agazin - Kreiskrankenhaus Mechernich

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➜ Im Sommer 2007 fiel in der Geschäftsführung
der Beschluss, das
Kreiskrankenhaus auf das KTQ-Zertifizierungsverfahren
vorzubereiten.
Daraufhin haben wir zunächst eine
umfassende Mitarbeiterbefragung
durchgeführt, auf deren Basis der
„Selbstbewertungsbericht“ erstellt
wurde. Anhand dieser Selbsteinschätzung
ließen sich in vielen
Bereichen Verbesserungsmöglichkeiten
erkennen, denn Sie haben sich
zahlreich mit Vorschlägen für Optimierungen
in Ihrem Arbeitsbereich
eingebracht. Diese Ideen wurden von
der KTQ-Lenkungsgruppe bearbeitet
und auf Umsetzbarkeit überprüft.
Viele große und kleine Ansätze zur
Verbesserung haben wir bereits in
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die Wege geleitet. Mit dem Ziel, die
Arbeit für die Mitarbeiter einfacher
und transparenter zu gestalten und
dem Patienten eine optimierte Behandlung
zukommen zu lassen.
Konkrete Projekte
So hat eine Hygiene-AG ein komplett
neues Hygienekonzept erstellt. Die
immer wieder aufkommenden
Fragen zum Datenschutz wurden
ebenfalls in einer Arbeitsgruppe erörtert
und in einem Konzept zusammengestellt.
In einer weiteren Arbeitsgruppe
„Mindeststandards Patientenorientierung“
sind Geschäftsführer Dr.
Hans Rossels, Verwaltungsdirektor
Manfred Herrmann, Chefärztin Dr.
med. Anna Kress, Oberärztin Dr. med.
Birgit Weber, Oberarzt Dr. med. Dirk
Bremer, leitender Abteilungsarzt Dr.
med. Michael Gehlen und Medizinökonomin
Sarah Lückenbach vertreten,
um die medizinische Ablauforganisation
zu beleuchten. Themen sind
die Aufnahme, die Behandlungsplanung,
die Visite und die Entlassung
als Kernprozesse, die jeder Patient
durchläuft. Die erarbeiteten Ergebnisse
werden in naher Zukunft vorgestellt
und als fachabteilungsübergreifende
Standards vorgegeben.
Es geht voran!
KTQ-Zertifizierung im Prozess
Parallel dazu läuft der Entwicklungsprozess
des Leitbilds auf Hochtouren
und die Rückmeldungen aus
allen Bereichen fließen in einem
Gesamtergebnis zusammen. Viele
neue Informationen werden über die
Bereichsleitungen in den Sitzungen
vermittelt oder sind im Intranet
einzusehen.
Generalprobe und großer Auftritt
Um unsere bisherige Arbeit auf einen
Prüfstand zu stellen, ist für den Sommer
eine „Probevisitation“ geplant.
Sie dient der Simulation einer echten
Begehung, wie sie im Rahmen des
Zertifizierungsverfahrens erfolgen
wird. Selbstverständlich informieren
wir Sie im Vorfeld noch umfangreich.
Läuft alles nach Plan, beantragen
wir im Anschluss daran das „echte“
Verfahren. In diesem haben wir dann
endlich die Möglichkeit, unsere neuen
Ergebnisse und die Qualität unseres
Hauses zu demonstrieren. Wenn wir
alle an einem Strang ziehen, ist uns
eine gute Bewertung sicher. ●
Ansprechpartnerin:
Sarah Lückenbach
Ergebnisse aus der Befragung im Rahmen der KTQ- Zertifizierung zur
Patientensicherheit im Frühjahr 2008
Anschaffung von
• 30 Patientenbetten für die Erwachsenenpflege 71.000 €
• 14 Patientenbetten für die IBE (in Lieferung) 52.500 €
• 40 Bettgitter 6.800 €
• 12 Säuglingsbetten 6.000 €
• 17 Rollstühle 2.700 €
• 5 Toilettenstühle 2.000 €
• 5 Therapiestühle 5.800 €
146.800 €
Weiterhin wurden
• alle Arzneimittelschränke auf den Stationen geprüft und notwendige
Neuanschaffungen eingeleitet
• Regelung zur Öffnung der Fenster verdeutlicht
• zusätzliche Klingelanlagen für eingeschobene Patienten auf der Inneren
Medizin 4 und der FHK/Ortho2 installiert
• die SOPs zur Fixierung überarbeitet (im Intranet veröffentlicht)