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Pflegekonzepte bei Patienten mit ... - auf LiN-ArGe.de

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5 LIN – Lagerung in Neutralstellung<br />

Im folgen<strong>de</strong>n Kapitel wird <strong>auf</strong> eines <strong>de</strong>r wohl neuesten <strong>Pflegekonzepte</strong> in <strong>de</strong>r Pfle-<br />

ge von neurologischen <strong>Patienten</strong>/Patientinnen eingegangen. Es wird die Lagerung<br />

in Neutralstellung beschrieben.<br />

5.1 Was ist LIN<br />

Bei <strong>de</strong>r Lagerung in Neutralstellung han<strong>de</strong>lt es sich um verschie<strong>de</strong>ne Lagerungs-<br />

möglichkeiten, die <strong>de</strong>m <strong>Patienten</strong>/<strong>de</strong>r Patientin ein möglichst bequemes Liegen<br />

ermöglichen, aber auch gesundheitlich viel bieten. Diese Positionierungen wirken<br />

sich positiv <strong>auf</strong> Vitalparameter, Beweglichkeit und Muskeln aus. Zusätzlich wird<br />

das Dekubitusrisiko gesenkt. Man beugt Kontrakturen, Tonusdysregulationen und<br />

Folgeschä<strong>de</strong>n, die während <strong>de</strong>r Therapie freien Zeit <strong>auf</strong>treten können vor (Pi-<br />

ckenbrock, Psychopraxis 2/06).<br />

5.2 Geschichte und Entwicklung<br />

Entwickelt wur<strong>de</strong> die LIN von Heidrun Pickenbrock. Sie ist Physiotherapeuten und<br />

Bobath-Instruktorin <strong>de</strong>r IBITA (International Bobath Instructors Training Assoziati-<br />

on). Folgen<strong>de</strong> Überlegungen führten dazu, die LIN zu entwickeln:<br />

Wenn <strong>de</strong>r Mensch <strong>auf</strong>recht steht, hat er eine Neutrale-Null-Stellung <strong>de</strong>r Gelenke<br />

untereinan<strong>de</strong>r. Die einzelnen Körperabschnitte wer<strong>de</strong>n we<strong>de</strong>r gebeugt, noch ge-<br />

streckt. Daher ist es nun möglich, ohne große Anstrengung einen Positionswech-<br />

sel durchzuführen. An<strong>de</strong>rs ist es, wenn man sich irgendwo hinlegt. Die Neutralstel-<br />

lung kann durch die Schwerkraft nicht mehr eingehalten wer<strong>de</strong>n. Der Körper passt<br />

sich seiner Unterlage an, das heißt <strong>bei</strong>m Liegen kommt es zu Streckungen im<br />

Körper. Die Bauchmuskeln wer<strong>de</strong>n durch das nach-außen-Fallen <strong>de</strong>r Beine, Ab-<br />

spreizen <strong>de</strong>r Arme und Langwer<strong>de</strong>n <strong>de</strong>s Rumpfes über<strong>de</strong>hnt. Die Grundspannung<br />

<strong>de</strong>s Rumpfes geht verloren. Um die Extre<strong>mit</strong>äten bewegen zu können braucht es<br />

eine Halteaktivität im Rumpf. Bei Bewegungen im Bett aber, müssen sich die Mus-<br />

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