Pflegekonzepte bei Patienten mit ... - auf LiN-ArGe.de

2.2 Das Krankheitsbild des hohen Querschnitts
„Querschnittslähmungen und ihre Folgen … betreffen … Motorik und Sensibilität
sowie die vegetativen Funktionen des Patienten…“ (Schwenkreis et al, 2006,
o.S.). Dieser Absatz beschäftigt sich mit der Definition, den Ursachen und im Be-
sonderen mit den Symptomen einer Querschnittslähmung.
2.2.1 Definition
Das Querschnittssyndrom ist eine von Höhe und Ausmaß der Verletzung abhän-
gige Lähmung der Leitungsbahnen im Rückenmark (Roche, 2003).
Das Lähmungsbild, das daraus resultiert, entsteht durch den Ausfall motorischer,
sensibler und vegetativer Funktionen unterhalb der Läsion (Felleiter et al, 2004).
Lähmungen, die unterhalb der Schädigung auftreten sind zentral. Diese zentralen,
oder auch spastischen Lähmungen, entstehen aufgrund einer Schädigung der Py-
ramidenbahnen, was zur Folge hat, dass die Eigenreflexe gesteigert sind. Auf der
Höhe der Schädigung selbst, kommt es zu einer peripheren, also spastischen
Lähmung und zu einem totalen Ausfall der Reflexe (Huch, Bauer, 2003).
Unterschiede gibt es auch noch im Ausmaß der Verletzung. Das heißt, es gibt ei-
ne komplette – das Nervengewebe des Rückenmarks ist vollständig unterbrochen
– und eine inkomplette – das Nervengewebe des Rückenmarks ist noch teilweise
erhalten – Lähmung (Beyer, 2007).
Wenn sich eine Verletzung der Leitungsbahnen im Bereich über C6 – also im Ab-
schnitt vom Beginn des Rückenmarks, bis zum Ende der Halswirbelsäule abspielt
– spricht man von einem hohen Querschnitt. Dies kann je nach betroffenem Wir-
belabschnitt mitunter nicht mehr mit dem Leben vereinbar sein (Lafenthaler,
2005).
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