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16 Ab<strong>re</strong>chnung<br />

Orale Gesundheit –<br />

für bestimmte<br />

Patientengruppen<br />

sogar eine Leistung<br />

der GKV<br />

Auch der Gesetzgeber hat erkannt, dass die orale Gesundheit eine große Rolle spielt. Ernährungsbewusstsein<br />

ist nicht nur für die Zähne gut, sondern auch für den gesamten Körper. Das beginnt<br />

schon im Kleinkindalter. Be<strong>re</strong>its hier müssen die Eltern verantwortungsbewusst handeln. Mangelndes<br />

Wissen, Inte<strong>re</strong>sse und auch Zeit sorgen jedoch für eine fatale Entwicklung. Lernen kleine<br />

Kinder ein falsches Ernährungsverhalten, ist die folgende Entwicklung nur schwer zu korrigie<strong>re</strong>n.<br />

Text Jana Brandt Bild stock.adobe.com - volody10<br />

Ihr habt eine große Verantwortung und müsst die Gratwanderung schaffen,<br />

einfühlsam, verständnisvoll, aber auch deutlich zu kommunizie<strong>re</strong>n. Die<br />

BEMA FU 1 – FU 2 gibt euch zwar eine grobe Handlungsweise vor, die Inhalte<br />

müsst ihr aber patientenindividuell nach Auffassungsgabe umsetzen:<br />

FU 1a – c = Zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung<br />

eines Kindes vom 6. bis zum vollendeten<br />

33. Lebensmonat<br />

• Erhebung der Anamnese zu Fluoridierungsmaßnahmen und -empfehlungen<br />

sowie Empfehlung geeigneter Fluoridierungsmittel (fl u-<br />

oridhaltige Zahnpaste, fl uoridiertes Speisesalz und ähnlichen).<br />

In dieser FU 1a - c – Leistung steht die Bet<strong>re</strong>uungsperson im Mittelpunkt.<br />

Auf dieser Person liegt der Focus. Zusätzlich könnt ihr diese individuell<br />

beraten. Die BEMA FuPr darf mit der FU 1a - c mit folgenden<br />

Inhalten zusätzlich be<strong>re</strong>chnet werden:<br />

• Eingehende Untersuchung zur Feststellung von Zahn-, Mund- und<br />

Kieferkrankheiten einschließlich Beratung (Inspektion der Mundhöhle)<br />

= zahnärztliche Leistung,<br />

• Erhebung der Anamnese zum Ernährungsverhalten:<br />

· insbesonde<strong>re</strong> zum Nuckelfl aschengebrauch,<br />

· zum Zahnpfl egeverhalten durch die Bet<strong>re</strong>uungspersonen,<br />

· Ernährungs- und Mundhygieneberatung der Bet<strong>re</strong>uungspersonen<br />

mit dem Ziel der Keimzahlsenkung durch verringerten<br />

Konsum zuckerhaltiger Speisen und Getränke auch mittels<br />

Nuckelfl asche,<br />

· verbesserte Mundhygiene, Aufklärung der Bet<strong>re</strong>uungsperson<br />

über die Ätiologie oraler Erkrankungen,<br />

• Praktische Anleitung der Bet<strong>re</strong>uungspersonen zur Mundhygiene<br />

beim Kind.<br />

Die BEMA FuPr ist nicht bei jedem Kind zwingend erforderlich. Wie immer<br />

gilt, nur bei Notwendigkeit. Ergibt sich also nach der FU 1a - c ein<br />

weite<strong>re</strong>r Beratungsbedarf zur kindge<strong>re</strong>chten Mundhygiene, könnt ihr<br />

auf die FuPr zug<strong>re</strong>ifen. Die Notwendigkeit ergibt sich auf Veranlassung<br />

des Vertragszahnarztes und darf nicht als obligatorische Ab<strong>re</strong>chnungsposition<br />

bei jedem Patienten erfolgen. Voraussetzung ist eine Einzelunterweisung<br />

und ein notwendiger Bedarf an zusätzlichen Anweisungen.<br />

Achtet also im Gespräch auf Unsicherheiten und Fragen der Eltern, die<br />

ihr dann in die FuPr umsetzen könnt.<br />

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