2 Der viszeral assoziierte Schulterschmerz - Osteopathic Research

Der viszeral assoziierte Schulterschmerz
Subjektive Perspektiven und diagnostische Vorgehensweisen aus Sicht von Osteopathen
2.2.3 Funktion der Faszie
Wie schon im vorherigen Kapitel erwähnt, stellen Faszien ein ununterbrochenes
System dar, das Kräfte im Körper, die von außen kommen, verteilt. Kwakman (2005)
spricht davon, dass „die Faszien umhüllen und verbinden, sie stabilisieren und
schützen und koordinieren die Körperspannung (S. 491). Kommt es zu einer
Bewegungseinschränkung der Faszie, beeinträchtigt dies den Stoffwechsel der Zelle,
den Lymphfluss und den Abtransport von Abbauprodukten (vgl. Kwakman 2005).
Faszien sind reich mit Mechanorezeptoren besiedelt, welche auf manuellen Druck
bzw. Stimulation lokal mit einer Tonuserhöhung in der quergestreiften Muskelfaser
reagieren können. Eine Mehrzahl dieser Rezeptoren ist eng mit dem autonomen
Nervensystem verbunden, welches mit einer Veränderung des globalen
Muskeltonus, der Viskosität sowie mit einer lokalen Vasodilatation (= vermehrte
lokale Durchblutung) reagieren kann. Des Weiteren sind Faszien mit zahlreichen
freien sensorischen Nervenendigungen bestückt. Diese scheinen für den Körper eine
besondere Bedeutung zu haben, da sie sich in fast allen Körpergeweben finden und
zahlenmäßig alle anderen Rezeptoren des Körpers um ein Vielfaches übertreffen.
Früher ging man davon aus, dass diese freien Nervenendigungen Schmerzrezeptoren
darstellen, heute jedoch nimmt man an, dass einige dieser zahlreichen
Nervenendigungen Nozi-, Chemo-, oder Thermorezeptoren sind. Den Hauptanteil
dieser freien Nervenendigungen stellen Mechanorezeptoren dar, die zu ca. 50% eine
hohe Reizschwelle aufweisen und nur auf kräftigen mechanischen Einfluss
reagieren, während die andere Hälfte auch auf eine niedrige Reizschwelle wie zum
Beispiel das Streichen eines Pinsels auf der Haut, sowie auf eine mechanische
Druck- oder Zugbelastung reagieren (vgl. Schleip 2004). „Daher sind unser
reichhaltigstes Organ nicht die Augen, Ohren, Haut oder Gleichgewichtsorgan, […]
sondern unsere Muskeln mit deren Faszien. Aus ihnen empfängt unser
Zentralnervensystem die größte Anzahl an sensorischen Neuronen“ (Schleip
2004:14).
Intrafaszial gibt es vier verschieden Typen von Mechanorezeptoren, nämlich die
Golgi-Rezeptoren, die Pacini-Rezeptoren, die Ruffini-Rezeptoren und freie
Nervenendigungen Sehr wichtig erscheint die Tatsache, dass diese freien
Nervenenden Fühler für das vegetative Nervensystem darstellen und so eine
unmittelbare Auswirkung auf die Regulation von Atmung und Kreislauf haben (vgl.
Schleip 2004). Das reichhaltige Vorkommen von sympathischen Nervenendigungen
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