Bauchgefühl – Magen- & Darmleiden auf der Spur

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Bauchgefühl
Milliarden Mikroben besiedeln
unseren Darm. Schlecht ist das
nicht – im Gegenteil: Die winzigen
Mitbewohner helfen uns, unsere
Nahrung zu verstoffwechseln und
halten uns gesund. Doch das Mikrobiom
gerät schnell durcheinander.
Im schlimmsten Fall macht
uns das krank.
Den Geheimnissen des
Darms auf der Spur
LEITARTIKEL | VON MICHAEL GNEUSS UND KATHARINA LEHMANN
Bakterien, Viren, Hefen und Pilze
sind nicht immer schlecht. Viele
dieser Mikroorganismen helfen uns
sogar, gesund und fit zu bleiben.
Vor allem das Mikrobiom in unserem
Darm kann viel mehr, als nur
Gemüse, Obst, Brot und Milch in
Lebensenergie zu verwandeln. Es
wirkt auch auf unsere Gesundheit
und unsere Psyche.
Über 38 Billionen Mikroorganismen
leben in unserem Darm – anderthalb
bis zwei Kilogramm bringt das
gesamte Mikrobiom auf die Waage.
Wie wichtig es für unsere Gesundheit
ist, beginnt die Wissenschaft
gerade erst zu verstehen. „Wir lernen
gerade, dass das Mikrobiom
auch Einfluss auf unser Wohlbefinden
hat und damit natürlich auf
die Gesamtgesundheit“, erklärt
Albrecht Hoffmeister, Professor
für Gastroenterologie am Universitätsklinikum
Leipzig gegenüber
dem MDR.
Lebensstil bringt Mikrobiom
durcheinander
Doch das Mikrobiom sieht nicht bei
allen Menschen gleich aus. Und es
verändert sich im Laufe unseres Lebens.
Vor allem die Einnahme von
Antibiotika setzt den Darmbakterien
zu. „Antibiotika sind Medikamente,
die Bakterien töten“, erklärt
Hoffmeister. Das Problem: Sie erwischen
nicht nur die krankmachenden,
sondern auch die guten
Bakterien im Darm. So werde die
Darmflora durcheinandergebracht,
an der Stelle gesunder Bakterien
können sich schädliche ansiedeln.
Denn die Zusammensetzung der
Darmflora besteht vornehmlich aus
zwei Bakterienstämmen: Firmicutes
und Bacteroidetes, erklärt Ernährungsmedizinerin
Anne Fleck,
die zusammen mit ihren Kollegen
Jörn Klasen, Matthias Riedl und Silja
Schäfer als Ernährungs-Doc hilft,
Erkrankungen mithilfe der Ernährung
zu mildern. „Jedes Individuum
hat eine eigene Komposition der
Darmmikroben, gleich einem Fingerabdruck.“
Nehmen wir zu viele
ungesunde Lebensmittel zu uns,
dominiert die Firmicutes-Gruppe.
Und die steht im Verdacht, Übergewicht
und Krankheiten zu fördern.
Neben Nikotin und Alkohol bringen
vor allem zu viel Zucker und
schlechte Fette, Konservierungsstoffe
und rotes Fleisch unsere
Darmflora durcheinander. „Viel Fertignahrung
schädigt laut verschiedenen
Studien unser Mikrobiom,
also der Vielfalt unserer Darmbakterien“,
weiß auch Ernährungs-Doc
Jörn Klasen.
Besser sei da die mediterrane Küche
mit viel Obst und Gemüse.
Nur einmal pro Woche sollte möglichst
unverarbeitetes Fleisch auf
den Tisch, Tiefseefisch wie Lachs,
Makrele oder Hering zweimal pro
Gemüse entlastet den Darm und stärkt die guten Darmbakterien.
Woche. Wichtig seien zudem Ballaststoffe
sowie Prä- und Probiotika,
die die Bakterienvielfalt im Darm
fördern. Präbiotika sind in Gemüsesorten
wie Chicorée, Zwiebeln,
Knoblauch, Topinambur, Lauch,
Spargel, Schwarzwurzeln, aber auch
in Vollkornprodukten vorhanden.
Probiotika findet man in vergorenen
Lebensmitteln wie Joghurt,
Buttermilch, Kefir und Sauerkraut.
Sie stärken die Abwehrkräfte, indem
sie die schlechten Darmbakterien
eliminieren und die guten
unterstützen.
Gesunde Bakterien übertragen
Einer anderen Möglichkeit, eine
ausgewogene Darmflora wieder
herzustellen, sind die Forscher
gerade auf der Spur. Mit einer
Stuhltransplantation übertragen sie
Darmbakterien von gesunden Patienten
auf Erkrankte. Die Hoffnung:
Das Mikrobiom des erkrankten Patienten
so zu beeinflussen, dass
der Krankheitsverlauf gemildert
wird. Erste Versuche waren bereits
erfolgreich – vor allem die entzündliche
Darminfektion Clostridium
difficile konnte so behandelt werden.
Potenzial sehen Forscher aber
auch in der Behandlung von Rheumatoider
Arthritis, Typ-2-Diabetes
oder multipler Sklerose. Ob sich
die Stuhltransplantation aber auch
auf die Gruppe der chronisch-entzündlichen
Darmerkrankungen
anwenden lässt, ist bisher nicht
ausreichend erforscht. Könnten
Wissenschaftler derartige Fälle in
Zukunft mit einer Stuhltransplantation
behandeln, wäre das für viele
Patienten ein Segen.
iStock / zoff-photo
„Unsere Darmkrebsvorsorge ist für Patienten angenehmer“
Werbebeitrag – Interview
Innerhalb von sechs Monaten
entwickelte Ralph Martinke, Geschäftsführer
des Diagnostikunternehmens
Mast Diagnostica,
den MAST ISOPLEX® SARS-CoV-2
zum qualitativen Nachweis des
neuartigen Coronavirus in humanem,
respiratorischem Probenmaterial.
Spezialisiert ist das
Unternehmen allerdings auf Tests
zur Darmkrebsfrüherkennung.
Was kann Ihr Corona-Test? Wir
nutzen das LAMP-Verfahren zum
molekularen Nachweis der Viruslast.
Das ist genauso zuverlässig
und sensitiv wie das PCR-Verfahren,
jedoch schneller und einfacher
durchzuführen. Die Proben
müssen nicht aufwendig gereinigt
und immer wieder hoch erhitzt
werden. Der Test ist unempfindlich
gegen störende Inhibitoren
und bedarf keiner speziellen Gerätschaften.
Seit Oktober ist er
zugelassen.
Geholfen bei der Entwicklung hat
auch Ihre langjährige Erfahrung
im Diagnosebereich. Auf jeden
Fall. Im Jahr 1957 haben wir mit
Tests zu Antibiotikaresistenzen
begonnen. Ein sehr wichtiges
Thema. Denn nur wenn wir auf
den konkreten Bakterienstamm
zugeschnittene Antibiotika gezielt
einsetzen, können wir das Auftreten
multiresistenter Bakterien
eindämmen. Seit zehn Jahren
vertreiben wir zudem den weltweit
führenden OC-Sensor-Test
zur Darmkrebsfrüherkennung.
Wie funktioniert der? Über eine
Stuhlprobe. Diese wird vom Patienten
zu Hause entnommen und
im Labor auf kleinste Blutspuren
untersucht, die auf Polypen oder
Adenome, also die Vorstufe von
Darmkrebs, hindeuten. Aber wir
kontrollieren auch auf Entzündungsmarker
in Verbindung mit
chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen.
Unsere Darmkrebsvorsorge
ist für die meisten
Patienten angenehmer als eine
Darmspiegelung – bereits 15 Prozent
der Berechtigten nehmen das
Angebot wahr. Wichtig ist aber:
Solch ein Stuhltest gibt nur erste
Anhaltspunkte. Gibt es Auffälligkeiten,
muss der Patient zum
Gastroenterologen.
www.mast-group.com/de