Fachbeiträge - und Fußchirurgie

Kongress-Highlights
2. Europäischer Kongress
der Sporttraumatologie
1. bis 3. Mai 2003 in Monte Carlo
Vom 1. bis 3. Mai diesen Jahres fand der 2. Europäische Kongress der Sporttraumatologie
in Monte Carlo statt. Dieser Kongress wurde von der „French
Society of Sports Traumatology“ (SFTS) und der „European Federation of
Sports Traumatology“ (EFOST) bestens organisiert und geleitet. Die gesamte
Veranstaltung stand unter der Schirmherrschaft von Prinz Albert von
Monaco. Der sportbegeisterte Monarch verfolgte weite Teile des Kongresses
mit großem Interesse.
Bei der Auswahl der Vorträge und der Posterausstellung
arbeitete das Organisationskomitee
eng mit den bedeutendsten internationalen
Organisationen einschließlich der EFORT,
der ESSKA, der AAOS und der ISAKOS zusammen.
Die Teilnehmer des Kongresses kamen
aus allen europäischen Ländern sowie aus den
USA und Asien. Das wissenschaftliche Niveau
war außerordentlich hoch.
Die Pathologie des
vorderen Kreuzbandes
Rehabilitation der Kreuzbandverletzung
Besonders interessant gestalteten sich die
zwei Symposien über die Pathologie des vorderen
Kreuzbandes. Neben der Vorstellung von
operativen Techniken, biomechanischen und
histologischen Untersuchungen fand die Rehabilitation
der Kreuzbandverletzung besondere
Berücksichtigung. Eine Studie von S. Feil et al.
konnte zeigen, dass die aktive Bewegungsschiene
CAMOPED® eine sinnvolle Ergänzung
des üblichen Rehabilitationsprogramms nach
VKB-Rekonstruktion darstellt. Der Einsatz dieses
„Bettfahrrads“ führt nach 4-wöchigem
Gebrauch zu signifikanten Verbesserungen der
Muskelkraft und der Koordination.
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Prinz Albert im Gespräch mit
Vorstandsmitgliedern der EFOST
Patellarsehne oder Hamstringsehne als
Transplantat?
Ein weiterer bedeutender Diskussionspunkt
war die Frage nach der Wahl des Transplantates:
Patellarsehne oder Hamstringsehne?
Mehrere prospektive Studien zu Transplantatvergleichen
wurden präsentiert. Diese zeigten
jedoch anhand von funktionellen und klinischen
Ergebnissen zumeist keinen Unterschied
im objektiven postoperativen Outcome.
Dennoch zeichnete sich in dieser Frage eine
Trendwende ab: Erstmals beantwortete das
Fachpublikum die Frage, welches Transplantat
sie bevorzugen würden, zu 80% pro Hamstrings.
Eine sehr interessante experimentelle Studie
innerhalb dieser Session von J.M. Parisaux
konnte 22 Monate postoperativ signifikante
isokinetische Kraftdefizite der Kniebeugemuskulatur
nach Rekonstruktion des vorderen
Kreuzbandes mittels der Hamstrings bei erst
über 80° Beugung feststellen. Dieser Aspekt
kann bei der Entscheidung zur Wiederaufnahme
von bestimmten Sportarten große Bedeutung
haben.
Langzeitergebnisse
nach Mikrofrakturierung
Ein weiteres Highlight war das Knorpelsymposium.
Neben neuesten Ergebnissen und
Techniken bezüglich der Chondrozytenimplantation,
stellten W. Rodkey und R. Steadman ihre
Langzeitergebnisse nach Mikrofrakturierung
am Kniegelenk vor. Es zeigte sich bei einem
durchschnittlichen Follow-up von 11,3 Jahren,
dass sowohl Breiten- als auch Leistungssportler
sich bezüglich individueller Zufriedenheit
und funktioneller objektiver Ergebnisse signifikant
verbessern konnten.
Nicht nur das Kniegelenk wurde bei diesem
Kongress beleuchtet. Auch Verletzungen an
den oberen Extremitäten, insbesondere an
Schulter und Ellenbogen, sowie am oberen und
unteren Sprunggelenk wurden eingehend
behandelt.
Insgesamt war der 2. Europäische Kongress der
Sporttraumatologie sehr spannend, aufschlussreich
und, von der mediterranen Lebensart des
Veranstaltungsortes beeinflusst, auch sehr
kurzweilig.
(Jan Springer)