MAGAZIN Suggestionen 2020

Vom „Stress“ zur „Lösung“
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Vom „Stress“ zur „Lösung“
Autor: Dipl.-Psych. Jürgen Abresch
Therapeutisch aufgewachsen bin ich mit richtungsweisenden Aussagen wie zum Beispiel „Die Angst zeigt dir den
Weg“ - „Geh durch die Angst und werde frei“ - „Stell Dich Deinen Ängsten“, letztlich: „Kämpfe!“ - „Lass Dich nicht
hängen“ und ähnlichem.
Derartige Wegbeschreitungen finden sich nicht nur in den Anfängen der Gestalttherapie, sondern natürlich auch
in den Expositionssettings der Verhaltenstherapie sowie eigentlich auch in allen psychodynamisch und tiefenpsychologisch
orientierten Verfahren, in denen es letztlich um die Reinszenierung kränkender oder gar traumatisierender
Erfahrungen – meist Beziehungserfahrungen – geht.
Die explizite Beschäftigung mit dem Unbewussten,
dem nicht Mitteilbaren, wird dabei
oft vermieden oder seine Inhalte werden aus
den lebenserschwerenden Wirkungen von
außen zu erschließen versucht oder auch
von innen zum Herausbrechen gebracht,
um, wenn es gut läuft, positiv verändert zu
werden.
Hypnotherapie erreicht positive Veränderungen
anders: unter anderem dadurch, dass
mit dem Einsetzen der Trance explizite Ebenen
verlassen und implizite, das heißt unbewusste
und vorbewusste Verarbeitungen,
Verknüpfungen, Lern- und Veränderungsprozesse
ermöglicht werden - das Unbewusste
wird nicht gereizt, bekämpft, hervorgelockt
oder sonstwie zu einem Offenbarungseid getrieben.
Die insgesamt stark anwachsenden Nutzungen
sowie Erforschungen hypnotherapeutischer
Behandlungsstrategien deuten darauf
hin, dass die Beschäftigung mit dem „Klein-
Klein“ des Stressmaterials abnimmt und dass
hypnotherapeutische Behandlungselemente
in der Lage zu sein scheinen, die symptomatische
Realitätsebene erfolgreich und nachhaltig
zu transzendieren und insbesondere
auch „tief“ sitzende und meist unbewusste,
quasi in der Persönlichkeit wie verankert wirkende,
maligne Modi durch ersehntere abzulösen
und diese in Trance in das Innere, in
eine modifizierte, partiell neu konfigurierte
Selbststruktur nachhaltig „einzubauen“.
Dies ist besonders wichtig, wenn es sich um
Erfahrungen handelt, die wie so oft in der
vorsprachlichen bzw. nicht memorierbaren
Zeit der ersten Lebensjahre gesammelt wurden
– oder auch um Traumatisierendes.
Die daraus entstandenen Reaktionsmuster
des Fühlens, des Denkens, des Handelns, des
„Seins“ an sich, die Daniel Stern RIGs nannte
(„representation of interactions generalized“
- natürlich gibt es auch jede Menge „positiver“
RIGs!) und die das Leben über Jahrzehnte
hinweg oder auch für immer zu dominieren
vermögen, erscheinen zunächst mächtig,
unangreifbar, vielleicht sogar in Ansätzen
reflektier- und diskutierbar – vor allem aber
bleibend.Ihre Erscheinungen, die Beschwerden
und Symptome – und in der Regel nur
diese, vordergründig und bewusstseinsfähig,
generieren den „Stress“, der die Menschen in
psychotherapeutische und/oder auch psychiatrische
Behandlungen treibt.
Hier und Jetzt
Ein wesentlicher Teil biographie- oder traumabezogener
Arbeit ist dann die Erfassung
der tatsächlichen Erlebnisqualitäten der
Stresssituationen im Hier und Jetzt – gerade
auch, weil diese über die RIGs mit den tief,
meist implizit gespeicherten frühen Erfahrungen
und Erlebnisqualitäten verbunden
sind. Diese Zustände stellen nicht nur - sozusagen
quälend - eine Verbindung zu dem
Dort & Damals her, sie sind vielmehr im
therapeutischen Prozess äußerst hilfreich,
denn sie können als Suchscheinwerfer im
impliziten Gedächtnis begriffen werden, die
das Gefundene für die weitere Arbeit an die
Oberfläche holen.
Dafür muss nicht tief in das in den problematischen
RIGs gespeicherte Leid eingedrungen
werden. Schon die Nennung eines negativen
Zustandes und die simple Frage danach, wie
es sich denn im Guten anfühlen könne, wohin
die diesbezüglichen Wünsche und (oft
immer wieder auch unbewussten bzw. vorbewussten)
Sehnsüchte gehen, öffnet einen
alternativen inneren Lebensraum der begangen,
angereichert und im Erleben stabilisiert
werden kann.
Das Erinnern an und Beschreiben von real
erlebten Momenten des Glücks oder besonders
schöner Lebenserfahrungen sowie auch
das Hervorholen von Sehnsüchten und Wünschen
gelingt häufig leicht in der Abgrenzung
von den zuvor „erarbeiteten“ Stresselementen.
Die positive Kehrseite
Denn in den als negativ identifizierten RIGs
und ihren zahlreichen stressigen Implikationen
steckt immer auch die Kehrseite, das
implizite Wissen darum, wie es im Guten
sein sollte. Das Visualisieren, das bildhafte
Arbeiten, ist nicht nur schon lange gängige
Praxis in der Hypnotherapie, es scheint auch
neurowissenschaftlich untermauert zu sein,
dass es mit seiner Hilfe besser gelingt, implizite,
also unbewusste, Seinsstrukturen zu
erreichen und zu verändern – dies auch, weil
es zu einer Deaktivierung der amygdala-evozierten
Stressüberflutung beiträgt.Ich nutze
diese Effekte in einer Anlehnung an einen
Leitfaden von Karl-Josef Sittig.
Die zuvor herausgearbeiteten negativen wie
positiven Selbsterlebensweisen werden dargeboten,
während die Klient*Innen in einer
Landschaft (Berge, Hügel, Parks…) oder auf
Gebäuden (Stufen, Pyramiden, Rängen, …)
emporsteigen, an bestimmen Stellen innehalten,
herab blicken zu dem Ausgangspunkt
bzw. den Zwischenhalten und u.a. den dortigen
(vorherigen) Seinszustand aus neuer
Distanz beschreiben und oben angekommen
ein Maximum an Wohlgefühl und Ressourcenverfügbarkeit
erleben. Das Aufsteigen ist
ein symbolisches Empor- und Vorankommen,
ein Bewältigen von Schwierigkeiten, ein Distanzieren,
es gibt Raum und Zeit zum Interferieren
und befördert via Visualisierung die
Reduzierung des Einflusses der Amygdala auf
die Verarbeitung der dargebotenen Inhalte.
Erstaunlich häufig wird die Pyramide gewählt
- wie auch bei der im Folgenden sehr
verkürzt dargestellten Beschreibung:
Praxisbeispiel
Eine begabte Musikerin ist infolge einer Multisystemerkrankung
vollständig sowohl aus
ihrem Berufsleben als auch aus der Möglichkeit,
selbst noch musizieren zu können,
herausgefallen und nur noch zu wenigen
Handlungen in der Lage. Sie kann auch nur
noch mit schlechten Gefühlen, einer dunklen
Wolke über ihr, Musik hören, weil diese sie
schmerzhaft an den Verlust dessen erinnert,
was früher ihr Leben bereichert und erfüllt
hat. Nach dem Spüren von Halt und Sicherheit
in sich und auf dem Liegesessel und der
Einleitung einer leichten Trance steigt die
Patientin eine Pyramide empor, beschreibt
zwischen den Etappen das, was sie sieht
und erlebt hat – wobei ich meist bilateral
(EMDR) sowie bipolar (die erarbeiteten negativen
und positiven Seinsbeschreibungen
vorlesend) interferiere. Der Aufstieg ist nicht
einfach, die Schwierigkeiten werden aber
bewältigt und auf der Spitze der Pyramide
erlebt sie einen Wohlfühlflash, der leiblich
verankert wird.
Ihr späteres Feedback: „Die dunkle Wolke ist
verschwunden. Ich kann nun unbelastet Musik
hören, mit (fast) allen Sinnen erleben und
mich daran erfreuen, dass ich einen solchen
Zugang zu dieser Kunst habe. Zwar kommen
nach wie vor Erinnerungen hoch – aber sie
tun nicht mehr weh. Ich fühle mich wie von
einer Last befreit. Meine Gefühle und Empfindungen
können nun auch unbelastet ihren
Raum durch das Zuhören finden. … Die
Musik ist ein Teil meines Lebens – dies kann
ich nun viel befreiter ausleben!“
In diesem Verfahren werden Trance, bilaterale
Stimulierung, bipolare Stimulierung (was
K.-J. Sittig Interferieren nennt) sowie das Erfahren
von Halt und Sicherheit synergetisch
so zusammengeführt, dass der Einfluss der
Amygdala beim Hervorholen und Betrachten
der „Nöte“ erheblich gehemmt wird und sich
der Hippocampus und angeschlossene Systeme
das Vergangene nicht nur unaufgeregt
anschauen, sondern es als unbelastet bzw.
unbelasteter neu abspeichern können. Dabei
werden die positiven Selbstbeschreibungen
ebenfalls durch ein Zusammenwirken der genannten
Therapietechniken tiefer, d.h. auch
implizit, in die Selbststruktur eingearbeitet
und sind eher leicht aufrufbar.
Wenn man so will, werden dabei wesentliche
Teile des Unbewussten neu konfiguriert und
machen so auch überflüssig gewordene Abwehrmechanismen
(wie z.B. die der Selbstentwertung)
hinfällig.
Weitere Fallbeispiele und Erläuterungen sowie
Quellliteratur können in einer längeren
Version dieses Artikels gelesen und unter
www.gruenberg-institut
werden.