2 Der viszeral assoziierte Schulterschmerz - Osteopathic Research

ABSTRACT
Problemdefinition:
Schulterschmerzen sind häufig Anlass für das Aufsuchen eines Therapeuten oder
Arztes. Neben rein mechanischen, funktionellen Störungen im Schultergelenk
können Schmerzen auch von angrenzenden oder weiter entfernt liegenden
Strukturen ausgelöst werden. Da der Schulterbereich eine bevorzugte Region für
Ausstrahlungsschmerzen ist, verbergen sich manchmal hinter den Beschwerden eine
Organdysfunktion oder eine lebensbedrohliche Erkrankung. Obgleich für den viszeral
assoziierten Schulterschmerz so gut wie keine Untersuchungen, sondern vorwiegend
empirische Erfahrungen vorliegen, wird dem Aspekt des „referred pain“ zunehmend
diagnostische Bedeutung beigemessen. Den vielfältigen Ursachen von Schultergelenksdysfunktionen
entsprechend, kommt dem osteopathischen Diagnoseprozess
ein besonderer Stellenwert zu.
Fragestellung:
Welche Bedeutung messen in der Praxis tätige Osteopathen organischen Faktoren
bei Schultergelenksdysfunktionen bei und wie gestaltet sich das konkrete Vorgehen
im Rahmen des osteopathischen Befundungsprozesses?
Methodik:
Um persönliche Sichtweisen, auf die Ermittlung von organischen Dysfunktionen bei
Schultergelenksdysfunktionen bezogene Erfahrungen, Einstellungen und Vorgehensweisen
von Osteopathen zu erfassen, wurde ein qualitativer Forschungsansatz
herangezogen. Zu diesem Zweck wurde ein leitfadengestütztes Interview als Erhebungsinstrument
gewählt. Als Interviewpartner fungierten sieben Osteopathen, die
mannigfaltige Erfahrungen mit Schultergelenksdysfunktionen aufweisen.
Resultate:
Innerhalb dieser kleinen Gruppe konnte klar die Bedeutung, die die Befragten
organischen Faktoren im Zusammenhang mit Schultergelenksdysfunktionen
beimessen, aufgezeigt werden. Bezüglich der Identifikation von viszeral assoziierten
Schulterschmerzen zeigt sich ein breites Spektrum an Diagnoseschritten und Untersuchungsmethoden.
Es konnte dargelegt werden, wie sich der osteopathische