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8 Zeitung November 2022 Gesundheit Bei den Herzwochen 2022, die bundesweit vom 1. bis 30. November stattfinden, macht die Deutsche Herzstiftung unter dem Motto „Turbulenzen im Herz“ auf die Ursachen von Vorhofflimmern sowie Diagnose- und Therapiemöglichkeiten aufmerksam. Vorhofflimmern kennzeichnet, dass das Herz völlig außer Takt ist – chaotisch folgen die Herzschläge aufeinander. Es ist eine tückische Volkskrankheit. Denn bleibt sie unerkannt, drohen Schlaganfall und Herzkomplikationen. In Deutschland leiden der Herzstiftung zufolge 1,5 bis zwei Millionen Menschen an Vorhofflimmern, der häufigsten Herzrhythmusstörung. Ursachen dafür können Bluthochdruck, Übergewicht, koronare Herzkrankheit oder Herzschwäche sein. „Herzrhythmusstörungen sind für Betroffene meist mit Ängsten, hohem Leidensdruck und Leistungseinbußen verbunden“, sagt Herzspezialist Professor Dr. Thomas Voigtländer, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Herzstiftung. „Für viele Patienten löst Vorhofflimmern gerade beim ersten Auftreten Angst und Beklemmung aus, wenn das Herzstolpern plötzlich einsetzt und es zu heftigen – Anzeige – Das Störfeuer im Herzen Deutsche Herzstiftung informiert vom 1. bis 30. November über Vorhofflimmern Turbulenzen im Herz: Betroffene nehmen einen schnellen, unregelmäßigen Herzschlag wahr, der auch im Elektrokardiogramm (EKG) zu sehen ist. Schlägen bis in den Hals, Druckgefühl im Brustkorb, Luftnot und Schwindelgefühl kommt“, schildert der Experte. Das Herz schlage dann mit einem Puls von bis zu 160 Schlägen pro Minute. Das Risiko, Vorhofflimmern zu bekommen, steigt mit dem Alter. Bei unter 50-Jährigen liegt die Häufigkeit bei deutlich unter einem Prozent, bei über 60-Jährigen bei vier bis sechs Prozent, bei den über 80-Jährigen bei neun bis 16 Prozent. Betroffene fragen natürlich nach den Therapiemöglichkeiten. Deshalb informiert die Herzstiftung in den Herzwochen 2022 in Veranstaltungen, in Patientenbroschüren, Podcasts und Video-Clips unter www.herzstiftung.de/herz wochen über Ursachen, Risikovorsorge sowie aktuelle Diagnoseund Behandlungsmöglichkeiten. „Jeder kann viel dafür tun, es gar nicht zu den gefürchteten Komplikationen durch Vorhofflimmern kommen zu lassen“, sagt Voigtländer. Mithilfe der Pulsmessung beim Arztbesuch, in der Apotheke oder einfach zu Hause lasse sich ganz leicht ein unregelmäßiger Herzschlag feststellen und so die Telefon-Aktion für VdK-Mitglieder Offene Fragen zur eigenen Erkrankung und Therapie stellen für Herzpatienten ein großes Problem dar. Deshalb bieten der Sozialverband VdK und die Deutsche Herzstiftung gemeinsam eine telefonische Sprechstunde für Betroffene und deren Angehörige an. Drei Kardiologen aus dem Vorstand beziehungsweise Wissenschaftlichen Beirat der Deutschen Herzstiftung sind am Dienstag, 8. November, zwischen 17 und 19 Uhr am Telefon. Sie beantworten medizinische Fragen zu Diagnose, Therapie und Risikovorsorge von Herz- und Kreislauf-Erkrankungen wie Herzschwäche, koronare Herzkrankheit (KHK), Herzrhythmusstörungen, Klappenerkrankungen und Bluthochdruck. Sie erreichen unsere Experten am 8. November zwischen 17 und 19 Uhr direkt am Telefon unter (0 18 03) 33 41 23*: *9 Cent pro Minute aus dem deutschen Festnetz und maximal 42 Cent aus dem deutschen Mobilfunknetz Professor Dr. Thomas Voigtländer, Ärztlicher Direktor, Agaplesion Bethanien-Krankenhaus, Cardioangiologisches Centrum Bethanien (CCB), Frankfurt. Professor Dr. An dreas Götte, Chefarzt der Medizinischen Klinik II: Kardiologie und Internistische Intensivmedizin, Sankt- Vincenz-Krankenhaus Paderborn. Foto: picture alliance/imageBROKER/Stefan Klein Schlaganfallgefahr vermeiden. „Wer Vorhofflimmern hat, dem stehen heute Therapieverfahren zur Verfügung, die das Störfeuer im Herzen dauerhaft beseitigen oder zumindest die Symptome lindern und zur besseren Lebensqualität verhelfen können“, betont der Arzt. Bei etwa 60 Prozent der Patienten mit Vorhofflimmern liege Bluthochdruck vor. Wichtigste erste Maßnahme nach der Diagnose sei die Behandlung mit einem gerinnungshemmenden Medikament, also einem Blutverdünner. Die Deutsche Herzstiftung empfiehlt besonders Menschen über 65 Jahren und Herzkranken, regelmäßig ihren Puls zu messen oder zu fühlen. „Ist der Puls unregelmäßig oder liegt er in Ruhe über 100 Schläge pro Minute, sollte man zeitnah einen Arzt aufsuchen“, heißt es dort. Infos zur Pulsmessung gibt es unter www.herzstif tung.de/puls-messen Wie sich Risikopatienten vor Vorhofflimmern und seinen Folgen schützen, und wie sich ein Schlaganfall erkennen lässt, ist unter www.herzstiftung.de/schlagan fall-durch-vorhofflimmern abrufbar. Unter www.herzstiftung.de/ bestellung kann eine Herzwochen-Begleitbroschüre angefordert werden. Petra J. Huschke Professor Dr. Stephan Achenbach, Direktor der Medizinischen Klinik 2: Kardiologie und Angiologie, Uniklinikum Erlangen. Die Telefonsprechstunde kann keinen Arztbesuch ersetzen. In Notfällen sollten Sie direkt den Notruf 112 wählen. Infos zu den bundesweiten Herzwochen unter www.herzstiftung.de/herzwochen Schluss mit den Durchhängern Viele Menschen fühlen sich im Alltag schlapp, als ob die Batterien ständig leer wären. Die eigenen Energiespeicher wieder aufzufüllen, kann jedem gelingen, ist Dr. Anne Fleck überzeugt. Die deutschlandweit als „Doc Fleck“ bekannte Fernsehärztin und Bestsellerautorin hat der VdK-ZEITUNG einige Tipps verraten, die helfen, Müdigkeit vorzubeugen. Anstatt auf den morgendlichen Kaffee als Muntermacher schwört Dr. Anne Fleck auf zwei Gläser lauwarmes Wasser auf nüchternen Magen. Wer trotzdem nicht auf Kaffee verzichten möchte, sollte beachten, dass Koffein vom Körper nur sehr langsam abgebaut wird. Auch körperliches Training weckt die Lebensgeister. Doch was tun, wenn man Bewegungsmuffel ist? Die Medizinerin empfiehlt, sich im Alltag zu bewegen: „Die Treppe anstatt den Aufzug nehmen. Daheim nimmt man sich vor, so lange Kniebeugen zu machen, bis das Teewasser kocht.“ Bitter fürs Immunsystem Apropos Tee: Es lohnt sich, täglich zwei bis drei Tassen Aufguss mit Löwenzahnblättern zu trinken. „Er enthält Bitterstoffe, die Leber und Galle stärken“, erklärt die Ernährungs expertin. Gut geeignet sind etwa Produkte aus dem Drogeriemarkt, die „Fettverdauungstee“ oder „Leber- und Galle- Tee“ heißen. In puncto Essen befürwortet die Internistin langsames, gründliches Kauen, das die Verdauung unterstützt. Zucker und Süßstoffe sind Energieräuber. „Es geht nicht darum, sich jeden Genuss zu verbieten. Ohne Schokolade hätte ich kein Buch schreiben können“, gesteht Dr. Anne Fleck. Wer mal Lust auf Süßes hat, darf diese direkt nach einer Hauptmahlzeit stillen. Einer der größten Energiespender für Dr. Anne Fleck sind bis heute lange Spaziergänge im Wald. Schon als Schülerin ging sie täglich mit dem Hund Gassi und genoss es, mit allen Sinnen in der Natur zu sein. Auch bewusstes Atmen wird unterschätzt. Das hilft, Stress abzubauen. Ohnehin ist Entspannung zur Stärkung des Immunsystems wichtig. Ob die Gartenarbeit und das Heimwerken, Kochen, Singen, Instrumente spielen, Tanzen oder Malen – jede und jeder sollte sich überlegen, was ihr oder ihm Spaß macht. Elisabeth Antritter BUCH TIPP Der Müdigkeit trotzen In ihrem Buch „Energy!“ lädt Dr. Anne Fleck die Leserinnen und Leser dazu ein, das eigene Immunsystem gezielt zu stärken. Kochrezepte runden das Selbsthilfeprogramm ab. dtv-Verlag; Preis 25 Euro ISBN 978-3-423-28277-2 8 RHPfalz Allgemein
Gesundheit Zeitung November 2022 9 Der große Unterschied Frauen und Männer sind anders krank – Wie beide Geschlechter durch Gendermedizin gleich gut behandelt werden Frauen leiden häufiger an Heuschnupfen, Harnwegsinfektionen oder rheumatischer Arthritis. Bei Männern werden dagegen eher Diabetes oder Gicht diagnostiziert. Leiden Mädchen an Asthma, haben sie oft einen trockenen Husten, bei Jungen ist das typische pfeifende Atemgeräusch zu hören. So kann bereits im Kindesalter dieselbe Erkrankung mit verschiedenen Symptomen einhergehen. Ursache für diese Unterschiede ist die Biologie, vor allem die Gene: So haben Frauen zwei X-Chromosomen, Männer ein X- und ein Y-Chromosom. Dies wirkt sich auf das Herz-Kreislauf-System und das Immunsystem aus. Im Hormonhaushalt von Frauen überwiegt das Östrogen, bei Männern das Testosteron. Der weibliche Stoffwechsel und die Verdauung arbeiten langsamer. Frauen haben mehr Fettgewebe, weniger Muskelmasse und einen geringeren Wasseranteil. Sie sind daher in der Regel kleiner und leichter. Mehr als Frauenmedizin Diese Unterschiede bestimmen, mit welchen Symptomen Krankheiten einhergehen, wie sie verlaufen und wie Therapien wirken, erklärt Dr. Hildegard Seidl, Fachreferentin für Gendermedizin an der München Klinik. „Deshalb geht es hier nicht um Feminismus Gendermedizin will den Besonderheiten von Frau und Mann in der Diagnostik, Prävention und Behandlung gerecht werden. oder um Frauenmedizin. Stattdessen will die Gendermedizin biologische und soziale Unterschiede berücksichtigen“, sagt sie. Bisher fehle es jedoch an einer systematischen Forschung. So müssten seit dem Jahr 2004 zwar Frauen und Männer proportional zum Vorkommen der Erkrankung in Studien eingeschlossen werden. Doch diese Daten würden nicht Foto: picture alliance/Zoonar/Evgeny Babaylov zwingend getrennt nach Geschlechtern ausgewertet, so die Expertin. Dies könne dazu führen, dass das eine oder das andere Geschlecht benachteiligt wird. Bei Autoimmunerkrankungen sind etwa 80 Prozent der Erkrankten Frauen. Deshalb dominieren sie die Studienergebnisse. Bei den Herzerkrankungen ist es umgekehrt. Hier sind mehr Männer – circa 60 Prozent – betroffen, sodass sie die Ergebnisse bestimmen. Dies führt dazu, dass im ersten Fall die Männer, im zweiten Fall aber die Frauen benachteiligt sind, sagt Seidl. Männer im Fokus Doch meist sind es die Frauen, die außen vor gelassen werden, so Seidl weiter. In medizinischen Lehrbüchern liegt der Fokus noch immer auf den Symptomen von Männern. Dies führt etwa dazu, dass der weibliche Herzinfarkt noch viel zu selten als solcher diagnostiziert wird, weil sich die Symptome bei Frauen und Männern unterscheiden. Bei Medikamententests finden Tierversuche in der Regel an männlichen Mäusen statt, weil der weibliche Zyklus die Ergebnisse beeinflussen könnte. Wie wichtig es ist, Geschlechter- unterschiede zu berücksichtigen, zeigt die Forschung rund um das Herzmittel „Es fehlt die systematische Forschung.“ Digitalis: Im Jahr 1997 wurde in einer Studie mit 80 Prozent Männern eine positive Wirkung des Medikaments festgestellt. Doch bei Frauen, die das Mittel später in der empfohlenen Dosis einnahmen, traten mehr Nebenwirkungen auf, auch tödliche. Das hat dazu geführt, dass der Wirkstoff derzeit erneut geprüft wird. Dass Medikamente bei Frauen und Männern unterschiedlich wirken, ist vielen Menschen nicht bewusst. Arztpraxen und Apotheken müssten darauf hinweisen. Doch 78 Prozent von mehr als 1000 befragten Patientinnen und Patienten wurden bisher nicht darüber aufgeklärt. Dies hat eine Umfrage der Krankenkasse BKK VBU ergeben. Auch auf Beipackzetteln sind solche Angaben nicht zu finden. Forschung stärken Die Ampel-Regierung hat in ihrem Koalitionsvertrag beschlossen, geschlechtsbezogene Unterschiede in der Medizin abzubauen und Gendermedizin zum Teil des Medizinstudiums sowie der Aus-, Fort- und Weiterbildungen in den Gesundheitsberufen zu machen. Zudem fördert das Bundesge- sundheitsministe- rium derzeit mit 4,1 Millionen Euro zwölf Projekte. Dies bewertet Seidl als wichtiges Signal. Sie ist überzeugt, dass die Gendermedizin Einzug in die Lehre halten wird, wenn sie sich in der Forschung etabliert hat. Das sei noch ein langer Weg. Doch dann würden Frauen und Männer endlich davon profitieren. Kristin Enge Korrekte Laborergebnisse sind kaum zu erwarten Diagnose und Therapie – Online-Shops machen mit Gesundheitstests gute Geschäfte Bei gesundheitlichen Problemen versprechen Tests aus Online- Shops Hilfe. Therapien und passende Präparate empfehlen die Anbieter oft gleich mit. Ist vielleicht ein Eisenmangel für das Schlappheitsgefühl verantwortlich? Deutet das Bauchweh eventuell auf eine Laktoseintoleranz? Und wenn die Muskeln schmerzen, könnte dies doch ein Vitamin-D-Mangel sein? Viele Menschen konsultieren zu medizinischen Fragen inzwischen das Internet. Oft endet die Suche in einem Online-Shop, der Gesundheitstests verkauft. Mit diesen lassen sich Vitaminspiegel oder Hormonstatus messen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Mineralstoffmängel oder Allergien feststellen, Blutzucker, Cholesterin und vieles mehr beurteilen. Die Preise liegen zwischen 20 Euro und 190 Euro. lichtgeschützt aufzubewahren. „Nur so lässt sich im Labor ein korrektes, quantitatives Ergebnis ermitteln“, sagt er. Zudem erfordere es einiges an Know-how, um Proben richtig zu lagern und zu transportieren, damit sie nicht unbrauchbar werden. Dies sei von Laien gar nicht zu leisten. Wenig zuverlässig Deshalb schätzt Bobrowski die Ergebnisse als wenig zuverlässig ein. Problematisch sei das, weil daraus Therapien abgeleitet und die Einnahme von Präparaten, wie Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, empfohlen würden. Mit der Testauswertung erhalten die Käuferinnen und Käufer einen Überblick, welche Mittel ihnen helfen sollen. Diese stammen in der Regel aus dem gleichen Online-Shop. Doch hier ist Vorsicht geboten: Wer diese Mittel, wie etwa Vitamin D, zu hoch dosiert einnimmt, kann sich nachhaltig schaden. Es sei deshalb sinnvoll, zuerst eine Hausarztpraxis aufzusuchen, ist Bobrowski überzeugt. Die Ärztin oder der Arzt veranlassen notwendige Laboruntersuchungen, und die Kosten übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen. Wenn Beschwerden oder Sorgen über die eigene Gesundheit anhalten, sollten Patientinnen oder Patienten noch einmal mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt sprechen. In manchen Fällen kann es auch helfen, eine zweite Meinung einzuholen. Kristin Enge Im Labor werden die Proben fachgerecht untersucht. – Anzeigen – Foto: picture alliance/Zoonar/Channel Partners Ins Labor geschickt Wer in solchen Online-Shops einen Test kauft, muss selbst eine Blut-, Speichel- oder Haarprobe nehmen und einschicken. Doch hier beginnen viele der Schwierigkeiten und Ungenauigkeiten, weiß Dr. Andreas Bobrowski, Vorsitzender des Berufsverbands Deutscher Laborärzte (BDL). Soll etwa der Vitamin-D-Status bestimmt werden, ist es notwendig, das Blut aus einer Vene abzunehmen und 9 RHPfalz Allgemein
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