Aug./Sept. 2018

MEDIZIN
TATSCH
Stoffwechselzentrum am Kantonsspital Olten
Stoffwechselerkrankungen werden an allen Standorten der Solothurner Spitäler
behandelt. Am Kantonsspital Olten aber entschied man sich vor knapp zwei
Jahren zur Gründung eines Stoffwechselzentrums und holte damit alle Fachpersonen
unter ein Dach. Warum?
Es ist nicht nur im Kanton Solothurn feststellbar,
dass sich Übergewicht und Adipositas (die
krankhafte Form von Übergewicht) zu einer
Volkskrankheit entwickeln. Rund 30 Prozent der
erwachsenen Bevölkerung sind übergewichtig.
10 Prozent davon krankhaft. Besonders hellhörig
macht die hohe Anzahl von Kindern und
Jugendlichen, bei denen 19 Prozent bereits als
übergewichtig gelten. Damit nimmt auch die Zahl
der Folgeerkrankungen wie Diabetes, Herzinfarkt,
Schlaganfall, Arthrose oder Schlafapnoe-Syndrom
zu. «Wir spüren eine deutliche Zunahme
von Diabetes Typ 2 und Adipositas. Nicht zuletzt
sind gerade diese beiden Erkrankungen auf unsere
Wohlstandsgesellschaft zurückzuführen, in
der wir uns immer weniger bewegen», sagt Professor
Dr. med. Gottfried Rudofsky, Chefarzt des
Stoffwechselzentrums am Kantonsspital Olten. Er
präzisiert, dass im internationalen Vergleich die
Schweiz glücklicherweise noch zu den «schlanksten
Ländern» gehöre. Der Trend zu mehr Gewicht
sei aber auch hier merkbar festzustellen.
Ein Spital ist grundsätzlich ein Ort, wo sich verschiedene
medizinische Disziplinen vernetzen, wo
berufsübergreifend gearbeitet wird. Im Stoffwechselzentrum
wird diese Arbeit zur engen Teamarbeit.
«Als Chefarzt», so Rudofsky, «bin ich nicht alleine
verantwortlich für einen Behandlungserfolg. Jeder
Aufgabenbereich in unserem Zentrum ist wichtig.
Das beginnt bei der Reinigungsfachfrau, die
uns die Durchführung der Arbeit erst ermöglicht,
und geht über die paramedizinischen Bereiche wie
die Ernährungs- und Diabetesberatung, bis zu uns
Ärzten unterschiedlichster Disziplinen, die wiederum
ohne die medizinischen Praxisangestellten
aufgeschmissen wären.»
Gottfried Rudofsky, sind Ihre Fälle weniger
gravierend als etwa die der Herzmedizin?
Mit Diabetes zum Beispiel kann man ja weiterleben?
Es macht keinen Sinn, Krankheiten gegeneinander
ausspielen zu wollen. Gerade aber Diabetes
ist im Vergleich zu vielen anderen Erkrankungen
eine Krankheit, der man sich bis zu 100-mal am
Tag widmen muss. Beim Aufstehen, während des
Tages, vor der Mahlzeit, nach der Mahlzeit und
sogar in der Nacht. Das dauernde Planen, wie
viel und was man essen darf und was nicht, kann
mitunter auch zu Essstörungen führen. Diabetes
ist zwar keine unmittelbar tödliche Erkrankung,
durch die möglichen Komplikationen kann mittelfristig
aber das Leben der Betroffenen bedroht
sein. Damit muss man einen Umgang finden.
Gibt es Fälle, die Sie belasten?
Wenn man etwa junge Patienten hat mit Diabetes
Typ 1, die sich einfach nicht richtig um ihre
Diabetes kümmern wollen. Das ist nicht einfach
mitanzusehen. Was kann man da tun? Ich bin
kein Arzt, der Moralpredigten hält oder schimpft.
Ich versuche immer mit dem Patienten zusammen
eine Methode zu finden, die ihm gerecht wird und
die er oder sie auch umsetzen kann.
Prof. Dr. med. Gottfried Rudofsky, Chefarzt des
Stoffwechselzentrums am Kantonsspital Olten.
Was sind Ihre Erfolgserlebnisse?
Wenn meine Patientin oder mein Patient ihr oder
sein Ziel erreicht, welches wir uns gemeinsam
vorgenommen haben. Sehr wertvoll für mich ist
auch, wenn ich durch die vielleicht langjährigen
Behandlungen eine Beziehung zum Patienten aufbauen
und ihn so ein Stück weit auf seinem Weg
belgeiten kann. Denn gerade bei Stoffwechselerkrankungen
spielt es eine grosse Rolle, dass man
den Patienten gut kennt und sein Umfeld in die
Behandlung einbeziehen kann.
Wenn der Stoffwechsel gestört ist
Stoffwechsel – er bestimmt unser Gewicht,
unsere Energie, unsere Stimmung. Funktioniert
die Verwertung einzelner Nährstoffe
nicht richtig, so spricht man von einer Stoffwechselstörung.
Wenn der Stoffwechsel gestört
ist, können verschiedene Krankheiten
entstehen.
Eine der bekanntesten Stoffwechselkrankheiten
ist Diabetes, die Zuckerkrankheit. Sie entsteht
durch eine Störung des Kohlenhydratstoffwechsels.
Aber auch Eiweiss-, Fett- oder
der Mineralstoffwechsel können gestört sein.
Gesundes und abwechslungsreiches
Essen sind gute Voraussetzungen,
dem Übergewicht Einhalt
zu gebieten und einen gesunden
Stoffwechsel zu pflegen.
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