DIGITALE IMPLANTOLOGIE - Straumann

34
STARGET 3 I 11
guerino pAolAntoni und Attilio SoMMellA
Verfahrenstechnische Vorteile des digitalen Workflows –
erläutert anhand eines Fallbeispiels mit hochästhetischer
Rehabilitation
Ausgangslage
digitale implantologie
Bei der 28-jährigen Patientin wurde drei Jahre vor der Unter-
suchung in der Praxis des Autors eine festsitzende prothetische
Rehabilitation des Oberkiefers von 13 bis 23 durchgeführt. Im
Unterkiefer wurde die Rehabilitation von 42 bis 52 erweitert
(abb. 1). Die Patientin wünschte sich eine verbesserte Ästhetik
und Funktion. Die o. g. prothetischen Versorgungen hatten auf-
grund ungenauer Ränder eine Entzündung des stützenden Paro-
dontalgewebes verursacht, was zusätzlich einen Rückgang des
Gingivalsaumes und ein Ödem der interdentalen Papille nach
sich zog. Ferner waren Reste unzureichender endodontischer
Therapien an den Zähnen im Unterkiefer zu erkennen. Auch
war die ästhetische Qualität der Brücken aus Kunststoffkomposit
unbefriedigend, da für die Herstellung der Prothese unzurei-
chende Materialien verwendet worden waren.
Behandlungsplan
Der vorgeschlagene Behandlungsplan wurde von der Pati-
entin akzeptiert und sah die folgenden Punkte vor: Ersetzung
der vorhandenen prothetischen Restauration, um die iatro-
genen ästhetisch-funktionalen Probleme zu beheben; erneu-
te Präparation der Zahnstümpfe; Schaffung eines präzisen
Gingivalsaumes und anschließende Wiederherstellung eines
idealen Verhältnisses von Zahn und Parodont durch korrekte
vorübergehende Unterfütterung der Versorgungen aus Kunst-
stoffkomposit; endodontische Behandlung und Bleichung
der Unterkieferstümpfe von 42 bis 32 und schließlich
Rekonstruktion der prothetischen Kronen unter Verwendung
von im Hinblick auf Ästhetik und Funktionalität geeignete
Materialien.
Abb. 1 Abb. 2 Abb. 3
Abb. 4 Abb. 5
Abb. 6