2 Der viszeral assoziierte Schulterschmerz - Osteopathic Research

Der viszeral assoziierte Schulterschmerz
Subjektive Perspektiven und diagnostische Vorgehensweisen aus Sicht von Osteopathen
3 Der osteopathische Diagnoseprozess bei
Schulterschmerz
Der Begriff der Diagnose 5 umfasst einerseits die Kunst, Krankheiten durch ihre
Symptome erkennen zu können, andererseits stellt sie eine Reflexion und das
Sammeln von Informationen über den Patienten dar (vgl. Croibier 2006).
„Die Diagnose ist zweifelsohne der wichtigste Teil der osteopathischen Konsultation.
In der täglichen Praxis wird oft vergessen, dass mindestens 75% einer erfolgreichen
Behandlung aus der Diagnose besteht“ (Fossum 2010:70). Am Ende jedes
Befundungsprozesses sollte aus diesem Grund eine Diagnose stehen, welche
Beschwerden, die der Patient angibt, mit den gewonnen Befunden aus der Diagnose
in Zusammenhang bringt. Mit einer exakten Diagnose können viele erfolglose
Behandlungen, Nebenreaktionen oder Komplikationen vermieden werden. Gesucht
wird nach der osteopathischen 6 Läsion, wobei dieser Ausdruck durch den Begriff
somatische Dysfunktion 7 ersetzt wurde. Damit ist nicht nur eine Struktur des
parietalen Systems gemeint, sondern es kann „eine Restriktion oder
Funktionseinschränkung jedes Gewebes im Körper sein, die über verschiedene
anatomische Verbindungen, neurophysiologische Kommunikationsmechanismen,
zirkulatorische Auswirkungen und biomechanischen Stress eine Dysfunktion im
parietalen System hervorruft“ (Fossum 2010:70). Liegt die Dysfunktion im parietalen
System, so können umgekehrt über die gleichen Mechanismen andere Strukturen
über eine Verkettungsreaktion mit einbezogen werden (vgl. Fossum 2010).
5
Das Wort Diagnose stammt aus dem Griechischen und bedeutet Erkenntnis. „Schlussfolgerung aus
der Symptomkonstellation des Patienten im Sinne einer Zuordnung zu bekannten Krankheitsbildern“
(Pschyrembel 2011:463).
6
„Osteopathie ist eine Wissenschaft, die sich auf sehr genaue anatomische und physiologische
Kenntnisse stützt, die neuesten wissenschaftlichen Entwicklungen in ihre Gedanken einbezieht und
umsetzt“ (Kwakman 2005:487).
7
Laut Fossum (2010) ist eine somatische Dysfunktion aus osteopathischer Sicht ein signifikanter
Befund bei der osteopathischen Untersuchung. Die pathologische und palpierbare Veränderung der
Gewebequalität ist manuell feststellbar, was als Zeichen für eine darunter liegende Pathologie
gewertet werden kann.
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