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Sport 2009/10 - Druckhaus Borna

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Landratsamt Landratsamt Landkreis Landkreis Leipzig Leipzig<br />

Kultusamt Kultusamt<br />

SG Schulverwaltung<br />

Schulverwaltung<br />

Stauffenbergstraße Stauffenbergstraße 4<br />

04550 04550 <strong>Borna</strong> <strong>Borna</strong><br />

_______________________<br />

_______________________<br />

Bewilligungsbehörde Bewilligungsbehörde ______________________<br />

______________________<br />

Ort, Datum Datum<br />

Antrag Antrag auf Bereitstellung Bereitstellung von <strong>Sport</strong>fördermitteln<br />

<strong>Sport</strong>fördermitteln<br />

Grundlage: Grundlage: Richtlinie Richtlinie zur Förderung Förderung des <strong>Sport</strong>es <strong>Sport</strong>es im Landkreis Landkreis Leipzig Leipzig<br />

Beschluss Beschluss des Kreistages Kreistages vom <strong>10</strong>.12.2008 <strong>10</strong>.12.2008<br />

für das Jahr: <strong>2009</strong><br />

1. Antragsteller<br />

Antragsteller<br />

Name Name des Vereins/Fachverbandes<br />

Vereins/Fachverbandes<br />

Name Name des Vorsitzenden<br />

Vorsitzenden<br />

Anschrift Anschrift<br />

Telefon/Fax<br />

Telefon/Fax<br />

Bankverbindung:<br />

Bankverbindung:<br />

BLZ, Kontonummer<br />

Kontonummer<br />

Kontoinhaber<br />

Kontoinhaber<br />

Auskunft Auskunft erteilt erteilt - Name/Telefon<br />

Name/Telefon<br />

sonstige sonstige Angaben: Angaben:<br />

Anzahl Anzahl der Mitglieder Mitglieder<br />

davon davon Kinder/Jugendliche<br />

Kinder/Jugendliche<br />

(6 bis 18 Jahre) Jahre)<br />

2. Maßnahme Maßnahme ………………………………………………………………….<br />

………………………………………………………………….<br />

(möglichst (möglichst kurze kurze aber eindeutige eindeutige Projektbeschreibung, Projektbeschreibung, aus der der Verwendungszweck<br />

Verwendungszweck<br />

des beantragten beantragten Zuschusses Zuschusses hervorgeht)<br />

hervorgeht)

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