

© Lumoral 

© proDente e.V. 

Titelthema 

Mundgesunde Ernährung 

Ganzheitliche(Zahn-)Medizin 

Ernährungslehre der TCM 

Testphase Lumoral 

Erster Erfahrungsbericht 

... und vielen weiteren interessanten Beiträgen. 

*Die Redaktion behält sich Änderungen vor. 

recall 

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Barometer Verlagsgesellschaft mbH 

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ISSN: 1869-2842 

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Anzeigenleitung 

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Gestaltung 

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Druckerei 

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Es gelten die allgemeinen Geschäftsbedingungen 

der Barometer Verlagsgesellschaft mbH 

Bild Titelseite 

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Beilagen dieser Ausgabe 

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