Häusliche Senioren- und Krankenpflege - Kreiskrankenhaus ...

Häufig tritt im Klinikalltag die
Frage auf, ob fixiert werden darf,
wie fixiert werden sollte und ob
es diesbezüglich eines Fixierungsbeschlusses
durch das Vormundschaftsgericht
bedarf.
Zunächst ist zu klären, wann
eine Fixierung, die eine freiheitsbeschränkende
oder freiheitsentziehende
Maßnahme darstellt,
rechtmäßig ist.
Stimmt ein einwilligungsfähiger
Patient zu – bei Minderjährigen
müssen die gesetzlichen Vertreter,
also in der Regel die Eltern, zustimmen
– ist die Fixierung rechtmäßig.
Bei bewusstlosen Patienten
wird zunächst von einer mut-
I N T E R N
maßlichen Einwilligung zur Fixierung
ausgegangen. Bei Wachkomapatienten,
die regelmäßig
keine Fortbewegungsmöglichkeit
mehr haben, bedarf es der Einwilligung
nicht. Eine Fixierung ist
immer dann gerechtfertigt und
damit zunächst rechtmäßig, wenn
eine Notstandsituation gemäß §
34 StGB, d.h., wenn durch die
Fixierung eine akute Eigengefährdung
des Patienten vermieden
wird.Gleiches gilt für eine
vorhandene Notwehrsituation ge -
mäß § 32 StGB, d.h., dass durch
die Fixierung eine akute Fremdgefährdung
durch den Patienten
vermieden wird.
Für eine Fixierung über diesen
Zeitraum hinaus oder bei wieder-
kehrenden Fixierungen, z.B.
immer nachts, ist die richterliche
Genehmigung in Form eines Fixierungsbeschlusses
einzuholen.
Ein solcher kommt nur im Rahmen
einer bestehenden oder zeitgleich
mit der Genehmigung der
Fixierungsmaßnahme zu veranlassenden
Einrichtung einer Betreuung
in Betracht.
Das Gericht benötigt für seine
Entscheidung ein ärztliches Zeugnis.
Dieses muss auf einer zeitnahen,
persönlichen Untersuchung
durch den Arzt erfolgen. Der Zeitpunkt
dieser Untersuchung sollte
in das Zeugnis aufgenommen
werden. Zudem muss die Diagnose
mitgeteilt werden, damit das
Neuer Chefarzt der Abteilung für Chirurgie im
Kreis- und Stadtkrankenhaus Witzenhausen
Dr. med. Peter Jürgensmeier
wird am 1. Mai
2010 die Stelle als Chefarzt
der Abteilung für Chirurgie
antreten. Damit tritt er die
Nachfolge des bisherigen Chefarztes
Olaf Gühne an, der das
Kreis- und Stadtkrankenhaus
Witzenhausen Ende März verlassen
wird.
Gemeinsam mit dem langjährigen
Chefarzt Dr. med. Hans Schumacher
wird Dr. Peter Jürgens -
meier die Abteilung für Chirurgie
im Kreis- und Stadtkrankenhaus
Witzenhausen im chefärztlichen
Kollegialsystem führen.
Der 49 jährige Dr. Peter Jürgensmeier
ist derzeit noch Chirurgischer
Chefarzt in einem niedersächsischen
Krankenhaus. Er ist
auf die Schwerpunkte Allgemeinchirurgie,
Unfallchirurgie, Endoprothetik
und Schilddrüsenchirurgie
spezialisiert.
Mit Dr. Peter Jürgensmeier
möch te die Geschäftsführung un -
ter anderem die Knieendoprothetik
weiter ausbauen. Daneben soll
die Schilddrüsenchirurgie am Kreis-
und Stadtkrankenhaus Witzenhausen
von Dr. Peter Jürgensmeier
wieder verstärkt etabliert werden.
Die bestehenden Angebote und
Leistungen der Abteilung Chirurgie
bleiben erhalten und werden möglichst
weiter ausgebaut.
Die Geschäftsführer Prof. Dr.
med. Ulrich Vetter und Christoph
R. Maier sind davon überzeugt,
dass mit Dr. Peter Jürgensmeier
eine gute Nachfolgeregelung gefunden
werden konnte. Diese
Personalentscheidung wird sich
HoldingReporter 2-2010 l 9
Gericht in die Lage versetzt wird,
die Feststellungen des Arztes zu
würdigen. Schließlich muss sich
das Zeugnis zu der Frage äußern,
warum gerade diese und nicht
eine andere Maßnahme erforderlich
ist und weshalb diese Maßnahme
über einen längeren
Zeitraum oder regelmäßig erforderlich
sein soll.
Am Kreiskrankenhaus Eschwege
und Krankenhaus Witzenhausen
gibt es für die Fixierung Dienstanweisungen,
die im Intranet für
jeden Mitarbeiter einzusehen
sind.
Marion Frenzel
(V.l.n.r.): Prof. Dr. Ulrich Vetter (Geschäftsführer), Bürgermeisterin Angela Fischer (stellvertr. Aufsichtsratsvorsitzende), Christoph R. Maier
(Geschäftsführer), Dr. Peter Jürgensmeier (zukünftiger Chefarzt der Abteilung Chirurgie), Landrat Stefan Reuß (Aufsichtsratsvorsitzender),
Sybille Dülfer (Betriebsratsmitglied), Jens Hasley (stellvertr. Geschäftsführer).
positiv auf die Chirurgische Abteilung
und das gesamte Kreis- und
Stadtkrankenhaus Witzenhausen
auswirken und den Patientinnen
und Patienten zugute kommen.
André Koch