MÄNNERGESUNDHEIT

EINE UNABHÄNGIGE KAMPAGNE VON MEDIAPLANET
Lesen Sie mehr auf www.gesunder-koerper.info
MÄNNERGESUNDHEIT
MEHR, ALS MAN(N) DENKT!
NICHT VERPASSEN:
Diagnose Prostatakrebs:
Moderne Behandlungsmöglichkeiten
mithilfe von
roboterassistierter Chirurgie.
Seite 5
It's all about the size?
Fünf interessante Fragen an
Dr. Sommer.
Seite 8
Leben mit vergrößerter
Prostata (BPH):
Schnell und sicher durch
minimalinvasive Verfahren
behandeln.
Seite 9
Christian Rach, offizieller
Botschafter von Blue Ribbon
Deutschland, über die Relevanz
der Krebsvorsorge:
„Jeder achte Mann erhält die
Diagnose Prostatakrebs.“

2
Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info
VERANTWORTLICH FÜR DEN
INHALT IN DIESER AUSGABE
Taalke Wilkens
Liebe Männer,
ein Besuch beim Arzt
bringt euch nicht um.
KEIN Besuch beim
Arzt kann dies jedoch
zur Folge haben.
Bleibt gesund –
körperlich und
geistig. Für euch und
eure Liebsten.
IN DIESER AUSGABE
11
06
Vorsorgefakten
Wann und warum Männer zur
Vorsorge gehen sollten.
Haarausfall
Was wirklich dagegen hilft, erklärt der
Experte im Interview.
Project Manager: Taalke Wilkens Business Development
Manager: Miriam Hähnel Geschäftsführung: Richard Båge
(CEO), Philipp Colaço (Managing Director), Franziska
Manske (Head of Editorial & Production), Henriette
Schröder (Sales Director) Designer: Elias Karberg
Mediaplanet-Kontakt: redaktion.de@mediaplanet.com
Coverbild: Ingo Peters für Blue Ribbon
Alle Artikel mit der Kennung "in Zusammenarbeit mit"
sind keine neutrale Mediaplanet-Redaktion.
facebook.com/MediaplanetStories
@Mediaplanet_germany
Please recycle
Michael Fischer
European Country
Manager bei
Movember
Weitere Infos:
de.movember.com
Männer leiden anders!
Wir merken jeden Tag, dass unsere Väter, Partner, Brüder und
Freunde vor einer Gesundheitskrise stehen, über die viel zu
selten gesprochen wird. Fakt ist, dass Männer zu jung sterben.
Und wir von der gemeinnützigen Wohltätigkeitsorganisation
Movember sind der Meinung, dass wir es uns nicht leisten können,
das zu verschweigen. Deshalb stellen wir jeden November
die Männergesundheit in den Fokus mit der Vision, dass Männer
in naher Zukunft länger, gesünder und glücklicher leben.
Der aktuelle Zustand der Männergesundheit
steckt in der Krise.
Weltweit nehmen sich jedes
Jahr mehr als 500.000 Männer
das Leben. Das ist ein Mann pro Minute.
Männer haben schlimmere langfristige
Gesundheitsprobleme als Frauen und
sterben im Durchschnitt fünf Jahre früher.
Das wollen wir ändern.
Wir wissen, dass Männer anders leiden –
was nicht selten mit veralteten Rollenbildern
zu tun hat. Oft hört man, dass Männer
stark und unabhängig sein müssen
und keine Schwäche zeigen dürfen. Diese
Klischees führen häufig dazu, dass Männer
den Kopf in den Sand stecken und sich
nicht die Hilfe und Unterstützung suchen,
die sie brauchen. Bei Schmerzen und Problemen
beißen Männer eher mal die Zähne
zusammen, als sich medizinische Hilfe
zu holen. Oftmals sehen Männer keinen
Sinn darin, zum Arzt zu gehen, wenn gar
nichts wehtut. Die Einsicht, dass Vorsicht
besser als Nachsicht ist, bleibt leider viel
zu häufig auf der Strecke. Vorsorgeuntersuchungen
sind aber essenziell, wenn
man(n) ein gesünderes Leben führen
möchte. Und der Gang zum Urologen ist
ein wichtiger Baustein dafür.
Hoden- und Prostatakrebs sind gut
behandelbar, wenn sie frühzeitig entdeckt
werden. Junge Männer zwischen
15 und 40 Jahren haben das höchste Risiko,
an Hodenkrebs zu erkranken. Bei
jungen Männern ist es wichtig, dass sie
Reden
rettet
Leben!
regelmäßig ihre Hoden untersuchen, besonders
wenn bei ihnen das Hodenkrebsrisiko
erhöht ist. Mit der Größe, der Form
und den normalen Unebenheiten vertraut
zu sein, kann dabei helfen, festzustellen,
wenn etwas nicht ganz stimmt. Bei Prostatakrebs
erklären wir immer, dass nicht
jeder Betroffene Symptome zeigt. Anzeichen
für Prostatakrebs werden häufig erst
von einem Arzt bei einer Routineuntersuchung
entdeckt. Das muss man(n) im
Hinterkopf haben, wenn es um die eigene
Gesundheit geht.
Reden rettet Leben – davon sind wir von
Movember überzeugt. Und deshalb stehen
für uns die Aufklärungsarbeit und
der ständige Austausch mit unserer
Community das ganze Jahr im Mittelpunkt.
Liebe Grüße,
Michael Fischer
ANZEIGE

Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info 3
Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit Rodenstock entstanden.
Linse gebündelt und durch den Glaskörper
auf die rund 130 Millionen Sehzellen der
Netzhaut projiziert, die es für das Gehirn in
elektrische Impulse umwandeln.
Das Gehirn vergleicht sämtliche empfangenen
Bilder mit Informationen, die es im Laufe
des Lebens gespeichert hat. Aus all diesen
Daten formt es in Sekundenbruchteilen die
Seheindrücke, die wir wahrnehmen. Dabei
nutzt der Mensch zwei Sehsysteme: Eines
verarbeitet eine große Zahl visueller Reize
aus den Randbereichen der Netzhaut, um
uns bei der Orientierung für Bewegungen
und Veränderungen im Raum zu unterstützen
und zu verhindern, dass wir gegen Dinge
stoßen. Darüber hinaus analysiert der
Mensch unwillkürlich Informationen aus
der Peripherie, um zu entscheiden, wohin er
als Nächstes blickt. Das andere Sehsystem
kommt bei der Fokussierung zum Einsatz,
etwa auf Objekte oder Personen. Hier greift
das Gehirn auf gespeicherte Informationen
zurück, um das Gesehene einzuordnen.
Um ein scharfes Sehen in allen Entfernungen
zu ermöglichen, sind in die Gläser einer
Gleitsichtbrille verschiedene Zonen eingeschliffen.
So lassen sich gleichzeitig mehrere
Fehlsichtigkeiten einschließlich einer
Hornhautverkrümmung korrigieren.
Weitere
Informationen:
rodenstock.de/
bigvisionforall
Plötzlich schlechter sehen:
Die Gesundheit unserer
Augen
Wenn sich das Sehen mit etwa 45 Jahren verschlechtert, ermöglicht eine
Gleitsichtbrille beste Sicht in allen Entfernungen. Rodenstock-Experte
Frank Dekker, Vice President DACH, erklärt, für wen Gleitsichtgläser
geeignet sind und wie biometrische Intelligenz ihre Sicht verbessert.
Text Benjamin Pank
Für wen kommt eine Gleitsichtbrille
infrage?
Irgendwann wird das Lesen in der Nähe
immer schwieriger – auch ein größerer
Abstand zu den Augen reicht nicht mehr
aus, um die kleinen Buchstaben zu erkennen.
Auch wenn man bisher gute Augen
hatte – ab einem Alter von etwa 45 Jahren
kann es jeden treffen, denn das Auge altert
mit. Wenn wir in der Mitte unseres Lebens
stehen, ist die Linse nicht mehr elastisch
genug, um schnell zwischen Nah- und
Weitsicht zu variieren. Das Auge braucht
dann einfach Unterstützung bei den bis zu
250.000 Augenbewegungen pro Tag. Am
besten eignet sich dafür eine Gleitsichtbrille,
denn sie unterstützt das Sehen in jedem
Winkel und in allen Entfernungen.
Was ist beim Kauf einer Gleitsichtbrille
zu beachten, und wie funktioniert die
biometrische Vermessung?
Ein sehr wichtiger Schritt auf dem Weg zur
Gleitsichtbrille ist die Vermessung beim Augenoptiker.
Generell gilt: Je genauer die Brillengläser
zu den Augen des Trägers passen,
desto schärfer ist die Sicht. Biometrische
Gleitsichtbrillen von Rodenstock basieren
auf der exakten Vermessung des Auges und
der Berechnung eines individuellen biometrischen
Augenmodells, auf dessen Basis
Rodenstock auf den Mikrometer genau passende
Gläser anfertigt.
Für eine biometrische Vermessung greifen
Rodenstock-Optiker auf eine innovative
Technologie zurück: Unser patentierter
DNEye®-Scanner vermisst die Länge des
Auges sowie Tausende weitere Datenpunkte,
die als Basis für die Berechnung eines
biometrischen Augenmodells dienen. Wir
ermitteln für jedes einzelne Auge das Zentrum
des schärfsten Sehens. So fließen bei
Rodenstock erheblich mehr Parameter in
die Produktion jedes Brillenglases ein als bei
allen anderen Herstellern. Jedes Gleitsichtglas
wird entsprechend den biometrischen
Parametern maßgefertigt, und so entstehen
die präzisesten Gläser weltweit.
Wie funktioniert unser Auge, und wie
unterstützen Gleitsichtbrillen das Auge
im Alter?
Damit das Gehirn optische Eindrücke verarbeiten
kann, müssen sie in elektrische Impulse
umgewandelt werden. Diese Aufgabe
übernimmt das Auge: Das durch Hornhaut
und Pupille einfallende Licht wird von der
Frank Dekker
Vice President
DACH
FOTO: RODENSTOCK
Kann ich mit einer Gleitsichtbrille am PC
arbeiten, Auto fahren oder sie als Lesebrille
nutzen – oder würden Sie hierfür
zu Spezialbrillen raten (Bildschirmbrille,
Autofahrerbrille, etc.)?
Gleitsichtbrillen sind, wie der Name schon
sagt, so aufgebaut, dass man einen stufenlosen
Übergang hat und in allen Entfernungen
scharf sehen kann. Also sowohl in der
Nähe als auch in mittleren Entfernungen
und in der Ferne, und das, ohne ständig die
Brille wechseln oder auf- und absetzen zu
müssen. Je nach Lebensstil gibt es für jeden
Brillenträger die richtige Brille.
Wenn jemand viel Zeit vor dem Bildschirm
oder im Auto verbringt, empfehlen wir
zusätzlich eine Bildschirmbrille mit Blaulichtfilter
von Rodenstock oder die Rodenstock-Autofahrerbrille.
Ist eine Gleitsichtbrille gut verträglich?
Was muss ich ggf. bei der Eingewöhnung
beachten?
Lange Eingewöhnungszeiten wie früher
gibt es bei biometrischen Gleitsichtgläsern
nicht mehr. Sie machen es den Brillenträgern
einfach, und die allermeisten kommen
auf Anhieb gut damit zurecht. Bei uns im
Münchner Headquarter wird geforscht und
entwickelt, berechnet und getestet. Das Ziel
all dieser Bemühungen ist, dass Brillenträger
ihre neue Gleitsichtbrille aufsetzen und
nicht nur perfekt sehen, sondern sich mit
der Brille auch spontan wohlfühlen.

4
Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info
Handeln heißt nicht gleich behandeln ...
Text Prof. Dr. med. Dr. h.c. Arnulf Stenzl
Der vor mehr als 40 Jahren entdeckte
Blutwert PSA (Prostata-spezifisches
Antigen) ist eigentlich das für die
Fortpflanzung wichtige Produkt
der Prostatadrüsen, welches dem Samenerguss
beigemengt wird. Kleine Mengen davon
gelangen ins Blut. Erhöhte Blutwerte weisen
auf ein mögliches Problem in der Drüse hin,
wie Entzündung der Prostata, Prostatavergrößerung,
mechanische Ursachen wie Fahrradfahren
oder Geschlechtsverkehr, ein
individuelles (konstitutionelles) vermehrtes
Durchsickern von PSA in die Blutgefäße und
eben auch bösartige Tumore.
Eine jahrzehntelange Erfahrung mit dem
PSA-Wert hat gezeigt, dass ein einziger Wert
selten für die Entscheidung weiterer Untersuchungen
ausreichend ist. Ein erhöhter Wert
sollte kontrolliert und mit der Vorgeschichte,
der Größe der Prostata und allfälligen
Beschwerden eines Mannes in Beziehung
gesetzt werden. Neuentwicklungen in der
Bildgebung, wie das „multiparametrische“
Magnetresonanz-Tomogramm (MRT) und
der Mikroultraschall, können eine PSA-Erhöhung
bezüglich der Möglichkeit eines Tumors
entkräften oder bestärken. Bei unklaren
oder widersprüchlichen Befunden besteht
die Möglichkeit von Harnuntersuchungen
auf Basis von Genveränderungen. Dadurch
werden Gewebeproben in ihrer Zahl reduziert
und durch fusionierte Bildgebung deutlich
präziser.
Wenn es aber zu einer Tumordiagnose
kommt, ist es wichtig, diejenigen Patienten
herauszufiltern, die keine Therapie benötigen
und nur in regelmäßigen Abständen kontrolliert
werden sollen. Das schließt Patienten
aus, die einen aggressiven Tumor haben, der
lebensverkürzend sein oder zu schwer beherrschbaren
Problemen führen könnte.
Durch einen reichen Erfahrungsschatz über
viele Jahrzehnte, sich neu abzeichnende
Erkenntnisse aus angeborenen oder tumorbedingten
genetischen Veränderungen sowie
eine neu entwickelte Bildgebung wird bei
einer steigenden Anzahl von Patienten mit
einem nicht aggressiven Tumor die aktive
Überwachung (Active Surveillance) eingesetzt.
Watchful Waiting ist darüber hinaus
eine Strategie bei Patienten mit begrenzter
Lebenserwartung mit einem nicht lebensverkürzenden
Tumor, lediglich die Tumorsymptome
bei deren Auftreten zu behandeln.
Die Folgen eines zu spät erkannten Prostatakarzinoms
sind nicht nur für den Patienten verheerend,
sondern erzeugen auch enorme Kosten.
Ein zu spät erkanntes Prostatakarzinom, welches
lokale und später medikamentöse und zuletzt
palliative Maßnahmen benötigt, kostet laut
Berechnungen der Europäischen Gesellschaft für
Urologie bzw. der Europäischen Krebsgesellschaft
(Sitz in Brüssel) über 300.000 Euro pro Patient.
Bei fortgeschrittenen metastasierten Männern
mit Prostatakarzinom liegen die Kosten in den
letzten vier Lebensjahren bei über 240.000 Euro.
Eine jahrzehntelange
Erfahrung mit dem
PSA-Wert hat gezeigt,
dass ein einziger
Wert selten für die
Entscheidung weiterer
Untersuchungen
ausreichend ist.
Wir haben gerade in der heutigen Zeit gelernt,
dass Vorsorgemaßnahmen nicht nur in der
Onkologie Leben retten können. Ein unauffälliger
Test kann unheimlich beruhigend sein. Beim
Vorhandensein eines Prostatakrebses aber wird
eine Blutabnahme, eventuell mit zusätzlicher
Bildgebung und anderen Tests, sowie die
anschließende Gewebeprobe darüber entscheiden,
ob ein dann entdeckter Tumor zu Problemen
führen könnte. Früherkennung heißt also
nicht, dass alle diagnostizierten Tumore
behandlungsbedürftig sein müssen, denn mit
der heutigen Erfahrung lässt sich eine Überbehandlung
bzw. ein zu spätes Handeln gut
steuern.
Prof. Dr. med. Dr.
h.c. Arnulf Stenzl
Ärztlicher Direktor
Klinik für Urologie
Präsident der Deutschen
Gesellschaft
für Urologie
Secretary General
Adjunct – European
Association of
Urology
European Can-
Cer Organisation
(ECCO) Board of
Directors
Weitere
Informationen:
urologenportal.de
Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit dem Westdeutschen Protonentherapiezentrum Essen (WPE) entstanden.
Prostatakrebs
Schonende Strahlentherapie mit Protonen
Text Prof. Dr. med. Beate Timmermann
Heute weiß man, dass eine hohe
Strahlendosis die Heilungschancen
beim Prostatakarzinom verbessern,
aber andererseits dies auch die
Gefahr für Nebenwirkungen erhöhen kann.
Denn in direkter Nachbarschaft der Prostata
liegen zwei wichtige Organe: Enddarm und
Blase. Zudem verläuft auch die Harnröhre
durch die Prostata und wird zwangsläufig
mitbestrahlt.
Präzision von Protonen
Ziel sollte daher eine Therapie sein, die eine
präzise Bestrahlung des Tumorgebiets unter
bestmöglicher Schonung der umliegenden
Organe gestattet. Die Protonentherapie bietet
hier eine gute Behandlungsalternative, da
Protonen in der Tiefe sehr genau gestoppt
werden können. Protonen sind die positiv
geladenen Teilchen von Wasserstoff-Atomen.
Sie können mit Hilfe von magnetischen
Feldern auf bis zu 180.000 Kilometer pro
Sekunde beschleunigt werden. Auf dem
Weg der Strahlen durch den Körper wird
nur wenig Energie an das gesunde Gewebe
abgegeben. Ihre Wirkung entfalten Protonen
erst im Tumor und stoppen dahinter
abrupt ab. Im Gegensatz dazu zeigen die in
Linearbeschleunigern erzeugten Photonen
die meiste Wirkung einige Zentimeter unterhalb
der Hautoberfläche und schwächen sich
in der Tiefe ab.
Aufgrund dieser niedrigen Eintritts- und
fehlenden Austrittsdosis im Vergleich zu
Photonen ist die Belastung des gesunden
Gewebes bei der Behandlung mit Protonen
geringer. Die Wirkung im Tumorgebiet selbst
ist bei beiden Verfahren jedoch gleich. Man
kann also mit Protonen die hohe Dosis genau
in das Behandlungsvolumen bringen, und das
bei einer deutlich geringeren Belastung der
Umgebung im Vergleich zur herkömmlichen
Strahlentherapie mit Photonen.
Behandlungsmöglichkeiten am WPE
Die Protonentherapie wird heute am WPE meistens
bei Tumoren, die auf die Prostata und die
unmittelbare Umgebung begrenzt sind, eingesetzt.
Die Behandlung mit Protonen erscheint am
ehesten vorteilhaft für Patienten mit folgenden
Risikokonstellationen:
Hohes und mittleres Risiko
Gleason-Score ≥7 und/oder PSA-Wert >10
PSA-Wert

Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info 5
Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit PZNW - ProstataZentrum NordWest entstanden.
Moderne Operationsverfahren
bei Prostatakrebs
Ein Gespräch mit Priv. Doz. Dr. med. Jörn H. Witt, Chefarzt der Klinik für Urologie, Kinderurologie und
Urologische Onkologie am St. Antonius-Hospital Gronau und Leiter des PZNW - ProstataZentrum
NordWest über minimalinvasive, roboterassistierte Operationsverfahren bei Prostatakrebs.
Text Monika Philipps-Herrmann
Herr Dr. Witt, Sie gelten weltweit als einer
der renommiertesten Experten für roboterassistierte
urologische Operationen. Was
kann ein Roboter besser als ein Chirurg?
Roboterassistiertes Operieren darf man
sich nicht so vorstellen, dass eine Maschine
selbstständig den Eingriff oder Teile davon
vornimmt. Der Roboter ist „nur“ ein geniales
und sehr komplexes Hightech-Werkzeug
für den geübten Operateur – nicht mehr
und nicht weniger. Während der OP sitzt der
Chirurg an einer Bedienkonsole, die ihm dank
hochauflösender 3D-Kameratechnik vielfach
vergrößerte Einblicke in die Bauchhöhle des
Patienten erlaubt. Selbst feinste Gewebestrukturen
werden hierdurch erkennbar. Die
zuvor über kleine Schnitte in den Bauchraum
eingeführten Spezialinstrumente lassen sich
von der Konsole darüber hinaus besonders
präzise steuern. Das Operationssystem führt
also in keinem Fall eigenständige Bewegungen
aus und kann auch nicht programmiert
werden. Der Operateur bleibt während des
gesamten Eingriffs der verantwortliche und
allein entscheidende Akteur.
Worin bestehen die Vorteile einer roboterassistierten
Operation im Vergleich zu
konventionellen chirurgischen Methoden?
Durch die dreidimensionale, um ein Vielfaches
vergrößerte Sicht ins Operationsgebiet,
die in alle Richtungen beweglichen
Instrumentenspitzen, die Ermöglichung
zitterfreier Bewegungen und einer entspannten
Haltung des Operateurs während des
Eingriffs sind roboterassistierte Operationen
mit einer Präzision möglich, die bei konventionellen
chirurgischen Methoden nicht
erreicht werden kann. Außerdem wird über
sehr kleine Schnitte, also minimalinvasiv
operiert. Die Belastung für den Patienten
wird durch einen geringeren Blutverlust
während der OP und erheblich reduzierte
Komplikationsraten, weniger Schmerzen
nach einer Operation, am Ende kaum sichtbare
Narben, eine schnelle Erholung und
folglich einen kürzeren Krankenhausaufenthalt
insgesamt deutlich minimiert. Durch
die rasche Rekonvaleszenz kann der Patient
schneller wieder seinem normalen Alltag
nachgehen.
Eine Frage, die viele Betroffene beschäftigt:
Muss ich mich als Patient auf Inkontinenz
und Impotenz als Folge einer
Prostatakrebsoperation einstellen?
Durch die außergewöhnliche Präzision, die
ein erfahrener Chirurg mit der roboterassistierten
Operationstechnik erreicht, können
die für die Kontinenz und Potenz entscheidenden
Nerven und Gewebestrukturen häufig
erhalten werden. Dies ist zwischenzeitlich
auch wissenschaftlich gut belegt. Das Operationsergebnis
hängt jedoch ganz wesentlich
von der Expertise des Operateurs ab. Ein
Chirurg, der einen bestimmten Eingriff sehr
häufig vornimmt, ist selbstverständlich
besser in der Lage, gefäßschonend zu operieren,
als jemand, der wenig Erfahrung damit
hat. Die individuelle Tumorsituation ist auch
von hoher Bedeutung, ein fortgeschrittener
Tumor lässt oft nicht zu, die für eine Erektion
wichtigen Nerven zu schonen. Eine frühe
Diagnose ist für einen guten Therapieerfolg
und die Vermeidung von Nebenwirkungen
also nach wie vor eine entscheidende Voraussetzung.
Priv. Doz. Dr. med.
Jörn H. Witt
International anerkannter
Experte für
roboterassistierte
Chirurgie
ANZEIGE
Erfahrung ist
durch nichts
zu ersetzen
Als zertifiziertes Prostatakrebszentrum
sind wir stolz auf unseren Erfahrungsschatz
aus über 16.000 roboterassistierten
Operationen und neueste da
Vinci®-Operationstechnik in vier Operationssälen.
Damit gehören wir weltweit
zu den größten und renommiertesten
Zentren für roboterassistierte Chirurgie.
Aber es gibt noch weitere Gründe,
warum die „Urologie in Gronau“ etwas
ganz Besonderes ist.
Mehr unter pznw.de
St. Antonius-Hospital Gronau | Klinik für Urologie | Möllenweg 22 | 48599 Gronau | Tel.: 0049 2562 915-2113/-2180 | urologie-pm@st-antonius-gronau.de

6
Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info
„Männer sollten sich nicht unwohl fühlen, wenn
sie sich mit der eigenen Gesundheit befassen!“
Christian Rach ist bekannt als Koch, Moderator und Autor. Und er ist
Botschafter der gemeinnützigen Prostatakrebs-Kampagne Blue Ribbon
Deutschland. Warum er sich für mehr Aufmerksamkeit rund um diese
Erkrankung einsetzt, obwohl er selbst nicht betroffen ist? Das erklärt der
63-Jährige mit klaren Worten und einem eindeutigen Appell:
Text Anneke Kammer
„Meine Erfahrung hat mir gezeigt, dass es den meisten
Männern unangenehm ist, über das Thema Prostata und
Krebsvorsorge zu reden. Wenn sie es tun, dann versuchen
sie meist zu scherzen und reden von der „großen Hafenrundfahrt’’.
Ich glaube, viele von ihnen stellen sich die
Untersuchung schlimmer vor, als sie tatsächlich ist. Männer
verdrängen das Thema aus Scham oder Angst, weil sie
denken, dass es sie schon nicht betreffen wird, oder weil es
einfach „bequemer“ ist, sich gar nicht erst damit zu befassen.
Aber Prostatakrebs ist die häufigste Krebsart bei Männern
– jeder achte Mann erhält im Laufe seines Lebens
die Diagnose. Das ist eine ziemlich unbequeme Tatsache.
Als die Anfrage von Blue Ribbon Deutschland kam, war
für mich sofort klar, dass ich die Kampagne unterstütze.
Für mich sind die empfohlenen Früherkennungsuntersuchungen
ein fester Bestandteil meiner Gesundheitsvorsorge
und ich würde mir wünschen, dass dies bei
mehr Männern der Fall wäre. Ich will den Menschen klarmachen,
dass die Prostatakrebsvorsorge wichtig ist, aber
vor allem, dass man sich nicht davor fürchten muss. Es
handelt sich hier um eine Krankheit, deren Heilungschancen
in der Regel hoch sind – eine wichtige Voraussetzung
dafür ist die frühzeitige Erkennung. Deswegen müssen
wir damit aufhören, dieses Thema aus Scham oder Angst
heraus zu tabuisieren. Männer sollten sich nicht unwohl
fühlen, wenn sie sich mit der eigenen Gesundheit befassen,
sondern die Krebsvorsorge als das begreifen, was sie
ist – einfach notwendig.“
Weitere Informationen:
www.blueribbon-deutschland.de
FOTO: INGO PETERS FÜR BLUE RIBBON
GESUNDHEITSCHECK 35
ALTER
Mit Vollendung des 35. Lebensjahres haben sowohl Männer als auch Frauen
alle zwei Jahre den Anspruch auf einen Gesundheits-Check-up.
35
GEHT IMMER AUF NUMMER SICHER
Zu den gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen können weitere Check-ups genutzt werden:
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
Im Fokus steht die Früherkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes mellitus
und Nierenerkrankungen. Dieser Basis-Gesundheitscheck besteht aus einer umfassenden
Aufnahme der Krankengeschichte und der Vorerkrankungen sowie der Erhebung
des Ganzkörperstatus von Kopf, Hals, Brustkorb, Lunge, Bauch, Größe, Gewicht,
Hautfarbe, Muskeltonus, Gleichgewicht und Reflexen.
PROSTATAVORSORGE
ALTER
Männer ab 45 Jahre können einmal jährlich zur Prostatakrebsvorsorgeuntersuchung gehen.
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
DIGITALE REKTALE UNTERSUCHUNG (DRU)
Im gesetzlichen Früherkennungsprogramm sind die Abtastung der Genitalien und der
dazu gehörigen Lymphknoten in der Leiste vorgesehen. Der Arzt tastet zudem die
Prostata vom Enddarm aus ab.
BLUTTEST (PSA-TEST)
Viele Krebsmediziner und Urologen setzen als Ergänzung der Tastuntersuchung auf den
PSA-Test, also die Bestimmung des prostataspezifischen Antigens in einer Blutprobe.
Dieser Test ist keine Krankenkassenleistung.
45
Augen HNO Knochendichtemessung
DARMKREBSVORSORGE
Mentale
Gesundheit
Magenspiegelung
Orthopädische
Beratung
ALTER
Mit der Darmkrebsvorsorge sollte ab einem Alter von 50 Jahren begonnen werden. Bestehen Darmerkrankungen
innerhalb der Familie, sollte bereits früher ein Vorsorgescreening in Betracht gezogen werden.
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
TEST AUF VERSTECKTES BLUT IM STUHL
Mit dem Immunchemischen Stuhltest lässt sich verborgenes, mit dem bloßen Auge nicht sichtbares
Blut im Stuhl aufspüren. Solche Blutspuren können von Darmtumoren oder Darmpolypen aus dem
Darminneren stammen.
AUSTASTUNG DES MASTDARMS
Eine relativ einfache Methode, die der Hausarzt durchführen kann. Der Arzt tastet dabei den Bereich
des Mastdarms mit dem Finger ab. Etwa die Hälfte der Tumoren im Mastdarm wird somit entdeckt.
DARMSPIEGELUNG (KOLOSKOPIE)
Mit der Vorsorgedarmspiegelung lässt sich Darmkrebs zu nahezu 100 Prozent verhindern. Ein Stuhltest
kann einmal jährlich in Anspruch genommen werden. Die Darmspiegelung kann ab dem Alter
von 55 Jahren zweimal in Anspruch genommen werden. Zwischen den beiden Untersuchungen
müssen zehn Jahre Abstand liegen.
50

Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info 7
Der Arzt sagte:
„Wir kriegen das hin.“
Im Gespräch mit Blue Ribbon berichtet Dieter R., der an Prostatakrebs erkrankt
ist, von den Höhen und Tiefen seiner Behandlung – und davon wie er trotz allem
immer an seiner Lebensfreude festgehalten hat.
Text Ellen Schimkat, Anneke Kammer
Wie sind Sie auf die Erkrankung aufmerksam
geworden? War das im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung,
war es ein Zufallsbefund
oder hatten Sie Beschwerden?
Ich war immer regelmäßig bei den jährlichen
Vorsorgeuntersuchungen, inklusive PSA-Tests.
Bei der letzten Untersuchung im Jahr 2007, kurz
nach meinem 63. Geburtstag, hat sich ein leicht
erhöhter Wert ergeben. Es wurde festgestellt, dass
die Prostata vergrößert war, und mir wurde eine
Biopsie empfohlen. Acht von zwölf Proben waren
befallen. Es war eine ganz eigenartige Entwicklung,
kein Versäumnis.
Ich habe mich dann für eine Operation
entschieden. Mir war wichtig, einen Operateur
zu finden, der dafür bekannt ist, nervenerhaltend
zu operieren. Bei der Operation können ja einige
Schwierigkeiten auftreten und auch bleibende
Schäden verursacht werden. Die Ärztin machte
mir noch den Vorschlag, es alternativ zunächst
mit Medikamenten zu versuchen. Das habe ich
abgelehnt. Einfach "Nägel mit Köpfen machen",
das ist meine Art. Ich treffe gern rasche Entscheidungen,
denn mit solchen Unsicherheiten will ich
nicht leben.
War Ihnen das in der Situation wirklich alles
so klar?
Ja, denn wenn etwas Gefährliches da ist, muss es
weg! Die Operation verlief sehr gut, alles war okay.
Es wurde nervenerhaltend operiert und ich war
guten Mutes. Das Hauptproblem, die Inkontinenz,
trat bei mir nicht auf – es war perfekt.
Nach einigen Monaten stieg der PSA-Wert wieder
an – hätte er nach einer Operation nicht gedurft.
Mein Arzt wollte mir Tabletten verschreiben,
zu deren Nebenwirkungen Potenzstörungen
gehören. Ich holte mir eine zweite Meinung eines
anderen Urologen ein, dessen Vorschlag eine
großflächige Bestrahlung war. Das lehnte ich
allerdings ab, weil der genaue Herd nicht definiert
werden konnte und wegen der Gefahr der Inkontinenz.
Das wäre das Schlimmste für mich gewesen.
Mit dem Gedanken, dass die "Männlichkeit"
dahin sein würde, konnte ich leben. Also
nahm ich die Medikamente, wie mit meinem
Urologen besprochen. „Wie ist die Chance?“,
fragte ich. Und er sagte: „Wir kriegen das hin“,
und so war es zunächst auch.
Wie ging es weiter?
Über viele Jahre gab es bei den Werten ein Auf
und Nieder im akzeptablen Bereich. Der Arzt
empfahl schließlich eine Hormontherapie. Alle
zwei Monate wurde ich untersucht – und der
Wert stieg weiterhin an. Als der PSA-Wert auf 50
angestiegen war, riet mir der Urologe zur Chemo.
Das behagte mir gar nicht und ich wollte mich
erst einmal weiter darüber informieren. Parallel
dazu gab mir meine Hausärztin den Tipp, mich
an eine Klinik für Onkologie zu wenden, in der
mit Hyperthermie und komplementärer Medizin
gearbeitet wird. Das hat bei mir hervorragend
funktioniert.
Doch dann wurde der Krebs aggressiver. Ich
begann mit einer Chemotherapie. Bis auf die Tatsache,
dass meine Haare ausgefallen sind, fühlte
ich mich sehr fit. Ich denke, das ist auch auf die
Begleitmaßnahmen in der Klinik zurückzuführen,
mit denen das psychische Gleichgewicht und
das gesamte Immunsystem gestärkt werden.
Sie machen nicht den Eindruck eines kranken
Menschen.
Meine Partnerin und ich haben immer das Beste
aus unserer Situation gemacht, wir sind viel gereist,
gewandert und mit dem Wohnmobil
gefahren – bis der PSA-Wert extrem stark anstieg
und starke Schmerzen auftraten. Ich wusste
nicht, ob ich gehen, liegen oder sitzen sollte.
Mir wurde eine Schmerztherapie nahegelegt, bei
der nukleare Substanzen ambulant als Infusion
verabreicht werden. Das war meine Rettung.
Erfreulicherweise hat mein Körper sofort reagiert,
bereits nach zwei Infusionen war ich fast
schmerzfrei. Meine Lebensfreude und mein
Optimismus waren wieder zurück. Es folgte eine
Therapie, bei der stärkere nukleare Substanzen
stationär verabreicht wurden. Der Behandlungserfolg
grenzte für mich an ein Wunder, das
verdeutlichte die PSA-Kurve.
Ich habe einen inzwischen sehr langen Prozess
durchlebt. Ich möchte aufzeigen, dass ich
während dieser Zeit und trotz meiner Erkrankung
ein Leben mit hoher Lebensqualität und Lebensfreude
führen konnte – und kann. Ich möchte
gerne allen betroffenen Männern den Rat geben:
Verliert nicht den Mut, denkt positiv! Erkundigt
euch, wo die kompetentesten Spezialisten tätig
sind. Informiert euch! Und holt immer mindestens
zwei Meinungen zu den notwendigen
Behandlungen ein.
Dieter R.
lebt seit Jahren
mit Prostatakrebs
Weitere Infos:
www.blueribbondeutschland.de
Mut entsteht durch Machen
Stress reduzieren, Wohlbefinden stärken, Kräfte aufbauen – neben Innovationen im Bereich lebenserhaltender Therapien
rückt die Förderung der psychischen Gesundheit immer mehr in den Fokus moderner, integrativer Onkologie.
ANZEIGE
Studien belegen, dass aufgeklärte Patienten, die sich aktiv
an ihrem Genesungsprozess beteiligen, besser rehabilitieren.
Doch die ersten Schritte nach einer Krebs-Diagnose
stellen Betroffene vor Herausforderungen: Wo findet man
Orientierung, wenn „das Leben auf dem Kopf steht“ und
„der Boden unter den
Füßen wegbricht“?
Eine Art „Erste Hilfe“
in Ausnahmesituationen
ist gefragt. Dazu
gehört die umfassende
Aufklärung
mit zuverlässigen
onkologischen Informationen
aber auch
zu Erkrankungen wie
z.B. Prostatakrebs.
Positive Perspektiven
für Patienten: Mika
ist Medizinprodukt,
Ratgeber und
Therapie-Begleiter
in einem.
Wissenschaftlich valide und
trotzdem leicht verständlich.
Am besten zentral an einem Ort
versammelt, der jederzeit einfach,
schnell und kostenfrei zugänglich
ist. Genau hier setzt die
Smartphone-App Mika an. Denn
Mika enthält eine umfangreiche
Wissensdatenbank mit personalisierten
Experten-Empfehlungen.
Mika-Nutzer können jederzeit auf
diese praktischen Hilfestellungen
zurückgreifen: Von Ernährung über
Bewegung bis hin zur Organisation
sozialrechtlicher Belange.
Die Krebs-App ist in Zusammenarbeit
mit der Charité, dem Uniklinikum Leipzig und dem
NCT Heidelberg entwickelt worden, um Betroffenen die
Möglichkeit zu geben, selbst zu handeln, statt nur behandelt
zu werden. Mit der Mika-App lassen sich beispielsweise
Symptome schnell und einfach dokumentieren. So
entstehen zuverlässige Protokolle des eigenen Befindens –
eine gute Grundlage für weitere Therapie-Entscheidungen.
„Über ein Drittel der onkologischen
Patienten leidet in den ersten fünf
Jahren nach einer Krebsdiagnose unter
den Symptomen einer stressassoziierten
Erkrankung wie z. B. Angststörungen
oder Depressionen. Die Forschung hat
gezeigt, dass die gezielte Stärkung
der Resilienz, also der psychischen
Widerstandsfähigkeit, die psychische
Gesundheit und den Umgang mit der
Krebs-Erkrankung verbessern kann.“
UNIV.-PROF. DR. KLAUS LIEB
Wissenschaftlicher Geschäftsführer der Leibniz-
Institut für Resilienzforschung (LIR) gGmbH und
Direktor der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
der Universitätsmedizin Mainz
Besonders beliebt ist das kostenlose,
psychologisch-orientierte
Kurs-Programm der Mika-App,
die sog. Themenreisen. „Wir
sprechen damit Patienten an, die
ihre Lebensqualität im Alltag per
Selbsthilfe steigern wollen. In
kleinen mehrstufigen Sequenzen
können sie über die MIKA-App
verschiedene Reisen durchleben,
die ihnen helfen, ihren eigenen
Weg im Umgang mit der Krankheit
zu finden, Achtsamkeit zu trainieren,
Kraftquellen zu aktivieren
und Gefühle zu steuern, um so
zu innerer Stärke zuruckzugelangen.“,
betont Professorin Anja Mehnert-Theuerkauf, Leiterin
der Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische
Soziologie am Universitätsklinikum Leipzig (UKL). Die
international ausgewiesene Expertin für Psycho-Onkologie
begleitete die Entwicklung der App.
mitmika.de/mut

8
Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info
5 Fragen an Dr. Sommer
Interessante Themen in der Männergesundheit –
von Erektionsstörungen über Ejakulationsstörungen
bis hin zur Sorge um die Penisgröße
Text Gerd Thomas, Usingen
#1
Erektionsstörungen
betreffen in
Deutschland fast
jeden fünften Mann und sind
immer noch ein Tabuthema.
Warum sollten Männer mit
Erektionsstörungen auf jeden
Fall zum Arzt gehen?
Erektionsstörungen können ein
Hinweis auf einen Herzinfarkt
oder Schlaganfall sein. Der Grund
für Erektionsstörungen kann
vielfältig sein. Es können Nervenfunktionen
gestört sein, die
Potenzmuskulatur, die sich im Beckenboden
befindet, geschwächt
sein, die Zusammensetzung des
Penis kann geschädigt sein, die
Blutzufuhr des Penis kann zu
gering sein. Es kann zu viel Blut
aus dem Penis herausfließen bei
sexueller Stimulation, aber es
können auch Stoffwechselerkrankungen
wie bspw. Zuckererkrankungen
eine Erektionsstörung
verursachen, um einige Beispiele
zu nennen. Falls die zuführenden
Blutgefäße verengt sind und es
daher zu Erektionsstörungen
kommt, besteht ein hohes Risiko
nach dem ersten Auftreten der
ersten Symptome, nach vier bis
acht Jahren einen Schlaganfall
oder einen Herzinfarkt
zu bekommen. Daher ist es so
wichtig, beim Auftreten von Erektionsstörungen
deren Ursache
abklären zu lassen! Sollten diese
sensiblen Gefäße betroffen sein,
kann eine Gesamtprävention der
Gesundheit des Mannes erfolgen,
sowohl medikamentös als
auch ernährungstechnisch, aber
auch durch Veränderungen des
Lebensstils, um so zu verhindern,
dass dieser Mann einen Schlaganfall
oder Herzinfarkt bekommt.
#2
Reicht es nicht einfach
aus, nur eine
Tablette einzunehmen, wenn
man Erektionsstörungen hat?
Nein, wie in der gesamten Medizin
gilt: Vor der Therapie steht
die Diagnose! Sind bspw. Nerven
geschädigt, kann man durch
spezielle Vibrationstrainingseinheiten
in Kombination mit einer
medikamentösen Therapie die
Nerven regenerieren. Ist die
Potenzmuskulatur geschädigt,
deren Kraft man mittels einer
speziellen Apparatur messen
kann, kann diese durch gezieltes
eigenes körperliches Training
oder durch Elektrostimulation
aufgebaut werden, um hier nur
einige Beispiele zu nennen.
Meist sind die Ursachen von
Erektionsstörungen vielfältig.
Es kann also sein, dass ein Mann
eine eingeschränkte Blutzufuhr
in den Penis hat, in Kombination
mit einer Veränderung in der
Zusammensetzung des Schwellkörpers
und einer Schwächung
seiner Potenzmuskulatur. Man
darf dann therapeutisch alle drei
Ursachen angehen mit dem Ziel,
dass die betroffenen Strukturen
wieder so positiv aufgebaut
werden, dass der Mann wieder
eine gute, erfüllende Sexualität
erleben kann.
#3
Stimmt es, dass nur
Männer Schwierigkeiten
mit ihrer Penisgröße
haben? Und dass das
Frauen gar nicht interessiert?
Aktuell sind wir gerade dabei,
eine groß angelegte Studie zu
diesem Thema auszuwerten.
Und überraschenderweise zeigen
die ersten Auswertungen, dass
für eine Partnerin, wenn sie an
Sexualität interessiert ist, der
Penisumfang und auch dessen
Länge ganz interessant ist.
Und natürlich wollen 97% der
Frauen auch keinen sogenannten
„Monster-Penis“, der beim
Geschlechtsverkehr einfach nur
Schmerzen bei ihnen verursacht!
Aber ein gewisses Volumen zur
sexuellen Stimulation wird schon
„gefordert“.
#4
Hilfe, mein Penis
ist zu klein! Gibt es
die Möglichkeit, ihn
operativ zu vergrößern?
Ja, diese Möglichkeit gibt es.
Aber die wichtige Frage lautet:
Ist Ihr Penis wirklich zu klein?
Daher vorab schon ein paar
interessante Zahlen: Bei europäischen
Männern beträgt die
Durchschnittslänge des erigierten
Penis 13 Zentimeter. Von einem
Professor Dr. Frank Sommer
Univ. Prof. für Männergesundheit,
Präsident der Deutschen Gesellschaft
für Mann und Gesundheit
Mikropenis spricht man erst,
wenn dieser 7,5 Zentimeter lang
ist. Und für den Penisumfang gilt:
Dieser sollte etwas weniger sein
als seine Länge.
#5
Ist der vorzeitige
Samenerguss die
einzige Ejakulationsstörung,
die den Mann treffen
kann?
Nein, es gibt auch den verzögerten
Samenerguss. Dieser kann teilweise
sehr quälend für den Mann sein.
Das Gleiche gilt übrigens auch für
das Ausbleiben einer Ejakulation.
Wichtig ist, dass man die Gründe
hierzu untersucht. Hierzu kann
man spezielle Nervenmessungen
machen und gezielte Messungen,
unter anderem auch der Muskulatur.
Schmerzhafte Ejakulationen,
die bspw. durch Medikamente,
aber auch durch Infektionen verursacht
werden können, können
das Liebesleben eines Mannes
ganz schön stark beeinflussen.
Und es gibt natürlich noch mehr
Formen von Orgasmus- bzw.
Ejakulationsstörungen.
Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit dem Deutschen Zentrum für Urologie und Phalloplastische Chirurgie entstanden.
Operative Penisvergrößerung
im Wandel der Zeit
Die Medizinjournalistin Frauke Mühlheim sprach mit Jörg Hagen, dem langjährigen ärztlichen Leiter des Deutschen
Zentrums für Urologie in Darmstadt bei Frankfurt a. M.. Ein Auszug aus dem Interview:
Text Frauke Mühlheim
Herr Hagen, Sie sind seit über 20 Jahren der
leitende Arzt des weltweit führenden Zentrums
für Penisvergrößerungen. Was ist das
Geheimnis des Erfolges?
Keine Kompromisse bei Sicherheit und Ergebnis.
Ich habe mir auch davor niemals von irgendeiner
Verwaltung, Krankenkasse oder sonst wem vorschreiben
lassen, dass ich aus Kostengründen an
Sicherheit, Material oder Qualität zu sparen hätte.
Eine operative Penisvergrößerung funktioniert
also wirklich?
Diese Frage bekomme ich oft gestellt, aber
dazu müssen Sie sich nur anschauen, wie viele
Patienten wir operiert haben. Wir haben etliche
Patienten z. B. aus Spitzensport, Spitzenpolitik,
ja sogar aus Hollywood. Die würden uns quasi in
der Luft zerreißen, würde es nicht funktionieren.
Wie sind die Ergebnisse in Ihrem Zentrum?
Ungefähr 3 bis 6 cm in der Länge und rund 2,8 cm
im Umfang. Darauf sind wir sehr stolz.
Das ist beeindruckend. Warum spezialisiert
man sich, Verzeihung, als Arzt ausgerechnet
auf die Penisvergrößerung?
Die Frage ist berechtigt. Die Antwort ist einfach:
weil eine erfolgreich durchgeführte Penisvergrößerung
das Leben eines Menschen so sehr
positiv beeinflusst, wie ich das selten bei einer
ärztlichen Behandlung gesehen habe. Ein
zurückgezogener, in seinem kompletten sozialen
und beruflichen Leben eingeschränkter Patient
wird durch so etwas „Einfaches“ wie eine Penisvergrößerung
zu einer völlig anderen Person,
weltoffen und lebenslustig. Und wenn vor der
Operation eine Partnerin vorhanden war, dann
ändert sich deren Leben meist gleich mit. Es ist
schön anzusehen. Es ist einfach schön, auch einmal
einem Menschen derart helfen zu können,
der vorher NICHT sterbenskrank war.
Ich weiß, dass Männern ihr Penis sehr wichtig
ist, aber ist er wirklich SO wichtig?
Die US-Armee hat im Rahmen einer Studie Soldaten
befragt, die im Irak-Krieg aufgrund einer
Verletzung im Kampf ihren Penis verloren haben.
Die Antwort war immer gleich: die Soldaten
hätten lieber einen Arm oder ein Bein verloren als
ihren Penis. Das sollte Ihre Frage beantworten.
Ich merke, Sie gehen in Ihrem Beruf auf.
Definitiv ja.
Ich weiß aus meiner Recherche, dass Sie
über viele Jahre für den Ruf dieser Operation
schwer kämpfen mussten. Was genau waren
die Gründe?
Zu Beginn unserer Tätigkeit wurden wir sowohl
von ärztlichen Kollegen als auch von Journalisten
stark angegangen, da wir ein absolutes
Tabu gebrochen hatten. Die Notwendigkeit einer
Penisvergrößerung setzt die Erkenntnis voraus,
dass ein Penis fehlerhaft sein kann. Damals war
das noch ein absolutes Tabu. Dann kam Viagra
auf den Markt und brach ebenfalls mit diesem
Tabu. Ab da konnte die Gesellschaft nicht anders
als einzusehen, dass auch ein Penis nicht immer
perfekt ist.
Mittlerweile lassen sich auch ärztliche Kollegen
von uns operieren und überweisen Patienten an
uns.
Warum ist die Penisvergrößerung so teuer?
Sie ist nicht teuer, im Gegenteil. Sie ist nur
deshalb so günstig, weil wir so viele davon
durchführen und dadurch sehr routiniert sind.
Es gibt Operationen, die das Zehnfache und mehr
kosten. Medizin kostet Geld, denn um Sicherheit
und Qualität zu bieten, muss im Hintergrund
vieles erfüllt sein. Nichts ist wohl so reglementiert
wie die Medizin. Die Kosten fallen nur deshalb
auf, weil der Patient sie selbst bezahlen muss
und eben nicht die Krankenkasse.
Mal realistisch: Eine hochwertige Operation,
die quasi in der Lage ist, Ihr komplettes Leben
zu verändern, für gerade einmal ein Drittel des
Preises eines VW Golf, eines Massenproduktes –
Das ist NICHT teuer.
So habe ich das noch nicht gesehen. Es
stimmt, sonst legen wir unsere Krankenkassenkarte
oder eine Überweisung vor und
sehen die Preise dahinter nicht. Deshalb
erscheint es uns wohl, als sei die Medizin billig
und überall verfügbar.
Dr.med.Christoph
Jethon
Ist Ihr Facharzt und
Experte für plastische
Chirurgie und
Experte für operative
Penisvergrößerung
des Deutschen
Zentrums für Urologie
und Phalloplastische
Chirurgie in
Darmstadt
Das ganze Interview:
gesunder-koerper.
info.
Weitere Infos:
Deutsches-
Zentrum-Urologie.
com und via Mail:
info@germancenter-urology.
com

Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info 9
Minimalinvasive Verfahren:
BPH schnell und sicher behandeln
Noch immer unterschlagen zu viele Männer der Prostata ihre große
Bedeutung. Die kleine Drüse unterhalb des Harnblasenhalses zählt zu den
männlichen Fortpflanzungsorganen und gehört ebenfalls zu den inneren
Organen, die sich mit fortlaufendem Alter vergrößern können. Die zunehmende
Prostata kann zu einer benignen Prostatahyperplasie, auch BPH
genannt, werden, die bei schlechtem Verlauf erheblichen Einfluss auf die
Lebensqualität des Betroffenen haben kann.
Text Lukas Knochel
Bisher galten knifflige operative Eingriffe oder jahrelange Medikamenteneinnahmen als die gültigen Behandlungsmöglichkeiten,
bei denen allerdings immer wieder Nebenwirkungen auftreten können. Minimalinvasive Verfahren
bieten hier mittlerweile risiko- und komplikationsfreie Alternativen.
Benigne Prostatahyperplasie, also die Vergrößerung der Prostata, ist zwar eine gutartige Erkrankung, kann aber
bei schwererem Verlauf das Leben des Patienten enorm beeinträchtigen. Immer öfter auftretender Harndrang zusammen
mit Problemen beim Wasserlassen beeinflusst die Lebensqualität nachhaltig. Mit zunehmendem Alter ist
es nicht unüblich, dass sich die Prostata vergrößert. Der Prozess setzt in der Regel im Alter von 40 bis 50 Jahren ein
und ist Teil des normalen Alterungsvorgangs. Diese Vergrößerung kann schließlich zu einer gutartigen Prostatahyperplasie
(BPH) führen. Mehr als 40 Prozent der Männer ab 50 und über 70 Prozent der Männer ab 60 leiden an
BPH-1.
Betroffene Männer haben oft im Alter von ca. 50 die Wahl, wie sie gegen die Prostatahyperplasie vorgehen.
Jahrelange Medikamenteneinnahmen oder bisher bewährte Operationen gehen ab und an mit anhaltenden
Nebenwirkungen einher. Teils gibt es gar die Gefahr, dass die sexuellen Funktionen beeinträchtigt werden können.
Hier bieten moderne Anbieter nun durch bahnbrechende Ansätze mit minimalinvasiven Verfahren sichere,
sinnvolle und klinisch erprobte Alternativen. Statt langer stationärer Aufenthalte oder langwierigen Medikationen
können die Eingriffe ambulant und nahezu nebenwirkungsfrei durchgeführt und die sexuellen Funktionen dabei
garantiert erhalten werden.
ANZEIGE
DAS UROLIFT ® -SYSTEM: EINE SICHERE UND WIRKSAME
ALTERNATIVE ZU MEDIKAMENTEN UND OPERATION
Das UroLift®-System nutzt einen als bahnbrechend erwiesenen Ansatz, bei dem das vergrößerte
Prostatagewebe angehoben und so zur Seite gehalten wird, dass es die Harnröhre nicht mehr
blockiert. Ziel der Behandlung ist es, die Symptome der BPH zu lindern, damit man schnell wieder zu
den normalen Aktivitäten des täglichen Lebens zurückkehren kann. Die Behandlung wird von einem
Urologen durchgeführt und erfordert kein Erhitzen, Schneiden oder Entfernen von Prostatagewebe. Das
Verfahren kann im Krankenhaus, in einem ambulanten Operationszentrum oder einer Tagesklinik
unter leichter Betäubung durchgeführt werden. Die Patienten können normalerweise nach kurzer
Zeit, häufig auch ohne Katheter, nach Hause entlassen werden.1 Das UroLift-System ist das
führende BPH-Verfahren, das erwiesenermaßen keine neuen und dauerhaften Erektionsoder
Ejakulationsstörungen verursacht* und gleichzeitig eine sichere und wirksame Behandlung
für BPH-bedingte Symptome des unteren Harntrakts darstellt.13456.
FOKUS AUF DIE LEBENSQUALITÄT
Zu den Vorteilen des UroLift®-Systems
zählen die Folgenden:13456
* Verursacht keine neu auftretenden,
dauerhaften Erektions- oder
Ejakulationsstörungen*
* Rasche Symptomlinderung und Genesung
* Minimalinvasiv
* Kurze Ausfallzeit
* Erwiesene Langzeiterfolge
Harnblase
* Rasche Symptomlinderung
und Genesung
Prostata
Weitere Informationen
finden Sie unter de.urolift.com
Vergrößerte Prostata
Eine vergrößerte Prostata
kann die Harnröhre
verengen oder sogar
ganz blockieren.
MAC01775-02 Rev A
Schritt 1
Das UroLift ® -Einführinstrument
wird durch die
blockierte Harnröhre zur
vergrößerten Prostata
vorgebracht.
Schritt 2
Winzige UroLift ® -
Implantate werden
permanent platziert, um
vergrößertes Prostatagewebe
anzuheben, zur
Seite zu halten und so die
Harnröhre zu vergrößern.
Schritt 3
Das UroLift ® -System
bewirkt eine schnelle
und zuverlässige
Symptomlinderung
durch Öffnen der
blockierten Harnröhre.
Das UroLift System ist angezeigt für die Behandlung von Symptomen einer vergrößerten Prostata
bis 100cc bei Männern von 50 Jahren oder älter. Die häufigsten Nebenwirkungen sind leicht bis
mittelschwer und umfassen Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, Blut im Urin, Beckenschmerzen,
starker Harndrang und/oder Unfähigkeit, den Harndrang zu kontrollieren. Die
meisten Symptome klangen innerhalb von zwei bis vier Wochen nach dem Eingriff ab. 1
Äusserst seltene Nebenwirkungen, Blutungen und Infektionen inbegriffen, können zu ernsthaften
Komplikationen führen und benötigen ärztliches Eingreifen.
Quellenangaben:
1 Roehrborn, J Urol 2013, L.I.F.T. Study, 2 AUA Guidelines 2003, 3 Roehrborn et al. Can J Urol 2017,
5-Year L.I.F.T. Study, 4 Roehrborn, Can J Urol 2015, 3-Year L.I.F.T. Study, 5 Roehrborn, Urology
Practice 2015, 2-Year L.I.F.T. Study, 6 Roehrborn Urology Clinics 2016
*Keine neu auftretenden, anhaltenden Erektions- oder Ejakulationsstörungen

10
Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info
Ungewollter Harnverlust?
Dagegen lässt sich viel tun!
Keine Panik, wenn die Blase macht, was sie will. Viele Männer haben damit zu tun. Mein
Rat: Werden Sie aktiv, lassen Sie die Ursache vom Urologen klären. Er weiß, wie man das
Thema wieder in den Griff bekommt.
Text Prof. Dr. Andreas Wiedemann
Prof. Dr.
Andreas
Wiedemann
Chefarzt der
Klinik für Urologie
Evangelisches
Krankenhaus
Witten und Mitglied
im Expertenrat der
Deutschen
Kontinenz
Gesellschaft
Das Risiko für eine Harninkontinenz
steigt mit dem Alter.
Noch in den mittleren Lebensjahren
leiden weit mehr
Frauen als Männer darunter. Ab 70
Jahren aber liegt der Anteil der Betroffenen
bei beiden Geschlechtern mit
je 40 Prozent auf einem gleich hohen
Niveau. Doch jeder kann sein persönliches
Inkontinenz-Risiko senken, indem
er Symptome ernst nimmt und sie von
einem Facharzt möglichst frühzeitig
klären und behandeln lässt.
Der häufigste Grund für Kontinenzprobleme
bei Männern ist eine gutartig
vergrößerte Prostata. Die allmähliche
Wandlung der Vorsteherdrüse hat nichts
mit Krebs zu tun und beginnt bei einigen
bereits ab einem Alter von rund 40 Jahren.
Das Problem dabei: Aufgrund
der Volumenzunahme der Prostata
wird in vielen Fällen die Harnröhre,
die mittig durch das kastaniengroße
Organ verläuft, eingeengt. Das kann zu
einer Reizblase führen oder das vollständige
Entleeren der Blase nachhaltig
beeinträchtigen. Die Folgen beider
Störungen sind ähnlich und oft mit unkontrolliertem
Harnverlust verbunden.
Typisch ist: häufiges Müssen am Tag
und in der Nacht, wobei der Harndrang
möglicherweise so überfallartig und
heftig aufkommt, dass die Toilette nicht
mehr rechtzeitig zu erreichen ist. Daneben
können Blasenfunktionsstörungen
auch durch neurologische Erkrankungen
wie Parkinson, multiple Sklerose
oder Schlaganfall ausgelöst werden.
Die Gefahr von unkontrollierbarem
Harnverlust besteht darüber hinaus
nach einer operativen Entfernung der
Prostata, etwa wegen Krebs.
Die gute Nachricht ist: Alle Arten von
Inkontinenz sind behandelbar. Je
früher, desto effektiver greifen die
Therapien. Die ersten Symptome einer
Prostatavergrößerung sind etwa: Trotz
Harndrang kommen nur Tröpfchen.
Oder man muss zunehmend häufiger
auf die Toilette, auch nachts – ohne
lange Vorwarnfrist. Dann sollte ein
Urologe aufgesucht werden, auch um
eine schwerwiegende Erkrankung
auszuschließen. Nach einer unkomplizierten
Untersuchung, etwa mit
Abtasten der Prostata, Blutentnahme
zur PSA-Wert-Bestimmung und
Ultraschall, steht der Befund fest.
Leichte Beschwerden lassen sich oft
schon mit einem veränderten Trinkverhalten
beheben. Zur Behandlung von
Prostataproblemen stehen im ersten
Schritt zahlreiche Medikamente zur
Auswahl. Bei einer Belastungsinkontinenz
nach einer Prostata-OP kann
eine Physiotherapie helfen. Verschiedene
Hilfsmittel, etwa Vorlagen,
sorgen für Sicherheit, bis die medizinischen
Maßnahmen ihre volle Wirkung
erreicht haben. Für jedes Problem im
Harntrakt gibt es gute Lösungen, die
einen Alltag mit hoher Lebensqualität
ermöglichen.
Infos und
Unterstützung
für Betroffene
Auf der Website der
Deutschen
Kontinenz
Gesellschaft finden
Sie umfangreiche
Informationen
zu Harn- und
Stuhlinkontinenz,
dazu örtliche
Adressen von anerkannten
ärztlichen
Beratungsstellen
sowie zertifizierten
Kontinenz- und
Beckenboden-
Zentren.
www.kontinenzgesellschaft.de
ANZEIGE
Wir beraten Sie gerne!
040 / 713 007-0
RUNDUM GUT VERSORGT.
Urologische Erkrankungen sind in der Bevölkerung weit
verbreitet, auch wenn niemand gern über Themen wie
Harnwegsinfektionen und Inkontinenz spricht.
Als einer der führenden Anbieter für urologische Medizinprodukte
und Hilfsmittel zur ableitenden Inkontinenzversorgung
stellt UROMED Ihnen eine Vielzahl von verlässlichen
und qualitativ hochwertigen Produkten zur Verfügung. Diese
sollen Ihnen einen leichteren Umgang mit Ihrer Erkrankung und
eine unbeschwerte Teilnahme am gesellschaftlichen Leben
ermöglichen.
Gerne beraten wir Sie auch persönlich zur richtigen Auswahl
Ihrer benötigten Produkte für eine individuelle und
bedarfsgerechte Versorgung.
Fühlen Sie sich angesprochen?
Dann scannen Sie den QR-Code und überzeugen Sie sich.
Hier geht es zu unserem
neuen Anwendervideo
Kondom-Urinale.
Weitere Patienteninformationen und Anwendervideos finden Sie
auf unserer Website: www.uromed.de bzw. www.simplycath.de
UROMED Kurt Drews KG ∙ Meessen 7/11 ∙ 22113 Oststeinbek ∙ Telefon: 040 / 713 007-0 ∙ E-Mail: service@uromed.de ∙ Website: www.uromed.de

Lesen Sie mehr auf gesunder-koerper.info 11
Haarausfall?
Das können Sie tun.
Eines Tages sind sie da: die größer werdenden Geheimratsecken, die kahle Stelle am Hinterkopf, die größer werdende
Stirn. Plötzlich beginnen die Haare auszufallen. Besonders häufig trifft es Männer. Bei den meisten Männern
beginnt der Haarausfall bereits im Alter von 30 Jahren oder früher. Im Interview spricht Dr. med. Andreas
Finner über die Ursachen und Möglichkeiten der Therapie.
Text Lukas Knochel
Wie erkennen Betroffene frühestmöglich, dass
sie an Haarausfall leiden?
Lösen sich über Wochen vermehrt Haare beim
Waschen und Kämmen, ist ein krankhafter
Haarverlust zu vermuten. Bei einer schleichenden
oder schubweisen Ausdünnung kann ein erblicher
Haarausfall vorliegen, auch wenn man der Erste
in der Familie ist. Zur Früherkennung dienen
trichoskopische Messungen in der Haarsprechstunde.
Wer leidet primär unter dieser Problematik?
Während bei Frauen eine allmähliche Verkürzung
und Ausdünnung der Haare meist erst später
im Leben vorkommt, kann bei einigen Männern
schon in jungen Jahren ein deutlicher Haarverlust
auftreten. Dies nagt natürlich am Selbstbewusstsein
und belastet viele Betroffene mehr, als sie
zugeben würden.
Was sind die häufigsten Ursachen für Haarausfall?
Am häufigsten ist der typisch männliche Haarausfall.
Die Haarwurzeln reagieren überempfindlich
auf männliche Hormone. Sie produzieren nur
noch kleine Flaumhaare. Anfangs weicht der
Haaransatz zurück und es bilden sich Geheimratsecken.
Später kommt es oft zu einer Lichtung an
der Tonsur, gelegentlich zu einer Oberkopfglatze.
Die Haarfollikel am hinteren Haarkranz sind
hormonresistent und miniaturisieren kaum. Liegt
jedoch die Ursache in einer körperlichen Störung
oder einem Mangelzustand, fallen mit einer mehrmonatigen
Verzögerung zeitweise diffus Haare
am ganzen Kopf aus. Seltener sind ein kreisrunder
oder entzündlich-vernarbender Haarausfall.
Wie können sich Patienten vor Haarausfall
schützen und welche wirksamen Therapien
gegen Haarausfall gibt es?
Während Anabolika, Kreatin, Stress, Schlafmangel
und Rauchen die Haare zusätzlich schwächen,
können spezielle Haarmedikamente oder Eigenblutplättchen
sie erhalten. Bereits kahle Zonen
lassen sich mit einer Haartransplantation wieder
auffüllen. Die Prozedur sollte durch einen
spezialisierten Haarchirurgen nachhaltig geplant
und persönlich durchgeführt werden.
Dr. med. Andreas
Finner
Mitglied der European
Hair Research
Society, der International
Society
of Hair Restoration
Surgery und
des Verbandes
Deutscher Haarchirurgen
ANZEIGE
DER
RESET-
BUTTON
FÜR IHR
HAAR.
Wer ein neuartiges Produkt
will, muss neue Wege gehen!
Bereits bei der Entwicklung wurden
beim yxo. Haarserum vollkommen
neue Wege beschritten. Auf den
sonst üblichen Einsatz von aus der
Pharmazie bekannten Wirkstoffen
wie Minoxidil, Finasterid und Prostaglandin
wurde von vornherein
verzichtet. Gleichzeitig ist das yxo.
Haarserum vegan und frei von Hormonen,
Sulfaten und Silikonen.
Ideale Voraussetzungen für
einen sauberen Neustart!
zudem einen Wirkstoff-Komplex
der dazu beitragen kann, dass das
Enzym 5a-Reduktase blockiert und
das Entstehen der DHT-Kaskade
(Umwandlung von Testosteron in
Dihydrotestosteron) fast vollständig
unterbunden wird: Mit dem Resultat,
dass ein Hauptfaktor des androgenen
Haarausfalls im wesentlichen
Umfang eliminiert wird.
Didi Hamann ist überzeugt!
„Schon nach 4-5 Wochen haben
sich bei mir erste Erfolge eingestellt
und mein Haar fühlte sich dichter
„Ich vergleiche es gerne mit Fußball:
nur wenn das ganze Team
- also in diesem Fall die einzelnen
Wirkstoffe – ideal aufeinander abgestimmt
sind und einander ergänzen,
ist ein perfektes Zusammenspiel
möglich. Insofern gratuliere
ich dem yxo. Team und wünsche
weiterhin viel Erfolg mit diesem
tollen Produkt, das mich in Zukunft
auf jeden Fall 2x täglich begleiten
wird.“
Wenn auch Sie wirksam gegen androgenen
Haarausfall vorgehen und
Dank einer Rezeptur bestehend
und kräftiger an.“ schildert Didi
den Reset-Button für Ihr Haar drü-
aus 5 hocheffektiven Peptiden, na-
Hamann seine persönlichen Erfah-
cken wollen, besuchen Sie uns auf:
türlichen Pflanzenextrakten sowie
rungen mit dem yxo. Haarserum.
www.yxo-cosmetics.com
der einzigartigen yxo. Orchideen-
Stammzellenkultur ist es hier gelungen,
die Ruhephasen zwischen
Verlust und Neubildung der Haare
wesentlich zu verkürzen. Mit dem
Didi Hamann, 47, ehemals FC
Bayern, FC Liverpool und
Spieler der Deutschen Fußball
Nationalmannschaft.
Ziel, die natürliche Wachstumsphase
zu verlängern.
Androgener Haarausfall
(be)trifft fast
80% aller Männer.
Durch die Freisetzung der Wirkstoffe
an der Basis der Follikel wird der
Haarausfall verlangsamt, der Haarschaft
gekräftigt, die Haarqualität
und -dichte verbessert und ein erneutes
und anhaltendes Wachstum
gefördert. YXO. die professionelle
Ein Zustand, der für viele auch einen Verlust des Selbstbewusstseins
bedeutet. Auf die immer wieder gestellte
Frage: „Was kann ich dagegen tun?“ liefert das
yxo. Haarserum ebenso hochwirksame wie natürliche
Antworten – konzentriert in einer Flasche.
Pflege für die Kopfhaut, die das
Wachstum, die Qualität und die
Dichte der Haare bei regelmäßiger
Anwendung merklich fördert. Neben
seinen vitalisierenden Pflegestoffen
enthält das yxo. Haarserum

Patientenversorgung
auf dem neuesten Stand
der Technik
Die nächste Generation der Radiochirurgie
Das CyberKnife ® M6-System
Als nicht-invasive Alternative zur Operation wird das robotergestützte
radiochirurgische CyberKnife ® der Firma Accuray Inc.
sowohl zur Behandlung gutartiger (benigner) als auch bösartiger
(maligner) Tumoren im intra- und extrakraniellen Bereich eingesetzt.
Dabei verabreicht es hohe, exakte Strahlendosen an Tumore,
die in der Regel nur schwer zugänglich sind oder deren Bewegung,
etwa bedingt durch die Atmung oder andere Körperfunktionen, für
die Bestrahlung mit herkömmlichen Geräten eine Herausforderung
darstellt. Dafür setzt das CyberKnife ® System eine Kombination
aus präzisem Bildführungssystem mit robotergesteuertem Linearbeschleuniger
ein – sowohl Patienten – als auch Bewegungen des
Tumors werden in Echtzeit registriert und der Behandlungsstrahl
entsprechend umgehend automatisch korrigiert. Mit der Cyber-
Knife ® Technologie wurden im Münchner Zentrum seit 2005
schon 9.000 Patienten behandelt und bereits 5.000 davon mit
dem neuen M6-System.
Die Vorteile der Behandlung mit CyberKnife ® :
Schmerzfreie, nicht invasive Methode ohne Anästhesie
Keine angeschraubte oder enge Fixierung notwendig
Hohe Präzision minimiert die Strahlenbelastung des umgebenden,
gesunden Gewebes, dadurch Reduktion von Nebenwirkungs-
und Komplikationsrisiko
Kurze Behandlungsdauer durch ein- bis fünfmalige Applikation
einer hohen Strahlendosis
Ambulante Behandlung mit kurzer Genesungsphase
Schnelle Rückkehr zu normalen Tagesaktivitäten oft direkt nach
der Behandlung
GEHIRN
Akustikusneurinome
Meningeome
Arteriovenöse Malformationen (AVM)
Hirnmetastasen
Trigeminusneuralgien
Aderhautmelanome
LUNGE
Bronchialkarzinome (Stadium I/II)
Lungenmetastasen
WIRBELSÄULE / RÜCKENMARK
Spinale Metastasen, Neurinome
und Meningeome
LEBER
Primäre Leberzellkarzinome
Lebermetastasen
NIERE
Nierenzellkarzinome
Urothelkarzinome
PROSTATA
Prostatakarzinome (unter bestimmten
Voraussetzungen)
Kontaktieren Sie uns:
Europäisches Cyberknife Zentrum
Max-Lebsche-Platz 31 · 81377 München-Großhadern
Tel. 089 452336-0 · Fax. 089 452336-16
info@cyber-knife.net · www.cyber-knife.net