November_RhPfalz_November_2022_GESAMT

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

6 Zeitung November 2022 Pflege Spagat zwischen zwei Welten VdK-Mitglied berichtet, wie schwer es ist, Pflege und Berufstätigkeit miteinander zu vereinbaren Viele pflegende Angehörige stehen vor der Herausforderung, die Pflege mit ihrem beruflichen Alltag zu vereinbaren. So auch VdK-Mitglied Gabriele Mair-Bolland aus einer kleinen Gemeinde im Landkreis Dachau: Die 62-Jährige arbeitet in München und versorgt gleichzeitig ihren Mann – ein Spagat, der sie immer wieder an ihre Grenzen bringt. Gabriele Mair-Bolland steht noch mitten im Berufsleben und pflegt ihren Ehemann Klaus. Foto: Annette Liebmann Eine Erkrankung hat das Leben von Klaus Bolland und Gabriele Mair-Bolland für immer verändert: 2015 wurde bei Klaus Bolland ein Lymphom im zentralen Nervensystem entdeckt. Bei der Operation erlitt er eine Hirnblutung, lag mehrere Wochen im Koma, und sein Zustand war lange Zeit kritisch. Schließlich erholte er sich, ist aber seither halbseitig gelähmt. 2017 wurde bei ihm dann die Nervenkrankheit Polyneuropathie diagnostiziert. Dabei werden Nerven geschädigt oder unwiederbringlich zerstört. Die Folgen können Miss empfindungen, ein unsicherer Gang und eine eingeschränkte Motorik sein. Gleichzeitig bemerkte Gabriele Mair-Bolland, wie sich die Persönlichkeit ihres Mannes veränderte. „Auf den ersten Blick schaut er gesund aus – aber er hat kognitive Einschränkungen und kann Gefahren und sein eigenes Können nicht mehr richtig einschätzen“, berichtet sie. In den vergangenen Jahren hat sich der Zustand von Klaus Bolland so verschlechtert, dass er pflegebedürftig wurde. Der 65-Jährige hat derzeit Pflegegrad 2, eine Höherstufung mittels telefonischer Begutachtung ist nur knapp gescheitert. „Mein Mann braucht unbedingt einen höheren Pflegegrad. Er ist nicht dement, aber auch nicht mehr in der Lage, Verantwortung für sich zu übernehmen“, sagt Ga briele Mair-Bolland. Auch motorisch ist er eingeschränkt: Er läuft noch mühsam am Gehstock und nutzt oft einen Rollstuhl. An zwei Tagen pro Woche kann die Sozialpädagogin von zu Hause aus arbeiten und sich um ihn kümmern, an zwei weiteren Tagen ist ihr Mann in der Tagespflege. Für einen dritten Tag hat die Einrichtung keinen Platz frei. An diesem Tag ist Klaus Bolland allein. Blaues Wunder „Wenn ich dienstags von der Arbeit nach Hause komme, erlebe ich manchmal ein blaues Wunder“, erzählt die 62-Jährige. Mehrfach ist ihr Mann schon gestürzt und hat sich dabei das Handgelenk oder eine Rippe gebrochen. „Einmal habe ich ihn vor dem Haus auf dem Boden liegend aufgefunden, ein andermal ist er mit dem Bus weggefahren, und ich wusste nicht, wohin“, schildert sie. „Er ergreift jede Gelegenheit, um das Haus zu verlassen – mit zum Teil fatalen Folgen.“ Hinzu kommt, dass er wieder mit dem Rauchen angefangen hat, was wiederum die Polyneuropathie verschlimmert. Als er auf Reha war, habe ihn die Klinik deshalb vorzeitig entlassen mit der Begründung, das Risiko nicht übernehmen zu wollen, erzählt sie. „Stattdessen liegt die Verantwortung nun ganz bei mir, und ich muss die Aufpasserin spielen – eine Rolle, die ich nicht gerne einnehme“, sagt Mair-Bolland. Sie wünscht sich, dass zumindest am Wochenende ab und an jemand da ist, der sie stundenweise entlastet, damit sie neue Kraft schöpfen kann. Denn für sich selbst bleibt ihr mit Vollzeit- Job, eineinhalb Stunden Fahrzeit bis zum Arbeitgeber, der Pflege des Ehemanns, dem Haushalt und einer betagten Mutter, die zwischendurch ebenfalls Unterstützung braucht, nur wenig Zeit. „Ich fühle mich oft gestresst“, bekennt sie, „und dann werde ich ungeduldig meinem Mann gegenüber, was nicht in Ordnung ist“. Ein paar Mal hat sie sich eine Auszeit genommen. „Aber wenn ich dann weg war, ist immer etwas Schlimmes passiert.“ Wenn Klaus Bolland in der Tagespflege ist, fühlt sich seine Frau beruhigt. „Da weiß ich ihn gut versorgt“, sagt sie. Gerne hätte sie noch den dritten Tag abgedeckt, aber sie steht schon lange auf der Warteliste. Bisher gibt es keine Chance, dass mal ein Platz frei wird. Außerdem hofft sie, dass ihr Mann bei der nächsten Pflegebegutachtung Pflegegrad 3 erhält, damit er mehr Geld für Pflegesachleistung bekommt. Denn er hat nur eine niedrige Rente, die bei Weitem nicht ausreichen würde, um zusätzliche Pflegeleistungen aus eigener Tasche zu finanzieren. Annette Liebmann VdK-TV Auch VdK-TV, das kostenlose Videoportal des Sozialverbands VdK, berichtet über den Pflegealltag des Paares. Der Beitrag ist ab sofort abrufbar unter VdK-Videoportal www.vdktv.de Keine Angst vor Widerspruch Oft kann man nach einer Ablehnung doch einen Pflegegrad erreichen Einkommen oder Entschädigung? Pflegegeld ist nicht für jeden steuerfrei Mit einem abgelehnten Pflegegrad oder einer abgelehnten Höherstufung muss man sich nicht abfinden. Im Gegenteil: Es kommt sogar recht häufig vor, dass Anträge abgewiesen werden – auch solche, die eigentlich hätten bewilligt werden müssen. Der Sozialverband VdK rät, im Zweifelsfall Widerspruch einzulegen. Wer einen Pflegegrad beantragt hat, erhält einen Termin zur Pflegebegutachtung. In der Regel besucht eine Mitarbeiterin oder ein Mitarbeiter des Medizinischen Diensts (MD) die Antragstellerin oder den Antragsteller zu Hause und stellt ein Gutachten aus. Während der Corona-Pandemie hat der MD Pflegebegutachtungen per Telefon vorgenommen. Dadurch kam es oft zu Fehleinschätzungen. Viele Personen wurden zu niedrig eingestuft. Die Chancen, bei einem Widerspruch doch noch einen (höheren) Pflegegrad zu bekommen, stehen nicht schlecht. So wurde beispielsweise der Antrag eines Mitglieds aus Bayern mit Pflegegrad 1 auf Höherstufung gleich zweimal abgelehnt – das erste Mal ohne, das zweite Mal mit ärztlichen Unterlagen. Schließlich suchte die 69-Jährige Hilfe beim VdK. Die Rechtsberaterin stellte fest, dass das vorgelegte ärztliche Attest im Gutachten des MD nicht aufgeführt und auch nicht berücksichtigt worden ist. Die VdK-Mitarbeiterin legte Widerspruch ein Während der Pandemie wurden Pflegebegutachtungen meist per Telefon vorgenommen. und schickte das Attest nochmals mit. Das Ergebnis: Rückwirkend wurde der Pflegegrad 3 anerkannt. Komplexes Verfahren Bei der Pflegebegutachtung prüft der MD Kriterien in sechs Bereichen, die unterschiedlich gewichtet werden. Dieses Verfahren ist sehr komplex. Eine Einstufung oder Ablehnung ist daher nicht leicht zu verstehen. Auf Wunsch schickt die Pflegekasse den Betroffenen das Gutachten des MD zusammen mit dem Bescheid zu. Widerspruch einlegen dürfen nur die oder der Betroffene selbst oder Foto: imago images/McPHOTO eine bevollmächtigte Person. Das Schreiben kann kurz und formlos erfolgen und sollte innerhalb von vier Wochen per Einschreiben oder Fax bei der Pflegekasse eingehen. Der Widerspruch sollte auf jeden Fall begründet sein. Auch nach dieser Frist sind noch nicht alle Chancen vertan: Bis zu vier Jahre kann ein Fall rückwirkend geprüft werden, wenn man einen Rechtsanwalt oder den Sozialverband VdK einschaltet. Bei einem Widerspruch überprüft die Pflegekasse ihr Gutachten. Meist wird ein Zweitgutachten erstellt. Dieses kann nochmals nach Aktenlage erfolgen, auf Wunsch aber auch durch einen Hausbesuch des MD. Es ist ratsam, sich auf diesen Termin gründlich vorzubereiten. Dazu gehört, im alten Gutachten nochmals zu überprüfen, ob alle körperlichen, geistigen und psychischen Einschränkungen berücksichtigt wurden. Außerdem ist es hilfreich, alle medizinischen Dokumente anzufordern, die neu dazugekommen sind. Bringt auch das Zweitgutachten keinen Erfolg, besteht die Möglichkeit, beim Sozialgericht Klage einzureichen. Auch hier gilt eine Frist von einem Monat. Allerdings sollte man den VdK dabei zurate ziehen. Der Sozialverband VdK ist seinen Mitgliedern gerne in allen Fragen rund um die Pflege sowie bei einem Widerspruchsverfahren behilflich. Annette Liebmann Einnahmen müssen in Deutschland grundsätzlich versteuert werden. Das Pflegegeld bildet jedoch eine Ausnahme. Dennoch gibt es Fälle, in denen es beim Finanzamt angeben werden muss. Anspruch auf Pflegegeld haben alle Pflegebedürftigen ab Pflegegrad 2, die zu Hause gepflegt werden und Kombileistungen oder gar keine Pflegesachleistungen beziehen. Mit dem Pflegegeld sollen sie in der Lage sein, den Personen, die sich um sie kümmern, eine Aufwandsentschädigung zu bezahlen. Da das Pflegegeld eine Sozialleistung ist, ist es für die Pflegebedürftigen selbst steuerfrei. Geben sie es an pflegende Angehörige weiter, müssen diese ebenfalls keine Steuern darauf entrichten. Zu den Angehörigen zählen neben den Partnern, Geschwistern, Eltern und Kindern auch Nichten und Neffen, Tanten und Onkel, Schwägerinnen und Schwager sowie Pflegeeltern und Pflegekinder. Steuerfrei bleibt das Pflegegeld auch für Menschen, die zwar nicht zur Verwandtschaft zählen, aber eine enge Beziehung zur oder zum Pflegebedürftigen haben und sich verpflichtet fühlen, sich um sie oder ihn zu kümmern. Das sollte man sich vom Finanzamt jedoch bestätigen lassen. Alle anderen Personen müssen das Pflegegeld in ihrer Einkommensteuererklärung angeben. Darunter fallen Privatpersonen, die nicht mit der oder dem Pflegebedürftigen verwandt oder befreundet sind, sowie alle Personen, die die Pflege erwerbsmäßig betreiben und mit denen ein Vertrag geschlossen wurde. Vorsicht: Auch Pflegepersonen, die vom Angehörigen für dessen Pflege mehr als nur das Pflege geld bekommen, müssen diese Einkünfte beim Finanzamt anzeigen. ali Das Pflegegeld ist als Aufwandsentschädigung für Nahestehende gedacht. Foto: imago images/Westend61 6 RHPfalz Allgemein
Pflege Zeitung November 2022 7 Ein Pflegelohn gegen das Armutsrisiko Aktuelle VdK-Studie: 73 Prozent der pflegenden Angehörigen müssen bei Dienstleistungen dazubezahlen Jeder fünfte pflegende Angehörige ist armutsgefährdet, unter den pflegenden Frauen ist es sogar jede Vierte. Das geht aus der vom Sozialverband VdK in Auftrag gegebenen Studie des Deutschen Instituts für Wirtschaftsforschung Berlin (DIW Berlin) hervor. Der VdK fordert einen Lohn für pflegende Angehörige, um das hohe Armutsrisiko in dieser Personengruppe zu senken. Seit 2004 pflegt VdK-Mitglied Regina Specht* aus Gießen ihren Mann, der nach einem Schlaganfall halbseitig gelähmt ist, zu Hause. Ihr ernüchterndes Resümee nach über 18 Jahren als pflegende Angehörige: „Der Staat behandelt mich, als hätte ich nie gepflegt. Obwohl ich die Pflege meines Mannes und zwischenzeitlich auch die meiner Mutter alleine bewältige, erhalte ich für die Pflege keine Rentenpunkte.“ Die dazu notwendigen Voraussetzungen hat sie nicht erfüllt. Armutsrisiko Pflege Ein weiteres finanzielles Thema bewegt die 61-Jährige, die aufgrund der jahrelangen Doppelbelastung aus Pflege und Beruf mittlerweile arbeitsunfähig ist: „Das Pflegegeld meines Mannes hat nie für die Pflegezusatzkosten ausgereicht. Ich musste immer aus meinem Gehalt Geld zuschießen.“ Die Ergebnisse einer Studie, die die Hochschule Osnabrück auf Basis einer Online-Befragung unter 56 000 VdK-Mitgliedern zum Thema der häuslichen Pflege durchgeführt hat, bestätigen solche Mit Plakaten mit gealterten Politikern (hier Gesundheitsminister Karl Lauterbach) macht der VdK Deutschland im Berliner Regierungsviertel auf seine Nächstenpflege-Kampagne aufmerksam. persönlichen Eindrücke: 73 Prozent der befragten Pflegehaushalte geben an, dass sie zu den Pflegeleistungen dazubezahlen müssen. Über 50 Prozent der Befragten sagen, Dienstleistungen wie den Pflegedienst, die Tages-, Verhinderungs- oder Kurzzeitpflege nicht in Anspruch zu nehmen, weil sie zu viel dazuzahlen müssten. Solche Überlegungen und Rechnungen kennt VdK-Mitglied Karin Köstner aus Franken leider nur zu gut. Auf den Euro genau rechnet sie vor, in welchem Umfang sie für die häusliche Pflege ihres bettlägerigen Mannes selbst aufkommen muss. „Jeden Monat zahle ich auch bei den Hilfsmitteln dazu: so um die 35 Euro, um zwei bis drei Packungen Windeln, meinen Mehrbedarf an Handschuhen und Unterlagen zu decken.“ Eine zwei wöchige Kurzzeitpflege für ihren Mann kann sie nur in Anspruch nehmen, wenn sie die monat lichen Entlastungsbeiträge bündelt, um sich die 900 Euro Zuzahlung überhaupt leisten zu können. Pflegende als Angestellte Der VdK fordert einen Lohn für die pflegenden Angehörigen. Der oft jahrelange Einsatz in der Nächstenpflege muss endlich besser anerkannt werden. Dieser Lohn soll sich nach dem Pflegegrad des Pflegebedürftigen und damit nach dem tatsächlichen Arbeitsaufwand richten. Nach Foto: Reinhardt & Sommer Fotografen Berechnungen des DIW Berlin würde ein solcher Lohn insbesondere Frauen, die bereits ihre Wochenarbeitszeit reduziert oder ihren Job ganz aufgegeben haben, helfen. Auch jüngere Pflegende unter 65 Jahren sowie Eltern von pflegebedürftigen Kindern würden profitieren. Die Armutsgefährdungsquote dieser Personengruppen könne auf diese Weise am wirkungsvollsten gesenkt werden, so das DIW Berlin. Erste Erfahrungen mit einem Pflegelohn wurden bereits im österreichischen Burgenland gesammelt. Hier sind pflegende Angehörige bei der Kommune angestellt, im Rahmen einer öffentlich geförderten Beschäftigung wird ihnen ein Basislohn gezahlt. Innerhalb der Pflegezeit müssen sie eine Fortbildung machen und Supervision in Anspruch nehmen. So soll die Qualität in der Nächstenpflege gesichert werden. Die Pflegenden sind über diese Anstellung hinaus sozialversichert. So wird das enorme Armutsrisiko für die Pflegenden gesenkt. Zurzeit liegt das durchschnittliche Einkommen in Deutschland bei rund 2053 Euro pro Haushalt. In Pflegehaushalten stehen nur 1821 Euro zur Verfügung. Pflegende Frauen verfügen sogar über rund 100 Euro weniger. Sigrid Hahn aus dem Kreis Eschwege kümmert sich um ihre 22-jährige behinderte Tochter und um ihren pflegebedürftigen Vater. Sie berichtet: „Finanziell schlagen wir uns so durch. Die Zuzahlungen für die Pflege sind für mich nicht einfach zu stemmen. Wenn ich mehr Geld zur Verfügung hätte, würde ich mehr Angebote für meine eigene Entlastung in Anspruch nehmen.“ Julia Frediani *Name von der Redaktion geändert Nach Berechnungen des DIW Berlin kann ein Pflegelohn das Armutsrisiko erheblich reduzieren (Angaben in Prozent). Grafik: VdK „Unsere Mitglieder haben hohen Druck“ Lebhafte Diskussion zur VdK-Forderung nach einem Pflegelohn für die Nächstenpflege Um die häusliche Pflege zu stärken, will der Sozialverband VdK einen Pflegelohn für pflegende Angehörige. Wie stehen die Parteien in Berlin zu dieser Forderung? Dazu diskutierten Vertreterinnen und Vertreter von SPD, Bündnis 90/ Die Grünen, CDU und der Linken. Menschen, die zu Hause gepflegt werden, und ihre Angehörigen spielen öffentlich kaum eine Rolle. Die Anerkennung für Nächstenpflege ist in der Politik zwar grundsätzlich groß, wird aber wenig konkret. VdK-Präsidentin Verena Bentele forderte „Lohn statt Beifall“ in einer Diskussionsrunde, zu der der VdK im Anschluss an die Präsentation der Zahlen des DIW und der VdK-Pflegestudie Ende September (siehe Artikel oben) eingeladen hatte. Die Bundestagsabgeordneten Erik von Malottki (SPD), Kordula Schulz-Asche (Bündnis 90/Die Grünen), Dr. Hermann-Josef Tebroke (CDU) und Kathrin Vogler (Die Linke) waren der VdK-Einladung gefolgt. Dr. Ines Verspohl, Leiterin der VdK-Abteilung Sozialpolitik, leitete die Diskussion. Kordula Schulz-Asche zeigte sich von den Ergebnissen der VdK-Pflegestudie beeindruckt: „Wir brauchen einen Schutzschirm Moderiert von Dr. Ines Verspohl, Leiterin der VdK-Abteilung Sozialpolitik (rechts), diskutierten in Berlin: (von links) Dr. Hermann-Josef Tebroke (CDU), Kordula Schulz-Asche (Bündnis 90/Die Grünen), VdK-Präsidentin Verena Bentele, Erik von Malottki (SPD) und Kathrin Vogler (Die Linke). Foto: Reinhardt & Sommer Fotografen für pflegende Angehörige. Wir wissen aber viel zu wenig über diese Gruppe. Was wir wissen: Sie brauchen mehr Unterstützung.“ Sie bedauerte, dass auch der Koalitionsvertrag an dieser Stelle zu wenig Ziele nennt. Dr. Hermann-Josef Tebroke sagte, dass die Pflegedebatte viel zu stark an der stationären Pflege ausgerichtet ist. „Es muss Verbesserungen innerhalb des Systems geben, zum Beispiel mehr Pflegegeld.“ Ein Modell wie den vom VdK vorgeschlagenen Pflegelohn lehnte er ab. Es dürfe nicht „zu viel Staat“ geben. Stattdessen müsse mehr Unterstützung, etwa im Ehrenamt, geschaffen werden. Er sieht zudem das sensible familiäre Gefüge gefährdet, wenn Nächstenpflege „kommerzialisiert“ wird, also zum Job, der bezahlt wird. „Es ist Wahnsinn, was diese Menschen leisten“, sagte Erik von Malottki im Hinblick auf die Ergebnisse der VdK-Pflegestudie. Die Last dürfe nicht einfach bei den Familien hängen bleiben. „Es ist eine staatliche Aufgabe, alles zu tun, um die persönlichen und gesellschaftlichen Folgeschäden durch die hohe Belastung zu vermeiden.“ Kathrin Vogler stimmt der VdK-Forderung nach einem Pflegegehalt zu: „Das schafft Zuverlässigkeit.“ In einem ersten Schritt müsse es aber erst einmal den überfälligen Inflationsausgleich beim Pflegegeld geben. Doch ob das Pflegegeld, das den Pflegebedürftigen zusteht, an die Angehörigen weitergegeben wird, liegt im eigenen Ermessen, so der Einwand von Verena Bentele. Ein Pflegelohn käme zuverlässig bei den Angehörigen an. Die Kommunen müssten viel stärker in die Pflicht genommen werden, forderte sie. Wenn diese als Arbeitgeber auftreten, wie dies im österreichischen Modellprojekt der Fall ist, schaffe das mehr Wertschätzung für die Nächstenpflege. Als Vertreterin einer Regierungspartei kündigte Kordula Schulz- Asche eine Erhöhung des Pflegegelds an. Eine Anhebung der Rentenpunkte für Nächstenpflege schien ihr nicht realistisch. Erik von Malottki ergänzte: „Es wird in der Koalition nur umgesetzt, was auch von außen deutlich eingefordert wird.“ Deshalb appellierte er an den VdK: „Bitte mischen Sie sich ein!“ Verena Bentele versprach: „Das tun wir. Unsere Mitglieder haben hohen Druck.“ Der österreichische Pflegelohn hat auf jeden Fall Interesse geweckt: Kordula Schulz-Asche will im Gesundheitsausschuss anregen, sich das Projekt im Burgenland einmal vor Ort anzuschauen. Dr. Bettina Schubarth Informationen Eine Zusammenfassung des Symposiums und der Pressekonferenz finden Sie hier: www.vdk.de/symposium 7 RHPfalz Allgemein
Seite 1 und 2: Sozialverband VdK Rheinland-Pfalz 7
Seite 3 und 4: Reportage Zeitung November 2022 3 S
Seite 5: So hilft der VdK Zeitung November 2
Seite 9 und 10: Gesundheit Zeitung November 2022 9
Seite 11 und 12: Inklusion Zeitung November 2022 11
Seite 13 und 14: Rheinland-Pfalz Zeitung November 20
Seite 21 und 22: Reise und Erholung Zeitung November
Seite 23 und 24: Verbraucher Zeitung November 2022 2
Seite 25 und 26: Freizeit Zeitung November 2022 23 I

November_RhPfalz_November_2022_GESAMT

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?