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3.6.3 Die Königsstuhllagerung „Der Name Königsstuhl-Lagerung stammt von Maria Adam – Lehrschwester für Gesundheit und Krankenpflege in Graz. Er wurde wegen der Ähnlichkeit mit einem Königsstuhl benannt“ (Rannegger, 2007). Der Sinn dieser Lagerung ist es, die Be- troffenen Sicherheit erleben zu lassen. Sie erhalten eine Orientierung über den eigenen Körper und können die Außenwelt miterfahren. Es wird eine besondere Art der Körperwahrnehmung vermittelt und die Stabilität des Körpers verstärkt. Zudem werden Spastiken reduziert und eine Dekubitusvorsorge, speziell im Sak- ralbereich, gewährleistet. Anwendung findet diese Positionseinnahme bei Patienten/Patientinnen mit Kör- perwahrnehmungsstörungen im Sinne eines gestörten/beeinträchtigten bzw. verlo- renen Körperbilds, aber auch bei Betroffenen, die im Rahmen einer postoperativen Therapie längere Zeit am Rücken liegen müssen oder bei Menschen mit verstärk- ter Körperspannung – Spastizität – zur Optimierung der Entspannung. Benötigt werden zwei Decken, die wieder zu „Schlangen“ zusammengerollt werden, ein kleines Kopfpolster und, wenn nötig, zwei Waschlappen. Zudem können eventuell zwei weitere Polster zur Unterstützung der Arme verwendet werden. Die zusammengerollte Decke wird in Höhe des Sitzbeinhöckers vor dem Gesäß platziert, die beiden Enden entlang des Oberkörpers hochgezogen und somit der Rumpf fest nachmodelliert. Die Enden der Decke werden unter die Schulter geschoben und bilden mit dem Kopfkissen einen nahtlosen Übergang bzw. können, sollte die Decke zu lang sein, auch unter das Kissen geschoben werden. Wichtig ist, dass die Enden der Decken fest angezogen werden, um eine verbesserte Kör- perwahrnehmung und Entspannung zu erreichen. Die Arme können frei liegen bleiben oder mit zwei weiteren Polstern unterlagert werden. Die zweite Decke, wahlweise ist auch ein Stillkissen möglich, wird an den Fußenden platziert und entlang der Unterschenkelaußenseiten bis zu den Knien anmodelliert. Die Enden werden unter den Kniekehlen übereinander gelegt, da- durch werden die Knie in eine leichte Beugestellung gebracht und die Hüfte im Beckenbereich entspannt. Die Fersen können, wenn notwendig, noch zusätzlich 16
mit einem Waschlappen gelagert werden. Ähnlich der Nestlagerung ist es auch hier möglich, zwischen den Beinen noch ein Handtuch oder ein Laken einzulegen, damit die Beine als „Ganzheit“ wahrgenommen werden können. Diese Positionie- rung ist sowohl für die/den sitzende/n, als auch für die/den liegende/n Patien- tin/Patienten gedacht. Wobei diese Position beim sitzenden Betroffenen auch zur Abdeckung der Pneumonieprophylaxe dienlich sein kann (Rannegger, 2007). 3.6.4 Die Nussschalenlagerung Abb. 7: Königsstuhllagerung (Rannegger, 2007) Der Name wurde bei einer ARGE Sitzung 1998 in Graz kreiert, da die Ähnlichkeit nicht zu verleugnen ist. Sie wird bei Betroffenen auf Weichlagerungen angewandt, um sie das Körperbild nicht verlieren zu lassen, aber auch bei Querschnittpatien- ten/-patientinnen bzw. bei Betroffenen mit Wirbel- oder anderen Rückenproble- men. Sie dient der Stabilisierung und Entspannung im Rückenbereich. Patien- ten/Patientinnen nach Angiographien, Lumbalpunktionen und Schädel-Hirn- Traumata können so positioniert werden, aber auch unruhige und ängstliche Pati- enten/Patientinnen. Zudem dient sie ebenfalls der Dekubitusprophylaxe. Benötigt werden zwei Decken, ein Kopfpolster und ein Leintuch. Wie bei den oben genannten Positionierungen werden auch hier die Decken zu Rollen zusammen- gelegt, aber UNTER das Leintuch gegeben. 17
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