Dermatologie Kampagne 9. Oktober 2018

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6 · www.dergesundheitsratgeber.at Hauttrockenheit Strahlend schöne Winterhaut Foto: istockphoto / AntonioGuillem Foto: istockphoto / Zinkevych Schweigen ist die falsche Medizin! Das Wechselspiel zwischen eisigen Außentemperaturen und überheizten Innenräumen schadet der Haut. Das lässt sich aber mit der richtigen Pflege und vorsorglichen Maßnahmen wieder ausbügeln. So schön die kalte Jahreszeit sein mag – für die Haut stellt sie Jahr für Jahr eine besondere Belastungsprobe dar. Dafür sorgt einerseits die kalte Winterluft draußen, andererseits die warme Heizungsluft drinnen. Die Haut verliert zunehmend ihre natürliche Schutzfunktion: Sie gibt zu viel Feuchtigkeit ab und trocknet aus. Anzeichen trockener Haut Die Folge: Die Haut fühlt sich trocken und rau an, ist gereizt und juckt. Auch ein Spannungsgefühl, Risse und Rötungen kommen vor. Ist die natürliche Hautbarriere erst einmal gestört, kann sie weniger gut vor Umwelteinflüssen schützen. Dadurch haben Eindringlinge wie zum Beispiel Bakterien eine höhere Chance, einzudringen und weiteren Schaden anzurichten. DERMATOLOGISCHE HYDRATION TROCKENER HAUT Die richtige Pflege im Winter Wer im Winter an trockener Haut leidet, sollte sie deshalb ausreichend mit Feuchtigkeit versorgen. Dadurch wird die natürliche Barriere wieder hergestellt. Besonders rückfettende Lotionen und Cremen eignen sich dafür. Im Idealfall besteht Hautpflege für trockene Haut aus so wenigen Inhaltsstoffen wie möglich, um sie nicht zusätzlich zu reizen. Auch ein sehr sanftes Peeling kann helfen. Danach braucht die Haut aber eine Extraportion Feuchtigkeit. Trockener Haut vorbeugen Besonders im Winter gilt: Lange, heiße Duschen und Vollbäder wärmen zwar von innen. Der Haut tut man damit aber nichts Gutes – sie trocknet weiter aus. Deshalb ist es besonders wichtig, die Haut in der Folge mit reichhaltiger Pflege zu versorgen. Auch Dusch- und Pflegeprodukte sollte man bewusst einsetzen, um die Haut nicht zu sehr zu entfetten. + Variable Urea-Konzentrationen (2%, 4%, 10%) + Unterschiedliche Lipidkonzentrationen (11%, 36%) + Spezielle Galenik für eine optimierte Absorption Maria Kapeller Mach den Selbsttest! Wie gut bist du zu deiner Haut? Finde es heraus und stelle dir folgende Fragen: 1 Kenne ich meinen Hauttyp? Für die richtige Hautpflege ist es wichtig, dass du deinen eigenen Hauttyp kennst. Falsche Cremes können andernfalls zu vermeidbaren Hautirritationen führen. 2 Wie oft creme ich mich ein? Zu wenig ist genauso schlecht wie zu viel. Cremes sollen die fehlende Talgproduktion ausgleichen. „Zuviel“ kann ebenso zu Irritationen und Ausschlägen führen. 3 Schminke ich mich immer ab? Damit sich die Haut über Nacht regenerieren kann, muss sie gereinigt werden. Darum ist es essenziell, die Haut vor dem Schlafengehen vom Schmutz des Tages zu befreien. 4 Info Trinke ich genug? Wasser aktiviert den Stoffwechsel und verbessert die Durchblutung der Haut. Allgemeiner Wassermangel spiegelt sich in der Haut wider. Rund 160.000 ÖsterreicherInnen leiden unter Psoriasis. Welche Situationen besonders fordernd sind oder was fehlt, um den Bedürfnissen Betroffener und deren Familien und Freunden gerecht zu werden, ist nicht immer auf den ersten Blick zu erkennen. Juckende Hautstellen, verfärbte Finger- und Zehennägel und ein Verlauf in Schüben: So macht sich Psoriasis bemerkbar. Doch wie erleben Betroffene und ihre Verwandten und Freunde die chronischentzündliche Hautkrankheit? Wie zufrieden sind sie wirklich mit der Behandlung? Und welche wichtigen Lebensentscheidungen werden durch die Erkrankung beeinflusst? Persönliche Erfahrungen dringend benötigt Menschen mit Psoriasis fällt es oft schwerer, ein gutes Leben zu führen. Was dazu nötig ist, wissen die Betroffenen und ihre Angehörigen am besten. Darum müssen PatientInnen ihre Anliegen, Bedürfnisse und Wünsche publik machen und beginnen, über Zustände, egal welcher Art, zu sprechen. Das Umfeld zählt Auch Familie, Partner und Freunde von PatientInnen sollten sich äußern. „Wenn Menschen an Psoriasis erkranken, verändert sich auch der Alltag der Personen in ihrem Umfeld“, weiß Gabriele Schranz, Obfrau der Selbsthilfegruppe pso austria, aus eigener Erfahrung. „Angehörige sind für Betroffene oft eine wichtige psychische Stütze. Denn nicht nur die schmerzhaften Hautstellen machen Menschen mit Psoriasis zu schaffen. Auch anders auszusehen, ist für viele sehr belastend.“ Akzeptanz schaffen und eine sinnvolle Hilfestellung anbieten Derartige Aussagen leisten einen wertvollen Beitrag, um die Situation von PatientInnen zu verbessern. „Wir setzen an zwei Hebeln an: Zum einen möchten wir den Stimmen Betroffener mehr Gehör verschaffen, auch in der Öffentlichkeit. Zum anderen wollen wir erfahren, welche konkrete Hilfestellung Betroffene und Angehörige wirklich benötigen“, betont Frederike Schönauer, Obfrau des Forums Psoriasis und selbst Betroffene. ■ Simone Welk Mit Schuppenflechte leben ist wie ... Genau das wollen wir von dir erfahren – bei der österreichweiten Psoriasis-Umfrage im Web! VEGAN Erhältlich in Ihrer Apotheke ATHUD180747f-041018 rz_EXC_ins_haut_urea_104x138.indd 1 02.03.18 11:15
Mediaplanet · 7 Psoriasis Schuppenflechte: Ansteckend? Nein! Behandelbar? Ja! Experten-Interview Foto: istockphoto / Lipowski Die Schuppenflechte (Psoriasis vulgaris) zählt heute zu den häufigsten Hautkrankheiten: Zwei bis drei Prozent der Bevölkerung leiden daran. Rötliche, erhabene Flecken mit oft silbrigschuppiger Oberfläche, die sich scharf abgrenzen zur sie umgebenden Haut. So zeigt sich die Schuppenflechte typischerweise – zumeist an den Außenseiten von Knie und Ellenbogen, am Kreuzbein, auf dem Kopf und hinter/an den Ohren. Die häufig in Schüben auftretenden Entzündungen der Haut rühren von einer Überreaktion des Immunsystems her. Zu viele Hautzellen werden in zu kurzer Zeit nachgebildet, so dass die natürliche Verhornung gestört wird. Ansteckend? Nein! Der heutige Stand der Dinge: Die Neigung zur Schuppenflechte kann genetisch ererbt sein und hängt mit Umweltfaktoren eng zusammen. Auch manche Krankheiten, Verletzungen oder die Einnahme bestimmter Medikamente können sie nach sich ziehen. Stress gilt als weiterer Auslöser. Wichtig: Ansteckend ist die Schuppenflechte nicht! Behandeln lassen! Die schuppigen Hautflecken jucken, brennen, schmerzen. Oft so heftig, dass der Alltag der Betroffenen beeinträchtigt wird. Scheuen Sie sich nicht, einen Facharzt aufzusuchen. Denn wie bei so vielen Krankheiten gilt: Je eher Sie sich damit in fachkundige Behandlung begeben, desto besser stehen die Chancen auf Linderung der physischen wie psychischen Symptome. Foto: istockphoto / XXX Es gibt inzwischen gut erforschte und in ihrer Wirkung belegte Therapien für Psiorasis-PatientInnen. An neuen Ansätzen wird kontinuierlich gearbeitet. Bewährt haben sich (auch kombiniert): ■■topische Therapien, bei denen Wirkstoffe in Cremes, Lotionen und Salben auf die kranke Haut aufgetragen werden, ■■Photo- und photochemische Therapien, bei denen die Haut mit UV-Licht bestrahlt wird, ■■und systemische Therapien, bei denen Wirkstoffe oral, per Spritze ins Unterhautfettgewebe oder als Infusion verabreicht werden. Selbst handeln! Von Schuppenflechte Betroffene können einiges tun, um den Verlauf ihrer Krankheit zu beeinflussen. Neue Therapieansätze bei Psoriasis notwendig Wer seine Auslösefaktoren (Trigger) kennt und diese möglichst meidet, mindert bestenfalls Frequenz und/ oder Stärke der Krankheitsschübe. Als größtes Flächenorgan ist unsere Haut die Visitenkarte unseres Körpers. Nehmen Sie Hautveränderungen ernst und reagieren Sie zeitnah darauf: ■■Mit gesunder Ernährung und dem Verzicht auf Suchtmittel wie Nikotin und Alkohol halten Sie die Haut fit. ■■Sport trägt sein Übriges zu Optimalgewicht, Gesundheit und Wohlbefinden bei. ■■Ein möglichst ausgewogener Lebensstil mit Zeit für Regeneration von Körper und Geist stärkt die natürlichen Abwehrkräfte. ■■Wer die Chance hat, seine von Schuppenflechte geplagte Haut ins Tote Meer zu tauchen (Wasser oder Schlamm) und die spezifische Sonneneinstrahlung an seinen Ufern zu genießen, sollte nicht zögern und dort fachärztlich betreut kuren. ■■Achten Sie bei Heimanwendungen mit Produkten vom Toten Meer darauf, dass diese nachweislich dessen Wirkstoffe enthalten. ■■Ein Austausch mit anderen Betroffenen bringt Ihnen online oder offline Kontakt zu Leidensgenossen und praktische Erfahrungen zu Krankheit und Behandlung. Informationsportale versorgen Sie mit gutem Rat und neuen Erkenntnissen aus der Forschung. ■ Doreen Brumme OÄ Dr. Barbara Gruber Abteilung für Haut- und Geschlechtskrankheiten, Dermatologie und Angiologie Entscheidend ist die Diagnose Die Bezeichnung „Psoriasis“ hat ihre Wurzeln im altgriechischen Wort „psora“, was so viel wie „Jucken“ bedeutet. Sie ist eine komplexe, chronisch verlaufende, entzündliche Erkrankung, die auf einer Störung des körpereigenen Immunsystems beruht. Was genau ist Schuppenflechte? Durch diese Fehlsteuerung werden zu viele Abwehrzellen aktiviert, das Wachstum der Hautzellen beschleunigt sich stark. Hautzellen schichten sich auf und silbrig weiße Schuppen entstehen. Diese Plaques treten dabei an den Streckseiten von Knien und Ellenbogen, am unteren Rücken und an der behaarten Kopfhaut auf. Weitere spezielle Formen der Schuppenflechte sind Psoriasis an Kopfhaut, Nagel oder in Körperfalten, die tropfenförmige und die pustelförmige Psoriasis. Kann Psoriasis behandelt werden? Unterschiedliche Arten von Psoriasis erfordern unterschiedliche Behandlungen. Gut wirksam sind zum Beispiel topische Therapien, wie lokal aufgetragene, feuchtigkeitsspendende Hautpflegemittel, Steroide und Vitamin-D-Analoga. Diese sind meist bei leichten Formen der Erkrankung ausreichend. Konventionelle systemische Therapien werden dann bei ausgedehnter Psoriasis eingesetzt oder wenn der Patient auf vorangegangene Therapien nicht angesprochen hat. Sie verlangsamen die Geschwindigkeit der Hautzellteilung bzw. unterdrücken das Immunsystem. ■ Wichtig ist: Die Schuppenflechte ist gut behandelbar. Dem Leidensdruck der Betroffenen kann entgegengewirkt werden – entscheidend ist die Diagnose. Daher raten wir generell zu einer regelmäßigen Hautuntersuchung durch den Dermatologen. sponsored „Haut“-Schwerpunkt im Klinikum Wels-Grieskirchen Simone Welk PHAT/IMM/0818/0004 Psoriasis ist nicht nur eine Erkrankung der Haut, vielmehr ist sie eine Systemerkrankung mit systemischen Entzündungen. Daher sind Patienten mit zahlreichen Begleiterkrankungen konfrontiert. Vor allem aber leiden sie unter einer enormen psychischen Belastung und trotz Behandlung häufig an einer stark verminderten Lebensqualität. Der Bedarf an neuen Therapien ist daher groß. Seit ungefähr zwanzig Jahren stehen Psoriatikern bereits so genannte Biologika zur Verfügung, die bei vielen Patienten erfolgreich eingesetzt werden. Allerdings entwickelt ein Teil der Patienten eine Unverträglichkeit darauf, berichtet über unerwünschte Wirkungen und sogar Therapieversagen. Neue Biologika aus der Gruppe der Interleukin-Blocker (IL-23 Inhibitoren) zeigen in Studien und im klinischen Alltag ein gutes Ansprechen der Patienten auf die Behandlung. „Mehr Patienten als unter den anderen Biologika erreichen sogar eine völlige Erscheinungsfreiheit bei einem sehr guten Sicherheitsprofil“, so Univ.-Doz. Dr. Paul Sator von der Dermatologischen Ambulanz Krankenhaus Hietzing. Der Wirkstoff blockiert das Interleukin 23, ein entzündungsförderndes Zytokin, das als wichtiger Botenstoff bei der Entstehung der Plaque Psoriasis identifiziert wurde. „Ein langes Dosierungsintervall und die Langzeitwirkung dieser Biologika tragen maßgeblich zur Therapietreue von Patienten bei. Vor allem gibt es bei den Biologika aus der IL-23 Gruppe auch nach Absetzen des Wirkstoffs eine längere klinische Erscheinungsfreiheit“, so Sator. Foto: istockphoto / 2Ban Die Dermatologie am Klinikum Wels-Grieskirchen ist seit 80 Jahren fixer Bestandteil des größten Ordensspital Österreichs und hat sich zu einem Schwerpunkt mit vielseitigem Leistungsangebot entwickelt. Heute präsentiert sich die Abteilung für Haut- und Geschlechtskrankheiten, Dermatologie und Angiologie, unter der Leitung von Prim. Dr. Werner Saxinger, mit einem breitem operativen Spektrum, modernster Venendiagnostik und Venentherapie, Allergologie und Lasertherapie als kompetenter Ansprechpartner für die regionale Bevölkerung sowie mit dem ersten Österreichischen Hauttumorzentrum als Vorreiter in der Dermatoonkologie. Mit der Psoriasisambulanz wird ein weiterer Schwerpunkt für die Betreuung der Patienten gesetzt. ■ Mehr Informationen unter: www.klinikum-wegr.at
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