Lernen, mit der Angst vor der Angst zu leben Mit - depression.ch

oder Todesangst. Die Symptome können
sich auch von Attacke zu Attacke verändern.
Therapeutisch wichtig ist, ob die
Betroffenen hyperventilieren, d. h. zu
schnell und zu tief atmen. Dies ist den
Betroffenen meistens nicht bewusst. Bei
Hyperventilation haben sich Atemübungen
als wirksame psychotherapeutische
Massnahmen erwiesen.
«Flucht
ist eine uralte
Reaktion
auf
Angst und
Gefahr»
Flucht ist eine Reaktion auf eine Panikattacke.
Andere meiden Orte oder
Situationen, wo diese Angststörungen
auftreten könnten. Können sich Betroffene
selber helfen? Wann brauchen sie
ärztliche Hilfe?
Flucht ist eine uralte Reaktion auf Angst
und Gefahr. Bei Panikattacken macht
diese Reaktion aber keinen Sinn, weil es ja
keinen äusseren Auslöser gibt. Patienten
meiden nicht eigentlich Orte, wo Panikattacken
auftreten könnten − die können
ja überall auftreten − sondern sie meiden
Orte, wo sie nicht fliehen können oder wo
sie sich schämen müssten, wenn sie eine
Panikattacke hätten, also an öffentlichen
Orten. Für gewisse Patienten ist es wichtig,
in der Nähe von Notfall-Stationen
oder Arztpraxen zu sein.
Wie und wie lange wird therapiert?
Die Therapien dauern unterschiedlich lang,
d. h. ein paar Wochen oder auch Jahre. Die
Therapien werden meist dann beendet,
wenn die Patienten mit der Angst besser
umgehen können und keine Einschränkungen
oder kein Vermeidungsverhalten
mehr haben. Die völlige Angstfreiheit ist
kein sinnvolles Therapieziel.
Wann ist eine medikamentöse Behandlung
angesagt, wann eine Verhaltenstherapie
oder die Kombination von beidem?
Dies hängt massgebend vom Wunsch des
Patienten oder der Patientin ab. Beide
Methoden sind gut erprobt und zeigen
eine vergleichbare Wirkung. Für die psychotherapeutische
Behandlung muss der
Patient motiviert sein und aktiv an seinem
Problem arbeiten, dafür sind die
Erfolge dann oft von Dauer. Wenn jemand
auf die eine oder andere Methode nicht
genügend anspricht, sollte die Psychotherapie
mit einer medikamentösen
Therapie kombiniert werden. Die medikamentöse
Therapie wird mit Antidepressiva
durchgeführt. Anxiolytika (Tranquilizer)
eignen sich nur für die Akuttherapie und
sollten in der Regel nicht länger als zwei
Wochen eingenommen werden.
Welchen Beitrag können Angehörige,
Freunde, Begleitpersonen bei Menschen
mit Panikstörungen leisten?
Sie sollten die Patienten motivieren, eine
Behandlung in Anspruch zu nehmen. Bei
Vermeidungsverhalten können sie den
Patienten helfen, sich verlorene Freiheiten
wieder zu erkämpfen, zum Beispiel den
«Für die psychotherapeutische
Behandlung
muss der
Patient
motiviert sein»
Besuch eines Kinos, die Fahrt mit Tram
und Zug oder der Aufenthalt auf öffentlichen
Plätzen. Da Stress, Rauchen und
Koffeinkonsum Risikofaktoren sind, können
Angehörige auch mithelfen, Stress
abzubauen, das Rauchen zu stoppen und
den Kaffeekonsum zu reduzieren.
M E D I K A M E N T Ö S E
B E H A N D L U N G :
PANIKSTÖRUNGEN
Tabletten, Tropfen oder Infusion?
Am häufigsten werden Antidepressiva
in Form von Tabletten verschrieben.
Daneben sind sie aber auch als
Tropfen oder Infusionen erhältlich.
Welches sind die Vorteile und wo liegen
die Nachteile?
Tabletten:
Die herkömmlichste Art. Je kleiner
sie sind, desto leichter sind sie zu
schlucken. Tabletten und Kapseln
werden üblicherweise mit Wasser
geschluckt. Nachteile hat diese Form
der Darreichung allerdings für
Patienten mit Schluckproblemen.
Abhilfe schaffen hier sogenannte
Sublingualtabletten. Sie schmelzen
auf der Zunge und können so mit
dem Speichel geschluckt werden.
Tropfen:
In flüssiger Form sind Antidepressiva
angenehm zu schlucken, sie sind
individuell und fein dosierbar.
Infusionen:
Antidepressiva in Form von Infusionen
sind nur vereinzelt erhältlich.
Ihre Anwendung erfolgt selten und
sehr spezifisch.
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