Literaturarbeit Mit Sport gegen Depression - PYM

Psychologisches Institut
der Universität Zürich
Abteilung Sozialpsychologie
Rämistrasse 66
8001 Zürich
Wintersemester 94/95
Literaturarbeit
Mit Sport
gegen
Depression ?
Pierre Yves Martin
Birchstr. 99
8050 Zürich
01 / 311 93 10

Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung......................................................................................................................... 3
2. Sport und Psyche: Ein Überblick.................................................................................. 3
2.1. Was ist „Sport“ ? ................................................................................................3
2.2. Was sind „psychische Auswirkungen“ ?............................................................ 4
2.3. Kurzfristige psychische Effekte.......................................................................... 4
2.4. Langfristige psychische Effekte...........................................................................5
3. Sportliche Aktivität und Depression..............................................................................6
3.1. Einleitung.............................................................................................................6
3.2. Depressionstheorien.............................................................................................6
3.3. Kognitive Störungstheorien: Grundbegriffe........................................................7
3.4. Die revidierte Theorie der erlernten Hilflosigkeit...............................................7
3.5. Zirkuläres Hilflosigkeitsmodell .......................................................................10
3.6. Therapeutische Ansatzpunkte............................................................................11
3.7.
12
Sportliche Aktivität als kognitive Depressionstherapie....................................
3.8. Die Auswahl des „richtigen“ Sports..................................................................13
3.9. Depressionstherapie durch sportliche Aktivität:
Kritik und Grenzen des Ansatzes......................................................................16
4. Literaturverzeichnis...................................................................................................... 19
________________
© PY. Martin 1995
2

1. Einleitung
Jeder, der selbst mehr oder weniger regelmässig einer sportlichen Aktivität nachgeht, weiss
aus eigener Erfahrung, dass man sich nach dem Sport meistens „gut“ fühlt, auch wenn man
im Moment körperlich müde und „ kaputt“ ist. Man ist locker und entspannt, man „erlebt“
seinen Körper anders als sonst, irgendwie intensiver und positiver. In der Nacht schläft man
dann meistens auch besser, als wenn man den ganzen Tag unbeweglich am Schreibtisch
geblieben ist.
Wenn wir regelmässig trainieren, sehen wir bald eine Steigerung unserer Leistungen, wir
haben die Sache „im Griff“ und auch der Spass am Sport selbst wächst.
Solche oder ähnliche Erfahrungen haben in den letzten Jahrzehnten immer mehr Menschen
dazu veranlasst, irgendwelche sportliche Betätigung auszuüben und so die abnehmende
„berufliche“ und „alltägliche“ Bewegung ausgleichen.
Im Zuge dieses „Sportbooms“ hat auch die Wissenschaft vermehrt ihr Interesse darauf
gerichtet, was der Sport beim Menschen bewirkt. Während lange Zeit die körperlichen
Auswirkungen, speziell die Möglichkeiten der Leistungssteigerung, im Mittelpunkt stand,
geht es den Forschern seit Ende der 70er Jahre immer häufiger auch um das Zusammenspiel
zwischen sportlicher Aktivität und psychischem Befinden. Diese Thematik wird auch in
dieser Arbeit im Zentrum stehen.
Sport und Psyche: Ein Überblick
1. Was ist „Sport“ ?
Es stellte sich bald einmal heraus, dass es, wie in den meisten anderen Gebieten der
Psychologie wenig sinnvoll ist irgendwelche globalen Aussagen machen zu wollen, ohne die
Begriff „Sport“ und „Psychisches Befinden“ feiner zu unterteilen. Bei näherer Betrachtung
wird schnell deutlich, dass im Alltag unter dem Wort „Sport“ eine Vielzahl
unterschiedlichster Aktivitäten zusammengefasst werden, die, je nach Definition vom
Schachspielen bis zur Mount-Everst-Besteigung reichen. Dass das Ausüben dieser beiden
Tätigkeiten sowohl körperlich als auch geistig ganz andere Voraussetzungen und Wirkungen
haben ist auch ohne grosse Kenntnis der Sache klar.
Die Wissenschaft hat aus diesen Gründen mit zunehmden Erkenntnissen über die Zusammenhänge
zwischen sportlichen Aktivitäten und Psyche immer feiner Unterscheidungen gemacht.
Es würde den Rahmen dieser Arbeit sprengen, jeder Differenzierung erläutern zu wollen. Ich
möchte mich deshalb auf ein kurze Diskussion einiger Punkte beschränken, die im weiteren
Verlauf dieses Artikel eine wichtige Rolle spielen werden. Obwohl oft nur allgemein von
________________
© PY. Martin 1995
3

„Sport“ oder „sportlicher Aktivität“ die Rede sein wird scheint es mir auf jeden Fall
unerlässlich diese Unterscheidungen im Hinterkopf zu behalten.
Unter „Sport“ wird im folgenden, im Einklang mit der Definition, die den meisten wissenschaftlichen
Studien zugrunde liegt, eine Aktivität verstanden werden, die auf einer
motorischen Bewegung basiert. Tätigkeiten wie Schach werden hier also ausgeklammert und
dem Gebiet der Spiele zugeordnet, ohne aber damit irgendeine negative Bewertung zu
verbinden. Motorische Bewegungen können aber von Fall zu Fall sowohl in ihrer Art als auch
in ihren Wirkungen sehr verschieden sein, je nachdem, welche körperlichen oder physiologischen
Fähigkeiten dazu nötig sind. Deshalb wird eine sportliche Aktivität üblicherweise
danach klassifiziert, welche physiologischen Anforderungen sie hauptsächlich an den
Organismus richtet. Dabei wird unterschieden zwischen Ausdauer, Beweglichkeit und Kraft,
wobei letztere zusätzlich in Schnellkraft und Maximalkraft unterteilt wird.
Die Schwierigkeit einer solchen Einteilung liegt darin, dass viele Sportarten verschiedene
dieser Faktoren gleichzeitig beinhalten und sich deshalb nicht eindeutig der einen oder
anderen Kategorie zuordnen lassen. Einfach zuordnen lassen sich in dieser Hinsicht z.B. reine
Ausdauersportarten wie Radfahren oder Joggen, was mit ein Grund dafür ist dass diese häufig
in experimentellen Studien eingesetzt werden.
Neben diesen physiologischen Unterteilungskriterien ist es für die Untersuchung der Wirkung
der sportlichen Tätigkeit auf die Psyche unerlässlich zu unterscheiden, ob die Sportart
einzeln, zu zweit oder in einer Mannschaft ausgeübt wird.
Was sind „psychische Auswirkungen“ ?
Als nächstes will ich kurz darauf eingehen, was ich unter „psychischen Auswirkungen“
verstehe und nach welchen Kriterien dieser Begriff differenziert wird.
Grundsätzlich werde ich mich im folgenden in erster Linie mit den Veränderungen der
Gefühlslage befassen. Die wohl wichtigste Unterteilung auf diesem Gebiet liegt in der
zeitlichen Beständigkeit der Gefühls- oder Stimmungslage. Parallell zur
Persönlichkeitstheorie, in der zwischen „staits“ (momentane Stimmung) und „traits“ (zeitlich
stabile, Gefühlslage) unterschieden wird, unterteilt man in der Sportpsychologie die
Auswirkungen sportlicher Aktivität in kurzfristige und langfristige, überdauernde. Effekte.
Kurzfristige Effekte
Sehr gut untersucht sind in diesem thematischen Feld in kurzfristigen Stimmungsveränderungen
nach Ausdauerleistungen, einerseits weil diese methodisch am einfachsten kontrolliert
werden können, andererseits weil die Effekte hier recht gross sind. Grob zusammengefasst
________________
© PY. Martin 1995
4

gilt heute als gesichert, dass eine Ausdauerleistung in einem mittleren Intensitätsbereich
folgende positiven Auswirkungen auf die Psyche hat:
- Allgemeine Beruhigung
- Gesenkte Ängstlichkeit
- tieferer Muskeltonus
- erhöhte Stimmungslage
Diese Effekte , die seit den 70er Jahren unter der Bezeichnung „runner’s high“ bekannt
wurden und sich auch weitgehend mit den eingangs geschilderten, subjektiven
Gefühlbeschreibungen decken, sind wie angetönt kurzeitiger Art, d.h. sie halten, je nach
Studie, 2- 4 Stunden an und verflüchitgen sich dann wieder. (ausführlichere Zusammenfasung
z.B. bei Abele & Brehm 91 oder Schwarzer 92).
Der genaue Mechanismus, der zu diesen Effekten führt, ist trotz zahlreichen Theorien weiterhin
unklar. Biologisch-physiologische Zusammenhänge werden aber nach wie vor als
wahrscheinlich betrachtet.
Langfristige Effekte
Im folgenden will ich mich den langfristigen psychologischen Auswirkungen einer regelmässigen
sportlichen Aktivität zuwenden Solche Effekte sind vor allem deshalb auf spezielles
Interesse gestossen, weil sie interessante Ansatzpunkte für die Therapie und Prävention weit
verbreiteter psychischer Verstimmungen und Depressionen bieten könnten.
Generell kann gesagt werden, dass, anders als bei den Kurzzeiteffekten, die langfristigen
Wirkungen des Sporttreibens auf die Gefühlslage weniger deutlich und einheitlich beurteilt
werden. Schlicht (93) betont allerdings in seiner Meta-Analyse von 35 Studien, die auf
diesem Gebiet durchgeführt wurden, dass sich die einzelnen Studien oft schlecht vergleichen
lassen. Das hängt zum einen damit zusammen, dass die einzelnen Konstrukte teilweise
verschieden operationalisieren werden. Zum anderen sind die Studien oft methodisch
mangelhaft, weil sie entweder zu allgemein oder dann zu ungenau kontrolliert sind. Um die
Effekte richtig bewerten zu können scheint es wichtig zu sein, zusätzliche Faktoren zu
berücksichtigen, wie etwa die Zusammensetzung der untersuchten Population hinsichtlich
Depressivität der Baseline, Geschlecht, Alter, Fitnessniveau.
Zusammenfassend kann gesagt werden, dass subdepressive bis mittelderessive Menschen
mehr von einer regelmässigen sportlichen Aktivität zu profitieren scheinen als „psychisch
Gesunde“ oder Schwer-Depressive. Ebenso sind eher ältere Menschen und Frauen durch
Sport in ihrem psychischen Befinden positiv zu beeinflussen (Zusammengefasst u.a. bei
Brown 90, Marti 92, Abele&Brehm 91 oder Schwarzer 92).
Die wenigen Studien, die die möglichen präventiven Effekte des Sporttreibens über einen
längeren Zeitraum hinweg verfolgten, konnten eine solche Wirkung tendenziell beobachten,
________________
© PY. Martin 1995
5

wobei sich aber die Effekte bei Berücksichtigung von Faktoren wie der sozio-kulturellen
Zugehörigkeit, körperlicher Gesundheit, soziale Unterstützung oder Lebensereignisse stark
reduzierten (Camancho et all. 85). Diese Befunde können als Hinweis dafür gedeutet werden,
dass eine Sportliche Aktivität alleine wenig zur Prävention psychischer Störungen beiträgt.
Sportliche Aktivität und Depression
Einleitung
Wie bereits erwähnt sind die langfristigen positiven Effekte einer regelmässigen sportlichen
Betätigung bei leicht depressiven Menschen am deutlichsten. Da gerade diese Gruppe von
Leuten „therapeutisch“ vom Sport profitieren könnte will ich mich im folgenden auf diese
Bereich beschränken. Empirische Arbeiten, die sich speziell mit dieser Thematik befassen
sind recht zahlreich und stammen im angelsächsischen Raum von Leuten wie Griest, Klein,
Sime, Folkins, Morgan, Doyne, oder McCahn & Holmes und in Europa von Martinson sowie
Abele und Brehm (zitiert nach Brown 90, Marti 92, Abele&Brehm 91 und Schwarzer 92).
Im Zentrum der Diskussion soll nun aber der mögliche Mechanismus stehen, der für die
beobachten positiven Effekte verantwortlich sein könnte.
Dazu werde ich zuerst einen Überblick über eine einflussreiche Theorie zur Erklärung
depressiver Störungen geben, die in diesem Zusammenhang einigen Erklärungsgehalt bietet.
Depressionstheorien
Eine der grossen Schwierigkeiten, der wir auch hier begegnen, ist die Schwammigkeit des
Begriffs „Depression“.
Alleine im Lehrbuch von Bastine (90) werden beispielsweise einige Dutzend Depressionstheorien
vorgestellt, denen in Abhängigkeit des gewählten Ansatzes jeweils eine etwas
verschiedene Definition der „depressiven Störung“ zugrunde liegt. Die Erklärung der für die
Entstehung und Aufrechterhaltung der Depression verantwortlichen Mechanismen reichen
von einer Stoffwechselstörung im Individuum bis zu einem Kommunikationsproblem in der
Umwelt. Weitgehend unbestritten sind emotionale und motivatonale Symptome der
Depression, wie etwa eine gedrückte generelle Stimmungslage oder eine gewisse
Antrieblosigkeit. Die Gewichtung dieser Symptome kann aber stark varrieren. (Entsprechend
sind auch die Instrumente zur Messung einer Depression verschieden, was auch wieder
Vergleichbarkeit verschiedener Studien zur Depression erschwert).
Die Unterschiede sind aber wie oben angetönt noch wesentlich grösser, wenn es darum geht
die Mechanismen einer Depression zu erklären. Jeder Ansatz hat je nach Situation und Person
seine Stärken und Schwächen. Wenn es darum geht eine Erklärung für den positiven Zusam-
menhang zwischen sportlicher Aktivität und Verbesserung einer depressiven Verstimmung zu
________________
6
© PY. Martin 1995

erklären scheint mir der kognitive und lerntheoretische Zugang den grössten Erklärungsgehalt
zu bieten. Ich werde mich deshalb auf diesen Ansatz konzentrieren.
Kognitive Störungstheorien: Grundbegriffe
Im Kern aller kognitiven Theorien steht die Art und Weise mit der ein Individuum sich, seine
Fähigkeiten und seine Umwelt wahrnimmt und erklärt. Die Realität eines Menschen, sowie
den Einfluss, den er auf sie nimmt, ist also stark von der subjektiven Wahrnehmung dieses
Menschen abhängig.
Im Zentrum dieser Wahrnehmung steht dabei in den meisten Theorien dieser Richtung die
Beurteilung von sich selbst und seinen Möglichkeiten. Depressionen sind demnach das
Produkt einer negativen Selbstwahrnehmung und eines dysfunktional Ohnmachtgefühls.
Innerhalb dieses Feldes sind eine Vielzahl unterschiedlicher Theorien angesiedelt.
Die reviderte Theorie der erlernten Hilflosigkeit von Seligman, Abramson und Teasdale
Im folgenden will ich mich vertieft mit der einflussreichen Theorie der erlernten Hilflosigkeit
und deren attributionstheoretischen Erweiterungen befassen, die Mitte der 70er Jahre vom
Amerikaner Martin Seligam entwickelt wurde. Diese Theorie ist nicht zuletzt deshalb
interessant, weil sie vielfach überprüft, kritisiert und geändert wurde und deshalb eine
umfangreiche Sekundärliteratur über sie existiert.
Die ursprüngliche Theorie der erlernten Hilflosigkeit (Seligman 1975) basiert auf tierexperimentellen
Untersuchungen. Seligman hatte festgestellt, dass Hunde, die mehrmals
einem aversiven Reiz (Elektroschocks) ausgesetzt gewesen waren, ohne irgendeine
Möglichkeit zu haben, diesen Reizen auszuweichen, zu einem späteren Zeitpunkt, an dem
eine solche Ausweichmöglichkeit dann bestand, diese nicht mehr wahrnahmen und die
Schocks passiv ertrugen. Hunde, die kein solches „Unkontrollierbarkeitserlebnis“ gehabt
hatten, versuchten hingegen aktiv den aversiven Reizen auszuweichen. Weiter beobachtete
Seligman, dass die Tiere, die zur „Nichtkontrollierbarkeit“ konditioniert worden waren, sich
in der Folge allgemein unterwürfig und „hilflos“ herhielten. Die Parallelen zwischen diesem
Verhalten und dem depressiver Menschen liess Seligman vermuten, dass die menschliche
Depression auf ähnliche Erfahrungen von „Nichtkontrollierbarkeit“ zurückzuführen sein
könnten. Er nahm dabei an, dass die erlebte Nichtkontrollierbarkeit zur Erwartung zukünftiger
Nichtkontrollierbarkeit führt, die bei diesem Menschen ein Gefühl von Hilflosigkeit
hervorruft. Dieses Gefühl, sein Leben nicht „im Griff“ zu haben sah Seligman als die
Hauptursache der Depression an.
________________
© PY. Martin 1995
7

In der Folge stellte sich aber bald heraus, dass die These zu global war und weiterer
Differenzierungen bedurfte. Insbesondere hatte man schon in den Tierversuchen beobachtet,
dass etwa ein Viertel der Tiere, die dem aversien, nichtkontrollierbaren Reiz ausgesetzt
worden waren trotz dieser Erlebnisse keine allgemeine Passivität entwickelten. Das
veranlasste Seligman und seine Mitarbeiter u.a. dazu, den Faktor der Ursachenattribution in
die Theorie einzubauen. (Abramson, Seligamann & Teasdale 79). Bei diesem Faktor
handeltet es sich um die Art und Weise, wie ein Individuum die Ursachen eines Ereignisses
erklärt und wie oder wem er die Verantwortung dafür zuschreibt. Gestützt auf die
Attributionstheorie von Weiner (74, zitiert nach Bastine 90) unterschieden sie drei
Dimensionen, die für die Ursachenzuschreibung entscheidend sein sollten:
1. „Bin ich für das Ereignis verantwortlich oder liegt die Verantwortung ausserhalb ?“
(internale vs. externale Attribution)
2. „Passiert mir das immer oder war das ein Einzelfall ?“ (variabel vs. stabil)
3. „Lief es mir nur bei dieser Sache schlecht oder geschieht mir das in allen Lebensbereichen
?“ (spezifisch vs. global)
Seligman, Abramson und Teasdale postulieren nun erstens, dass nur stabile und globale
Attributionen zu Hilflosigkeit führen. Zweitens unterteilen sie in persönliche und universelle
Hilflosigkeit. Wird ein nichtkontrollierbares aversives Ereignis auf ein externe Ursache
zurückgeführt („Die Politiker sind schuld an meiner Arbeitslosigkeit.“) entwickelt sich
lediglich eine universelle Hilflosigkeit. Diese führt zwar zu Passivität aber nicht zu
Depression („Wenn diese Leute ihre Sache gut machen würden hätte ich eine Arbeit“). Erst
wenn ich internal attribuiere, also das Gefühl habe, ich sei für die neg. Ereignisse
verantwortlich („Ich bin arbeitslos, weil ich unfähig bin“), entsteht daraus eine persönliche
Hilflosigkeit. Erst sie führt zu einem tiefen Selbstwert und Depression.
Auch das so revidierte Modell blieb nicht ohne Kritik (Zusammengefasst bei Burnstein 90):
1. Es konnte nicht nachgewiesen werden, dass depressive Personen ihre Möglichkeiten,
Kontrolle über ein zukünftiges Ereignis auszuüben, schlechter einschätzen können als
„Gesunde“, was anhand der Theorie der Fall sein müsste. In Untersuchungen zu dieser
Frage, in denen die Probanden nach ihren Gewinnchancen in einem Glücksspiel gefragt
wurden, beurteilten Depressive ihre Chance sogar realistischer als Gesunde. Letztere
neigten zu einer zu optimistischen Einschätzung.
Allerdings scheint mir dieser Kritikpunkt nicht über alle Zweifel erhaben, zumal die
Erfahrung mit depressiven Menschen doch klar belegt, dass diese ihre Fähigkeiten und
Möglichkeiten im realen Alltag tatsächlich unterschätzen. Werden sie hingegen nach einer
abstrakten, für ihr Leben irrelvaten und denksportähnlichen Einschätzung gefragt, wie den
Gewinmöglichkeiten in einem Glücksspiel, erstaunt es nicht weiter, dass ihre Schätzung
ebensogut sein kann wie diejenige gesunder Menschen. Hätte man die Frage anders
________________
© PY. Martin 1995
8

gewählt und beispielsweise alleinstehende, depressive Menschen gefragt, wie hoch sie ihre
Chancen einschätzen, im nächsten paar Monaten ein Partner kennenzulernen, wäre das
Resultat wahrscheinlich anders ausgefallen.
2. Untersuchungen zur Attributionstheoretischen Erweiterung haben ergeben, dass depressive
Personen negative Ereignisse internal und stabil attribuieren, während sie positive
Erlebnisse eher external und variabel erklären („Dieses eine Mal habe ich halt Glück
gehabt“). Nicht-depressive Personen hingegen attribuieren tendenziell genau umgekehrt.
Ob allerdings dieser depressive Attributionsstil wie postuliert zur Depression führt oder ob
nicht erst die Depression selbst diese Art der Ursachenzuweisung hervorruft, kann damit
nicht geklärt werden.
3. Auch wenn der Kausalzusammenhang in der postulierten Richtung verlaufen sollte bleibt
die Frage ungeklärt, was zur Bildung eines „depressiven“ Attributionstil führt. Diese
Lücke schränkt die Theorie in ihrem ätiologischen Erklärungsgehalt stark ein.
Ich werde mich aus diesem Grunde im folgenden darauf beschränken, das Modell an
Menschen zu diskutieren, die bereits depressive Züge aufweisen. Es wird nun also nicht
darum gehen, anhand des Modell zu erklären wie die depressive Störung entstanden ist.
Vielmehr soll die Theorie dazu benutzt werden, Faktoren zu erkenne, die die Depression
aufrechterhalten und so mögliche Ansatzpunkte zur Therapie zu identifizieren. Letztlich soll
dann untersucht werden, inwieweit diese Punkte mit Hilfe des Sports beeinflusst werden
könnten.
Zuerst möchte ich aber ein Modell vorstellen, dass die wichtigsten Gedanken von Seligman et
all. beinhaltet, in einigen Punkten aber verändert oder erweitert wurde, und so für unsere
Zwecke besser benutzbar ist.
________________
© PY. Martin 1995
9

Zirkuläres Hilfslosigkeitsmodell :
________________
© PY. Martin 1995
Ereignisse
Wahrnehmung
1. Bewertung der Ereignisse 2. „depressiver“
(momentan oder zukünftig)
in Richtung
Nichtkontrollierbarkeit
Attributionsstil
3. persönliche Hilflosigkeit /
geringe
Selbstwirksamkeitserwartung
4. Niedriges
Selbstwertgefühl
5. Depressive
Stimmungslage
Der Hauptunterschied zum Modell von Seligman et all. liegt einerseits in der zirkulären
Anordnung der verschiedenen Elemente. Andererseits wird das ursprünglich Modell durch die
Konstrukte „Selbstwertgefühl“ und „Selbstwirksamkeitserwarung“ ergänzt, die bei Seligman
implizit mitschwingen, aber nicht explizit modelliert sind. Diese Erweiterung verbindet vor
allem die Theorie von Seligmann mit der Arbeit von Bandura, der die Wahrnehmung der
Handlungsmöglichkeit („Selbstwirksamkeitserwartung“ genannt) als den wichtigsten
Mediator zum „Selbstwertgefühl“ betrachtet. Ein niedriges Selbstwertgefühl hier das
Bindeglied zwischen einer mangelnden Selbstwirksamkeiterwartung (die sich etwa mit der
„persönlichen Hilflosigkeit“ deckt) und einer depressiven Stimmungslage.
10

Ein leichter Unterschied liegt auch im Verständnis der „Kontrollierbarkeit“. Anders als bei
Seligman et all., bei denen nur die subjektive Wahrnehmung der persönlichen Möglichkeiten
variieren kann, wird hier davon ausgegangen, dass auch der objektive Grad an Kontrolle, den
jemand auf sein Leben und seine Umwelt ausüben kann, nicht fest ist, sondern durch
Mobilisierung potentieller persönlicher Ressourcen veränderbar ist.
Therapeutische Ansatzpunkte
Anhand dieses Schemas soll nun diskutiert werden, wo und wie ein Durchbrechen des so
verstandenen depressiven Teufelskreises möglich sein könnte und wie die sportliche
Betätigung dazu eingesetzt werden könnte.
Denkbar sind folgende Ansatzpunkte:
1. Eine aussenstehende Person, z.B. ein Freund oder in Therapeut kann versuchen, direkt auf
das Selbstwertgefühl einen depressiven Menschen Einfluss zu nehmen indem er ihm
beispielsweise verbal zu verstehen gibt, dass er in Ordnung ist und einen Wert hat. Dieses
Vorgehen ist ein wichtiger Bestandteil vieler Therapien, wie z.B. der Gesprächstherapie.
Der Nachtteil dieses Ansatzes liegt darin, dass die Veränderung in erster Linie über eine
intellektuelle Akzeptanz der positiven Botschaft führt. Wenn eine Person wegen seiner
negativen kognitiven Filter, wie z.B. eines depressiven Attributionsstils diese Botschaft
nicht „glaubt“ und so interpretiert, dass der Therapeut ihn nicht wirklich schätzt, sondern
aus beruflichen und finanziellen Gründen nur so tut, wird die positive Wirkung einer
solchen Intervention stark relativiert.
Es ist deshalb, unter Annahme des obigen Schemas, sinnvoll mit der Intervention „weiter
oben“ anzusetzen. Wenn wir das Konstrukt der persönlichen Hilflosigkeit betrachten können
wir zwei Ansätze unterscheiden:
I. Man kann versuchen, das Verhältnis „Kontrollierbare vs. Nichtkontrollierbare
Ereignissee“ durch das Erlernen zusätzlicher Fertigkeiten positiv zu verändern.
Beispielsweise könnte jemand zusätzliche berufliche Qualifikationen erlangen oder eine
Fremdsprache erlernen. Durch solche Dinge erhält diese Person objektiv zusätzliche
Möglichkeiten, auf seine Umwelt Einfluss zu nehmen.
Allerdings darf sollte man nicht ins entgegengesetzte Extrem kippen und der Illusion
verfallen, alles im Leben sei kontrollierbar, da eine solche Annahme bald widerlegt würde
und so zu einer erneuten Frustration führen könnte. Die Tatsache, dass depressive
Menschen aber ihre potentiellen Ressourcen und Möglichkeiten meistens klar
unterschätzen, bietet hier aber genügend Spielraum. Neben dem Entwickeln von
objektiven Fertigkeiten geht es also darum, die Wahrnehmung der potentiellen Fähigkeiten
________________
© PY. Martin 1995
11

zu verbessern. Diese positive Wahrnehmung bildet die Grundlage dafür, dass überhaupt
die Chance ergriffen wird, neue Fertigkeiten zu erlernen.
II: Eng mit der Wahrnehmung der eigenen Fähigkeiten verbunden ist der Attributionsstil
eines Menschen. Wenn er alle positiven Erlebnisse so erklärt, dass sie sich zufällig oder
zumindest ohne sein Dazutun ereignet haben, hingegen alle negativen Vorkommnisse als
selbstverschuldet interpretiert, schaltet er die positive Verstärkung seiner Taten von
Anfang an aus und zementiert so seine Nichtkontrollierbarkeitswahrnehmung, was
schlussendlich sein Selbstwertgefühl senkt.
Dieser depressive Attributionsstil scheint leider sehr resistent gegen intellektuelle
Gegenargumentation zu sein. Es nützt oft wenig, einer depressiv attribuierenden Person
erklären zu wollen, dass er seinen Einfluss auf sein Leben falsch interpretiert. Wenn es
also das Ziel einer therapeutischen Intervention ist, diesen Attributionsstil zu ändern, sollte
der betroffenen Person die Möglichkeit gegeben werden seinen persönlichen Einfluss in
realen Situationen mit klarem Kausalzusammenhang direkt zu „erleben“.
Sportliche Aktivität als Depressionstherapie
Aufbauend auf die theoretische Diskussion möglicher kognitiver Ansatzpunkte soll geprüft
werden, ob und wieweit eine sportliche Aktivität in diesem Sinne einen Beitrag zur Therapie
depressiver Verstimmungen leisten kann. Es soll. auch darauf eingegangen werden, welche
Vor- oder Nachteile der „sportliche“ Therapieansatz gegenüber anderen Interventionsmöglichkeiten
wie beispielsweise dem Gespräch hat.
Ein grundsätzliches Merkmal, dass den „Sport“ im eingangs definierten Sinne (motorische
Bewegung) auszeichnet, ist seine Bindung an den Körper. Sportliche Erlebnisse haben
deshalb ein ganz andere Qualität als eine geistige Tätigkeit, wie z.B. ein Gespräch. Die
Wahrnehmung laufen über andere „Kanäle“, was zusätzlich Möglichkeiten eröffnet, an
jemanden „ranzukommen“.
Eine andere erwähnenswerte Besonderheit des Sport ist, dass er eine eigene kleine Welt
bildet, in der die Regeln und Zusammenhänge im Gegensatz zu viele anderen Lebensbereich
zumeist klar und einfach sind.
Diese Eigenschaften können nun genutzt werden um auf die kognitiven Defizite depressiver
Menschen Einfluss zu nehmen. Dabei sind folgende Grundideen ausschlaggebend:
1. Durch die Aufnahme einer regelmässigen, angepassten sportlichen Aktivität verbessert der
depressive Mensch seine körperlichen Fertigkeiten. Die Fortschritte, die relativ schnell
eintreten (schon nach wenigen Wochen), können recht genau vorausgesagt werden und
auch objektiv gemessen werden, vorausgesetzt , es wird die richtige Sportart gewählt.
Diese klar erkennbaren Zusammenhänge zwischen der eigenen Handlung und dem
________________
© PY. Martin 1995
12

erfreulichen Resultat widersprechen aber dem „depressiven“ Attributionsstil auf erlebbare
Weise. Damit wird die Globalität der Nichtkontrollierbarkeit, die wie besprochen einen der
drei Grundpfeiler des depressiven Attributionsstils bildet, durchbrochen.
Es wird nun postuliert, dass dieses Erlebnis von Kontrolle als eine Art Schlüsselerlebnis
erlebt wird und deshalb über eine geänderte Selbstwirksamkeitserwartung auf andere
Lebensbereiche transferiert wird.
Durch eine solche Bresche im Teufelkreis der Hilflosigkeit wird ein Beitrag dazu geliefert
den sich negativ verstärkenden Kreislauf ins positive zu kippen.
2. Diese kognitive Veränderung geht mit einer objektiv erhöhten Leistungsfähigkeit einher.
Der betreffende Mensch „fühlt sich wohler in seiner Haut“. Zusätzlich zu diesen
„längerfristigen“ Effekten profitiert er von den unmittelbaren positiven Eigenschaften der
sportlichen Betätigung , wie der anfangs angesprochenen muskulären Entspannung, der
Angstsenkung oder dem besseren Schlaf.
Sowohl das Wissen, durch eine sportliche Tätigkeit nach Bedarf sofort positiv auf seine
Stimmung einwirken zu können, als auch die objektiv erhöhte, allgemeine Leistungsfähigkeit,
bilden zusätzliche persönliche Ressourcen, die auch wieder in positivem
Zusammenhang stehen mit der Selbstwirksmkeitserwartung. Dass dies im Bereich des
Körper geschieht ist für unsere Thematik nicht zuletzt deshalb wichtig, weil depressive
Menschen sehr oft ein gestörtes Körpergefühl haben.
Auswahl des „richtigen“ Sports
Bis jetzt habe ich den Begriff „Sport“ hier verwendet, ohne nach den Kriterien zu
differenzieren, die ich im ersten Teil der Arbeit erläutert habe. Man kann aber davon
ausgehen, dass die zuletzt postulierten Gewinne stark von der sorgfältigen Auswahl einer
geeigneten Sportart, in der richtigen Ausführung und Dosierung, abhängt. Es soll nun also
diskutiert werden, welche sportlichen Aktivitäten unter welchen Bedingungen die gewünschte
Wirkung erzielen könnte.
Wie zuvor schon angetönt sollte die sportliche Aktivität in erster Linie dem jeweiligen
Menschen angepasst sein. Diese Forderung lässt sich bei Einzelsportarten einfacher
realisieren als bei Mannschaftssportarten.
Auf einen Wettkampf basierende Mannschaftssportarten sind ungeeignet für Leute, die bis
jetzt eher unsportlich waren: Solche Menschen würden im Vergleich zu anderen, besser
trainierten Mitspielern einerseits schnell „unfähig“ erscheinen. Andererseits würden sie
entweder die Mannschaft behindern, was sie schnell unbeliebt machen würde, oder dann, was
wahrscheinlicher ist, bald gar nicht mehr ins Spiel miteinbezogen. Das würde bei depressiv
verstimmten Menschen zu einer Verstärkung ihres niedrigen Selbstwertgefühls führen würde
und so genau das Gegenteil des Erhofften bewirken. Es scheint also sinnvoller vorderhand
________________
© PY. Martin 1995
13

eine sportliche Betätigung zu wählen, in der der soziale Leistungsvergleich weniger gewichtig
ist.
Innerhalb der Einzelsportarten spricht vieles für einen Sport mit Ausdauercharakter. Zum
einen ist Ausdauer rein physiologisch für jedermann so gut trainierbar wie sonst kein anderer
Faktor, zum anderen lassen sich die Fortschritte leicht objektiv beurteilen. Andererseits führt
nur eine Ausdauerleistung zum sogenannten „runners high“. Gerade dieses Phänomen ist aber
an sich sehr angenehm und wirkt deshalb sehr motivierend, was für die Einführung und
Stabilisierung der sportlichen Tätigkeit bei depressiven Menschen besonders wichtig ist.
Empfehlenswert sind in dieser Optik Sportarten wie Joggen, Radfahren oder Schwimmen.
Um den Nachteil der „Einsamkeit“ entgegenzuwirken kann es vorteilhaft sein, sich einer
Trainingsgruppe oder einem Klub anzuschliessen. Ein Klima des Leistungsdrucks und der
Fixierung auf die Besten, wie es in vielen Vereinen herrscht, sollte allerdings vermieden
werden. Als ideale Lösung könnte man sich eine Gruppe von Menschen vorstellen, die mit
ähnlichen Problemen, in unserem Falle der Depression, zu kämpfen haben. Diese Art
therapeutischer Trainingsgruppen wurde bereits in der Praxis erprobt, beispielsweise im
Bereich des Alkohol- oder Drogenentzugs. Allerdings sind solche Gruppen meist an
bestimmte Institutionen gebunden, was den Kreis potentieller Interessenten auf die
schwereren Fälle reduziert.
Ein Vorteil von Einzelsportarten sollte hier nicht vergessen werden. Dadurch, dass man nicht
auf andere angewiesen ist kann man das Training dann durchführen wann man es will ohne
auf eine fixe Zeit oder den Terminkalender anderer Rücksicht nehmen zu müssen. Man kann
ein Training auch mal ausfallen lassen, ohne das dadurch jemand beeinträchtigt wird, was
allerdings auch wieder die Gefahr birgt, dass die regelmässige sportliche Aktivität in
Momenten geringerer Motivation schneller „unter den Tisch“ gefallen lassen wird
Ein wichtiger Faktor, der in den reinen Ausdauersportarten oft zu kurz kommt ist das
Spielerische. Dass gerade das Spiel eine spezielle Quelle der Freude sein kann hat u.a.
Csikszentmihalyi (1975) in seinem Buch über das „Flow“-Erlebnis eindrücklich beschrieben.
Als Flow-Erlebnis bezeichnet Csikszentmihalyi (1975) das eigentümliche Glücksgefühl, dass
wir erleben wenn wir ganz in eine Tätigkeit „eintauchen“. Diese „schweben in anderen,
kleinen Welt“ ist seiner Meinung nach an ganz bestimmte Voraussetzungen gebunden: Zum
einen muss die Sache in sich geschlossen sein, zum anderen sollte muss ich einen hohen Grad
an Kontrolle über diese Situation ausüben können.
Sport und Spiel erfüllen diese Bedingungen auf ideale Weise. Spielsportarten verbinden dabei
die Vorteile der körperlichen Betätigung mit den des Spiels: Die Regeln sind verhältnismässig
einfach, die Ziele klar (z.B. ein Tor schiessen, Punkte machen) und innerhalb kurzer Zeit
erreichbar. Der Erfolg (oder Misserfolg) der eigenen Handlung wird in Form von Punkten
oder Toren meist sofort sichtbar und kann eindeutig bewertet werden.
________________
© PY. Martin 1995
14

Ideal wären also für unsere Belange Sportarten, die einen Spielcharakter aufweisen, aber aus
den zuvor angestellten Überlegungen nicht in einer Mannschaft ausgeübt werden, wie zum
Beispiel Tennis, Squash oder Tischtennis. Neben dem spielerischen Aspekt profitiert er hier
vom sozialen Kontakt mit dem Spielpartner. Dabei spielt der Partner allerdings eine wichtige
Rolle.: Er sollte etwa auf dem gleichen Spielniveau sein und nicht so auf das Resultat fixiert
sein, dass sich immer wieder Spannungen aufbauen, die die gute Laune gefährden und die
Spielfreude beeinträchtigen.
Innerhalb dieser Spielsportarten, die „eins gegen eins“ gespielt werden sollte einer depressive
Person ohne grosse Sporterfahrung eine Sportart empfohlen werden, die einen möglichst
raschen Einstieg ermöglicht, damit die „Durststrecke“ zwischen dem ersten, zumeist wenig
befriedigenden Versuchen und der ersten erlebten Spielfreude möglichst kurz bleibt.
Besonders Menschen mit niedriger Selbstwirksamkeitsunterzeugung, die an Antriebschwäche
leiden, sind werden bei ausbleibender „positiver Rückmeldung“ schnell dazu neigen den
Versuch abzubrechen. Statt der erhofften positiven Wirkung sähe er sich nach einem solchen
Abbruch in seinen depressiven Überzeugungen bekräftigt.
Wichtig für einen befriedigenden Einstieg in eine Sportart ist auf jeden Fall eine gute
Instruktion, auch bei technisch verhältnismässig einfachen Tätigkeiten wie Joggen oder
Radfahren. Dazu gehört das Kennenlernen grundlegender, trainingsbegleitender Faktoren, wie
etwa dem Aufwärmen oder dem Stretching, und einiger wichtiger Punkte der Trainingslehre.
Erstere dienen vor allem der Verletzungsprophylaxe. Solche Verletzungen wären für den
depressionstherapeutischen besonders negativ, da sie das Gefühl von Kontrolle, das aufgebaut
werden soll, stark beeinträchtigen und durch ein unvorhergesehenes Auftreten die
Hilflosigkeit wieder verstärken würden.
Einige Kenntnisse im Gebiet der Trainingslehre erscheinen mir deshalb sinnvoll, weil sie dem
Einsteiger einerseits ermöglichen, seine Aktivität sinnvoll zu dosieren. Andererseits wird der
Betreffende mit diesem Wissen etwa abzuschätzen können, welche Fortschritte er in welchem
Zeitraum erzielen kann, was schlussendlich sein Gefühle von Kontrolle erhöht. Die
Genauigkeit mit der eine solche Entwicklung vorraus gesagt werden kann, variiert allerdings
stark von Sportart zu Sportart. Reine Ausdauersportarten erlauben beispielsweise eine viel
bessere Schätzung als „technisch anspruchsvolle“ Sportarten, bei denen verschiedenste
Fähigkeiten gleichzeitig eine Rolle spielen
Depressionstherapie durch sportliche Aktivität: Kritik und Grenzen des Ansatzes
Wenn wir uns nun kritisch mit dem erläuterten Ansatz auseinandersetzen wollen, müssen wir
unterscheiden zwischen der eigentlichen Idee der Depressionstherapie durch Sport und dem
vorgestellten kognitiven Erklärungsansatz.
________________
© PY. Martin 1995
15

Was den ersten Punkt betrifft, so habe ich in der Einleitung einen Überblick über die
empirischen Resultate gegeben. Diese belegen einen konsistenten, wenn auch nicht sehr
grossen Zusammenhang zwischen der Aufnahme einer regelmässigen sportlichen Aktivität
und der Verminderung depressiver Symptome.
Dass dieser Zusammenhang nicht überwältigend gross ist deutet, einmal abgesehen von
methodischen Mängeln, darauf hin, dass Sport alleine kaum zur Heilung einer Depression
ausreicht. Vielmehr bietet eine sportliche Aktivität bestimmten Personen eine sinnvolle
Ergänzung zu anderen therapeutischen Massnahmen. Der parallele Einsatz wird dadurch
begünstigt, dass der Sport ein Gegensatz zu den klassischen Therapieformen auf der
körperlichen Ebene ansetzt. Martinson (85, zitiert nach Marti 92) konnte aber auch
nachweisen, dass das Ausüben von Ausdauersport nicht mit der Wirkung von antipressiven
Medikamenten interagiert, also auch gleichzeitig zu einer medikamentösen Behandlung
eingesetzt werden kann.
Welches sind nun die persönlichen Eigenschaften, die ein Menschen mitbringen sollte, um im
psychotherpeutischen Sinne von Sport zu profitieren ?
1. Aus empirischen Untersuchungen ging hervor, dass körperlich gesunde, also potentiell
leistungsfähige Menschen auch psychisch mehr Gewinne aus dem Sport ziehen als Kranke.
Letztere haben erstens objektiv weniger Möglichkeiten, Sport auszuüben, zweitens kann
man aus der kognitiven Perspektive vermuten, dass sie durch den Sport immer wieder auf
ihre Unzulänglichkeit aufmerksam gemacht werden, was ihr Selbstwertgefühl
beeinträchtigen könnte. Dieser Einschränkung kann man allerdings entgegensetzen, dass
man aus der Praxis weiss, dass gerade kranke und behinderte Menschen stark davon
profitieren, wenn sie ihren Körper durch den Sport wieder einmal positiv erleben können.
Diese Diskrepanz hat könnte folgende Ursachen haben:
- Wenn ein kranker oder behinderter Mensch sein körperlichen Leiden verdrängt hat,
wird er wahrscheinlich negativ auf eine sportliche Betätigung reagieren, da diese in auf
die verdrängte Tatsache zurückwirft. Hat er seinen körperlich Zustand aber akzeptieren
können, wird er keine Angst mehr haben, sich mit seinem Körper auseinanderzusetzen
und so von den positiven Seiten des Sports viel eher profitieren können. Diese
Unterscheidung bezüglich dem Verarbeitungsstadium wird in empirischen Studien aber
grösstenteils vernachlässigt.
- Aus Gründen methodischer Vereinfachung wird in experimentellen Studien meist von
jeder Versuchsperson die gleiche körperliche Leistung verlangt, ohne Rücksicht auf
Gesundheitszustand und persönliche Morphologie. Was für eine körperlich gesunden
Menschen mit athletischem Körperbau durchaus optimal sein mag kann für einen
anderen aber völlig unangepasst sein
Man kann an dieser Stelle also wiederholen, dass die positive Wirkung von Sport mit der
individuellen Anpassung der Tätigkeit an die Voraussetzungen des einzelnen Menschen
________________
© PY. Martin 1995
16

steht und fällt. Methodischen entstehen aber grosser Probleme, wenn die Tätigkeit nicht
mehr direkt vergleichbar ist, weshalb fein differenzierte experimentelle Untersuchung
selten sind.
2. Zu schwer depressiven Menschen fehlt der innere Antrieb, um die notwendige körperliche
Anstrengung auf sich zunehmen. Insbesondere muss der Mensch psychisch in der Lage
sein die Zeit zwischen dem Beginn der Aktivität und dem Auftreten der ersten positiven
Erscheinung durchzustehen, ohne die Aktivität abzubrechen. Für schwer depressive
Mensch scheint der Einstieg in eine sportliche Aktivität deshalb weniger erfolgversprechen
als für leichter beeinträchtige Leute, was auch empirisch belegt werden konnte.
Zum Schluss wird es nun darum gehen, den Beitrag das kognitive Modell der Hilflosigkeit
zur Erklärung der beobachteten Effekte (von Sport auf die Depression) kritisch zu
hinterfragen.
Obwohl kognitive Faktoren relativ oft als mögliche Mechanismen genannt werden (Brown
90, Marit 92, Schlicht 93) sind mir keine empirischen Untersuchungen bekannten, die die
Klärung kognitiver Mechanismen innerhalb dieser Thematik anstreben würden. Wohl haben
einige Forscher wie beispielsweise Sonstroem & Morgan (1989) theoretische
Erklärungsmodelle mit kognitivem Gehalt entworfen, die denjenigen, die in dieser Arbeit
vorgestellt wurden ähnlich sind. Empirisch überprüft wurden aber auch diese Ansätze nicht.
Ich bin deshalb auf indirekte Erkenntnisse angewiesen, um die Gültigkeit des vorgestellten
Modell abzuschätzen. Aufgrund solcher Vergleiche können einige Komponenten des Modells
genauer beurteilt werden:
Was den Zusammenhang zwischen der Aufnahme einer regelmässigen sportlichen Aktivität
und der wahrgenommenen körperlichen Selbstwirksamkeit betrifft beobachten verschiedene
Studien eine positive Korrelation (zb Ewart 1983, zitiert nach Sonstreom & Morgan 1989).
Meisten beschränken sich diese Studien aber auf spezielle Gruppen wie beispielsweise Herzoder
Lungenkranke, was eine Generalisierung der Resultate erschwert.
Weitgehend ungeklärt ist die Gültigkeit des zentralen Postulats des Transfers von im Sport
erfahrener körperlicher Kompetenz auf andere Lebensbereiche (siehe dazu Widmer 1975,
zitiert nach Thomas 1995). Eine wichtige Rolle könnte hierbei das grundlegende Verhältnis
zu seinem Körper spielen: Frauen scheinen dabei ihren Körper eher mit ihrem eigenen Selbst
gleichzustellen, während Männer zu diesem eher ein instrumentelle Beziehung unterhalten
(siehe z.B. Mrazek 1984), was sich negativ auf den Transfer auswirken könnte. Dieser
Unterschied könnte eine Erklärung dafür sein, dass Frauen von einem Trainingsprogramm
hinsichtlich der Stimmungslage durchschnittlich mehr profitieren als Männer (Marti 1992,
Brown 1990).
________________
© PY. Martin 1995
17

Grundsätzlich kann aber auch der kognitive Erklärungsansatz an sich in Frage gestellt
werden, da alternative Modelle existieren, die die Wirkung von Sport auf eine Depression
grundlegend anders erklären. Die wichtigste konkurrierenden Ansätze vermuten zum einen
biologische, zum anderen soziale Zusammenhänge.
Der biologische Ansatz wurde und wird immer noch im Zusammenhang mit den
Kurzzeiteffekten häufig in den Vordergrund gestellt. Es konnte allerdings trotz zahlreicher
Studien bis heute keine eindeutig in Verbindung mit der Psyche stehenden organischen
Veränderungen ermittelt werden. Es konnten im Gegenteil in gewissen Fällen auch dort
Stimmungsverbesserung festgestellt werden, wo nicht einmal ein Veränderung der
Fitnessnivau feststellbar war (Martionson 1985, zitiert nach Marti 92).
Hier setzt der soziale Erklärungsansatz an, der postuliert, dass nicht das körperliche Training
an sich zu einer Verminderung der depressiven Symthomatik führt, sondern die sozialen
Kontakte, die damit verbunden sind. Dabei wird unter anderen ein Art „Hawthorne-Effekt“
vermutet: Allein der Umstand, dass man sich um die Person kümmert (z.B. im Rahmen einer
Studie) könnte schon zu einer Verbesserung seiner Gefühlslage führen.
Grundsätzlich schliessen sich die drei Erklärungsansätze (kognitiv, biologisch, sozial) aber
nicht gegenseitig aus. Es darf vielmehr angenommen werden das alle drei Faktoren eine
gewisse Rolle spielen und auch in einer engen Wechselwirkung zueinander stehen.
Das die Mechanismen und Zusammenhang, die zu einer Wirkung führen, wissenschaftlich
noch weitgehend ungeklärt sind schliesst auf jeden Fall nicht aus, dass die Wirkung existiert
und auch genutzt werden kann.
Es kann deshalb aus psychohygienischer Sicht jedem empfohlen werde im Rahmen seiner
Voraussetzungen und Möglichkeiten regelmässig Sport zu treiben. Neben den in dieser Arbeit
diskutierten psychischen Gewinnen wird ihm eine solche Tätigkeit auch unbestrittene
physische Vorteile bringen.
________________
© PY. Martin 1995
18

4. Literaturverzeichnis
Abele, A., Brehm, W. & Gall, T. (1991). Sportliche Aktivität und Wohlbefinden. In A. & B.
Abele P. (Ed.), Wohlbefinden (pp. 279-296). Weinheim: Juventa.
Abramson, L.Y., Seligman, M.E.P. & Teasdale, J.D. (1978). Learnd helpness in humans:
Critique and reformulation. Journal of Abnormal Psychology, 84, 49-74.
Bastine. R. (1990). Klinische Psychologie. Band 1. Stuttgart: Kohlhammer
Brown, D.R. (1990). Exercise, fitness, and mental health. In C. Bouchard et al. (Eds.),
Exercise, Fitness and Health: a Consensus of Current Knowledge (pp. 607-627).
Champaign, Illinois: Human Kinetics Books.
Brunstein, J.C. (1990). Hilflosigkeit, Depression und Handlungskontrolle. Göttingen: Verlag
für Psychologie Hogrefe.
Camacho, T.C., Roberts,R.E., Lazarus, N.B, Kaplan, G.A. & Cohen, R.D. (1991). Physical
activity and depression: Evidence from the Alameda Couty Study. American Journal of
Epidemiology, 134, 220-231.
Csikszentmihalyi, M. (1975). Beyond Boredom and Anxiety. San Francisco: Jossey-Bass
Publishers.
Hautzinger, M. (1979). Depression und gelernte Hilflosigkeit beim Menschen. Zeitschrift für
Klinische Psychologie und Psychotherapie, 27, 356-365.
Kleine, W.; Hautzinger , M. (Ed.). (1990). Sport und psychisches Wohlbefinden. Aachen:
Meyer & Meyer
Marti, B. (1992). Körperbewegung und Stimmungslage. Deutsche Zeitschrift für
Sportmedizin, 43(8), 336-347.
Marti, B. (1993). Körperliche Bewegung. In W. Weiss (Ed.), Gesundheit in der Schweiz (pp.
161-176). Zürich : Seismo.
Mrazek, J. (1984). Die Verkörperung des Selbst, Ergebnisse der Psychologie heute-Umfage.
Psychologie heute, 11(2), 50-58.
Schlicht, W. (1993). Psychische Gesundheit durch Sport - Realität oder Wunsch: Eine Meta-
Analyse. Zeitschrift für Gesundheitspschologie, 1(1), 65-81.
Schwarzer, R. (1992). Psychologie des Gesundheitsverhaltens. Göttingen: Hogrefe (Kap. über
körperliche Aktivität, pp. 164-184).
Seligman, M.E.P. (1975). Helplessness. On Depression, Development and Death. San
Fransisco: N.H. Freeman an Company.
Sonstroem, R.J., Morgan, W.P. (1989). Exercise and self-esteem: rationale and model.
Medicine and Science in Sports and Exercise, 21, 329-337.
________________
© PY. Martin 1995
19

Thomas, A. (1995). Einführung in die Sportpsychologie. Göttingen: Hogrefe
________________
© PY. Martin 1995
20