pip Praktische Implantologie und Implantatprothetik - 4 | 2022
Liebe Leserin,
lieber Leser,
unvergessen der glasig-ungläubige Blick Mark Zuckerbergs. Einer der 44 US- Senatoren, die ausgezogen waren, den Facebook-Chef und seinen hemds- bzw. T-Shirt-ärmeligen Umgang mit dem Datenschutz und den Persönlichkeitsrechten in einer Anhörung ordentlich auf den Grill zu legen, fragte doch tatsächlich treuherzig, was denn überhaupt sein Geschäftsmodell sei, wenn die Mitglieder der Plattform gar keine Gebühren für die Nutzung zahlten?
Wer im Internet für eine Ware oder Dienstleistung nicht zahlt, ist selber die Ware. So einfach ist das. Was übrigens auch auf die dentale Webinar- und Online-Tutorial-Flut und die vielen Expertenforen in den Sozialen Medien zutrifft, die während der Lockdown-Phasen ein Hoch erlebten, aber nicht mehr gänzlich abebben. Man muss die oft sehr aufwendig erstellten Inhalte nicht durchgängig herabwürdigen, aber jedem Nutzer sollte die Quelle klar sein. Auch CME-Punkte stehen nicht automatisch für wissenschaftlich neutrale Information.
In pip sind aus diesem Grund die Inhalte klar rubriziert, damit Sie sich zurechtfinden und nicht zur Ware werden.
Entspanntes Vergnügen also mit Ihrer neuen pip!
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kurz und schmerzlosbensraten und krestalen Knochenverlustekeine statistischen Unterschiede zwischenbeiden Insertionsarten ermittelt werden.Messias A, Nicolau P, Guerra F.Different Interventions for Rehabilitationof the Edentulous Maxillawith Implant-Supported Prostheses:An Overview of SystematicReviews.Int J Prosthodont. 2021Suppl;34:s63-s84.(»Verschiedenartige Interventionenzur Rehabilitation deszahnlosen Oberkiefers mit implantatgestütztemZahnersatz:Eine Übersicht zu systematischenReviews.«)Das Ziel der vorliegenden Publikationwar die Zusammenfassung der Evidenzaus systematischen Übersichtsarbeitenzu unterschiedlichen Interventionen fürdie implantatprothetische Rehabilitationdes zahnlosen Oberkiefers. Anhand derLiteraturrecherche wurden insgesamt 36systematische Reviews identifiziert, diemittels der folgenden Untersuchungsparametereingeteilt werden konnten: 1)Implantatversorgung bei ausreichendemKnochenangebot, 2) Implantatversorgungbei unzureichendem Knochenangebotund 3) Art der prothetischen Versorgung,Anzahl Implantate, PatientenspezifischeParameter (PROMs) und Wirtschaftlichkeitsaspekte.In der Literatur wurdenvier oder mehr Implantate als geeignetfür festsitzende Vollprothesen und implantatgetragene(bedingt herausnehmbare)Deckprothesen beschrieben. Beibeiden Versorgungsoptionen betrugdie Gesamtüberlebensrate > 95,0 %.Mini-Implantate wiesen sehr hohe Verlustraten> 30,0 % auf. Aufgrund der unzureichendenDatenlage zu technischenKomplikationen, notwendigen Nachsorgemaßnahmensowie der damit verbundenenwar die Durchführung einer Kostenwirksamkeitsanalysenicht möglich.Schlussfolgerung: Eine implantatprothetischeRehabilitation des zahnlosen Oberkiefers(festsitzend oder herausnehmbar)sollte auf mindestens vier Implantatenerfolgen. Festsitzender Zahnersatz kannauf zwei anterioren, axial inseriertenund zwei posterioren, distal geneigtenImplantaten oder auf sechs bis acht axialinserierten Implantaten verankert werden.Deckprothesen sollten auf vier bissechs Implantaten befestigt werden. DerEinsatz von Mini-Implantaten ist im Oberkiefernicht zu empfehlen.Oh WS, Oh J, Jin Q.Bone loss in the anterior edentulousmaxilla opposing two-implant-supportedoverdentures vscomplete dentures: a systematicreview and meta-analysis.Quintessence Int. 2020;51(9):722-731.(»Knochenverlust im Oberkiefer-Frontzahnbereich bei implantatprothetischeroder konventionellerprothetischer Versorgung mitTotalprothesen im Gegenkiefer: Einsystematischer Review und eineMetaanalyse.«)Ziel der vorliegenden Übersichtsarbeitwar die Untersuchung des Knochenverlustsim Frontzahnbereich des totalprothetischversorgten zahnlosen Oberkiefersbei Versorgung des Gegenkiefersmit auf zwei Implantaten abgestütztenDeckprothesen oder konventionellenTotalprothesen. Zu diesem Zweck wurdeeine systematische Recherche in den LiteraturdatenbankenOvid Medline, Embase,Web of Science, Cinahl und Cochranedurchgeführt und mit einer Handsucheergänzt. Insgesamt wurden 2.510 Studienermittelt, von welchen sechs Studien mit163 Patienten in die Analyse einbezogenwurden. Der Knochenverlust im Oberkieferwar bei implantatgestützter Versorgungdes Gegenkiefers zwar größer alsbei Totalprothesen, aber statistisch nichtsignifikant.Vi S, Pham D, Du YYM, Arora H,Tadakamadla SK.Mini-Implant-Retained Overdenturesfor the Rehabilitation ofCompletely Edentulous Maxillae: ASystematic Review and Meta-Analysis.Int J Environ Res Public Health.2021 Apr 20;18(8):4377.(»Deckprothesen auf Mini-Implantatenzur Versorgung deszahnlosen Oberkiefers: Ein systematischerReview und eine Metaanalyse.«)Mittels Mini-Implantaten (MDI) kannder Oberkiefer zahnloser Patientenweniger invasiv implantatprothetischversorgt werden. Um die klinischen Ergebnissenach Versorgung mit MDI zuermitteln, wurde eine systematische Suchein den Literaturdatenbanken Cinahl,Cochrane, Embase, Pubmed und Webof Science durchgeführt. Sechs Studienmit 173 Patienten wurden in die Analyseeinbezogen. Die Gesamtüberlebensrateder MDI betrug nach einer mittlerenNachbeobachtungszeit von 1,79 Jahren77,1 %. Die Überlebensrate der Implantateunterschied sich signifikant zwischenDeckprothesen mit einer vollständigenoder einer teilweisen Bedeckung desGaumens. Bei einer vollständigen Bedeckungwar der krestale Knochenverlustinsgesamt niedriger. In allen Studienkonnten hohe Zufriedenheitswerte undein Zugewinn an Lebensqualität bei denPatienten ermittelt werden.Sáez-Alcaide LM, Cortés-Bretón-Brinkmann J, Sánchez-Labrador L,Pérez-González F, Forteza-López A,Molinero-Mourelle P, López-Quiles J.Patient-reported outcomes inpatients with severe maxillary boneatrophy restored with zygomaticimplant-supported complete dentalprostheses: a systematic review.Acta Odontol Scand. 2022Jul;80(5):363-373.(Von Patienten berichtete Ergebnissebei Versorgung des hochatrophenOberkiefers mit aufZygoma-Implantaten fixiertenTotalprothesen: Ein systematischerReview.«)Hauptziel der systematischen Übersichtsarbeitwar die Untersuchung derAuswirkungen nach Versorgung mit Zygoma-Implantatenund totalem Zahnersatzauf die Lebensqualität anhand vonPROMs (Patient Reported Outcomes).Die Recherche in vier Datenbankenergab eine erhebliche Steigerung deroralen gesundheitsbezogenen Lebensqualität(OHRQoL) und hohe Werte beider allgemeinen Zufriedenheit, insbe-34Praktische Implantologie und Implantatprothetik | pip 4 | 2022
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