Klausurtagung „Hospiz“ - Peter Godzik

Wege und Ziele der konkreten Hospizarbeit
im Bereich des evangelischen Krankenhauses
Tropenklinik Paul-Lechler-Krankenhaus TÑbingen (Dr. Schlunk)
Man hat mich gebeten, auf dieser Hospiz-Tagung des Diakonischen Werkes die Tropenklinik
Paul-Lechler-Krankenhaus zu vertreten. DaÖ von unserem Krankenhaus
ein Beitrag zum Thema „Hospiz“ gewÇnscht wird, freut mich sehr. Wir sind allerdings
kein Hospiz, sondern nur ein evangelisches Krankenhaus der Grundversorgung, das
von den Hospizen gelernt hat und weiter lernen máchte. Ich selbst arbeite seit drei
Jahren als Arzt am Paul-Lechler-Krankenhaus.
An den Anfang máchte ich meinen eigenen Bezug zur Hospiz-Idee stellen. Ich erfuhr
im April 1984 erstmals von Dr. Elisabeth KÇbler-Ross, daÖ es Hospize gibt und daÖ
in ihnen eine gute Palliativmedizin praktiziert wird. Ich war spontan von dieser Idee
begeistert und wollte diese Arbeit selbst kennenlernen. Im September 1985 war ich
zwei Wochen lang Gast im „St. Barnabas’ Home“ in Worthing/SÇdengland. Dort sah
und erlebte ich gute Schmerztherapie, wie sie in meiner internistischen Facharztausbildung
noch nicht vorgekommen war. Mit der BegrÇndung, daÖ ich langfristig in der
Betreuung schwerkranker und sterbender Patienten arbeiten wolle, bewarb ich mich
bei Prof. Frommhold an das Medizinische Strahleninstitut der UniversitÑt TÇbingen
und erhielt zum Oktober 1985 eine Assistenzarztstelle in der Strahlentherapie. Dort
setzte ich mich beharrlich fÇr die EinfÇhrung der Schmerztherapie nach dem Vorbild
der englischen Hospize ein. Die Ergebnisse sind in einem Artikel „Schmerz und
Schmerztherapie bei Tumorpatienten“ (Med. Welt 41 (1990) 297-303) veráffentlicht.
AuÖerdem habe ich 1988 eine BroschÇre „Schmerzbehandlung bei Tumorpatienten“
verfaÖt, die vom Tumorzentrum der UniversitÑt gedruckt und verbreitet wird (6., neu
bearbeitete Auflage Januar 1992). WÑhrend meiner Zeit in der TÇbinger Strahlenklinik
arbeitete ich – trotz der Entfernung – im Vorstand des Christophorus Hospiz-
Vereins in MÇnchen mit. SchlieÖlich war es aber fÇr mich doch nÑherliegend, mich
um eine Arztstelle im Paul-Lechler-Krankenhaus zu bewerben.
Konkret gelernt habe ich von den Hospizen vor allem durch die hervorragenden BÇcher
von Robert Twycross. Er lud mich im Dezember 1991 fÇr zwei Wochen in das
Sir Michael Sobell House nach Oxford ein, davon fÇnf Tage zu einem Grundkurs:
„Betreuung des Patienten mit fortgeschrittener Krebserkrankung“.
Nach dem Grundsatzreferat von Prof. Student Çber die Ziele der Hospiz-Bewegung
bietet es sich fÇr mich an, daÖ ich anhand wichtiger Charakteristika eines Hospizes
aufzeige, in welchen Bereichen wir am Paul-Lechler-Krankenhaus Öhnlich wie ein
Hospiz arbeiten, in welchen Bereichen wir nichts Entsprechendes anbieten und tun
(kÅnnen) und schlieÜlich wo die Unterschiede liegen.
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Auffassung unseres Krankenhauses von seiner Aufgabe
an Schwerkranken und Sterbenden
Unser Krankenhaus stellt insofern eine Besonderheit dar, als wir gleichzeitig nebeneinander
als Fachklinik Tropen-Patienten – vorwiegend junge Menschen, oft Familien
mit Kindern – und als Krankenhaus der Grundversorgung Ñltere internistische Patienten
betreuen. Dadurch sehen wir nicht einseitig nur alte oder unheilbar kranke Menschen,
sondern haben immer auch Familien in der aktiven Lebensphase im Blick. Bei
den Ñlteren internistischen Patienten sehen wir viele Diagnosen, und zwar vor allem