AWMF-S2k-Leitlinie_ Chronischer Pruritus_ Version ... - Arztbibliothek

AWMF-Leitlinie chronischer Pruritus, Nr.: 013/048; Version 2.1 / 2011; Stand: 27.01.2011
Weitere Termini, die zur Beschreibung von chronischem Pruritus angewandt werden,
sind
• Alloknesis: nicht-pruritogener Stimulus (z.B. Bürstenstrich) verursacht eine
Juckempfindung (6, 7).
• Hyperknesis: überschießender Pruritus nach nicht-pruritogenem Reiz, z.B.
Prick-induziertes Stechen löst Pruritus aus (8).
• Aquagener Pruritus: Pruritus nach Wasserkontakt
• Cholestatischer Pruritus: Pruritus bei cholestatischen Lebererkrankungen
• Nephrogener Pruritus (syn. urämischer Pruritus): Pruritus bei chronischen
Nierenerkrankungen (chronische Niereninsuffizienz, Dialyse)
• Neuropathischer Pruritus: Pruritus durch Kompression oder Degeneration
von Nervenfasern. Dazu zählt u.a. der brachioradiale Pruritus (Pruritus an
Unteramen), Notalgia parästhetica (Rücken), Cheiralgia parästhetica (Hand),
Meralgia parästhetica (Oberschenkel), Gonyalgia parästhetica (Knie,
Unterschenkel)
• Paraneoplastischer Pruritus: Pruritus im Rahmen einer malignen
Grunderkrankung (z.B. M. Hodgkin)
• Somatoformer Pruritus: Pruritus im Rahmen einer psychiatrischen /
psychosomatischen Erkrankung
1.4. Klassifikation
Die Klassifikation des Symptoms Pruritus ist schwierig, da es sich durch eine große
Varianz in Dauer, Schwere, sensorisch-klinischen Qualitäten, zugrunde liegenden
Erkrankungen, Entstehungsmechanismen sowie mechanischer Reizbeantwortung
mit verschiedenen Kratzläsionen auszeichnet. In den letzten Jahren wurden zwei
Klassifikationen mit unterschiedlichen Ansätzen publiziert (9, 10).
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