Primärstruktur von Humaninsulin und der Humaninsulinanaloga
Primärstruktur von Humaninsulin und der Humaninsulinanaloga
Primärstruktur von Humaninsulin und der Humaninsulinanaloga
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
Im Golgi-Apparat wird das C-Peptid durch Enzyme abgespalten <strong>und</strong> es entsteht reifes<br />
aktives Insulin (Endstufe), welches freigesetzt wird. 14,15,16,17<br />
Im Anhang dieser Arbeit sind die für Deutschland relevanten Insulinpräparate <strong>und</strong><br />
Herstellerfirmen aufgelistet (s. Anhang, Abb.1) 18 .<br />
Um die nachfolgend beschriebenen Insulintherapien für den Typ 2 Diabetes verstehen<br />
zu können, bedarf es zunächst einer allgemeinen Erläuterung <strong>der</strong><br />
Stoffwechselvorgänge, die durch Insulin beim ges<strong>und</strong>en Menschen beeinflusst werden<br />
(Abb. 8):<br />
Abb.8<br />
Zentrale Rolle des INSULINS im<br />
Zucker - <strong>und</strong> Fett - Stoffwechsel<br />
Leber Fettgewebe<br />
- Gl ukoneogenese ↓<br />
- Gl ykogenol yse ↓<br />
- Glykogensynthese ↑<br />
Muskulatur<br />
- Glucoseaufnahme ↑<br />
INSULIN<br />
- Lipolyse ↓<br />
- Aufnahme freie Fettsäuren ↑<br />
- Glucoseaufnahme ↑<br />
Bauchspeicheldrüse<br />
- Insulinbiosynthese ↑<br />
- erh ä lt ß - Zellmasse<br />
19 Dr. Götz Use: Medical Education: Workshop Lantus u. die ß- Zellfunktion, sanofi-aventis Dtschl. GmbH, 2005, Folie 3,<br />
leicht verän<strong>der</strong>t<br />
Insulin spielt beim Stoffwechselges<strong>und</strong>en eine zentrale Rolle in <strong>der</strong> Steuerung des<br />
Zucker- <strong>und</strong> Fettstoffwechsels. In <strong>der</strong> Leber wird <strong>der</strong> Zucker, unterstützt durch eine<br />
erhöhte Insulinkonzentration, in Form <strong>von</strong> Glykogen gespeichert (Glykogensynthese) .<br />
Die Glykogenolyse wie auch die Glukoneogenese <strong>der</strong> Leber werden unterdrückt <strong>und</strong><br />
vermin<strong>der</strong>t, dies gilt beson<strong>der</strong>s in <strong>der</strong> Nacht für die Glukoseausschüttung aus <strong>der</strong><br />
zusammengefasst aus: 14 Mehnert, Standl, Usadel, Diabetologie in Klinik <strong>und</strong> Praxis, 4. Aufl. Stuttgart,<br />
New York, Thieme Verlag, 1999.<br />
15<br />
Helmut Schatz: Diabetologie kompakt - Gr<strong>und</strong>lagen <strong>und</strong> Praxis, 3.Aufl., Stuttgart, New York, Thieme<br />
Verlag, 2004<br />
16<br />
Standl, Mehnert: Das große TRIAS - Handbuch für Diabetiker, Stuttgart, Thieme Verlag, 1998<br />
17<br />
Rosak et al.: Angewandte Diabetologie, 4. Aufl., Bremen, UNI-MED Verlag, 2005<br />
18<br />
v. Kriegstein: Insulintabelle, Stand Dezember 2004, aus Diabetes <strong>und</strong> Stoffwechsel, Zeitschrift für<br />
angewandte Diabetologie, Kirchheim Verlag, Mainz, 2004<br />
15
Change language