MÄNNER, BLEIBT GESUND!

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Fokus Prostata
Text Dr. Christoph Pies
Vorzeitiger Samenerguss:
Jeder fünfte Mann
ist betroffen
Text Christopher Flanagan
Die Prostata – was für ein Organ! Kaum
jemand weiß, wo diese Drüse liegt und
wozu sie gut ist. Ich verrate es Ihnen: Die
Prostata produziert ein Sekret, welches
den Samenzellen Fruchtzucker als Nahrung sowie
wichtige Enzyme und Mineralstoffe liefert. Ohne
das Sekret der Vorsteherdrüse könnten sich die
Samenzellen nicht fortbewegen. Das heißt also,
wir benötigen die Prostata eigentlich nur in der
Phase unseres Lebens, in der wir uns fortpflanzen
möchten. Danach könnte sie sich also eigentlich
zurückbilden, müsste man denken. Aber was passiert?
Oftmals genau das Gegenteil. Kaum ist sie
Ihrer Funktion enthoben, fühlt sie sich offenbar
vernachlässigt und macht sich mit zunehmendem
Alter durch Größenwachstum, bösartige Veränderung
oder Entzündung auf sich aufmerksam. Aber
damit nicht genug. Weitere Probleme bereitet ihre
Lage. Sie liegt tief im kleinen Becken, über dem
Beckenboden, hinter dem Schambein, unter der
Harnblase, vor dem Enddarm und umschließt
dann auch noch ringförmig die Harnröhre.
Nehmen Sie einen kleinen Trichter und legen Sie
eine Kastanie hinein, dann bekommen Sie schon
einen ganz guten Eindruck von Lage und Funktion.
Die Nähe zur Dammregion zwischen Hodensack
und After macht sie anfällig für Nässe und
Kälte oder auch mechanische Irritationen wie z.
B. durch Fahrradfahren. Und für Bakterien, die die
Harnröhre hochwandern, ist sie eine willkommene
erste Raststation.
In Deutschland haben etwa 40 % von den 12 Mio.
Männern über 50 Jahre behandlungsbedürftige
Beschwerden des unteren Harntrakts, meist
prostatabedingt. Eine gutartige Vergrößerung ist
nur behandlungsbedürftig, wenn die Prostata die
Harnröhre einengt und es zu Problemen bei der
Blasenentleerung kommt. In der Folge kann es zu
Restharnbildung, Blasenentzündung und Nierenstau
kommen. Neben pflanzlichen Mitteln
kann man die Prostata medikamentös öffnen (sog.
Alphablocker) oder durch ein Medikament, das
in den Testosteron-Haushalt eingreift, langfristig
verkleinern. Wenn eine Operation unumgänglich
wird, erfolgt meist eine Verkleinerung der Prostata
durch die Harnröhre durch eine elektrothermische
„Abhobelung“ oder verschiedene Laserverfahren.
Bei sehr großen Drüsen muss auch gelegentlich
eine Schnittoperation gemacht werden.
Ganz anders sieht es aus, wenn bösartige Zellen
dahinterstecken. In Deutschland besteht
für jeden Mann ein Lebenszeitrisiko von 18 % an
Prostatakrebs zu erkranken, und immerhin von 3
%, daran zu versterben. Bei Neuerkrankungen ist
jeder vierte Krebs bei Männern ein Prostatakrebs
und jeder zehnte krebsbedingte Todesfall prostatisch.
Hinzu kommt, dass sich bei vielen verstorbenen
Männern Prostatakrebs finden lässt,
der zu Lebzeiten nicht auffällig geworden war
und das Leben der Betroffenen nicht beeinflusst
hatte. Das Vorhandensein dieses sogenannten
„latenten“ Prostatakarzinoms steigt mit dem Alter
an auf Werte von bis zu 60 % bei über 80-Jährigen.
Das Problem für den Urologen liegt also darin,
für eine bösartige Erkrankung je nach Aggressivität
des Tumors, Alter und Zustand des Patienten
das richtige Behandlungsverfahren anzubieten.
Hier reicht das Spektrum von „aktiver
Überwachung“ über sehr viele verschiedene
Operationsverfahren bis hin zu Bestrahlungsverfahren
von innen und außen. Sehr alte Patienten
und fortgeschrittene Erkrankungen werden
medikamentös behandelt. Hierzu stehen verschiedene
Hormontherapien, Chemotherapien
und neue medikamentöse Ansätze zur Verfügung.
Meine abschließende Empfehlung: Jeder Mann ab
45 sollte regelmäßig seine Prostata untersuchen
lassen, denn – egal ob gutartig oder bösartig – bei
frühzeitiger Diagnose kann fast jedem Mann geholfen
werden!
Dr. Christoph Pies
Buchautor und
Urologe
Buchtipp:
FOKUS PROSTATA
Pies, Christoph
Herbig Verlag, 2021
128 Seiten
ISBN: 978-3-
96859-027-1
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Viele Männer kennen das: Beim Liebesspiel
ist der Ejakulationsdruck nach
kurzer Zeit unkontrollierbar. Die Folge:
Es kommt zum vorzeitigen Samenerguss.
„Vorzeitig“ ist der Höhepunkt dann, wenn
mindestens einer der Partner unzufrieden
ist. Oftmals sind es die Männer, die
das Gefühl haben, die Bedürfnisse der
Partnerin nicht befriedigen zu können. Die
große Frage, die sich viele stellen: Welche
Lösungen gibt es?
Eine zentrale Rolle spielt fast immer die
Psyche des Mannes. Männer mit vorzeitigem
Samenerguss leiden fast immer
auch unter Leistungsdruck bis hin zu
Versagensangst. Um eine Verbesserung
des Durchhaltevermögens zu erreichen, ist
es von großer Bedeutung, wieder in eine
entspannte und druckbefreite Haltung
zurückzufinden. Allein das schafft für
viele Betroffenen große Verbesserungen
des Durchhaltevermögens. Ein wichtiger
Schritt sind offene Gespräche mit der Partnerin.
Darüber hinaus lohnt sich die Arbeit
mit einem Coach oder Therapeuten.
Oftmals spielen auch physiologische Faktoren
eine Rolle. Viele Männer trainieren
sich den vorzeitigen Samenerguss z. B.
durch falsches Masturbationsverhalten
über die Jahre selbst an. Durch eine
bewusste und
ausgedehnte Masturbationspraxis
lernt ein
Mann, den eigenen
Körper und die
Erregung besser zu
kontrollieren und
somit auch den
Höhepunkt besser
zu steuern.
Christopher
Flanagan
Sexual-Coach für
Männer und Gründer
des Projekts
„Lovebetter“.
(www.lovebetter.de)
Am Ende des Tages
ist die aktive Auseinandersetzung
mit der Problematik
entscheidend,
um den passenden
Ansatz für sich zu
finden.
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