DER PATIENT 09/22
Medizin und Gesundheit im Klinikum Heidenheim
Medizin und Gesundheit im Klinikum Heidenheim
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ausgabe 02/20<strong>22</strong><br />
Patient<br />
MEdizin und gEsundhEit iM klinikuM hEidEnhEiM<br />
Im Fokus:<br />
KREBS-<br />
ERKRANKUNGEN<br />
schonend<br />
behandeln<br />
radioonkologie<br />
& strahlentheraPie<br />
Präzisionsarbeit<br />
mit high-tech<br />
BrustkreBs & co.<br />
Jede zweite tumorerkrankung<br />
einer Frau hat<br />
einen gynäkologischen ursprung<br />
Foto: ©Axel Kock, stock.adobe.com<br />
www.kliniken-heidenheim.de
2| Thema<br />
Inhalt:<br />
03<br />
04<br />
Behandlungen auf höchstem medizinischem Niveau<br />
Vorwort der Geschäftsleitung<br />
Präzisionsarbeit mit High-Tech<br />
Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie<br />
08 Frauenheilkunde<br />
Brustkrebs & Co.<br />
12<br />
13<br />
15<br />
16<br />
18<br />
20<br />
<strong>22</strong><br />
24<br />
Baufortschritte und Architektur<br />
Klinikum Heidenheim im Wandel<br />
Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie<br />
Workshop in der Türkei<br />
14 STAUFREI-Forschungsprojekt<br />
Datenerhebung erfolgreich abgeschlossen<br />
Unser Küchentipp<br />
und Kreuzworträtsel<br />
Integrative Medizin<br />
Das Beste aus beiden Welten<br />
Medizinisches Versorgungszentren MVZ<br />
Drei Arztpraxen unter dem Dach des Klinikums<br />
WIR SIND DA<br />
Imagekampagne des Klinikums Heidenheim<br />
Zentrum für Intensivmedizin<br />
Sanft in den Sitz<br />
Mehr Zeit für das Wesentliche<br />
Pflege 4.0 mit elektronischer Akte<br />
26 Übersicht<br />
Kompetenz auf einen Blick<br />
Fotos: ©Kliniken Heidenheim<br />
Impressum:<br />
NOCH MEHR INFOS:<br />
Herausgeber<br />
Kliniken Landkreis Heidenheim gGmbH<br />
Geschäftsführer Dr. Dennis Göbel<br />
Schloßhaustraße 100, 895<strong>22</strong> Heidenheim<br />
Verlag<br />
Heidenheimer Zeitung GmbH & Co. KG<br />
Olgastraße 15, 89518 Heidenheim<br />
Reg. Ger. Ulm HRA 660359<br />
Komplementär<br />
Heidenheimer Zeitung<br />
Verlagsgesellschaft mbH<br />
Reg. Ger. Ulm HRB660041<br />
Geschäftsführer Martin Wilhelm<br />
Redaktion<br />
Klinikum Heidenheim, Unternehmenskommunikation<br />
Fotos<br />
Klinikum Heidenheim, stock.adobe.com<br />
(Im Klinikum gilt Maskenpflicht. Fotos von Personen ohne Maske sind entweder vor der Pandemie<br />
aufgenommen worden oder die abgebildeten Personen halten genügend Abstand zueinander.)<br />
Grafik & Herstellung<br />
Susanne Beyrle, Heidenheimer Zeitung GmbH & Co. KG<br />
Vertrieb<br />
Heidenheimer Zeitung GmbH & Co. KG<br />
Druckauflage 25.000 Exemplare<br />
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Patient 02 | 20<strong>22</strong> Vorwort | 3<br />
Vorwort<br />
Behandlungen auf höchstem<br />
medizinischem Niveau<br />
Liebe Leserinnen und Leser<br />
Die Diagnose Krebs erschüttert, verunsichert<br />
und wirft viele Fragen auf. Um<br />
der Ausbreitung von Tumoren entgegenzuwirken,<br />
ist eine schnelle und effiziente<br />
Behandlung nötig. Auch dem behandelnden<br />
Ärzte- und Pflegeteam kommt eine spezielle<br />
Bedeutung zu: Es gilt, Ängste abzubauen, aufzuklären,<br />
zu trösten oder zu motivieren.<br />
In unseren Kliniken für Radioonkologie und Strahlentherapie<br />
sowie Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
stehen sowohl medizinische Kompetenz, als<br />
auch menschliches Mitgefühl an erster Stelle,<br />
wenn es um Krebserkrankungen geht.<br />
Seit fast einem Viertel Jahrhundert setzen die Mitarbeiterinnen<br />
und Mitarbeiter der Strahlenklinik<br />
stets das neueste medizinische Wissen ein, um<br />
ihre Patientinnen und Patienten möglichst schonend<br />
zu behandeln. Mitte des Jahres zog die Klinik<br />
in den Neubau vor dem Hauptgebäude des Klinikums<br />
um – und mit ihr zwei Linearbeschleuniger<br />
der jüngsten Generation. Chefärztin Dr. Voica Ghilescu<br />
und ihr Team legen allergrößten Wert auf<br />
Qualität und Sicherheit – zum Wohl der Patienten.<br />
Jede achte Frau in Deutschland erkrankt an<br />
Brustkrebs. Auch andere weibliche Geschlechtsorgane<br />
wie die Gebärmutter oder die Eierstöcke<br />
können von Krebszellen befallen sein. In der Klinik<br />
für Frauenheilkunde und Geburtshilfe diagnostiziert<br />
Chefärztin Dr. Carina Paschold mit ihrem<br />
Team solche Erkrankungen und leitet in Zusammenarbeit<br />
mit den anderen Fachdisziplinen im<br />
Haus – unter anderem der Strahlenklinik – Behandlungsmaßnahmen<br />
ein.<br />
Wir stellen Ihnen in dieser Ausgabe des <strong>PATIENT</strong><br />
vor, welche Behandlungsmöglichkeiten für verschiedene<br />
Krebsarten unsere Kliniken anbieten.<br />
Daneben erwarten Sie weitere informative Themen<br />
rund um Medizin und Gesundheit im Klinikum<br />
Heidenheim.<br />
Wir wünschen Ihnen eine interessante Lektüre!<br />
Dr. Dennis Göbel<br />
Geschäftsführer<br />
Die Geschäftsleitung der Kliniken<br />
Landkreis Heidenheim gGmbH<br />
Foto oben, v.l.n.r.:<br />
René Bärreiter,<br />
Kaufmännischer Direktor<br />
Dennis Göbel,<br />
Geschäftsführer<br />
Professor Dr. Andreas Imdahl,<br />
Ärztlicher Direktor<br />
Klaus M. Rettenberger<br />
Pflegedirektor
4| radioonkologie & STrahlenTherapie<br />
Patient 02<br />
01 | 20<strong>22</strong><br />
Fotos: Varian Medical Systems Deutschland GmbH
Patient 02 | 20<strong>22</strong><br />
radioonkologie & STrahlenTherapie | 5<br />
Radioonkologie und Strahlentherapie in neuen Räumen<br />
PRÄZISIOn duRCh hiGh-tech<br />
Vor 24 Jahren nahm die Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie den klinischen Betrieb auf.<br />
Sie entwickelte sich zu einer auch über die Grenzen des Landkreises Heidenheim hinaus<br />
viel beachteten Einrichtung zur Behandlung onkologischer Patienten.<br />
am neuen Standort der Klinik, direkt vor<br />
dem haupteingang, werden strahlentherapeutische<br />
Behandlungen auf höchstem<br />
medizinischem niveau und mit modernster<br />
ausstattung durchgeführt.<br />
dafür stehen leistungsfähige Therapiegeräte und<br />
computergesteuerte Instrumente für die Behandlung<br />
der an bösartigen Tumoren erkrankten Patienten<br />
zur Verfügung. die Strahlentherapie ist eine<br />
fachdisziplin, die ihr Wissen um die Behandlung<br />
von erkrankungen gepaart mit umfangreichem<br />
technischen equipment einsetzt. die dabei angewendete<br />
Röntgenstrahlung heilt Krebserkrankungen<br />
und lindert unterschiedlichste Beschwerden.<br />
die personelle und die technische ausstattung<br />
gewährleisten neben einer sicheren Strahlentherapie<br />
eine Kontinuität der Behandlung über viele<br />
Wochen sowie eine pünktliche und schnelle Behandlung<br />
der Patienten ohne Wartezeiten und<br />
Therapieunterbrechungen. das Team umfasst vier<br />
fachärztinnen für Strahlentherapie, fünf Physikerinnen<br />
und Physiker, neun Medizinischtechnische<br />
Radiologie-assistenten und -assistentinnen<br />
(MTRa) sowie fünf arzthelferinnen.<br />
mehr Patientensicherheit und -zufriedenheit<br />
das Team der Strahlentherapie ist aus der Peripherie<br />
des Klinikums weit nach vorn gerückt: das<br />
neue gebäude befindet sich nun vor dem Klinikum.<br />
dadurch verkürzen sich die Wege für Patienten.<br />
der 39 m lange, 28 m breite und 7 m hohe<br />
neubau besteht aus einer Bunkeranlage, die zwei<br />
linearbeschleuniger beherbergt, einer Technikzentrale<br />
sowie untersuchungs- und nebenräumen.<br />
der barrierefreie haupteingang für ambulante<br />
Patienten befindet sich an der gebäudenordseite;<br />
hier stehen auch Parkplätze zur Verfügung.<br />
an der Westseite ist die Strahlenklinik über<br />
einen Verbindungsgang direkt an das Klinikum angebunden.<br />
die zwei sehr leistungsfähigen linearbeschleuniger<br />
sind aus Strahlenschutzgründen in<br />
Räumen mit bis zu drei Meter dicken Betonwänden<br />
untergebracht. allein die beiden Strahlenschutzbunker-Tore<br />
aus Schwerbeton haben eine dicke<br />
von 1,15 m und wiegen jeweils rund 29 Tonnen.<br />
umfassender dokumentation und Kontrolle der<br />
arbeitsprozesse basiert und damit eine hohe Sicherheit<br />
der Behandlung garantiert. die tägliche<br />
Zusammenarbeit wird zudem geprägt durch Zuverlässigkeit<br />
und ehrlichkeit, respekt- und rücksichtsvollem<br />
umgang miteinander sowie höflichkeit<br />
und Toleranz.<br />
Behandlungen auf hohem medizinischem<br />
niveau<br />
das Ziel jeder Strahlenbehandlung ist es, Bestrahlungen<br />
mit höchster Präzision durchzuführen, so<br />
dass Krebszellen zerstört und das umgebende gesunde<br />
gewebe geschont werden. die beiden neuen<br />
linearbeschleuniger „TrueBeam“ ermöglichen<br />
eine punktgenaue Bestrahlung kleinster Tumoren<br />
mit hohen täglichen dosen. dadurch verkürzt sich<br />
die gesamte Behandlungszeit stark. Bei dieser<br />
form der Bestrahlung muss der Patient täglich neu<br />
exakt eingestellt werden. die lage des Patienten<br />
wird von Oberflächen-Scansystemen kontinuierlich<br />
während der Bestrahlung überprüft. geringste abweichungen,<br />
zum Beispiel durch die atmung, werden<br />
erkannt und korrigiert. Computertomographien,<br />
die am linearbeschleuniger angefertigt werden,<br />
erlauben den direkten abgleich der lage des Patienten<br />
während der Bestrahlung mit der, in der die<br />
Computertomographie für die Bestrahlungsplanung<br />
angefertigt wurde. unterschiedliche lagepositionen<br />
des Patienten werden vom Computersystem<br />
erkannt und über Änderungen der Tischposition<br />
korrigiert. der so genannte 6d-Tisch kann in sechs<br />
Richtungen verändert werden.<br />
damit stehen jetzt zwei linearbeschleuniger<br />
zur Verfügung. Mit ihnen können neben konventionellen,<br />
intensitätsmodulierten (IMRT) und volumen-modulierten<br />
Rotationsbestrahlungen (VMaT)<br />
auch radiochirurgische und stereotaktische hochpräzisionsbestrahlungen<br />
durchgeführt werden.<br />
das Wohl der sich in ausnahmensituationen befindenden<br />
Patienten steht für das hoch qualifizierte<br />
Klinikteam im Vordergrund. es gilt, Ängste, Stress<br />
und Schmerzen möglichst zu vermeiden und schonende<br />
und sichere Bestrahlungen zu ermöglichen.<br />
Sicherheit für den Patienten und eine hohe Behandlungsqualität<br />
sind das Maß aller dinge.<br />
Dr. Voica Ghilescu<br />
Chefärztin<br />
meilensteine der<br />
klinikentstehung am<br />
neuen standort<br />
• Im Februar 2020 begannen<br />
die bauvorbereitenden<br />
Maßnahmen zusammen mit<br />
der Verlegung neuer Verund<br />
Entsorgungsleitungen.<br />
• A uf der Fläche vor dem<br />
Haupteingang nahmen die<br />
Bagger im Februar 2021<br />
ihre Arbeit auf.<br />
• R ichtfest war im Oktober<br />
2021.<br />
• S eit August 20<strong>22</strong> stehen<br />
und arbeiten in der neuen<br />
Klinik zwei modernste True-<br />
Beam-Linearbeschleuniger.<br />
klare interne Führungsprinzipien<br />
die aufmerksamkeit von frau dr. Voica ghilescu<br />
gilt in erster linie den Patienten, die in dieser einrichtung<br />
behandelt werden. nicht weniger Beachtung<br />
schenkt sie allerdings auch der inneren führung<br />
der Klinik. darunter verstehen sie und ihr<br />
Team ein strenges Qualitätsmanagement, das unter<br />
anderem auf höchste genauigkeit, Transparenz,<br />
nachvollziehbarkeit, Reproduzierbarkeit,<br />
Fortsetzung auf Seite 06 <br />
ModErnstE tEchnik:<br />
„truEbEaM“ – punktgEnauE bEstrahlung
6| Strahlentherapie<br />
Patient 01 | 20<strong>22</strong><br />
Foto links oben:<br />
Chefärztin Dr. Voica Ghilescu<br />
(Mitte) sowie Jette Luhdo (l.) und<br />
Julia Grimaldi überwachen am<br />
Schaltplatz eines Linearbeschleunigers<br />
die Bestrahlung.<br />
Foto rechts oben:<br />
Jasmin Müller (vorn) und<br />
Sonja Jäger gehören zum<br />
Empfangsteam.<br />
Fortsetzung von Seite 05 <br />
Neben den beiden Kernstücken der Strahlenklinik,<br />
den Linearbeschleunigern, stehen weitere<br />
Geräte für die Behandlungen zur Verfügung. Das<br />
Brachytherapie-System erlaubt die Einbringung<br />
einer Strahlenquelle in unmittelbare Nähe zum<br />
Tumor oder direkt in diesen. Bei dieser Therapieform<br />
ist es möglich, eine sehr hohe Strahlendosis<br />
in unmittelbarerer Nähe der Strahlenquelle einzubringen<br />
und das nur wenige Millimeter davon entfernte<br />
gesunde Gewebe zu schonen. Darüber hinaus<br />
gehört ein moderner 20-Zeilen Computertomograph<br />
(CT) mit großer Öffnung zur Klinik.<br />
Damit werden Schnittbilder des menschlichen<br />
Körpers angefertigt, anhand derer - mit Hilfe extrem<br />
leistungsstarker Rechner - die dreidimensionale<br />
Bestrahlungsplanung erfolgt.<br />
Fazit<br />
Der 12,0 Mio. Euro teure<br />
Neubau der Strahlenklinik ist<br />
mit Mitteln des Landes in<br />
Höhe von rund 3,9 Millionen<br />
Euro gefördert worden. Damit<br />
sichert das Klinikum auch<br />
in Zukunft die bestmögliche<br />
strahlentherapeutische Versorgung<br />
für die Bevölkerung<br />
im Landkreis Heidenheim.<br />
Die Modernisierung des Klinikums<br />
Heidenheim kann<br />
nun durch den Abriss des<br />
Gebäudes der bisherigen<br />
Strahlenklinik weiter voranschreiten,<br />
ohne die wertvolle<br />
Arbeit der Klinik für Strahlentherapie<br />
zu stören.<br />
Behandlungsspektrum<br />
Alle gut- und bösartigen Erkrankungen und deren Manifestationen, bei denen die Bestrahlung eine<br />
Chance auf Heilung oder Besserung der Symptome bietet, gehören zum Behandlungsspektrum der<br />
Klinik.<br />
Dazu gehören unter anderem:<br />
• Hirntumoren<br />
• Kopf-/Halstumoren<br />
• Lungentumoren<br />
• Speiseröhrentumoren<br />
• Mammakarzinome<br />
• Gastrointestinale Tumoren<br />
• Tumoren der männlichen Geschlechtsorgane<br />
• Tumoren der weiblichen Geschlechtsorgane<br />
• Nieren- und Blasenkarzinome<br />
• Hodgkin- und Non Hodgkin-Lymphome<br />
aller Lokalisationen<br />
• Weichteilsarkome<br />
• das multiple Myelom<br />
• Hauttumoren aller Art<br />
• Metastasen<br />
• Gutartige proliferative Erkrankungen<br />
• Schmerzhafte Arthrosen aller Gelenke<br />
• Bursitis, Tendinitis<br />
• Fersenbeinsporn<br />
• Insertionstendinopathien<br />
• Morbus Dupuytren<br />
• Morbus Ledderhose<br />
• Endokrine Orbitopathie<br />
• Gynäkomastie<br />
• Wirbelhämangiome<br />
• Narbenkeloide u.v.a.m.<br />
Eine symbolische Baumpflanzaktion<br />
erfolgte zur Inbetriebnahme der<br />
neuen Räumlichkeiten im Mai.
Patient 02 | 20<strong>22</strong> Strahlentherapie | 7<br />
Die Medizinphysiker Ines Reng (l.)<br />
und Fabian Rost an ihrem Arbeitsplatz.<br />
Sie gehören zum fünfköpfigen<br />
Physikerteam.<br />
Exkurs: medizinische Physik in der Strahlentherapie<br />
Rasante Fortschritte in der Computertechnik ermöglichen<br />
neue Behandlungsmethoden in der<br />
Krebstherapie, mit denen die Strahlenanwendung<br />
für Patienten wirksamer und verträglicher wird.<br />
Diese neuen Therapiemöglichkeiten sind in ihrer<br />
technischen Umsetzung sehr aufwändig und<br />
komplex. Daher erfordern sie ein hohes Maß an<br />
physikalischem Verständnis.<br />
Hier ist die Fachkompetenz der medizinischen<br />
Physik gefordert. Medizinphysiker setzen<br />
ärztliche Vorgaben für die Strahlenbehandlung<br />
technisch um und übernehmen dadurch auch<br />
Verantwortung für technische Aspekte der Strahlenanwendung.<br />
In der Klinik für Radioonkologie<br />
und Strahlentherapie des Klinikums Heidenheim<br />
sorgt ein fünfköpfiges Expertenteam für einen reibungslosen<br />
Behandlungsbetrieb durch Gewährleistung<br />
der vollen Funktionstüchtigkeit der gesamten<br />
Behandlungstechnik.<br />
Den Hauptteil der Arbeit nimmt die Bestrahlungsplanung<br />
ein, die für jeden Patienten individuell<br />
erfolgt. Dabei ergänzen sich die fachlichen<br />
Kompetenzen der Fachärzte für Strahlentherapie<br />
mit denen der Medizinphysiker. Der Arzt legt in<br />
einem Behandlungskonzept für jeden Patienten<br />
die Bestrahlungsregion, die genaue Dosierung<br />
der Bestrahlung und den Zeitplan der Therapie<br />
fest. Der Medizinphysiker übernimmt dann die<br />
Aufgabe, nach diesen Vorgaben die Verteilung<br />
der Strahlendosis im Körper des Patienten zu berechnen.<br />
Als große Herausforderung gilt dabei,<br />
die Tumorregion ausreichend und homogen zu<br />
bestrahlen und das den Tumor umgebende gesunde<br />
Gewebe und wichtige Organe optimal zu<br />
schonen. Dies erfordert jahrelange Erfahrung und<br />
auch Geschick, um in oft kurzer Zeit für jeden Patienten<br />
einen optimalen Plan zu erstellen.<br />
Linearbeschleuniger sind Hochleistungsgeräte<br />
– komplex, computergesteuert und mit vielen<br />
elektronischen Bauteilen. Wie bei allen technischen<br />
Geräten können auch bei ihnen Probleme<br />
auftreten. Die Medizinphysiker sind auf solche<br />
Situationen vorbereitet. Sie kennen die grundlegenden<br />
Funktionsprinzipien der einzelnen Komponenten<br />
eines Linearbeschleunigers. Dieses<br />
Spezialwissen und jahrelange Erfahrungen im<br />
Umgang mit den Beschleunigern helfen ihnen,<br />
eine Vielzahl von Problemen an den Behandlungsgeräten<br />
schnell und eigenständig zu lösen.<br />
So können bei technischen Problemen lange<br />
Verzögerungen im Patientenbetrieb vermieden<br />
und die Bestrahlungen äußerst sicher gestaltet<br />
werden.<br />
Damit jede einzelne Strahlenanwendung mit<br />
konstant hoher Qualität erfolgt, muss ein ganzes<br />
Bündel an notwendigen Qualitätssicherungsmaßnahmen<br />
erfüllt werden. Täglich überprüft das Klinikteam<br />
vor dem Patientenbetrieb in Form von<br />
Tages-Checks die Konstanz der Dosis, Betriebsparameter<br />
und Sicherheitsmechanismen an den<br />
Bestrahlungsgeräten. Erst nach erfolgreichem<br />
Abschluss der Tests werden die Geräte für die<br />
Behandlung der Patienten freigegeben. Dazu gehören<br />
beispielsweise auch die Messungen an einem<br />
„großen Wasserphantom“, die der Dosiskalibrierung<br />
an einem Linearbeschleuniger dienen.<br />
Warum ein Wasserphantom? Diese Frage lässt<br />
sich leicht erklären: Der menschliche Körper besteht<br />
zum größten Teil aus Wasser, das heißt die<br />
Strahlung wirkt hauptsächlich auf die Wassermoleküle<br />
des menschlichen Gewebes. Für Messungen<br />
der Strahlung wird daher meist Wasser als<br />
Ersatzsubstanz für menschliches Gewebe verwendet.<br />
Mit den im Wasserphantom gemessenen<br />
und eingestellten Daten stellt der Medizinphysiker<br />
sicher, dass der Linearbeschleuniger genau die<br />
„Dosisportion“ liefert, die der Strahlentherapeut<br />
für den Patienten verordnet hat.<br />
Erfahrene Medizinphysiker<br />
setzen ärztliche Vorgaben technisch um
8| Frauenklinik<br />
Laparoskopische<br />
gynäkologische Operation.<br />
Im Bild: Chefärztin Dr. Carina Paschold (r.)<br />
und die leitende Oberärztin<br />
Angelika Wohlstein-Pecha.<br />
Foto: ©dragana.gordic, stock.adobe.com
Patient 02 | 20<strong>22</strong> Frauenklinik | 9<br />
Frauenheilkunde: Brustkrebs & Co.<br />
Tumorerkrankungen bei Frauen<br />
Wussten Sie, dass 50 % aller Tumorerkrankungen bei Frauen<br />
in den Bereich der Frauenheilkunde fallen?<br />
Brustkrebs<br />
Derzeit erkrankt jede achte Frau in Deutschland<br />
an Brustkrebs. Wird er rechtzeitig erkannt, ist der<br />
Krebs oft heilbar. Risikofaktoren sind zum Beispiel<br />
ein langer, hormonell aktiver Zeitraum, also eine<br />
frühe erste Periodenblutung und spät eintretende<br />
Wechseljahre. Langfristige Hormonersatztherapien<br />
erhöhen ebenfalls das Risiko, genauso wie<br />
Übergewicht, Diabetes mellitus Typ II und Bewegungsmangel.<br />
Auch genetische Ursachen wurden festgestellt:<br />
70 % der Frauen mit einer sogenannten BRCA1/2-<br />
Mutation erkranken an Brustkrebs. Mit einem Erkrankungsbeginn<br />
zwischen dem 44. und 50. Lebensjahr<br />
geschieht dies früher als sonst mit ca. 64 Jahren.<br />
Meist bemerken Frauen Brustkrebs beim Abtasten<br />
oder entdecken Hauteinziehungen oder Flüssigkeitsaustritt<br />
aus der Brustwarze. Zur Vorsorge gehört spätestens<br />
dann eine genaue Untersuchung mit Ultraschall<br />
und Röntgenbild, eventuell auch eine<br />
Magnetresonanztomographie. Zum Screening vorab<br />
wird allen Frauen zwischen dem 50. und 69. Lebensjahr<br />
zweijährlich zur Mammografie geraten.<br />
Rezeptoren: HER2neu<br />
Befindet sich der HER2neu-Rezeptor ebenfalls<br />
auf den Tumorzellen, ist der Therapieerfolg mittlerweile<br />
durch eine Chemo- und Antikörpertherapie<br />
deutlich verbessert. Die Biologie des Tumors<br />
wird also unter anderem durch seine Oberflächenstrukturen<br />
definiert.<br />
Eventuelle erste Streuungen sind in den<br />
Lymphknoten der Achselhöhle zu finden. Manchmal<br />
streut der Krebs aber auch direkt in die Blutbahn.<br />
Bevorzugte Organe, die dann angesteuert<br />
werden, sind dann vor allem Knochen, Lunge, Gehirn<br />
oder Leber. Daher werden zur sicheren Abklärung<br />
immer mehrere Untersuchungen mittels CT<br />
und Knochen-Szintigramm durchgeführt.<br />
Biologie des Tumors<br />
Größe und Biologie des Tumors definieren, ob er<br />
zunächst operativ entfernt oder vorab mit einer<br />
Chemotherapie antherapiert wird. Die Tumorgröße<br />
wird während einer Chemotherapie regelmäßig per<br />
Ultraschall auf Verkleinerung überprüft. Somit wird<br />
das Therapieansprechen unmittelbar sichtbar. Eine<br />
neoadjuvante (=präoperative) Chemotherapie wird<br />
vor allem dann gewählt, wenn das Risiko für zirkulierende<br />
Tumorzellen in der Blutbahn erhöht ist. Die<br />
Chemotherapie in der Blutbahn kann diese Tumorzellen<br />
gleich angreifen. Ist bei der sich anschließenden<br />
Operation kein Tumor bei der Gewebeuntersuchung<br />
mehr zu finden, ist dies der Beweis, dass die<br />
Therapie sehr gut gewirkt hat.<br />
Dr. Carina Paschold<br />
Chefärztin<br />
Abtasten der Brust.<br />
Rezeptoren: Östrogen und Progesteron<br />
Besteht der Verdacht auf Brustkrebs, wird zur Untersuchung<br />
eine Gewebeprobe entnommen und<br />
bestimmt, ob die Krebszellen von den Milchgängen<br />
oder den Milchdrüsen ausgehen. Gleichzeitig<br />
werden die auf den Krebszellen zu findenden Rezeptoren<br />
bestimmt. Dies entscheidet mit über den<br />
Therapiealgorithmus. Werden östrogen- oder progesteronhaltige<br />
Rezeptoren gefunden, können<br />
diese nach der Operation medikamentös angegriffen<br />
und blockiert werden, was das weitere<br />
Wachstum behindert.<br />
Wächterlymphknoten<br />
Zur Darstellung des Wächterlymphknotens in der<br />
Achselhöhle wird am Tag vor der Operation ein radioaktives<br />
Mittel neben die Brustwarze gespritzt.<br />
Dieser markierte Lymphknoten wird dann mit einer<br />
Spezialsonde aufgesucht und entfernt. Finden sich<br />
darin keine Tumorzellen, kann man auf die Entfernung<br />
weiterer Lymphknoten aus der Achselhöhle<br />
verzichtet werden. Auf eine brusterhaltende Operation<br />
folgt eine Strahlentherapie der Restbrust.<br />
Erfreulicherweise ist der Therapiererfolg immer<br />
besser. Fünf Jahre nach der Diagnose Brustkrebs<br />
sind 87 Prozent der Patientinnen symptomfrei.<br />
Fortsetzung auf Seite 10 <br />
Tumorerkrankungen<br />
rechtzeitig erkannt – oft heilbar
10| Frauenklinik<br />
Patient 02 | 20<strong>22</strong><br />
Oberärztin Elsa Chanja am Kolposkop.<br />
Mit dieser Mikroskop-Variante können gynäkologische<br />
Untersuchungen der inneren Schleimhäute der<br />
Vagina und des Gebärmutterhalses durchgeführt<br />
werden.<br />
Die Biopsie der Brust dient der Erkennung von bösartigen Tumoren.<br />
Dabei wird Ultraschall-kontrolliert Brustgewebe entnommen, um es anschließend in<br />
einem Labor auf Brustkrebszellen zu untersuchen.<br />
Auf dem Bild: Oberärztin Dr. Ingeborg Classen-Winkler (l.) und die Medizinische Fachangestellte<br />
Ibtissam Blasini.<br />
Fortsetzung von Seite <strong>09</strong> <br />
Gebärmutterhalskrebs<br />
Gebärmutterhalskrebs stellt die vierthäufigste<br />
Krebserkrankung weltweit bei Frauen dar. Im<br />
Durchschnitt erkranken Frauen um die 55 Lebensjahre,<br />
jedoch sind 28 % der Frauen jünger als 40.<br />
Bei diesen steht neben der Behandlung der Erkrankung<br />
also auch ein noch möglicher Kinderwunsch<br />
im Fokus.<br />
Als großer Risikofaktor gilt eine Infektion mit<br />
den humanen Papilloma-Viren. Die Viren infizieren<br />
die Zellen im Gebärmutterhals und bilden Krebsvorstufen.<br />
Im frühen Stadium reicht meist die Enfernung<br />
eines kleinen Gewebekegels aus dem<br />
Gebärmutterhals aus, um das erkrankte Gewebe<br />
vollständig zu entfernen. Dies hat dann keinen<br />
Einfluss auf die Gebärfähigkeit. Untersuchungen,<br />
die eine frühe Diagnose und präzise Therapier ermöglichen,<br />
sind die Kolposkopie und der Laser.<br />
Da der Gebärmutterhalskrebs selbst keine<br />
Frühsymptome aufweist, sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen<br />
wichtig. Erst in fortgeschrittenen<br />
Stadien kommt es zu Blutungen beim Geschlechtsverkehr<br />
oder übel riechendem Ausfluss.<br />
Dann wird die komplette operative Entfernung der<br />
Gebärmutter sowie der Lymphknoten notwendig.<br />
Ist die Erkrankung weiter fortgeschritten, wird eine<br />
Radiochemotherapie über mehrere Wochen bevorzugt.<br />
Daher ist die Impfung von Jungen und<br />
Mädchen gegen HPV-Viren als Präventionsmechanismus<br />
sehr wichtig.
Patient 02 | 20<strong>22</strong> Frauenklinik | 11<br />
Blick auf die Gebärmutter im Bauch mit Darstellung der Wächterlymphbahnen<br />
und Wächterlymphknoten bei Gebärmutterkrebs mit (grüner) Indocyaninlösung.<br />
Ultraschallbild, durch die Scheide aufgenommen – Bauchwasser<br />
(schwarz) mit einem darin schwimmenden Eierstock mit Eierstockkrebs.<br />
Gebärmutterkrebs<br />
90 % der Gebärmutterkrebserkrankungen sind<br />
östrogenabhängig. Risikofaktoren sind ähnlich<br />
wie beim Brustkrebs: frühe Periodenblutung und/<br />
oder später Eintritt in die Wechseljahre, Hormonersatztherapien<br />
während der Wechseljahre, keine<br />
oder nur wenige Schwangerschaften.<br />
Der Gebärmutterkrebs zeigt schon im Frühstadium<br />
Symptome. Tritt nach den Wechseljahren<br />
eine vaginale Blutung auf, sollte diese stets zeitnah<br />
abgeklärt werden, um einen möglichen Gebärmutterkrebs<br />
rechtzeitig zu entdecken. Per Ultraschall<br />
lässt sich meist eine verdickte,<br />
unregelmäßige Schleimhaut erkennen. Sicher abgeklärt<br />
wird dann unter Kurznarkose bei einer Gebärmutterspiegelung<br />
und Ausschabung. Bestätigt<br />
sich der Verdacht, werden Gebärmutter und Eierstöcke<br />
entfernt, bei Gebärmutterkrebs mit hohem<br />
Risiko zudem auch Lymphknoten und das große<br />
Bauchnetz. Darauf folgt gegebenenfalls eine Chemotherapie<br />
und/oder Strahlentherapie. Sollte aufgrund<br />
von Vorerkrankungen eine Operation nicht<br />
möglich sein, kann eine alleinige Strahlentherapie<br />
in bestimmten Fällen eine Option sein.<br />
Zur Charakterisierung des Tumortyps werden<br />
am Tumorgewebe molekulargenetischen Untersuchungen<br />
durchgeführt, deren Ergebnis Einfluss<br />
auf die Therapie hat. Dabei kann sie immer präziser<br />
auf die Situation der Patientin zugeschnitten<br />
werden kann. Da der Gebärmutterkrebs oft sehr<br />
früh erkannt wird, ist der therapeutische<br />
Erfolg häufig gut.<br />
Eierstockkrebs<br />
Neben hormonellen Risikofaktoren gehören beim<br />
Eierstockkrebs auch genetische Veränderungen<br />
zu den Risikofaktoren. Bei einer BRCA1/2-Mutation<br />
liegt das Lebenszeitrisiko, an Eierstockkrebs<br />
zu erkranken, bei 30 – 60 %.<br />
Studien zeigen, dass eine Ultraschalluntersuchung<br />
durch die Scheide einen frühen Eierstockkrebs<br />
nicht erkennbar macht. Frühsymptome<br />
sind auch eher selten. Wenn die Raumforderung<br />
am Eierstock sehr groß wird, machen sich Symptome<br />
wie Übelkeit oder Verdauungsprobleme bemerkbar.<br />
Meist wird der Krebs erst durch eine<br />
deutliche Bauchumfangsvermehrung infolge von<br />
Wasserablagerungen im Bauch bemerkt. Bestätigt<br />
sich die Diagnose, wird in einer Operation mit<br />
Bauchschnitt das gesamte Tumorgewebe zu entfernen<br />
versucht. Sind andere Organe bereits betroffen,<br />
werden in Absprache mit anderen<br />
Fachabteilungen alle Tumorherde entfernt. Ziel<br />
der Operation ist, dass kein Tumorrest im Bauch<br />
zurückbleibt.<br />
Nach der Operation folgt eine Chemotherapie.<br />
Die Prognose hängt sehr davon ab, ob vorab<br />
das komplette Tumorgewebe entfernt werden<br />
konnte. Um bösen Überraschungen vorzubeugen<br />
ist es wichtig, dass Frauen, egal welchen<br />
Alters, regelmäßig ihre/n Frauenarzt/Frauenärztin<br />
zur Vorsorge aufsuchen. Im Fall einer Befundüberraschung<br />
ist das onkologische Team der<br />
Frauenklinik Heidenheim für Sie da. Telefon<br />
07321.33 95500<br />
unerlässlich:<br />
RegelmäSSige frauenärztliche Vorsorge
12| klinikum heidenheim im wandel<br />
Patient 02 | 20<strong>22</strong><br />
Das Projekt:<br />
modernisierung fÜR dIe ZuKunfT<br />
20<strong>09</strong> erfolgte der Projektstart. Bisher wurden zwei Bauabschnitte realisiert, und mit der Fertigstellung<br />
des neuen Strahlentherapiegebäudes ist der dritte Bauabschnitt begonnen worden.<br />
Plangemäß soll ab Anfang 2023 ein weiterer großer Gebäudetrakt entstehen.<br />
haus l<br />
Der nächste<br />
Projektschritt:<br />
Der rötlich markierte<br />
Bauabschnitt III A<br />
(das so genannte<br />
Haus L) soll bis<br />
2025 fertig gestellt<br />
werden.<br />
Südansicht<br />
von Haus L<br />
proJEktabschluss<br />
Projektabschluss<br />
So soll es im Jahr 2029 aussehen:<br />
Modellansicht des in 20 Jahren erneuerten<br />
Klinikums Heidenheim mit<br />
den neuen Gebäudetrakten Haus C,<br />
Haus K und Haus L.<br />
zukÜnftigEs dialysEzEntruM<br />
ModErnisiErtE EingangshallE<br />
Zwischen den<br />
Tageskliniken der<br />
Psychiatrie und<br />
Dialyse entsteht die<br />
neue Dialyseklinik<br />
mit 45 Appartements<br />
für Mitarbeitende<br />
des Klinikums in den<br />
oberen Stockwerken.
Patient 02 | 20<strong>22</strong> Psychiatrie| 13<br />
Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie:<br />
Workshop in der Türkei<br />
Michael Waibel, der stellvertretende Leiter der Station 41 der Klinik für Psychiatrie,<br />
Psychotherapie und Psychosomatik im Klinikum Heidenheim, war im Mai 20<strong>22</strong><br />
im Rahmen von zwei Workshops in der Türkei.<br />
Die Heidenheimer Psychiatrie gehört<br />
deutschlandweit zu den Vorreitern in Sachen<br />
Beendigung von Zwangsmaßnahmen<br />
in der Psychiatrie. Sein Wissen, wie<br />
solche Maßnahmen reduziert oder gar vermieden<br />
werden können, brachte der psychiatrische Fachkrankenpfleger<br />
Michael Waibel bei zwei Workshops<br />
in der Türkei ein.<br />
Sind Zwangsmaßnahmen wirklich nötig?<br />
Zuerst leitete er gemeinsam mit dem ehemaligen<br />
Chefarzt der Klinik, Dr. Martin Zinkler, einen Workshop<br />
in Adana im Südosten der Türkei. Dabei<br />
ging es um die Beendigung von Zwangsmaßnahmen<br />
im psychiatrischen Hilfesystem. An dem<br />
Trainingsprogramm nahmen Mitarbeitende verschiedener<br />
Heime und einer großen psychiatrischen<br />
Klinik in Adana teil.<br />
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sowie<br />
die türkischen Ministerien für Gesundheit und Soziales<br />
finanzierten den Workshop. Schwerpunkt<br />
des Trainingsprogramms war die Schulung zu<br />
Strategien zur Beendigung von Isolation und Beschränkung<br />
in psychiatrischen Krankenhäusern<br />
und Betreuungseinrichtungen. Die Arbeitssprache<br />
war Englisch. Es wurde simultan übersetzt.<br />
Safewards in Türkei<br />
In der zweiten Woche leitete Waibel einen Workshop<br />
in Ankara zum Thema „Safewards“. Auch diesen<br />
Workshop finanzierten die WHO, die beiden<br />
türkischen Ministerien sowie zusätzlich die Europäische<br />
Union.<br />
Das Safewards-Modell ist eine komplexe Intervention,<br />
die Konflikte, Gewalt und Zwangsmaßnahmen<br />
verhindern soll. Gleichzeitig tragen das Modell<br />
und seine zehn Interventionen dazu bei, eine angenehme<br />
Atmosphäre auf den Stationen zu schaffen<br />
und sie zu einem sicheren Platz für Patienten und<br />
Mitarbeiter zu machen. In der Heidenheimer Psychiatrie<br />
wurde das Modell 2021 auf allen psychiatrischen<br />
Stationen und in der Tagesklinik eingeführt.<br />
19 Beschäftigte aus der psychiatrischen Pflege,<br />
Psychologen, Sozialarbeiter aus der ganzen Türkei<br />
und Mitarbeitende aus den beiden Ministerien haben<br />
sich an dem viertägigen Workshop beteiligt.<br />
Dieser ist ebenfalls simultan übersetzt worden.<br />
Die türkischen Experten profitieren von den bereits<br />
in Heidenheim gemachten Erfahrungen und<br />
dem mit den Heidenheimer Kollegen geteilten Wissen.<br />
Im Nachklang zum Ankara-Workshop wurde<br />
unter Federführung des türkischen Gesundheitsministeriums<br />
das Netzwerk „Safewards Türkei“ gegründet.<br />
Michael Waibel fungiert in diesem Netzwerk<br />
als fachlicher Berater.<br />
Foto oben:<br />
Michael Waibel (Bildmitte)<br />
mit den Teilnehmern des<br />
Safeward-Workshops in Ankara
14| Neuigkeiten & Trends<br />
Patient 02 | 20<strong>22</strong><br />
„Staufrei“-Forschungsprojekt:<br />
Datenerhebung Abgeschlossen<br />
Mit einer gemeinsamen Veranstaltung Mitte Juli zum Abschluss der 2018 initiierten<br />
Datenerhebungsphase zogen die Projektpartner Bilanz.<br />
Die aus Berlin, Hannover, Tübingen und<br />
dem Landkreis angereisten Projektpartner<br />
tauschten vor allem Erfahrungen aus<br />
der Projektlaufzeit aus und präsentierten<br />
erste Ergebnisse.<br />
Man war sich einig, dass es eine bemerkenswerte<br />
Leistung war, das komplexe Projekt über insgesamt<br />
vier Coronawellen hinweg am Laufen gehalten<br />
zu haben.<br />
Die Projektpartner und die besonderen Strukturen<br />
im Landkreis Heidenheim ermöglichten es,<br />
dass STAUfrei am Klinikum Heidenheim eingeführt<br />
und durch extrem schwierige Zeiten hindurch fortgeführt<br />
sowie erfolgreich abgeschlossen werden<br />
konnte. Hier hat sich die langjährige, enge und vertrauensvolle<br />
Zusammenarbeit im Netzwerk des<br />
Landkreises zur Bekämpfung multiresistenter Erreger,<br />
dem MRE-Netzwerk, sehr bewährt.<br />
• Mit „STaufrei“ konnte ein über Sektorengrenzen<br />
hinweg funktionierender Sanierungsweg<br />
entwickelt und unter schwierigsten Bedingungen<br />
als funktionierend überprüft werden.<br />
• die konstruktive und intensive transsektorale<br />
Zusammenarbeit und regelmäßiger konstruktiver<br />
Austausch waren der Schlüssel zum Erfolg.<br />
Das staufrei-Projekt<br />
STAUfrei steht für prästationäre Detektion und Sanierung zur Vermeidung von<br />
STaphylococcus AUreus-Infektionen bei geplanten Eingriffen. Infektionen nach<br />
operativen Eingriffen werden häufig durch Staphylokokken verursacht. Ein Problem<br />
stellt insbesondere der gegen das Antibiotikum Methicillin resistente „MRSA“<br />
dar. Potenziell übertragbare Infektionserreger kommen in aller Regel von außen<br />
in Krankenhäuser. Deshalb ist es sinnvoll, Patienten bereits vor dem stationären<br />
Aufenthalt zu testen und bei einem Nachweis vom Keim zu befreien.<br />
Das 2018 gestartete vierjährige STAUfrei-Forschungsprojekt – mit circa 2,8<br />
Millionen Euro vom Innovationsfonds gefördert – konnte im Landkreis Heidenheim<br />
und im Klinikum Heidenheim unter Beteiligung aller an der Patientenversorgung<br />
beteiligten Sektoren durchgeführt werden. Die Bewertung der Ergebnisse<br />
liegt in den Händen spezialisierter universitärer Institute; erste Auswertungen<br />
werden Ende 20<strong>22</strong> erwartet.<br />
Patienten, die bei STAUfrei mitmachten, wurden vor ihrem Eingriff im Klinikum<br />
auf Staphylococcus aureus-Bakterien auf der Hautoberfläche getestet. Bei<br />
nachgewiesener Keimbelastung erhielten die Patienten ein Dekontaminationsset<br />
zur Reduzierung der Keimlast. Das Set enthielt zum Beispiel spezielles Shampoo<br />
oder Duschgel.<br />
Zu den Partnern des Klinikums Heidenheim gehörten Krankenkassen und<br />
Kassenverbände, Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg, Landratsamt<br />
Heidenheim, Kreisärzteschaft, Institute der Uniklinik Tübingen, Medizinische<br />
Hochschule Hannover, DRK sowie eine lokale Sozialstation.
Patient 02 | 20<strong>22</strong><br />
kÜchenTipp & rÄTSel | 15<br />
Unser Küchen-Tipp:<br />
SChnelle kÄSeSPÄtzle<br />
Die Diät-Teammitglieder<br />
der Klinik setzen auf eine<br />
ausgewogene Ernährung.<br />
Zum Nachkochen zuhause<br />
geben sie in jeder Ausgabe<br />
von <strong>DER</strong> <strong>PATIENT</strong><br />
entsprechende Tipps zum<br />
Zubereiten von ausgewählten<br />
Speisen. Diesmal<br />
stellen wir Ihnen folgendes<br />
Gericht vor:<br />
Schnelle Käsespätzle<br />
zubereitung<br />
Die gewürfelte Zwiebel in etwas<br />
Butter glasig anbraten und<br />
anschließend mit der Sahne<br />
ablöschen, dann gehackte Petersilie<br />
dazugeben und mit Salz<br />
und Pfeffer abschmecken. Alles<br />
kurz aufkochen lassen, dann<br />
die Hälfte vom Käse dazugeben<br />
und gut durchrühren, anschließend<br />
die Spätzle unterheben.<br />
Die Mischung in eine gefettete<br />
Auflaufform geben und mit<br />
dem restlichen Käse bestreuen.<br />
Anschließend die Auflaufform<br />
in den Backofen schieben<br />
und alles bei 200 Grad Ober-/<br />
Unterhitze ca. 20 Minuten<br />
überbacken bis die gewünschte<br />
Bräune erreicht ist.<br />
zutaten für zwei<br />
spätzle selber machen - so geht’s:<br />
1 kg Spätzle<br />
(frisch aus dem Kühlregal)<br />
400 ml Sahne<br />
20 g geriebener Emmentaler<br />
½ Bund Petersilie, gehackt<br />
1 Zwiebel, in Würfeln<br />
Butter<br />
Salz und<br />
Pfeffer<br />
Man benötigt knapp 300 g.<br />
Spätzlemehl, 4 Eier, eine Prise<br />
Salz, 1 Prise gemahlene Muskatnuss<br />
sowie 100 ml Wasser. Alle<br />
Zutaten werden zusammengemischt<br />
und so lange mit dem<br />
Rührlöffel durchgeschlagen, bis<br />
der Teig glatt und geschmeidig ist<br />
und beginnt, Blasen zu werfen.<br />
Anschließend 10 Minuten ruhen<br />
lassen. Den Teig nochmal kurz<br />
durchschlagen und dann portionsweise<br />
nach und nach mit dem<br />
Spätzlehobel, der Spätzlepresse<br />
oder dem Spätzlebrett in einen<br />
großen Topf mit siedendem,<br />
gesalzenem Wasser einbringen<br />
und aufwallen lassen: Die Spätzle<br />
jeweils rund vier Minuten kochen<br />
lassen. Sobald sie an der Wasseroberfläche<br />
schwimmen, sind<br />
sie fertig. Nun mit einem Sieb<br />
oder Schaumlöffel herausfischen<br />
und in der Schüssel abtropfen<br />
lassen.<br />
Danach mit den Spätzle weitermachen,<br />
wie beschrieben.<br />
Foto: ©HLPhoto, stock.adobe.com<br />
01<br />
02<br />
03<br />
04<br />
05<br />
06<br />
07<br />
08<br />
<strong>09</strong><br />
Das Lösungswort lautet:<br />
BLUTDRUCK<br />
geländegängiges<br />
Motorrad<br />
Feld<br />
und<br />
Wald<br />
Schonkost<br />
ausführen<br />
Schmierstoffe<br />
gewissenhaft<br />
holländische<br />
Käsestadt<br />
Abzug<br />
bei<br />
Barzahlung<br />
med.:<br />
von<br />
innen<br />
9<br />
Variante<br />
Ahnherr<br />
aller<br />
griech.<br />
Götter<br />
morsch<br />
früherer<br />
äthiop.<br />
Fürstentitel<br />
Extremisten<br />
französisches<br />
Departement<br />
blütenlose<br />
Wasserpflanze<br />
Arzneipflanze<br />
US-<br />
Schriftsteller,<br />
† 1849<br />
2<br />
jedoch,<br />
während<br />
Abk.:<br />
an der<br />
7<br />
weißes<br />
liturgisches<br />
Gewand<br />
Fremdwortteil:<br />
Italien<br />
kleines<br />
Sportboot<br />
dt. Philosoph,<br />
† 1969<br />
5<br />
mikrosk.<br />
Untersuchung<br />
d. Blutes<br />
französisch,<br />
englisch:<br />
Kunst<br />
selbstklebender<br />
Wundschutz<br />
Teil der<br />
Katzenpfote<br />
dt. Journalist,<br />
† 2019<br />
(Horst)<br />
6<br />
englisch:<br />
Biene<br />
europäische<br />
Volksgruppe<br />
Strick<br />
Stadt am<br />
Großen<br />
Sklavensee<br />
med.<br />
verwendete<br />
Droge<br />
Bettbezug<br />
eine<br />
Lagebezeichnung<br />
8<br />
türk.<br />
Wollteppichart<br />
Aktenmappe<br />
baumlose<br />
Ebene<br />
Rhein-<br />
in Südameriklastkahn<br />
zur Haut<br />
gehörend<br />
(med.)<br />
flott,<br />
elegant<br />
US-<br />
Bundesstaat<br />
Treppenhaus<br />
eine<br />
Wurfscheibe<br />
1<br />
schroff<br />
ansteigend<br />
vermodern<br />
griech.<br />
Vorsilbe:<br />
bei, daneben<br />
Figur<br />
der<br />
Edda<br />
4<br />
sibir.<br />
Fluss<br />
zum Ob-<br />
Busen<br />
Skandal<br />
westl.<br />
Weltmacht<br />
(Abk.)<br />
amerikanischer<br />
Polizist<br />
(Kw.)<br />
italienisch:<br />
zwei<br />
3<br />
japanische<br />
Währung<br />
Gesundheitsverlust<br />
Abk.:<br />
Doktor<br />
DP-1515-0820‡-24
16| inTegraTiVe medizin<br />
Patient 02<br />
01 | 20<strong>22</strong><br />
Ein Beinwickel<br />
wird angelegt<br />
75 Jahre integrative medizin im<br />
klinikum - meinungen der Politiker<br />
und experten<br />
am 1. Juli 20<strong>22</strong> wurde die letztjährige Jubilarfeier<br />
nachgeholt. der baden-württembergische<br />
gesundheitsminister Manfred lucha<br />
betonte dabei die „wichtige Bedeutung“ der<br />
Klinik für Integrative Medizin: Wichtig sei es,<br />
eine Versorgungsvielfalt anbieten zu können,<br />
so dass jeder Patient die für ihn bestmögliche<br />
Behandlung finde.<br />
Mdl andreas Stoch wies darauf hin, dass<br />
hier der Mensch nicht als Maschine gesehen<br />
werde, die zur Reparatur da ist, sondern als<br />
ganzes.<br />
Mdl Martin grath imponierte, dass in der<br />
integrativen Medizin seelische, biografische<br />
und soziale dimensionen in die heilung des<br />
Menschen einbezogen werden. der konstruktive<br />
dialog mit der Schulmedizin wurde<br />
vom stellvertretenden Ärztlichen direktor,<br />
Privatdozent dr. Martin grünewald, als Bereicherung<br />
bezeichnet. der Vorstand der gesellschaft<br />
anthroposophischer Ärzte in<br />
deutschland, Philipp Busche, sprach begeistert<br />
vom „therapeutischen Impuls“, den<br />
junge assistenzärzte hier erfahren.<br />
Fotos: Oliver Vogel
Patient 02 | 20<strong>22</strong> Integrative Medizin | 17<br />
Integrative Medizin<br />
Das Beste aus beiden Welten<br />
Schulmedizin und Komplementärmedizin am Klinikum Heidenheim – seit mehr als einem dreiviertel<br />
Jahrhundert ergänzen sie sich beispielhaft. Die Behandlungen integrieren Verfahren der<br />
Komplementärmedizin – insbesondere der Anthroposophischen Medizin und der Homöopathie –<br />
in wissenschaftlich fundierte schulmedizinische Konzepte.<br />
Sie ist die zweitälteste Klinik dieser Art in<br />
Deutschland. Ihre Verankerung in einem<br />
kommunalen Krankenhaus besitzt Vorreiterfunktion<br />
für die Integration naturheilkundlicher<br />
Konzepte in den konventionellen klinischen<br />
Alltag eines Akutkrankenhauses. Dieser Schritt zur<br />
Klinik für Integrative Medizin spiegelt die seit Jahren<br />
gelebte Realität der praktizierten integrativen<br />
Medizin wider. Die Klinik wird derzeit mit 14 Betten<br />
geführt. In ihr wird ein breites Spektrum an Erkrankungen<br />
behandelt. Dazu zählt die nahezu gesamte<br />
nichtoperative Medizin für akute und chronische Erkrankungen<br />
unterschiedlicher Schweregrade: zum<br />
Beispiel akute Infektionen, Herzinsuffizienz, Multiple<br />
Sklerose, entzündliche Darmerkrankungen, Burnout-Syndrom<br />
und Erschöpfungsdepressionen sowie<br />
chronische Schmerzsyndrome.<br />
Viele Menschen, denen mit konventionellen Therapien<br />
nicht ausreichend geholfen werden kann,<br />
kommen hierher. Ungefähr die Hälfte der fast 300<br />
Patienten stammt aus dem Landkreis, die andere<br />
Hälfte aus ganz Deutschland und dem europäischen<br />
Ausland. Ein großer Vorteil der Klinik liegt<br />
darin, dass neben komplementärmedizinischen<br />
Behandlungsweisen alle diagnostischen Möglichkeiten<br />
des Klinikums sowie beratend das ärztliche<br />
Fachwissen der anderen medizinischen Disziplinen<br />
zur Verfügung stehen. Ebenso können diese Fachkliniken<br />
beratend auf die Klinik für Integrative Medizin<br />
zurückgreifen, wenn dies von Patienten oder<br />
Kollegen gewünscht wird. Pro Jahr werden 250<br />
Beratungen angefordert. Manche Patienten entscheiden<br />
sich gerade deshalb für das Klinikum Heidenheim,<br />
weil sie hier begleitende integrativ-medizinisch<br />
Behandlungen erhalten.<br />
Ärztliches Leitungstrio<br />
Seit 2021 liegt die ärztliche Leitung der Klinik in den<br />
Händen des Belegarzt-Trios Dr. Tobias Daumüller,<br />
Dr. Ulrich Geyer und Dr. Andreas Laubersheimer.<br />
Dr. Laubersheimer hat die Belegklinik zuvor bereits<br />
15 Jahre geleitet.<br />
Integrative Medizin<br />
Die WHO beschreibt integrative Medizin als „The<br />
best of both worlds“ – das Beste aus beiden Welten.<br />
Dabei korrespondieren die Kernkompetenzen konventioneller<br />
und komplementärer Medizin miteinander.<br />
Im Blick steht nicht nur die Krankheit, sondern<br />
auch der individuelle Mensch. Zur ganzheitlichen<br />
Betrachtung zählen neben Risikoprävention und Gesundheitsförderung<br />
weitere Aspekte wie der Einbezug<br />
schulmedizinischer Interventionen ebenso wie<br />
die Stärkung der Selbstheilungskräfte. Gesundheit<br />
stellt eine Lebensqualität dar, die sich ständig neu<br />
erschaffen muss. Krankheit gilt nicht nur als Abwesenheit<br />
von Gesundheit, sondern auch als eine Störung<br />
in gesundheitsfördernden Prozessen. Die Behandlung<br />
der Krankheit und die gleichzeitige<br />
Unterstützung der gesundheitsfördernden Prozesse<br />
stehen keineswegs im Widerspruch zueinander. Integrative<br />
Medizin bedeutet: Um der Ganzheit des Menschen<br />
näher zu kommen, braucht es beides.<br />
Gesund werden – gesund bleiben<br />
In der Klinik legen die Ärzte und Pflegenden ihr Augenmerk<br />
nicht nur auf die notwendige Symptombehandlung,<br />
beispielsweise die Behandlung von Erschöpfungszuständen<br />
oder chronischen Schmerzen<br />
durch die Gabe von Heilmitteln aus der Natur oder<br />
äußeren Anwendungen wie Wickeln oder Einreibungen.<br />
Auch die persönlichen Ressourcen werden gestärkt.<br />
Mit der so genannten Salutogenese werden<br />
in der integrativen Medizin die körpereigenen Ressourcen<br />
und damit die Selbstheilungskräfte gestärkt,<br />
um nicht nur gesund zu werden, sondern auch zu<br />
bleiben. Ziel ist hier, so viel wie möglich zu erreichen.<br />
Anthroposophische Medizin<br />
Sie geht von einem ganzheitlichen Menschenbild<br />
aus, das neben der körperlichen Ebene auch eine<br />
Ebene der Vitalität der Psyche und die der Spiritualität<br />
in der Therapie berücksichtigt, basierend auf moderner<br />
naturwissenschaftlicher Medizin. Schwerpunkt<br />
der Behandlung ist der Einsatz von Heilmitteln<br />
aus der Natur. Deren Verabreichung erfolgt auch<br />
durch äußere Anwendungen wie Wickel, Auflagen,<br />
Einreibungen oder Bäder. Die Ärzte besitzen alle eine<br />
entsprechende Ausbildung und hierauf aufbauende<br />
Zusatzqualifikationen.<br />
Zu den Therapien gehören:<br />
• arzneimittel aus der natur, die pharmazeutisch aufbereitet<br />
sowie innerlich und äußerlich angewendet<br />
werden<br />
• Innovative Techniken der Krankenpflege<br />
• Körpertherapien wie die rhythmische Massage und<br />
Öldispersionsbäder<br />
• Bewegungstherapie<br />
(Eurythmietherapie, Spacial Dynamics)<br />
• Künstlerische Therapien<br />
(Plastizieren, Malen, Musiktherapie, Sprachtherapie)<br />
Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf äußeren Anwendungen,<br />
die seit Jahrzehnten praktiziert und weiter<br />
entwickelt werden. Dabei werden den Patienten<br />
Substanzen in Form von Wickeln und Einreibungen,<br />
meist als Wärmeanwendung, zugeführt. Hierbei handelt<br />
es sich nicht um Wellnessangebote, sondern um<br />
eine besondere Art der Therapie.<br />
Das Ärzteteam:<br />
Dr. Andreas Laubersheimer<br />
Dr. Ulrich Geyer<br />
Dr. Tobias Daumüller
18| mVz<br />
Ärzte-Team MVZ<br />
Gynäkologie<br />
gYnÄkologie anmeldung:<br />
termine können telefonisch oder<br />
per e-mail vereinbart werden.<br />
Dr. Carla Schulte<br />
Frauenärztin<br />
Dr. Christian Walz<br />
Frauenarzt<br />
Telefon: +49 7321 33-97100<br />
e-Mail:<br />
frauenheilkunde@MVZ-Kliniken-heidenheim.de<br />
sPrechzeiten:<br />
Montag u. donnerstag<br />
dienstag<br />
Mittwoch u. freitag<br />
08.00 - 11.00 uhr<br />
und 13.00 - 15.30 uhr<br />
13.00 - 17.30 uhr<br />
<strong>09</strong>.00 - 11.30 uhr<br />
oFFene sPrechstunden:<br />
Montag u. donnerstag 11.00 - 12.00 uhr<br />
dienstag<br />
12.00 - 13.00 uhr<br />
Mittwoch u. freitag 08.00 - 9.00 uhr<br />
und nach Vereinbarung<br />
Ärzte-Team MVZ<br />
Kinder- und<br />
Jugendmedizin<br />
(Fotos<br />
von links oben<br />
nach rechts unten)<br />
Dr. Christine<br />
Schwarz<br />
Dr. Linda Missel<br />
Saskia Ruf<br />
Dr. Raluca<br />
Grigorincu<br />
kinder- & Jugendmedizin anmeldung:<br />
termine nur nach vereinbarung.<br />
telefonische anmeldung auch bei akutterminen.<br />
terminanfragen für verlaufskontrollen,<br />
regeltermine, impfungen<br />
und vorsorgen: Bitte e-mail senden<br />
Telefon: +49 7321 33-97200<br />
e-Mail:<br />
Kindermedizin@MVZ-Kliniken-heidenheim.de<br />
sPrechzeiten:<br />
Montag, dienstag und donnerstag<br />
8:30 bis 12:30 uhr<br />
und 13:30 bis 17:30 uhr<br />
Mittwoch und freitag 8:30 bis 12:30 uhr<br />
und 13:30 bis 15:30 uhr<br />
Team MVZ<br />
Radiologie<br />
Radiologin<br />
Christine Deyle<br />
Chefarzt<br />
Dr. Jan-Peter<br />
Schenkengel<br />
mit Team.<br />
radiologie anmeldung:<br />
Vereinbaren Sie einen Termin:<br />
Telefon +49 7321- 33 97300<br />
e-Mail:<br />
info.radiologie@mvz-kliniken-heidenheim.de<br />
terminvereinBarungen:<br />
Montag bis donnerstag 8:00 uhr - 16:00 uhr<br />
freitag<br />
8:00 uhr - 14:00 uhr<br />
(Foto Dr. Georg<br />
Opatschek<br />
siehe Seite 19)
Patient 02 | 20<strong>22</strong> MVZ| 19<br />
Medizinisches Versorgungszentrum<br />
Drei Praxen unter einem Dach<br />
Das Medizinische Versorgungszentrum (MVZ) GmbH mit den Fachbereichen Gynäkologie,<br />
Kinder- und Jugendmedizin sowie Radiologie am Klinikum Heidenheim besteht seit fast<br />
zweieinhalb Jahren und trägt zu einer verbesserten Gesundheitsversorgung<br />
für die Menschen im Landkreis bei.<br />
Das MVZ ergänzt das ambulante Versorgungsangebot<br />
für Patienten aus der Region. Die<br />
Grenzen zwischen ambulanter und stationärer<br />
Versorgung werden sich künftig noch<br />
weiter verschieben.<br />
Gerade in ländlichen Regionen haben Haus- und<br />
Fachärzte zunehmend Schwierigkeiten, Nachfolger<br />
für ihre Praxen zu finden. Gleichzeitig gibt es<br />
immer mehr betagte und hochbetagte Menschen<br />
im Landkreis. Die Folge: Die Nachfrage nach medizinischen<br />
Leistungen steigt. Das Klinikum Heidenheim<br />
bietet mit dem MVZ über seinen primär<br />
stationären Versorgungsauftrag hinaus deshalb<br />
zunehmend auch ambulante Leistungen an. Patientinnen<br />
und Patienten profitieren von der räumlichen<br />
Integration unterschiedlicher Fachbereiche<br />
im MVZ unter dem Dach des Klinikums.<br />
MVZ-Fachbereich Gynäkologie<br />
Im Mai 2020 eröffnete zunächst die Praxis für<br />
Gynäkologie. Die vier Praxisräume mit Anmeldung<br />
und Wartebereich befinden sich im Erdgeschoss<br />
des Gebäudetraktes rechts des Haupteingangs.<br />
Hier ist auch der Eingang für Patientinnen.<br />
In der Praxis werden Frauen mit gynäkologischen<br />
Erkrankungen, Schwangere, Frauen mit<br />
Brusterkrankungen und urogynäkologischen Fragestellungen<br />
behandelt. Fachärztin Dr. Carla<br />
Schulte und Frauenarzt Dr. Christian Walz sind gemeinsam<br />
für die Behandlung der gynäkologischen<br />
Patientinnen zuständig.<br />
MVZ-Fachbereich Radiologie<br />
Der Fachbereich MVZ Radiologie wurde im Sommer<br />
2021 etabliert. Neue Gerätetechnik und schonende<br />
Methoden ermöglichen eine präzise Diagnostik<br />
in bester Bildqualität. Zum radiologischen<br />
Spektrum der bildgebenden Diagnostik zählen<br />
unter anderem die konventionelle Röntgendiagnostik,<br />
die Mammografie, die Computertomografie<br />
(CT) sowie die Magnetresonanztomografie<br />
(MRT).<br />
Der Chefarzt der Klinik für Radiologie,<br />
D r. Jan-Peter Schenkengel, und Radiologie-Oberarzt<br />
Dr. Georg Opatschek unterstützen seit Juli<br />
20<strong>22</strong> die Radiologin Christine Deyle. Alle Fachärzte<br />
übernehmen gemeinsam radiologische Untersuchungen<br />
der Praxispatientinnen und -patienten.<br />
Der Fachbereich befindet sich im Erdgeschoss<br />
des Hauses K. Der Weg dorthin wird ab der Eingangshalle<br />
ausgewiesen (Beschilderung „Der<br />
Roten Route folgen“).<br />
Dr. Georg Opatschek<br />
Oberarzt<br />
MVZ-Fachbereich Kinder- und Jugendmedizin<br />
Die Praxis für Kinder- und Jugendmedizin besteht<br />
seit September 2020 im Erdgeschoss des Klinikums,<br />
linker Hand des Haupteingangs in den ehemaligen<br />
Räumen der kassenärztlichen Notfallpraxis. Die Kinderärztinnen<br />
Saskia Ruf, Dr. Raluca Grigorincu,<br />
Dr. Linda Missel und Dr. Christine Schwarz behandeln<br />
Kinder und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr<br />
mit allen typischen Erkrankungen.<br />
Zum Leistungsspektrum zählen darüber hinaus<br />
Kindervorsorgeuntersuchungen von U2 bis U9 und<br />
die sogenannte J1, die Jugendschutzuntersuchung<br />
(Lehrlingsuntersuchung), Hüftultraschalluntersuchungen<br />
im Rahmen der U3 (oft auch per Überweisung<br />
von niedergelassenen Ärzten, die kein Ultraschallgerät<br />
haben), sowie Hör- und Sehtests (durch<br />
moderne Technik auch schon bei Kleinkindern ab<br />
einem Jahr möglich). Bei Erkrankung des Kindes<br />
kann in wenigen Minuten ein Blutbild erstellt sowie<br />
der Entzündungswert ermittelt werden, um die weitere<br />
Therapie abzustimmen.<br />
Drei Fachbereiche vereint im<br />
Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ)
20|<br />
Patient 02 | 20<strong>22</strong><br />
WIR<br />
DA.<br />
SIND<br />
HERAUSFOR<strong>DER</strong>UNGEN<br />
MEISTERN, ZUKUNFT<br />
GESTALTEN<br />
Dr. Franziska Engelberger, Oberärztin Klinik für Neurologie
Patient 02 | 20<strong>22</strong> ihr klinikum heidenheim| 21<br />
Die Imagekampagne des Klinikums<br />
MOTTO: Wir sind da<br />
Die Imagekampagne des Klinikums Heidenheim ist auf Werbeflächen mit Plakaten,<br />
im Radio und Kino mit Anzeigenspots sowie mit Online-Maßnahmen auf der Klinik-Homepage<br />
und in den sozialen Medien zu sehen und zu hören. Außerdem tourt ein Linienbus<br />
mit Mitarbeiterportraits im ÖPNV-Linienverkehr durch Heidenheim.<br />
mitarbeitende zeigen gesicht<br />
grundlage der Kampagne bilden gesichter ausgewählter<br />
Mitarbeitender. Sie zeigen damit eindrucksvoll:<br />
„Wir sind da“ – und dass sie bereit<br />
dafür sind, neuen herausforderungen zu begegnen.<br />
heute, morgen und in jeder Situation.<br />
Wir sind da – wann immer sie uns brauchen!<br />
an 365 Tagen im Jahr untersuchen und behandeln<br />
die über 1.800 Mitarbeitenden im Klinikum<br />
kranke Menschen nach höchsten medizinischen<br />
und pflegerischen Standards und mit großem engagement.<br />
die landkreisbevölkerung soll nachhaltig<br />
von moderner gesundheitsversorgung profi<br />
tieren. das Klinikum bietet dafür alles unter<br />
einem dach: Medizinische Kliniken und fachabteilungen,<br />
Organ- und Behandlungs-Zentren und<br />
ein Medizinisches Versorgungs-Zentrum.<br />
das sind die maßnahmen im einzelnen<br />
Von Mai bis September sind sicherlich die zehn<br />
ausgewählten Motive auf den led-Wänden im<br />
Stadtgebiet heidenheim und den großflächenplakaten<br />
im landkreis aufgefallen:<br />
WIR<br />
SINDDA.<br />
HERAUSFOR<strong>DER</strong>UNGEN<br />
MEISTERN, ZUKUNFT<br />
GESTALTEN<br />
Julia Moeck, Pflegekraft Entbindungsstation<br />
aufgefallen.<br />
In den heidenheimer und dillinger Kinos läuft in<br />
diesem Jahr ein Imagespot des Klinikums.<br />
Von Juli bis September waren die Spots ebenso<br />
auf Radio Ton und Radio 7 zu hören<br />
Zwei Mitarbeiterportraits sind auf einem Stadtbus<br />
in heidenheim zu sehen:<br />
In den sozialen Medien wie facebook, Instagram,<br />
linkedIn oder xing erscheinen regelmäßig Postings:<br />
vom krankenhaus<br />
zur klinik-marke<br />
Kliniken sind heute mehr<br />
als nur Einrichtungen zur<br />
Versorgung von Patienten.<br />
Im Klinikum Heidenheim<br />
sind rund 70 verschiedene<br />
Berufsgruppen in die Patientenversorgung<br />
eingebunden.<br />
Sie kümmern sich um<br />
sehr komplexe Betriebsabläufe<br />
oder sorgen einfach<br />
dafür, dass alles gut läuft.<br />
Hoch qualifiziertes Personal<br />
übernimmt dabei verantwortungsvolle<br />
Aufgaben<br />
– bis hin zu lebenswichtigen<br />
Entscheidungen, die<br />
schnell und versiert getroffen<br />
werden müssen.<br />
Die Mitarbeitenden des<br />
Klinikums Heidenheim<br />
bringen ihre ganze Kompetenz,<br />
Erfahrung und<br />
Arbeitskraft für ihre wertvollste<br />
Zielgruppe ein: die<br />
Patientinnen und Patienten.<br />
das tun wir für sie<br />
• Wir sind da: für erkrankte<br />
und bedürftige Menschen<br />
– rund um die Uhr,<br />
das ganze Jahr.<br />
• Unser Klinikum ist ein Ort<br />
von Menschen für Menschen<br />
– sie stehen im Zentrum<br />
unseres Handelns.<br />
• Sie brauchen medizinische<br />
und menschliche Kompetenz<br />
- Ihre Untersuchung<br />
und Behandlung sind bei<br />
uns in guten Händen.<br />
• Wir tun dies für Sie auf<br />
hohem Niveau und nach<br />
modernen Standards -<br />
verlassen Sie sich auf uns!
<strong>22</strong>| pFlege<br />
hohe Fortbildungsquote<br />
Das Team der Intensivstation<br />
setzt sich aus vielen langjährigen<br />
Mitarbeiterinnen und<br />
Mitarbeitern zusammen, 60%<br />
von ihnen haben eine zweijährige<br />
Fachweiterbildung absolviert.<br />
Das Verhältnis zwischen<br />
der Anzahl an Pflegekräften<br />
und der Anzahl an Patienten<br />
ist stets ausgewogen – unter<br />
solchen Bedingungen lässt<br />
es sich gut arbeiten und das<br />
kommt wiederum den Patienten<br />
zugute.<br />
Frühmobilisation von<br />
Intensivpatienten
Patient 02 | 20<strong>22</strong> Pflege | 23<br />
Intensivstation<br />
Sanft in den Sitz<br />
Zuwendung durch sanfte Bewegungen stärkt Körper, Geist und Seele von Patienten, die auf der<br />
Intensivstation liegen. Die sogenannte Frühmobilisation zur Stärkung von Sensorik und Muskulatur<br />
ist heute Standard, um schwerkranke Menschen beim Gesundwerden zu unterstützen.<br />
Geleistet wird sie im Klinikum Heidenheim<br />
von einem interdisziplinären Team<br />
aus Intensivpflege, Physio- und Atemtherapeuten.<br />
„Unsere Patienten sind nie allein“, betont Bernd<br />
Fähnle, der Stationsleiter der Intensivstation. „Die<br />
Technik sorgt für eine lückenlose Überwachung<br />
des Herz- und Kreislaufsystems, Pflegekräfte,<br />
Therapeuten und Ärzte arbeiten Hand in Hand und<br />
immer direkt beim Patienten. Das gibt Sicherheit<br />
und fördert die Genesung.“ Denn das Ziel der Intensivpflege<br />
ist es, Patientinnen und Patienten<br />
möglichst wieder auf eine Normalstation verlegen<br />
zu können.<br />
Das vierköpfige Physio-Team um Daniela<br />
Staubermann kommt täglich in den Morgenstunden<br />
auf die Intensivstation, um Patienten jeden<br />
Alters und mit den unterschiedlichsten Krankheitsbildern<br />
zu mobilisieren. Das Credo dabei:<br />
Vom Liegen in den Sitz! Und das so schnell wie<br />
möglich, denn zu langes Liegen wirkt sich in vielerlei<br />
Hinsicht negativ auf die Genesung aus. „Das<br />
Ziel ist, unsere Patientinnen und Patienten dabei<br />
zu unterstützen, sich auf die Bettkante zu setzen“,<br />
so die Physiotherapeutin. „Dadurch ist der Patient<br />
auf Augenhöhe mit den Menschen in seiner Umgebung.<br />
Und das verändert die gesamte Wahrnehmung.“<br />
Bei Personen, die nicht sitzen können,<br />
führen die Therapeuten passive Bewegungen mit<br />
Zug und Druck auf die Lunge aus. Die dadurch<br />
veränderte Durchblutung führt wiederum zu einer<br />
veränderten Druckbelastung – und damit zu einer<br />
Erleichterung für den Patienten.<br />
Die Frühmobilisation hat viele positive Effekte:<br />
die Lunge kann sich entfalten, die Kommunikation<br />
wird flüssiger, das Essen fällt leichter, die Psyche<br />
profitiert.<br />
„Früher wurden Patienten auf der Intensivstation<br />
sediert, beatmet und erst dann wach gemacht,<br />
wenn eine Verbesserung des Gesundheitszustandes<br />
eintrat. Die Folge war häufig ein sogenanntes<br />
Delir oder Durchgangssyndrom mit schweren Auswirkungen<br />
auf Orientierung, Selbstständigkeit oder<br />
Sterblichkeit. Durch die Kombination aus gut eingestellter<br />
Schmerztherapie und Frühmobilisation<br />
können wir die künstliche Beatmung jetzt sehr viel<br />
früher absetzen“, betont Bernd Fähnle.<br />
Die Zusammenarbeit von Stationspflege,<br />
Physio-, Ergo-, Logotherapie und Atemtherapie<br />
ist ein optimaler Prozess. Ein offenes Miteinander<br />
prägt den Arbeitsalltag auf der Station.<br />
„Jeder von uns freut sich, wenn wir dazu beitragen<br />
können, es unseren Patienten leichter und<br />
angenehmer zu machen. Wir machen unseren<br />
Job einfach gern!“, so Daniela Staubermann.<br />
Bild links unten:<br />
Passive Mobilisation<br />
Bild rechts unten:<br />
Information des Intensivpatienten<br />
über Maßnahmen der Frühmobilisation
24| Digitalisierung in der Pflege Patient 01 02 | 20<strong>22</strong><br />
Bild oben: Visite – digital unterstützt<br />
Mehr Zeit für das Wesentliche<br />
Pflege 4.0: elektronische Akte<br />
Die Digitalisierung hält überall Einzug – auch in der Pflege. So stellt die elektronische<br />
Patientenakte einen der bedeutendsten Bausteine der Zukunft für die bedarfsgerechte Pflege dar.<br />
Diagnostik und Behandlung werden damit<br />
papierlos dokumentiert, was zu einer bedeutenden<br />
Reduzierung der administrativen<br />
Tätigkeiten im Pflegebereich führt.<br />
So profitieren Mitarbeitende und Patienten.<br />
Im Klinikum Heidenheim ist die Einführung der<br />
elektronischen Patientenakte bereits weit fortgeschritten:<br />
Schon 2018 sagte die Klinik für Neurologie<br />
als erste medizinische Fachdisziplin des<br />
Hauses der zuvor üblichen Dokumentation per<br />
„Papier auf Klemmbrett“ Lebewohl. Inzwischen<br />
haben alle anderen Fachdisziplinen bis auf die<br />
Psychiatrie nachgezogen.<br />
Weniger Fehler, mehr Übersichtlichkeit<br />
„Moderne digitale Systeme verringern nicht nur<br />
den administrativen Arbeitsaufwand für Pflegende“,<br />
sagt Susanne Gaiser, Pflegedienstleiterin.<br />
„Stehen Patientendaten, Vitalwerte oder Medikationsanordnungen<br />
allen Pflegemitarbeitern gemeinsam<br />
in einer elektronischen Form zur Verfügung,<br />
reduzieren sich auch Fehler, die zuvor bei<br />
handschriftlichen Eintragungen in die Patientenakte<br />
häufiger vorkamen – ein großer Vorteil in<br />
Sachen Patientensicherheit! Außerdem stehen<br />
allen Mitarbeitenden alle Informationen jederzeit<br />
gleichermaßen zur Verfügung.“ Neben den erwähnten<br />
Daten enthält die elektronische Akte zudem<br />
vielfältige Untersuchungs- und Radiologiebefunde,<br />
Laborwerte oder Medikamentenlisten.<br />
Wichtig ist auch die Dokumentation des kompletten<br />
Monitorings der Patienten, deren Vitalwerte<br />
mit modernen Systemen im Klinikum überwacht<br />
werden.<br />
Mehr Zeit für Patienten<br />
„Wir Pflegekräfte können uns den Arbeitsalltag<br />
ohne die elektronische Akte nicht mehr vorstellen“,<br />
sagt Andreas Weichselbraun, Leiter der<br />
neurologischen Station. Er hat die Einführung<br />
dieser digitalen Anwendung von Beginn an begleitet<br />
und kennt die Vorteile mittlerweile genau.<br />
„Letzten Endes geht es doch darum, eine Umgebung<br />
zu schaffen, die unseren Patienten und<br />
uns Pflegekräften nützt. Wenn die Behandlung<br />
unserer Patienten sicherer wird und wir Pflegekräfte<br />
mehr Zeit für unsere Patienten haben,<br />
dann sind wir auf dem richtigen Weg in Richtung<br />
‚Pflege 4.0‘!“.
Patient 02 | 20<strong>22</strong> Digitalisierung in der Pflege | 25<br />
Bild oben: Digitale Erfassung der Vitalwerte<br />
Bild unten links: Digitale Patientenakte<br />
Bild unten rechts: Digitale Vital-Datenübertragung
26|<br />
KOMPeTenZ auF einen Blick<br />
Unsere Kliniken und Chefärzte stellen sich vor.<br />
Übersicht<br />
unser breites leistungsspektrum aus fachkliniken,<br />
Instituten sowie Organ- und Behandlungszentren<br />
macht das Klinikum heidenheim für Patienten wie<br />
Besucher gleichermaßen interessant. Viele unserer<br />
fachbereiche sind nach den aktuellen Standards<br />
unabhängiger fachgesellschaften zertifiziert.<br />
Sprechen Sie uns gerne an!<br />
anästhesie,<br />
operative<br />
Intensivmedizin<br />
und spezielle<br />
Schmerztherapie<br />
frauenheilkunde<br />
und geburtshilfe<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Prof. Dr. Alexander<br />
Brinkmann<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.anaesthesie@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-<strong>22</strong>12<br />
kontakt:<br />
Chefärztin:<br />
Dr. Carina<br />
Paschold<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.frauenheilkunde@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-95507<br />
Medizinische<br />
Klinik I<br />
Medizinische<br />
Klinik II<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Privat-Doz.<br />
Dr. Martin<br />
Grünewald<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.mk1@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-2665<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Prof. Dr. Daniel<br />
Walcher<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.mk2@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-2861/-2862<br />
neurologie<br />
Kinder- und<br />
Jugendmedizin<br />
Orthopädie und<br />
unfallchirurgie<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Dr. Karl-Heinz<br />
Huber-Hartmann<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.neurologie@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-2102<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Dr. Andreas<br />
Schneider<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.kinderklinik@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-<strong>22</strong>70<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Prof. Dr. Peter<br />
Helwig<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.unfallchirurgie@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-2182
| 27<br />
Psychiatrie,<br />
Psychotherapie und<br />
Psychosomatik<br />
Radiologie<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
José Marie<br />
Koussemou<br />
Sekretariat der Klinik<br />
manuela.arlt@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-2452<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Dr. Jan-Peter<br />
Schenkengel<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.radiologie@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-92<strong>09</strong>0<br />
Radioonkologie und<br />
Strahlentherapie<br />
urologie<br />
kontakt:<br />
Chefärztin:<br />
Dr. Voica<br />
Ghilescu<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.strahlentherapie@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-92821<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Dr. Robert<br />
Hefty<br />
Sekretariat der Klinik<br />
robert.hefty@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-2342<br />
Viszeral-, Thoraxund<br />
gefäßchirurgie<br />
Zentrum für<br />
altersmedizin<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Prof. Dr. Andreas<br />
Imdahl<br />
Sekretariat der Klinik<br />
sekretariat.allgemeinchirurgie@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-2172<br />
kontakt:<br />
Chefarzt:<br />
Dr. Sevaram<br />
Sharma<br />
Sekretariat Geriatrische Reha-Klinik Giengen,<br />
Brigitte Winderl<br />
brigitte.winderl@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 073<strong>22</strong> 95-4201<br />
Zentrum für<br />
Intensivmedizin<br />
Zentrale<br />
notaufnahme<br />
Integrative Medizin<br />
Dr. Gerhard Wierse,<br />
Prof. Dr. Alexander Brinkmann,<br />
Andreas Köberer<br />
kontakt:<br />
Sekretariat des Zentrums für Intensivmedizin:<br />
sekretariat.anaesthesie@kliniken-heidenheim.de<br />
Tel. 07321 33-<strong>22</strong>12<br />
kontakt:<br />
Zentrale Notaufnahme<br />
Tel. 07321 33-91120<br />
Chefarzt:<br />
Norbert Pfeufer<br />
Chefärzte (v.li.): Dr. Tobias Daumüller,<br />
Dr. Andreas Laubersheimer, Dr. Ulrich Geyer<br />
kontakt:<br />
Klinik für Integrative Medizin Station B6<br />
Tel. 07321 33-93600
WIR<br />
SIND<br />
HERAUSFOR<strong>DER</strong>UNGEN<br />
MEISTERN, ZUKUNFT<br />
GESTALTEN<br />
Jährlich untersuchen und behandeln wir auf dem<br />
Schlossberg 50.000 Menschen mit den unterschiedlichsten<br />
Beschwerden und Krankheitsbildern nach<br />
höchsten medizinischen und pflegerischen Standards<br />
und mit großem Engagement.<br />
Wir sind für Sie da –<br />
wann immer Sie uns brauchen.<br />
Ihr Klinikum Heidenheim<br />
DA.<br />
www.kliniken-heidenheim.de