E-Paper DB 5+6-22

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KONSERVIERENDE ZAHNHEILKUNDE
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Abb. 5: Die fertig ausgearbeitete und polierte, nach mesial extendierte Klasse-V-Neuversorgung.
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Fallbeispiele zum ästhetischen Indikationsspektrum
von Tetric Prime im Frontzahnbereich
Gute Allround-Komposite für den Front- und Seitenzahnbereich mit Schwerpunkt auf hochästhetische
Frontzahnrestaurationen gibt es sehr viele. Deren breites Indikationsspektrum und ihre Bewährung konnten bereits
mehrfach vorgestellt werden. Jüngstes Produkt im Bereich der Universalkomposite ist Tetric Prime – entstanden
als konsequente Weiterentwicklung des bewährten Tetric EvoCeram. Der folgende Beitrag will anhand diverser*
Indikationsbeispiele aus dem Frontzahnbereich das ästhetische Potenzial des neuen Materials illustrieren.
Text / Bilder Prof. Dr. Claus-Peter Ernst
Dass sich direkte Frontzahnrestaurationen mit Komposit
über die letzten Jahrzehnte als solide Basis hochästhetischer
und funktioneller Restaurationen bewährt haben, steht
ohne Zweifel. Entsprechende Publikationen belegen das
Potenzial sowohl im Hinblick auf wissenschaftliche Betrachtungen
anhand klinischer Studien 7,24 als auch im Hinblick
auf klinische Anwendungsmöglichkeiten 13,19 . Aufgrund der
ästhetischen Möglichkeiten können direkte Kompositversorgungen
bei entsprechender Anwendungstechnik durchaus
das ästhetische und funktionelle Potenzial von Veneer-
Versorgungen aufweisen 1,5,25,26,28, 32–34,37 – und das nicht erst
seit gestern 27 . Die neueste Übersichtsarbeit zu dem Thema
wurde Anfang des Jahres 2021 im Journal of Adhesive Dentistry
veröffentlicht 2 und präsentiert mit über 200 Zitierungen
nicht nur den aktuellen Überblick über die relevante
Literatur, sondern auch hervorragende klinische Anwendungsergebnisse.
Dieser Beitrag soll über einfache Kariesdefekt-Versorgungen,
über die Umgestaltung der Form
einzelner Zähne bis hin zum Diastemaschluss mehrere Indikationsbeispiele
für klassische Universalkomposite im Frontzahnbereich
verdeutlichen. Gerade beim Diastemaschluss,
bei dem keine weiteren Änderungen an dem betreffenden
Zahn wie optische Derotationen, Zahnverlängerungen oder
die Neuversorgung multipler labialer Defekte vorzunehmen
sind, kann mit der direkten Kompositversorgung die ideale
Symbiose aus Ästhetik, Funktion und Substanzschonung
erzielt werden 5,12, 14,16,17,22,28,33 .
Fall 1: Approximal-zervikaler Defekt
Eine klassische Behandlungsindikation für ein ästhetisches
Universalkomposit zeigt der 1. Fall; eine nach mesial extendierte
Zervikalläsion als Folge einer insuffizienten Klasse-V-
Füllung mit nach mesial reichender Sekundärkaries bei einem
62-jährigen Patienten. In Abbildung 1 ist die klinische Ausgangssituation
nach Entfernung der alten Füllung und der
Kariesexkavation zu sehen. Die Verschalung und damit »
DENTAL BAROMETER AUSGABE 5 + 6 I 2022