Klinik-Kurier 02|2021

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10 KLINIK-KURIER HINTER DEN KULISSENZUR PERSONProf. Dr. MartinaNowak-Machen, dieDirektorin der Klinik fürAnästhesie und Intensivmedizin,Palliativ- undSchmerzmedizinProf. Dr. Karlheinz Seidl,Klinik für Kardiologie undInternistische Intensivmedizin(MedizinischeKlinik I)Emil Frey, stellvertretenderPflegedirektor undPflegedienstleiter für denBereich IntensivmedizinEnergie aus der Wand. Die Schläuche blockierten in derFolge einen direkten Zugang. Um am Kopfende des Patiententätig zu werden, mussten die Pflegenden unter den Verbindungenhindurchtauchen. „In Zukunft wandern Sauerstoffund Druckluft, Strom und das digitale Netzwerk vonder Wand in eine Medienbrücke über dem Bett. Das bringtuns viele Vorteile“, sagt Frey. Bei einem Notfall können dieMitarbeiter dann sofort ohne Verzögerung hinter den Patiententreten. Auch kinästhetisches Arbeiten, also eineschonende Bewegung des Patienten, wird dadurch leichterumsetzbar.Die Medienbrücke erlaubt es auch, alle Daten direkt amKrankenbett zu dokumentieren. Von den Vitalparameternüber die Medikamentenanordnung bis zur Dokumentationder Medikamentengabe, dies alles liefert das Patientendatenmanagementam Bett. Die Pflegekräfte müssen keinenWagen mit Monitor mehr durch die Intensivstation schieben,geschweige denn eine Papierakte führen. „Diese Digitalisierungbringt uns größere Sicherheit, weil Übertragungsfehlerwegfallen“, erwartet Frey.Viele der schwer erkrankten Patienten auf einer Intensivstation,insbesondere auch Beatmete, erleben während derBehandlung ein sogenanntes Delir. Darunter versteht dieMedizin eine akute Verwirrung. Der Patient empfindet dieseAlbträume als sehr real, manchmal sogar sehr bedrohlich.Er halluziniert. Für die Delir-Prophylaxe gibt es vieleMaßnahmen, eine ist den Tag-Nacht-Rhythmus einzuhalten.Deswegen haben die meisten Patientenzimmer Tageslicht.Wo dies nicht möglich war, bildet die Beleuchtungden Lichtverlauf ab. So nimmt das Licht ab morgens automatischeinen wärmeren Ton an.Vertraute Bilder und Töne helfenBisher pinnen die Angehörigen Fotos der Familie und derFreunde für die Patienten an die Wand oder bringen dieLieblingsmusik des Patienten mit. Jedes vertraute Gesicht,jeder vertraute Ton kann dem Kranken helfen, im Falle einesDelirs zurück in die Realität zu finden. In Zukunft wirddie Versorgung mit gewohnten Gesichtern und Tönenleichter, weil in den Patientenzimmern Bildschirme installiertsind, auf denen Bilder und Filme, mitgebracht aufUSB-Stick, durchlaufen können.Zu dem Intensivbereich gehören auch Betten für IntermediateCare (IMC). Dort liegen Patienten, die nicht mehr dasvolle Programm der Intensivmedizin benötigen, aber eineintensive Überwachung. Dort kann jeweils ein Monitor fürVideotelefonie genutzt werden. „Gerade bei hochinfektiösenKrankheiten wie Covid-19 werden diese digitalen Möglichkeitenzu einem Teil Einschränkungen bei den Besuchsmöglichkeitenausgleichen können. Wir erleben auchin der Intensivmedizin, wie heilsam der Kontakt mit denAngehörigen ist. Die Delta-Variante von Covid-19 setzt unshier leider – aus Sicherheitsgründen – sehr enge Grenzen“,berichtet Nowak-Machen. Die Pandemie zeigt auch, wiewichtig die enge räumliche Nähe von Intensiv- und IMC-Stationen ist, wie sie der neue Bereich bieten wird. Dennein IMC-Bett kann in kurzer Zeit zu einem vollwertigen Intensivbettaufgerüstet werden.Werden die laufenden Bauarbeiten größere Einschränkungenfür die Patientenversorgung bringen? Davon sei nichtauszugehen, meint Andrea Bugl, Leiterin Bau und Technikim Klinikum Ingolstadt. Nur den Baulärm, den kann sienicht ausschließen. „Wir sind in der glücklichen Lage, dassder Intensivbereich in zwei Bauphasen entsteht. Jetzt bauenwir auf den Flächen, die der Umzug des Zentral-OPs insDachgeschoss freigemacht hat. Wenn dieser Teil im WestenEnde 2023 fertig ist, ziehen die jetzigen Intensivstationenum, und wir bauen bis 2025 auf den freiwerdenden Flächenden zweiten Teil.“WER SCHULTERT DENFINANZIELLEN AUFWAND?80 Prozent der Kosten von 45–50 Millionen Eurotragen das bayerische Staatsministerium fürGesundheit und Pflege in Zusammenarbeit mit derRegierung von Oberbayern. Den Rest übernimmt derTräger des Klinikums, die Stadt Ingolstadt und derBezirk Oberbayern.
IM BLICK 11Ein echtes Klinikums-Urgestein istDr. Stephan Steger, obwohler erst 47 Jahre alt ist.Das richtige Händchen inExtremsituationenEr ist der neue Direktor der Notfallklinik: Dr. Stephan Steger. Der Ingolstädter ist erst 47Jahre alt und doch ein echtes Klinikums-Urgestein. Er erzählt im Interview über seineBegeisterung für den Arztberuf und die Notfallmedizin.Herr Dr. Steger, Sie sind seit wenigen Monaten der neueDirektor der Notfallklinik und Leiter des Rettungszentrums.Wie haben Sie die Medizin für sich entdeckt?Dass ich Arzt geworden bin, ist eher einem Zufall geschuldet.Nach dem Abitur habe ich bei einer großen IngolstädterBaufirma gearbeitet, da mein eigentlicher BerufswunschBauingenieur war. Wegen eines Arbeitsunfallswurde ich im Klinikum Ingolstadt behandelt und dort wiederumhabe ich einen Schulfreund getroffen, der mir vonseiner Tätigkeit als Zivildienstleistender auf der InternistischenIntensivstation vorschwärmte. Und da ich noch eineStelle als Zivi suchte, habe ich mich bei Herrn Göllner, damalsStationsleiter der 49 I, heute Pflegedirektor, vorgestellt.Er hat mich genommen und ich habe Einblick in einfaszinierendes Berufsbild bekommen.Die Faszination war so groß, dass Sie Medizin studiert haben?Ja, nach dem Studium bin ich ans Klinikum Ingolstadt gekommenund habe meine Facharztausbildung in der InnerenMedizin absolviert. Ich wechselte in die damals neugegründeteNotfallklinik und wurde Oberarzt. Fünf Jahre späterwurde ich Leitender Oberarzt und 2020 nach dem Weggangvon Dr. Demetz habe ich die Notfallklinik ein Jahr alskommissarischer Direktor geleitet, bevor ich vergangenenSommer Direktor wurde.Ich bin seit vielen Jahren als Notarzt in Ingolstadt tätig undseit 2012 von der Stadt Ingolstadt bestellter Leitender Notarzt.Ich verfüge über die Zusatzbezeichnungen Notfallmedizinund Klinische Akut- und Notfallmedizin.Wie wird man mit 46 Jahren Chefarzt der größten Notfallklinikder Region?Es war zu Beginn meiner Tätigkeit als Arzt nicht meine Absicht,Chefarzt zu werden. Ich dachte eher an eine Hausarztpraxis.Prägend war sicherlich die Tätigkeit als Assistentauf der Intensivstation und in der Notaufnahme. Dort habeich entdeckt, dass ich mit Notfallsituationen gut umgehenkann und dass ich gleichzeitig gerne Prozesse analysiereund gestalte. Da ist eine leitende Position von Vorteil. Ich
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