Aufwind 03/19

Aufwind
Zeitschrift für Menschen mit Atemwegserkrankungen, Hauterkrankungen und Allergien
Nr. 3/2019
Zystische Fibrose:
Therapie in den Alltag integrieren
● Allergischer Schock: Richtig handeln im Notfall!
● Allergie: Schluss mit dem Heuschnupfen
● Medizintechnik: Digitaler Asthma-Helfer als App
● Facebook-Kampagne: Asthma-Rechte definieren!

Ein Leben mit weniger
Einschränkungen –
trotz Gräserallergie
GRAZAX ® ist die einzige krank heits modi fi zierende
SLIT­Tablette mit anhaltender Wirksamkeit nach
Therapieende. 1,2,3
TODAY
FOR THEIR FUTURE
Referenzen: 1. European Medicines agency. Guideline on the clinical development of products for specific Immunotherapy for the treatment of allergic diseases. Nov 2008. Doc. Ref. CHMP/
EWP/18504/2006. 2. GRAZAX ® Summary of Product Characteristics. July 2015. 3. Durham SR et al. J Allergy Clin Immunol 2012;129;717-725.
GRAZAX ® . Zusammensetzung: Standardisierter Allergen -
extrakt aus Gräserpollen vom Wiesenlieschgras (Phleum
pratense) 75.000 SQ-T* pro Lyophilisat zum Einnehmen.
Liste der sonstigen Bestandteile: Gelatine (aus Fisch
gewonnen), Mannitol, Natriumhydroxid. Anwendungsgebiete:
Eine lang fristig wirksame Therapie (disease-modi
fying treatment) der Gräserpollen-induzierten Rhinitis
und Konjunktivitis bei Erwachsenen und Kindern ab 5 Jahren
mit klinisch relevanten Symptomen und einer durch einen
positiven Pricktest und/oder einen für Gräserpollen
spezifischen IgE-Test gesicherten Diagnose. Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen einen der sonstigen
Bestandteile. Maligne Tumorerkrankungen oder systemische
Erkrankungen des Immunsystems, wie z.B. Autoimmunerkrankungen,
Immunkomplexerkrankungen oder
Immun defektkrankheiten. Entzündungen in der Mund
höhle mit schweren Symptomen. Patienten mit einem
FEV1 < 70% (Kinder: FEV1 < 80% ) des Vorhersagewertes
(nach adäquater pharma kologischer Therapie). Pharma
kotherapeutische Gruppe: Allergenextrakt, Gräserpollen.
Abgabe: Rezept- und apothekenpflichtig. Stand
der Information: November 2017. Weitere Angaben zu
Warnhinweisen und Vorsichts maß nahmen für die Anwendung,
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
und Nebenwirkungen sind der Austria­Codex­Fachinformation
zu entnehmen. Packungsgrößen: 30/90/100
Stück Lyophilisate zum Einnehmen. Zulassungsinhaber:
ALK-Abelló A/S Bøge Alle 6-8 DK-2970 Hørsholm Dänemark.
ALK­Abelló Allergie­Service GmbH,
Bäckermühlweg 59, A­4030 Linz
www.alk.net/at

Inhalt
6 Zystische Fibrose:
Therapie fix in den Alltag integrieren
8 Allergischer Schock:
Richtig handeln im Notfall!
9 Medizintechnik:
Digitaler Asthma-Helfer als App
10 Werbeaktion:
Die Pollensaison geht in die nächste Runde: Die Gräser blühen
12 Allergie:
Schluss mit dem Heuschnupfen
14 Facebook-Kampagne:
Asthma-Rechte definieren!
15 Termine und Veranstaltungen
Impressum
Herausgeber: Österreichische Lungenunion
Obere Augartenstraße 26–28, 1020 Wien
Telefon/Fax: (01) 330 42 86, E-Mail: office@lungenunion.at
www.lungenunion.at
Verlag & Redaktion:
Unlimited Media
Crisafulli & Stodulka Unlimited Media GmbH
Salierigasse 26/4, 1180 Wien
Kontakt: Thomas Stodulka
0699/11 08 92 73, stodulka@unlimitedmedia.at, unlimitedmedia.at
Redaktion: Thomas Stodulka, Eliana Crisafulli
Wissenschaftlicher Beirat: Prim. Dr. Vetter (Leitung)
Prim. Dr. Aigner, Univ.-Prof. Dr. Frischer, Doz. Dr. Funk, Univ.-Prof. Dr. Götz,
Prim. Dr. Hartl, OÄ Dr. Homeier, Univ.-Prof. Dr. Horak, Prim. Dr. Jamnig,
Univ.-Prof. Dr. Kummer, Prim. Univ.-Prof. Dr. Pohl, Univ.-Prof. Dr. Riedler,
Univ.-Doz. Dr. P. Sator, Univ.-Prof. Dr. Georg Stingl, Univ.-Prof. Dr. Stögmann,
Univ.-Doz. Dr. Wantke, Doz. Mag. Dr. Wöhrl, Prim. Dr. Wurzinger,
OÄ Doz. Dr. Zacharasiewicz
Lektorat: Alexandra Lechner
Art Direktion, Layout & Produktion: Unlimited Media
Fotos: Unlimited Media, Österreichische Lungenunion, Pixabay
Druck: unlimitedprint.eu
Das Magazin Aufwind unterstützt Aktivitäten der Österreichischen Lungenunion.
Die Österreichische Lungenunion
(ÖLU) ist eine bundesweit aktive
Selbsthilfegruppe für alle Menschen
mit Allergie, Asthma, COPD, Lungenkrebs
und Neurodermitis. Die ÖLU
ist ganzheitlich orientiert, sie stützt
und fördert die Mündigkeit der
Betroffenen. Sie gibt und vermittelt
Anleitung zur Selbsthilfe und strebt
Partnerschaftsbewusstsein zwischen
Arzt und informierten Patienten an:
Nutzen Sie die Angebote der „Österreichischen
Lungenunion“ und helfen
Sie mit, das öffentliche Bewusstsein
in Bezug auf den Stellenwert von
Allergien und Atemwegserkrankungen
zu erhöhen. Beratungen nach
telefonischer Voranmeldung.
Österreichische Lungenunion
Tel. und Fax: 01/330 42 86
E-Mail: office@lungenunion.at
www.lungenunion.at
Partner & Sponsoren
Aus Gründen der Lesbarkeit wird auf eine geschlechtsspezifische
Differenzierung verzichtet. Entsprechende Begriffe gelten im Sinne
der Gleichbehandlung für beide Geschlechter.
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3

Aktuelles
Europäische Krankenversicherung:
Mit der e-card auf Reisen
Vor allem Urlauber mit
chronischen Erkrankungen
sollten in ihrem Urlaub die
e-card immer mitnehmen. Die
e-card schützt in den meisten
europäischen Ländern.
Die e-card ist, wie auf der Rückseite
gekennzeichnet, auch eine Europäische
Krankenversicherungskarte
(EKVK) und gilt im gesamten EU- und
EWR-Raum sowie in der Schweiz, in
Mazedonien, Montenegro, Serbien
und Bosnien-Herzegowina. Wichtig
ist, die Karte vor Behandlungsbeginn
beim Arzt oder im Spital vorzuweisen.
Der ausländische Krankenversicherungsträger
rechnet die Kosten
direkt mit der österreichischen Krankenversicherung
ab. „Manchmal wird
die EKVK, trotz anderslautender Bestimmungen,
nicht akzeptiert und es
wird eine Barzahlung verlangt“, weist
NÖGKK-Ombudsfrau Sabine Filzwieser
hin. Da es aber immer wieder
Überraschungen gibt, ist es ratsam,
sich eine detaillierte Rechnung und
Zahlungsbestätigung geben zu lassen.
In der Türkei wird man mit einem
„Auslandsbetreuungsschein“
behandelt. Bei allen anderen Reisezielen
sind sämtliche ärztliche Leistungen
so wie bei einem Wahlarzt
selbst zu bezahlen und dann mit der
Kassa abzurechnen. Es empfiehlt
sich, eine private Reiseversicherung
abzuschließen.
Hitzewelle:
Kühle Tipps bei Asthma und COPD
Die extreme Hitze macht vor allem Asthma- und Lungenpatienten
zu schaffen. Umso wichtiger ist es, den Lebensstil der heißen Zeit
anzugleichen. Folgend ein paar Tipps, wie Sie besser durch den
Sommer kommen.
Vermeiden Sie körperliche Anstrengungen
in der heißen Tageszeit. Geeignet
sind Ausdauersportarten wie
Schwimmen, Walken oder Radfahren.
Achten Sie aber bei Sport aktivitäten
im Freien auf die Pollenbelastung
und Ozonwerte – sind diese zu hoch,
ist es besser auf Indoor-Sportarten
auszuweichen. Atemübungen sollten
besser morgens oder abends durchgeführt
werden.
Ein kaltes Fußbad bringt Erfrischung.
Unterwegs können Sie mit einem
feuchten Tuch Gesicht, Beine und
Arme abreiben. Vorsicht mit Klimaanlagen,
da die Erkältungsgefahr
steigt. Dunkeln Sie die Räume ab
und tragen Sie leichte Kleidung aus
Baumwollstoffen.
Trinken Sie viel Wasser oder zuckerarme
Getränke (Zitrone, Minze, Kräutertee)
und reduzieren Sie Kaffee,
Schwarztee und Alkohol. Vermeiden
Sie fettes, schweres Essen. Besser
mehrere kleine Portionen, wie z.B.
Salate, Obst, Gemüse sowie mageres
Fleisch, über den Tag verteilt essen
als große deftige Hauptspeisen.
Kurz notiert
Cybercrime mit
Gesundheitsdaten
Neue Erhebungen zeigen, dass kriminelle
Handlungen im Internet in
Österreich zunehmen und auch den
Gesundheitsbereich betreffen. Denn
im Gesundheitswesen verstärkt sich
die Vernetzung zunehmend. Das betrifft
Krankenhäuser und Ärzte (z.B.
durch die Elektronische Gesundheitsakte
ELGA), aber auch die Patienten
selbst, die eine Vielzahl von
smarten Geräten im Fitnessbereich
sowie für telemedizinische Zwecke
verwenden. Die Ärztekammer warnte
bei einer Pressekonferenz im Juni:
„Patienten- und Gesundheitsdaten
müssen einen besonderen Stellenwert
haben, denn diese sind sehr
persönliche, besonders sensible Daten“,
so Ärztekammerpräsident Dr.
Thomas Szekeres.
Allergiker im Garten
Pollen- oder Kontaktaller giker können
im Garten Hecken, Sträucher
oder Bäume als Windfang und Pollenfilter
einsetzen. Gartenarbeiten
empfehlen sich nach Regenschauern.
Bei längeren Trockenperioden
während des Pollenflugs hilft ein
Wassersprenger, die Pollenbelastung
im Garten zu verringern. Frühblütler
sowie Ziergräser sollten ausgetauscht
werden. Beim Neukauf von Pflanzen
immer die Allergierelevanz hinterfragen.
Faustregel: je größer die Blüten
desto kleiner die Allergiegefahr. Zudem
sollte der Rasen nicht zu hoch
sein. Schirmen Sie Sitzplätze mit
Windfängen ab. Verwenden Sie Pollenschutzgitter
an Fenstern und Türen.
Komposthaufen und Biotonnen
sind nichts für Schimmelpilzallergiker.
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Cystische Fibrose verstehen
Je besser Betroffene und Angehörige über CF informiert sind, desto positiver lässt sich der
Krankheitsverlauf und die Lebensqualität beeinflussen. Erfahren Sie auf www.CFSource.at mehr
über die Krankheit, ihre Ursachen und die CF-Forschung.
Vertex baut mit seinen Medikamenten auf aktuelle Forschungsergebnisse. Damit leisten wir
Pionierarbeit bei dem Bestreben, cystische Fibrose eines Tages heilbar zu machen.
www.CFSource.at
Vertex Pharmaceuticals GmbH
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© 2019 Vertex Pharmaceuticals Incorporated · AT-20-1900013

Zystische Fibrose
Therapie fix in den Alltag
integrieren
Bei der zystischen Fibrose kommt es zur Ansammlung von zähem
Schleim in verschiedenen Organsystemen - vor allem in der Lunge,
manchmal auch im Darm, in der Leber, in der Bauchspeicheldrüse
oder anderen Organen. Diese seltene Erbkrankheit verläuft
chronisch, eine komplette Heilung ist derzeit noch nicht möglich
und Betroffene müssen eine lebenslange, aufwendige und
zeitintensive Therapie einhalten.
OÄ Priv.-Doz. Dr. Angela Zacharasiewicz,
Leiterin der Spezialambulanz für
zystische Fibrose, Wilhelminenspital
Wien
Husten, Kurzatmigkeit und die
Angst, keine Luft zu bekommen –
für Menschen mit einer zystischen
Fibrose (CF) kann das unter Umständen
der Alltag sein. Schuld ist
ein angeborener Gendefekt, ein fehlendes
oder nicht gut funktionierendes
Eiweißmolekül. Der Salz-Wasser-Haushalt
ist gestört, dadurch
bildet sich ein zähes Sekret, das
die Funktion der Lunge auf Dauer
beeinträchtigen kann. Derzeit sind
über 2.000 verschiedene Mutationen
bekannt, manche davon sind
aber nicht krankheitsrelevant. Dadurch
kann auch die Krankheit sehr
unterschiedlich verlaufen.
OÄ Priv.-Doz. Dr. Angela Zacharasiewicz
leitet im Wilhelminenspital
in Wien die Spezialambulanz für
zystische Fibrose. „Die zystische
Fibrose ist eine angeborene, genetische
Multisystemerkrankung. Das
heißt, dass mehrere Organe befallen
sind, neben der Lunge auch die Leber,
der Magen-Darm-Trakt oder die
Bauchspeicheldrüse.“ Zur Erkrankung
kommt es nur, wenn beide
Elternteile krankheitsverursachende
Mutationen in sich tragen und diese
jeweils an das Kind vererben.
In Österreich betrifft dies jedes Jahr
rund 25 Kinder. Insgesamt gibt es
rund 800 Patienten mit einer zystischen
Fibrose in Österreich, die
Hälfte ist aber schon über 18 Jahre.
Auf die Lunge achten
Zacharasiewicz: „Ein Leitsymptom
ist die voranschreitende Verschlechterung
der Lungenfunktion.
Die Betroffenen haben einen zähen
Schleim in der Lunge, der die Atemwege
verstopfen kann. Vor allem
Bakterien können sich dort leichter
festsetzen und sind dann oft nur
schwer zu eradizieren, zu entfernen.“
Foto: Andrea Bichl
Andere typische Symptome sind
häufige Infekte, Husten mit zähem
Schleim, schlechtes Wachstum und
langsame Gewichtszunahme des
Kindes oder auch Bauchschmerz
mit fettigem Stuhlgang. Es müssen
aber nicht immer alle Symptome
vorhanden sein. Die Erkrankung
kann sehr unterschiedlich verlaufen
und der Verlauf ist auch schwer vorhersagbar.
Nicht immer müssen alle
Symptome vorhanden sein.
„Bei den meisten Babys in Österreich
wird die Krankheit in den
ersten Wochen erkannt, nur sehr
selten treten Fälle auf, wo die Diagnose
erst später erfolgt. Die Diagnose
erfolgt in Österreich generell
beim Neugeborenenscreening. Das
ist wichtig, weil eine frühe Diagnose
und Behandlung wirken sich positiv
auf die Langzeitperspektive aus“,
erklärt die Expertin. Entdeckt man
bestimmte Auffälligkeiten, wird ein
Schweißtest gemacht.
Therapie ist aufwendig
Obwohl weltweit intensiv geforscht
wird, ist derzeit eine Heilung nicht
möglich. Daher steht die Linderung
der Symptome im Vordergrund.
Dafür müssen Betroffene vor allem
den Schleim aus der Lunge bekommen.
Inhalieren, Physiotherapie und
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individuelle Atemtechniken stehen
da auf dem täglichen Programm.
Die Therapiebausteine lauten Inhalationstherapie,
Physiotherapie und
Sport, Antibiotikagabe bei Bedarf
und Ernährungstherapie. Zacharasiewicz:
„Wichtig ist zum Beispiel,
auftretende Infekte rasch und rechtzeitig
mit Antibiotika zu behandeln,
da sich sonst die Keime ausbreiten.
Das ist für die Eltern oft schwierig zu
akzeptieren.“
Zur Behandlung gehören aber auch
Verdauungsenzyme, die zusätzlich
bei jeder Mahlzeit genommen werden
müssen. Sonst kann der Körper
die Nährstoffe nicht richtig aufnehmen
– Bauchschmerzen, Probleme,
das Körpergewicht zu halten oder
sogar Darmverschlüsse können
die Folgen sein. Generell wird eine
hochkalorische Ernährung empfohlen,
denn der Ernährungszustand
in den ersten fünf Lebensjahren
hat einen entscheidenden Einfluss
auf die Lungenfunktion im weiteren
Leben. Menschen mit CF haben
einen um ca. 30 % erhöhten Energiebedarf,
sodass es sich empfiehlt,
Lebensmittel mit einem hohen
Fett- und damit auch Energiegehalt
aufzunehmen.
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Sport und Bewegung
Wichtig ist auch die regelmäßige
körperliche Betätigung. „Da kann es
sich um spielerisches Turnen und
Trampolinspringen oder auch Sport
mit Gleichaltrigen handeln. Wichtig
ist, dass durch die Bewegung
Herz und Kreislauf leistungsfähiger
werden und auch der Schleim abgehustet
werden kann“, so die Expertin.
Generell ist jede körperliche
Betätigung sinnvoll.
Durch die intensive Betreuung an
spezialisierten CF-Zentren ist die
Prognose der Betroffenen stetig
gestiegen, viele machen ihre Ausbildung,
stehen im Arbeitsleben,
bekommen Kinder und planen ihre
weitere Zukunft. Leider treten gerade
beim Älterwerden auch vermehrt
Begleiterkrankungen auf. Viele Betroffene
entwickeln zusätzlich Diabetes
mellitus, haben Probleme mit
der Leber oder auch Osteoporose.
„Viele Menschen mit CF erreichen
mittlerweile das 40. Lebensjahr,
aber man kann keine genaue Prognose
abgeben, da die Krankheit
sehr unterschiedlich verläuft“, erklärt
Zacharasiewicz. Immerhin leben
schon heute mehr Erwachsene als
Minderjährige mit einer zystischen
Fibrose. Letztlich ist es wichtig, die
tägliche Therapie in den Alltag zu
integrieren und in allen Lebensphasen
konsequent durchzuführen.
Weiterführende Informationen:
www.cystischefibrose.at
www.cftrust.org
www.cf-austria.at
www.muko.info
www.ecfs.eu
www.cff.org
www.cfsource.at
7

Allergischer Schock
Richtig handeln im Notfall!
Wenn Menschen unter einem allergischen Schock (Anaphylaxie) stehen, zählt
jede Sekunde, denn im Extremfall kann dieser tödlich enden! Richtiges und
schnelles Handeln ist dann lebenswichtig und muss unbedingt im Vorfeld erlernt
und geübt werden. Vor allem Insektengiftallergiker sollten sich für den Aufenthalt
im Freien gut vorbereiten, um den Sommer tatsächlich ohne böse Überraschungen
genießen zu können. Auf unserer Webseite lungenunion.at befindet sich eine Videoserie
rund um das Thema Nahrungsmittel-, Medikamenten- und Insektengiftallergie.
Wir empfehlen, diese Videos in regelmäßigen Abständen immer wieder anzusehen
und den Ernstfall zu üben!
„Vorbeugen ist besser als Heilen“ –
dieser allseits bekannte Spruch ist
vor allem für Nahrungsmittel- und
Medika mentenallergiker und noch
viel mehr für Insektengiftallergiker
lebenswichtig. Denn es kann sein,
dass Allergiker plötzlich stärker auf
das Allergen reagieren. Im Extremfall
kommt es zu einem allergischen
Schock. Ein allergischer Schock, medizinisch
Anaphylaxie genannt, ist
die schwerste Form einer allergischen
Reaktion und kann tödlich sein.
Jede Sekunde zählt!
Die Anzeichen auf einen allergischen
Schock können verschiedene
Körper regionen betreffen. Zum Beispiel
die Haut, die Atemwege oder
den Verdauungstrakt. Im schlimmsten
Fall betrifft er aber auch lebenswichtige
Organe. Daher kann bei einem
allergischen Schock aufgrund
eines Kreislaufversagens sogar der
Tod eintreten. Allergiker müssen sich
daher absolut bewusst sein: Die richtige
Vorbereitung und richtiges Handeln
können Leben retten! Das gilt
vor allem für Insektenstichallergiker,
aber auch für Nahrungsmittelallergiker,
da sie nicht vor unerwarteten
Situationen gefeit sind.
Aufgrund der Wichtigkeit des Themas
stellt die Lungenunion allen Betroffenen
und deren Umfeld (Eltern,
Großeltern, Pädagogen) eine umfassende
Videoserie gratis auf der Webseite
lungenunion.at zur Verfügung.
Moderatorin Vera Russwurm befragt
Experten zu allen relevanten Themen
rund um Nahrungsmittel-, Medikamenten-
und Insektengiftallergien.
Wissen rettet Leben
Die Allergieexperten Assoz. Prof. Dr.
Karin Hoffmann-Sommergruber, Dr.
Rudolf Schmitzberger, OA Dr. Isidor
Huttegger und Univ.-Prof. Dr. Zsolt
Szepfalusi informieren über mögliche
Auslöser einer Anaphylaxie sowie
Warnzeichen und Symptome
und geben Tipps zur Allergenvermeidung.
Sie besprechen aber auch, wie
wichtig es ist, dass Betroffene und
deren Umfeld (Eltern, Großeltern,
Kindergartenpädagogen, Lehrer etc.)
im Notfall den richtigen und schnellen
Umgang mit dem Adrenalin-Autoinjektor
(Pen) beherrschen. Assoz.
Prof. Dr. Gunter Sturm, MedUni Graz,
erklärt, welche Diagnose- und Therapiemöglichkeiten
es gibt.
Achtung: Wenn einmal nach einem
(erstmaligen) Wespenstich eine starke
allergische Reaktion auftritt, sollte
unbedingt ein allergologisch geschulter
Facharzt aufgesucht werden. Dieser
weiß, wie Anaphylaxie-Risikofaktoren
abgeklärt werden müssen und
kann nach der detaillierten Diagnose
über die richtigen therapeutischen
Maßnahmen informieren.
Videolink: www.lungenunion.at/index.
php/aktuelles
Allergie-Videoserie
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Medizintechnik
Digitaler Asthma-Helfer als App
Andreas Thom ist Asthmatiker und Interface-Designer. Als er 2008
die Diagnose Asthma erhielt, entstand die Idee, eine App als digitalen
Helfer für die Dokumentation der Beschwerden, die Beurteilung
der Krankheit und die laufende Medikation zu erstellen. Mit Erfolg:
Seit April 2019 steht die App zum Gratis-Download bereit.
Im Jahr 2016 fragten sich Andreas
Thom aus dem deutschen Potsdam,
der Produktdesigner Benedikt
Gnadt und der Informatiker Felix
Mühlbauer: „In Zeiten von Computer
und Handy müsse es doch für
Asthmatiker eine bessere Möglichkeit
geben, als täglich Einflussfaktoren,
aktuelles Befinden und Medikamenteneinnahme
auf einem Zettel
aufzuschreiben?“
Rasch kristallisierte sich heraus,
eine Asthma-App muss her. Gemeinsam
gründeten die drei Jungunternehmer
das Start-up „Breazy
App/Track“, um Asthma-Betroffenen
eine bequeme und zeitgemäße
Möglichkeit zu geben, die
Krankheit zu dokumentieren und
Ärzten eine bessere Datenlage zu
verschaffen. Ein Jahr wurde getestet,
evaluiert und programmiert.
Daraus wurde ein automatisiertes
digitales System, das mit wenigen
Klicks am Handy alle wesentlichen
Daten eines Patienten zur Asthmaerkrankung
und deren Therapie
erfassen und dokumentieren kann.
Seit April 2019 kann sich nun jeder
das System gratis im Apple-App-
Store und im Google-Play-Store
herunterladen.
Rund 100 Asthmatiker benutzen
bereits die praktische Asthma-App
„breazyTrack“. Wichtigster Baustein
ist das Asthma-Tagebuch. Messwerte
für Lungenvolumen, aktuelles
Befinden, eingenommene Medikamente
und vor allem die Intensität
der jeweiligen Symptome (Husten,
Auswurf, Atemnot und nächtliches
Erwachen) werden dokumentiert.
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Zwei Minuten täglich benötigt der
User für das Ausfüllen am Handy.
Verknüpft mit den Umweltbelastungen
vor Ort kann der User erkennen,
wie gut sein Asthma eingestellt
ist. Aber auch dem Arzt kann die
App die Patientendaten zur Verfügung
stellen, um den Therapie erfolg
oder Probleme zu erkennen.
9

Werbeaktion
Die Pollensaison geht in die nächste Runde:
Die Gräser blühen
Die Pollenzeit setzt sich mit
der Blüte der Gräser fort und
macht Allergikern das Leben
schwer. Etwa zwei Drittel der
Pollenallergiker reagieren
mit Symptomen. Wer den
Auslöser seiner Beschwerden
kennt, ist klar im Vorteil
– denn „je besser man seine
Allergie kennt, umso weniger
leidet man darunter“, weiß der
Allergologe und Vorsitzende
des deutschen Polleninformationsdienstes
Prof. Dr.
Karl-Christian Bergmann. Nur
dann können stark belastete
Orte vermieden oder die richtige
Therapie geplant werden.
Allergiker zeigen in der Gräsersaison
meist typische Symptome wie Heuschnupfen,
gereizte Augen, Husten
oder Atemnot. So können Aufenthalte
im Freien schnell zur Qual
werden. Doch nicht alle Gräser verursachen
Beschwerden. Wir zeigen
Ihnen die häufigsten Auslöser, wie
sie aussehen und wann sie blühen
(siehe Abbildung). Wer die eine oder
andere Sache beachtet, kann dazu
beitragen, seine Beschwerden zu
mildern.
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Tipps für Pollenallergiker
• Vor längeren Aufenthalten im
Grünen sollte immer der aktuelle
Pollenflug geprüft werden.
• Wenn das Freie ruft, können Sonnenbrille
und Kopfbedeckung
Schutz bieten.
• Wichtig ist, zuhause gleich die
Kleidung zu wechseln und mögliche
Allergene auf Körper und Haar
bei einer Dusche zu entfernen.
• Über Fenster und Kleidung finden
Pollen leider auch den Weg in die
eigenen vier Wände. Regelmäßiges
Staubsaugen mit HEPA-Filter
und feuchtes Wischen können jedoch
helfen.
• Entsprechende Pollenschutzgitter
für zuhause erleichtern das Lüften
und verhindern, dass die Pollen sich
verbreiten. Besonders im Schlafzimmer
sollten die wichtigsten Vorkehrungen
getroffen werden.
Gut zu wissen
Wenn der Körper auf eigentlich
harmlose Stoffe überempfindlich
reagiert, kommt es zu den klassischen
Allergiesymptomen. Grund
dafür ist, dass das Immunsystem
Antikörper produziert. Immunglobuline
E (kurz auch „IgE“) sind
die entscheidenden Antikörper zur
Feststellung von Allergien. Sind
sie vermehrt im Blut nachweisbar,
bedeutet dies ein erhöhtes Risiko
für allergische Symptome. Der Zusammenhang
zwischen IgE und
allergischen Symptomen wurde
mehrfach wissenschaftlich nachgewiesen.
Für ein verlässliches Ergebnis
ist es deswegen besonders
wichtig, dass bei einer Testung dieser
Wert ermittelt wird.
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Aufwind 3/19
11

Allergie
Schluss mit dem Heuschnupfen
Der Sommer bringt nicht nur Urlaub, Sonne und Erholung, sondern auch
vermehrt Pollen und Heuschnupfen. Etwa jeder achte Österreicher leidet an
einer Allergie gegen Pollen, Tierhaare, Insektengift oder Hausstaubmilben.
Priv.-Doz. Mag. Dr. Stefan Wöhrl, Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten
im Floridsdorfer Allergiezentrum, erklärt im Interview, warum eine
Immuntherapie sinnvoll ist, sie als einzige Therapie die Ursache der Krankheit
bekämpft und der Patient unbedingt mitspielen muss.
Worum handelt es sich bei der
Immuntherapie?
Bei einer Allergie hat das Immunsystem
eine unsinnige Immunantwort
gelernt: ein Pollenkorn, eine Hausstaubmilbe,
Tierhaare oder Schimmelpilzsporen
werden als gefährlich
angesehen und attackiert. Prinzipiell
hat man verschiedene Möglichkeiten,
eine Allergie zu behandeln.
Eine Option ist die symptomatische
Behandlung mit Medikamenten.
Der einzige ursächliche Ansatz ist
jedoch die Allergie-Immuntherapie.
Dabei wird versucht, die Ursache
der Allergie, das immunologische
Problem, zu beheben.
Die schlechte Art der Immunantwort
soll durch eine andere Art der Immunantwort
ersetzt werden. Letztlich
können wir eine Allergie nicht
löschen, aber versuchen, die unnütze
immunologische Antwort in
eine weniger schädliche umzuwandeln.
Das nennen wir Toleranz. Und
das ist nur mit einer Immuntherapie
möglich. Zudem ist die Immuntherapie
auch die einzige Variante, um
den gefährlichen Etagenwechsel zu
verhindern. Denn das Problem der
Allergien ist, dass sie stärker und
mehr werden. Das beginnt schon
beim jungen Allergiker. Zuerst ist
nur die Nase betroffen, dann gibt es
auch Probleme in der Lunge.
Wann macht Immuntherapie Sinn?
Da gibt es keine klaren Regeln.
Wichtig ist, dass das Allergen nicht
vermeidbar ist. Wenn es mehr wird,
die Medikamente gegen den Juckreiz
und Heuschnupfen nicht ausrei-
12 Aufwind 3/19

chen, ein Husten hinzukommt, dann
sollte man an eine Immuntherapie
denken. Wichtig wäre dies besonders
für Kinder, damit dieser gefährliche
Etagenwechsel Richtung Lunge nicht
passiert. Zudem sind Kinder noch
nicht gegen so viele Stoffe allergisch.
Wir dürfen beim Einsatz der Immuntherapie
nicht so zurückhaltend
sein. Denn sie ist sicher und wirksam
und verhindert letztlich auch schwerwiegendere
Erkrankungen.
Der wichtigste Baustein: Der Patient
muss für die Immuntherapie
motiviert sein. In der neuesten,
deutschsprachigen Leitlinie, die
demnächst veröffentlicht wird, ist die
Compliance, also die Mitarbeit des
Patienten bei der Therapie von Anfang
bis zum Ende, der wesentlichste
Erfolgsfaktor. Er muss diese Reise
für drei Jahre mitmachen. Aber dafür
bekommt er Symptomlinderung
– je nach Allergen um 60 bis 80 %,
bei der Insektengiftallergie sogar 90
bis 95 %. Zudem verringert eine Immuntherapie
die Wahrscheinlichkeit
des Etagenwechsels. Neu ist auch,
dass nach diesen Leitlinien Asthma
keine Kontraindikation, sondern sogar
eine Indikation zur Immuntherapie ist.
Welche Diagnostik wird
durchgeführt?
Das Wichtigste ist eine klare Anamnese,
also eine Abklärung durch den
Arzt. Der Patient muss Symptome
zur richtigen Jahreszeit haben und
der Arzt muss durch mindestens ein
Testsystem beweisen, dass eine Allergie
vorliegt: Hauttest oder Bluttest.
Gegen welche Allergene
gibt es Immuntherapie?
Leider gibt es nicht gegen alle Allergene
eine Immuntherapie. Am
besten hat es der Patient, der gegen
die Wald-und-Wiesen-Allergene
allergisch ist – also Gräser, Birkenpollen,
Hausstaub – eventuell noch
Ragweed. Sehr wirksam und auch gut
untersucht sind die Immuntherapien
gegen Bienen- und Wespengift. Vor
allem wenn man auf Bienen- oder
Wespenstiche mit einem allergischen
Schock reagiert, ist die Immuntherapie
die einzige Möglichkeit einer Vorbeugung
gegen den Schock.
Schlecht funktioniert die Immuntherapie
bei Allergien gegen Haustiere.
Zwar ist hier oft ein großer Bedarf,
aber die Immuntherapie ist nicht für
Patienten gedacht, die ein Haustier
behalten möchten. Sinnvoll ist sie
für Menschen, die so stark allergisch
sind, dass sie sogar Symptome bekommen,
wenn eine Person, die ein
Haustier hat, die Haare auf der Kleidung
mitbringt: Für den Lehrer, der
in der Klasse steht und spürt, dass
sieben Kinder Haustiere haben, kann
man eine Immuntherapie probieren.
Was ist sinnvoller – Spritzen,
Tabletten oder Tropfen?
Die klassische Immuntherapie wird
gespritzt, das ist immer noch der
goldene Standard. Daran muss
sich jede andere Gabe messen. Es
gibt aber auch noch die Fragen zu
lösen, ob die Therapie drei oder fünf
Jahre, präsaisonal oder kontinuierlich
durchgeführt werden soll. Das muss
der Facharzt gemeinsam mit dem
Patienten entscheiden.
Für mich als Allergologe ist der
maximale, effektive Therapieerfolg
wichtig. Und dabei ist das größte
Problem die Compliance. Kann man
darauf vertrauen, dass der Patient
seine Therapie drei Jahre lang durchführt?
Zwar ist der Patient schon mit
der ersten Phase der Immuntherapie
gut geschützt, aber ein immunologischer
Effekt ist noch lange nicht erreicht.
Um eine Toleranz zu erreichen,
sind drei Jahre nötig.
Andererseits ist das Alterslimit für die
Immuntherapie gefallen. Ältere Patienten
mit Blutverdünnung haben oft
Cystische Fibrose verstehen
Je besser Betroffene und Angehörige über CF informiert sind, desto positiver lässt
sich der Krankheitsverlauf und die Lebensqualität beeinflussen. Erfahren Sie auf
www.CFSource.at mehr über die Krankheit, ihre Ursachen und die CF-Forschung.
Vertex baut mit seinen Medikamenten auf aktuelle Forschungsergebnisse. Damit leisten
wir Pionierarbeit bei dem Bestreben, cystische Fibrose eines Tages heilbar zu machen.
Vertex Pharmaceuticals GmbH · EURO Plaza, Gebäude H · Lehrbachgasse 13, 2. Stock · 1120 Wien
© 2019 Vertex Pharmaceuticals Incorporated · AT-20-1900013
Priv.-Doz. Mag. Dr. Stefan Wöhrl, Facharzt
für Haut- und Geschlechtskrankheiten,
Floridsdorfer Allergiezentrum
das Problem mit Hämatomen. Auch
bei einer Spritzenangst macht eine
Immuntherapie mit Tropfen oder
Tabletten auf jeden Fall Sinn. Bei der
Tropfenimmuntherapie gibt es aber
keine Daten für Kinder, deshalb wird
dies laut den Leitlinien bei Kindern
nicht empfohlen. Anders sieht es bei
der Gräser- oder Hausstaubtablette
aus, da gibt es sehr gute Daten.
Sollte die Immuntherapie während
der Allergiesaison begonnen werden
oder danach?
Zu empfehlen ist, nach der Saison
zu beginnen. Bei einem Beginn in
der Saison sind die Nebenwirkungen
höher, in Ausnahmefällen macht
das auch Sinn. Wichtig ist in diesem
Zusammenhang: Eine Immuntherapie
ist eine sehr sichere Therapie.
Wenn wir von Nebenwirkungen sprechen,
sind diese sehr mild – etwa
Jucken oder Brennen. Meist lassen
diese auch nach spätestens einem
Monat nach. Generell hat jedes
Schmerzmittel aus der Apotheke,
das man ohne Rezept kaufen kann,
eine 10 bis 100 Mal höhere Nebenwirkungsrate
als die Immuntherapie.
Foto: Richard Schuster
Cystische Fibrose verstehen
Je Je besser besser Betroffene Betroffene und und Angehörige über über CF CF informiert informiert sind, sind, desto desto positiver positiver lässt lässt
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Damit Damit leisten leisten
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Asthma
Asthma-Rechte definieren!
Rund 334 Millionen Menschen leben weltweit mit Asthma bronchiale.
Diesen Patienten will die Global Allergy and Asthma Patient Platform
(Globale Plattform der Allergie- und Asthmapatienten) in der Gesellschaft,
in Gesundheitsprogrammen und auch in der Politik zu mehr Gehör
verhelfen. Mit einer Facebook- und Twitter-Kampagne rund um den
„Welt-Asthma-Tag“ am 7.5.2019 wurde die Aktion „Define your Asthma
Rights/Definieren Sie Ihre Asthma-Rechte“ weltweit veröffentlicht.
In der Facebook-Kampagne, die in
Österreich von der Lungenunion
mitgetragen wurde, wurde vor allem
auf das Problem schweres Asthma
hingewiesen. Rund 5 bis 10 % der
weltweiten 334 Millionen Asthmapatienten
sind davon betroffen.
Schweres Asthma ist eine lebensbedrohliche
Erkrankung. Gerade die
häufigen, schweren Verschlechterungen
der Symptome sind nicht nur für
die Patienten und deren Lebensqualität
ein Problem, sondern verursachen
durch Notdienste oder Spitalsaufenthalte
auch enorme Kosten.
Leitlinien für Lebensqualität
Im Jahr 2010 gab es immer noch
345.000 asthmabedingte Todesfälle.
Kein Wunder, denn nur 37 %
der Asthmabetroffenen bekommen
einen schriftlich festgelegten
Behandlungsplan. Vielen Asthmatikern
wird eine leitliniengerechte
Diagnose oder Behandlung vorenthalten.
Wichtig ist bei schwerem
Asthma, dass ein Facharzt in
die Behandlung eingebunden ist,
um die Symptome zu reduzieren
und die Lebensqualität zu verbessern.
Sechs Leitprinzipien wurden
im Laufe der Facebook-Kampagne
dazu gepostet:
• Patienten mit Asthma haben ein
Recht auf eine zeitnahe Überweisung
zum Facharzt, wenn schweres
Asthma in hausärztlicher Behandlung
nicht bewältigt werden kann.
• Patienten mit Asthma haben
weltweit ein Recht auf den Zugang
zu einer durchgängig qualitätsgerechten
Versorgung.
• Patienten mit Asthma haben ein
Recht auf Unterstützung, um ihre
Form von schwerem Asthma zu
verstehen.
• Patienten mit Asthma haben ein
Recht darauf, nicht auf orale Kortikosteroide
angewiesen zu sein.
• Patienten mit Asthma haben ein
Recht auf eine rechtzeitige und
formell durchgeführte Diagnose
ihres schweren Asthmas durch ein
fachärztliches Team.
• Patienten mit Asthma haben ein
Recht auf Behandlungsmethoden,
die die Auswirkungen von schwerem
Asthma auf das Alltagsleben
verringern und die Qualität ihrer
Versorgung insgesamt verbessern.
Diese Grundsätze wurden definiert,
damit Patienten mit schwerem Asthma
wissen, was sie erwartet und was
ihnen zusteht – im Einklang mit den
neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen
und Best-Practice-Verständnis.
Helfen auch Sie mit, dass
allen Menschen dieses Recht auf
Zugang zu einer durchgängig qualitätsgerechten
Versorgung zuerkannt
wird, unabhängig davon, wo er lebt
oder wo er darauf zugreifen möchte!
Unterstützen und liken Sie unsere
Anliegen auf der Facebook-Seite:
www.facebook.at/lungenunion
14 Aufwind 3/19

Termine & Informationen
Wien
Nordic Walking in Schönbrunn
SOMMERPAUSE!
Montag, 1. Juli 2019 – Montag 2. September 2019
Patientenschulungen
Die Lungenunion organisiert regelmäßig
Patientenschulungen zu den Themen
Allergie, Asthma und COPD. Diese Veranstaltungen
finden laufend statt. Bitte Termine bei der
Lungenunion anfragen. Anmeldung erforderlich!
Telefon/Fax: (01) 330 42 86
www.lungenunion.at
E-Mail: office@lungenunion.at
Osttirol
Lungensportgruppe
Jeden Mittwoch um 16.00 Uhr (Ausnahme Feiertage)
Ort: Therapieraum im BKH Lienz
Bitte um Voranmeldung: 0676/726 66 27
Vorarlberg
Vortrag: „Diagnose Lungenkrankheit
aus psychologischer Sicht“
Referentin: DGKS Suzan Toplak-Inan,
Psychotherapeutin
Termin: Mittwoch, 4.9.2019, 18.00 bis 20.00 Uhr
Ort: Saal „Friedrich Wilhelm“ im 5. Stock
der Raiffeisenbank Dornbirn
JA, ICH WILL DIE ÖSTERREICHISCHE LUNGENUNION UNTERSTÜTZEN!
ANMELDEFORMULAR (Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen)
Name (Vor- und Nachname):
Adresse (Straße, PLZ, Ort):
E-Mail-Adresse:
Telefonnummer:
❏ Ja, ich werde Mitglied der Österreichischen Lungenunion!
Ich möchte eine Mitgliedschaft um € 25 pro Jahr. Die Zeitschrift „Aufwind“ erhalte ich gratis dazu.
❏ Ja, ich will die Zeitschrift „Aufwind“ abonnieren!
Hiermit bestelle ich ein Jahresabo (5 Ausgaben) zum Preis von € 12 pro Jahr.
❏ Ja, ich will die ÖLU aktiv und ehrenamtlich unterstützen!
Ich bin ein sozial engagierter Mensch und möchte in meiner Freizeit helfen.
Informieren Sie mich bitte darüber, wie ich die Österreichische Lungenunion unterstützen kann.
Bitte Zutreffendes ankreuzen, ausschneiden und an die:
Österreichische Lungenunion, Obere Augartenstraße 26–28, 1020 Wien, senden.

Lebe DICH,
nicht deine
Pollenallergie!
Meine
Allergie
im Griff!
Endlich wieder Prinzessin sein.
Im Frühling im Haus bleiben? Das muss nicht sein! Dank igevia
können Kinder wie Alexander die Auslöser ihrer Allergie identifizieren
und ein umfassendes Allergenprofil erstellen. So kann der Arzt rasch
die richtige Therapie finden. Jetzt heißt es: Blumenwiese frei für
Alexander und endlich wieder Prinzessin sein!
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