2 Der viszeral assoziierte Schulterschmerz - Osteopathic Research

Der viszeral assoziierte Schulterschmerz
Subjektive Perspektiven und diagnostische Vorgehensweisen aus Sicht von Osteopathen
wirklich verifizieren“ (IPD 2009/14:440-441). Beim Versuch der Verifikation wurde die
Art. subclavia mit einem Stethoskop abgehört, um Strömungsgeräusche festzustellen,
und ein Ultraschall durchgeführt.
„Ich fand das auch wirklich interessant, da […] durch diese Positionsänderung beim Sotto-Hall-
Test es wirklich im Bereich des Fasziensystems um die Art. subclavia zu einer
Spannungserhöhung gekommen ist. Für mich war das ein ganz klares Thoracic-outlet-Syndrom
und als solches war es auch zu behandeln. […] Der Patientin ging es danach besser – ich
konnte nachher bei dem Test immer noch Strömungsgeräusche hören“ (IPD 2009/14:442-453).
Letztendlich drückt sich auch eine große Unsicherheit bezüglich der Interpretation
des Sotto-Hall-Tests von Seiten der Osteopathen aus. „Es ist ein Problem bei diesem
Test, dass selbst beim Gesunden sehr oft der Puls verschwindet […] und das ist
schwer nachvollziehbar“ (IPC 2009/9:295-298).
Bezüglich Reliabilität und Validität 14 wird der Sotto-Hall-Test von sechs Osteopathen
stark angezweifelt. Ein Interviewpartner bemerkt dazu, dass: „es gerade bei den
osteopathischen Tests wie z.B. beim Sotto-Hall-Test einmal interessant wäre eine
Testreihe zu machen und hier zu falsifizieren oder zu verifizieren bzw. zu schauen,
ob da jeder auf das gleiche Ergebnis kommt oder das irgendwie einem Befund
entsprechen kann“ (IPC 2009/8:266-269). Vier der befragten Osteopathen
verwenden den Sotto-Hall-Test aus diesem Grund überhaupt nicht.
Ein Interviewteilnehmer weist auf eine Diskrepanz bezüglich des Namens hin und
meint, dass „es sich beim Sotto-Hall-Test wirklich um eine osteopathisch
gewachsene Geschichte handelt“ (IPC 2009/9:286-287). Der Test wird in dem Buch
von Buckup (2009) als unspezifischer zervikaler Funktionstest beschrieben und nur
im osteopathischen Bereich für die Diagnostizierung eines Thoracic-outlet-Syndroms
verwendet (vgl. IPC 2009). Diese Aussage wird von einem Interviewteilnehmer
unterstrichen, der meint, dass „sich die Osteopathie, was die Sprache anbelangt,
mehr der Schulmedizin annähern muss“ (IPG 2009/10:335-336).
Aus diesem Grund soll bemerkt werden, dass man sich bei der Word Osteopathic
Health Organisation, WOHO, vor kurzem mit der Vereinheitlichung der
osteopathischen Nomenklatur im englischen Sprachraum beschäftigte. Breul et al.
regen mit einem Satz in der Deutschen Zeitschrift für Osteopathie – DO (2010/1)
14
„Die Validität eines diagnostischen Tests wird mit den Begriffen der Sensibilität und Spezifität
beurteilt. Die Sensitivität zeigt die Fähigkeit (Sensibilität) des Tests an, ein Merkmal zu finden, wenn
es wirklich positiv vorhanden ist […]. Unter Spezifität wird die Fähigkeit des Tests verstanden, ein
negatives Ergebnis anzuzeigen, wenn das Merkmal nicht vorhanden ist“ (Sommerfeld 2004:45f).
Seite | 81