DBfK Nordwest e.V. Geschäftsbericht

· Der DPR benennt unser Mitglied, Frau Prof. Dr. Sabine Bartholomeyczik,
als Vertreterin der Pflegewissenschaft für den Beirat „Pflegebedürftigkeitsbegriff“.
Aufgabe des Beirates ist es, den Begriff der Pflegebedürftigkeit
neu zu definieren und eine Änderung des Begutachtungsverfahrens
herbei zu führen.
· Der DBfK betont die Notwendigkeit, die Pflegeversicherung um psychische
und soziale Aspekte im Pflegebedürftigkeitsbegriff zu ergänzen. Relevante
Änderungen im SGB XI im Zuge des GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetzes
betreffen vor allem die Begutachtung der Pflegebedürftigkeit
(§15 SGB XI) und die dauerhafte Regelung, die Behandlungspflege in
den stationären Einrichtungen aus dem gedeckelten Sachleistungsbetrag
der Pflegekassen zu finanzieren (§§ 41-43). Die integrierte Versorgung
ist in die Pflegeversicherung aufgenommen. Wünschenswert wäre eine
stärkere Verzahnung von SGB XI und V im Rahmen der integrierten
Versorgung.
Exkurs: Bericht des MDS 2)
Und was macht der MDK eigentlich in der Praxis?
So liest es sich in den Medien (Spiegel online, 31.08.2007):
Prüfbericht offenbart katastrophale Zustände bei der
Pflege
Jeder dritte Heimbewohner bekommt nicht genug zu essen,
Bettlägrige liegen sich wund, Verwirrte werden vernachlässigt
- der Prüfbericht der Krankenkassen deckt laut „Bild“-Zeitung
dramatische Defizite bei der Altenpflege auf. In vielen Heimen
sei die Versorgung noch immer gesundheitsgefährdend.
Der MDS-Bericht fasst laut „Bild“ rund 8000 Qualitätsberichte
des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK) der Jahre
2004 bis 2006 zusammen. Dafür wurde die Situation von mehr
als 40.000 Pflegebedürftigen in Heimen und zu Hause untersucht.
Was ganz unter den Tisch fällt, ist, dass sich im Vergleich zum Vorbericht
vieles deutlich verbessert hat. Auch, dass die Strukturen so
sind, wie sie sind. Uns Pflegende trifft nicht die Schuld an den Missständen.
Wir prangern diese bereits seit Jahren an und fordern lautstark
Verbesserungen. Pflege gibt es nicht zum Null-Tarif! Stattet die
Einrichtungen endlich mit genügend und qualifiziertem Personal
aus!
Aber was noch doller ist: Gerade der MDK schwächt nachweislich
die Möglichkeiten einer guten Pflege, indem er rigoros zu niedrig
einstuft. Das bedeutet fast immer auch einen Abbau von Personal, da
die Anhaltszahlen der Personalbemessung nicht mehr stimmen. Dass
es den meisten der stationären Einrichtungen der Altenpflege noch
möglich ist, mit weniger Personal dennoch eine angemessene Pflege
aufrecht zu erhalten, grenzt an ein Wunder.
Für Pflegeeinrichtungen ist es nicht vorgesehen, gegen die Einstufungen
des MDK Widerspruch einzulegen bzw. zu klagen. Der Weg zum
Erfolg ist zudem sehr lang. Nur zu oft ist der Betroffene selber bei
Entscheid eines Gerichtes bereits verstorben. Fast ausgeschlossen ist
es deshalb seitens der Angehörigen in der ambulanten Pflege dem
MDK zu widersprechen. Man macht eher mit der Faust in der Tasche
weiter. Am Beispiel einer Einrichtung in NRW zeigt sich das ganze
Dilemma. Diese Pflegeeinrichtung legt ihren Bewohnern oder deren
Betreuer nahe, Widerspruch bis zur Klage einzulegen - bislang haben
sie immer Recht bekommen. Aber mit welcher Hartnäckigkeit muss
man eine solche Haltung durchziehen?
2) MDS = Medizinischer Dienst der Spitzenverbände der Krankenkassen e.V.
Fortsetzung nä. Seite
Ehrenamt, Geschäftsstelle und Landesvertretung Geschäftsbericht 2007
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