L ase r-Akupunktur und funktionelle Magnetre sonanz ... - RJ Laser

a
2 min
(+/– Standardfehler SE) unter Verwendung von SigmaStat
(Jandel Scientific Corp., Erkrath, Deutschland)
präsentiert. Die Daten wurden mit (Kruskal-Wallis)
One Way ANOVA ausgewertet. Als post-hoc Analyse
wurde der Tukey Test verwendet. Das Signifikanzniveau
betrug p < 0,05.
Ergebnisse
b c d e f
2 min
5 min
15 min
Lasernadelstimulation
bzw.
Elektroakupunktur (P-Stim)
Placebo
2 min
a 1 c 1 d 1 e 1 g 1
Abb. 3: Stimulations- und Messprozedere. Zu den angegebenen
Zeitpunkten (a – g bzw. a 1 – g 1 ) wurden die
Beurteilungsparameter analysiert.
Alle 16 Versuchspersonen beendeten die Studie. Die
Abbildung 4 zeigt im linken Abschnitt die signifikante
Abnahme der BIS-Werte während der Lasernadelstimulation.
Vor Aktivierung der Reizdarbietung betrug
der BIS (Median) 96,5. Die niedrigsten BIS-Werte
wurden zum Zeitpunkt f, also am Ende der 15minütigen
Lasernadelstimulation, gemessen (Median:
92,0). Zwei Minuten nach Beendigung der optischen
Reizübermittlung lagen wieder Ausgangswerte
vor (Median: 96,5). Im mittleren Abschnitt der Abbildung
4 sind die Veränderungen der BIS-Werte
während Elektrostimulation (P-Stim) zu sehen. Vor P-
Stim lag der Median bei 97,0. Die niedrigsten BIS-
Werte wurden bereits zum Zeitpunkt d, d.h. 5 Minuten
nach Aktivierung der elektrischen Stimulation,
erreicht (Median: 90,0). Danach kam es wieder zu einer
geringfügigen Zunahme des Index. Zum Zeitpunkt
g, also 2 Minuten nach Beendigung der elektrischen
Stimulation, betrug der Median 94,5 und
lag damit nur geringfügig unter dem Ausgangswert.
Bei der Placebountersuchung ergaben sich keine signifikanten
Abnahmen in den BIS-Werten (vgl. Abb. 4,
rechts).
Die Daten der HR sind in Abb. 5 dargestellt.
Während der Mittelwert der HR bei der Laserstimulation
innerhalb eines Intervalls von 2 Minuten von
67,8 ± 9,9 min -1 auf 64,4 ± 7,8 min -1 sank, stieg er bei
g
der Elektrostimulation von 62,8 ± 9,3 min -1 auf 63,8
± 8,5 min -1 an. Insgesamt waren die Veränderungen
bei den 16 Probanden nicht signifikant.
Der MAP zeigte ebenfalls generell nicht signifikante
Veränderungen (Lasernadelstimulation: 82,7 ± 9,9
mmHg vor; 80,7 ± 9,7 mmHg nach; P-Stim: 82,9 ± 9,7
mmHg vor; 81,6 ± 9,7 mmHg nach Stimulation).
Diskussion
Neben der herkömmlichen Methode mit dünnen
Stahlnadeln werden zur Stimulation der Akupunkturpunkte
auch optische [5, 6] und elektrische [9, 14] biomedizintechnische
Verfahren angewendet. Wenngleich
diese in der vorliegenden Arbeit beschriebenen
Methoden technisch äußerst hochstehend sind und
sich die in den Akupunkturpunkt eingekoppelte Energiedosis
der laserspezifischen bzw. elektrischen
Größen naturwissenschaftlich exakt beschreiben lässt,
sind die Effekte und Wirkmechanismen aus der Sicht
der Schulmedizin immer noch nicht ausreichend beschrieben.
Effekte über das Nervensystem wie z.B. Endorphinausschüttung
[1], die Wirkung über Hormone
oder die Messung zerebraler und peripherer Effekte der
Blutflussgeschwindigkeit bzw. Mikrozirkulation [5–7]
Schmerz & Akupunktur 2/2006 13
BIS
100
90
80
70
60
Lasernadelstimulation P-Stim Placebo
n = 16 n = 16 n = 10
p