Aktuelle Projekte: Zwischenstand „MTS in der Psychiatrie“

Hinweise zum Diagramm
Dieses Diagramm soll die zutreffende Priorisierung aller Patienten erlauben, die sich mit einer bekannten
oder neu erkannten psychiatrischen Erkrankung vorstellen. Dies schließt die Patienten ein, die sich mit einem
Hauptbeschwerdebild vorstellen, welches auf eine psychiatrische Erkrankung schließen lässt. Es werden eine
Reihe genereller Indikatoren wie Lebensgefahr und Bewusstsein benutzt. Dieses Diagramm deckt dabei
sowohl die somatischen wie die psychiatrischen Aspekte der Präsentation ab. Die speziellen Indikatoren
erlauben die zutreffende Priorisierung von Patienten mit einer bekannten auffälligen psychiatrischen
Anamnese und solche mit unterschiedlichen Graden der Fremd- und Selbstgefährdung. Störende oder
auffällig unruhige Patienten werden als dringend behandlungsbedürftig eingestuft.
Siehe auch: Auffälliges Verhalten, Betrunkener Eindruck
Spezielle Indikatoren Erläuterungen
Hypoglykämie Ein Blutzuckerspiegel unter 3 mmol/l (= 54 mg/dl).
Hohes Risiko (künftiger) Fremdgefährdung Das Vorhandensein eines potentiellen Risikos Andere zu
schädigen kann durch eine Betrachtung der Körperhaltung
(Anspannung und Verkrampfung), des verbalen Verhaltens (lautes
und bedrohendes Reden) und des motorischen Verhaltens
(unruhig, auf und ab laufen) beurteilt werden. Ein hohes Risiko
sollte angenommen werden, wenn Waffen und mögliche Opfer
vorhanden sind oder die Selbstkontrolle verloren gegangen ist.
Hohes Risiko (künftiger) Selbstverletzung Eine erste Beurteilung des Risikos der Selbstverletzung kann
durch eine Betrachtung des Verhaltens des Patienten erfolgen.
Patienten mit einer auffälligen Vorgeschichte mit
Selbstverletzungen oder solche, die versuchen sich zu verletzen
oder die Notaufnahme verlassen wollen, um sich zu verletzen,
haben ein solches hohes Risiko.
Auffällige psychiatrische Anamnese Eine in der Vorgeschichte durchgemachte große psychiatrische
Erkrankung oder ein entsprechendes Ereignis.
Mäßiges Risiko (künftiger)
Fremdgefährdung
Mäßiges Risiko (künftiger)
Selbstverletzung
Das Vorhandensein eines potentiellen Risikos Andere zu
schädigen kann durch eine Betrachtung der Körperhaltung
(Anspannung und Verkrampfung), des verbalen Verhaltens (lautes
und bedrohendes Reden) und des motorischen Verhaltens
(unruhig, auf und ab laufen) beurteilt werden. Ein mäßiges Risiko
sollte angenommen werden, wenn es Hinweise potentielles
Risiko der Fremdgefährdung gibt.
Eine erste Beurteilung des Risikos der Selbstverletzung kann
durch eine Betrachtung des Verhaltens des Patienten erfolgen.
Patienten ohne auffällige Vorgeschichte mit Selbstverletzungen
und ohne aktive Versuche, sich zu verletzen oder die
Notaufnahme zu verlassen, um sich zu verletzen, aber mit
Bekundungen des Wunsches nach Selbstverletzung, haben ein
mäßiges Risiko.
Auffällige Unruhe Patienten, die eine deutliche physische oder psychische Unruhe
aufweisen, erfüllen dieses Kriterium.
Störend Störend ist ein Verhalten, welches das Gleichmaß der Prozesse in
der Notaufnahme stört. Es kann bedrohliche Formen annehmen.
Deutsches Netzwerk Ersteinschätzung
www.ersteinschaetzung.de
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© J.Krey