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Leitlinie von DGKH, DGSV und AKI für die Validierung und ...

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VORWORT<br />

Vorwort zur 3. Auflage der <strong>Leitlinie</strong><br />

<strong>von</strong> <strong>DGKH</strong>, <strong>DGSV</strong> <strong>und</strong> <strong>AKI</strong><br />

Die Aufbereitung <strong>von</strong> keimarm oder steril zur Anwendung<br />

kommenden Medizinprodukten ist unter Berücksichtigung<br />

der Angaben des Herstellers mit geeigneten vali<strong>die</strong>rten<br />

Verfahren so durchzuführen, dass der Erfolg <strong>die</strong>ser<br />

Verfahren nachvollziehbar gewährleistet ist <strong>und</strong> <strong>die</strong> Sicherheit<br />

<strong>und</strong> Ges<strong>und</strong>heit <strong>von</strong> Patienten, Anwendern <strong>und</strong> Dritten<br />

nicht gefährdet wird. Der maschinelle Reinigungs- <strong>und</strong> Desinfektionsprozess<br />

ist ein Teil der Aufbereitung <strong>von</strong> Medizinprodukten.<br />

Die Erfüllung der vorgegebenen Spezifikationen<br />

<strong>und</strong> <strong>die</strong> Qualitätssicherung, insbesondere in <strong>die</strong>sem Teilschritt,<br />

sind Voraussetzung, dass <strong>die</strong> Sterilisation erfolgreich<br />

sein kann.<br />

In der Vergangenheit wurde <strong>die</strong> besondere Bedeutung<br />

der standardisierten Reinigung nicht richtig eingeschätzt <strong>und</strong><br />

nicht angemessen gewürdigt. Durch <strong>die</strong> Erfahrungen mit der<br />

Umsetzung der Forderungen zur Vali<strong>die</strong>rung <strong>von</strong> Reinigungs-<br />

<strong>und</strong> Desinfektionsprozessen <strong>und</strong> Sterilisationsprozessen<br />

ist deutlich geworden, dass ein praxisnaher <strong>und</strong> realisierbarer<br />

Leitfaden zur Umsetzung der normativen Anforderung<br />

notwendig ist, um ein möglichst einheitliches Verständnis bei<br />

Betreibern <strong>und</strong> Vali<strong>die</strong>rern zu erreichen. Der Fokus auf <strong>die</strong><br />

einheitliche <strong>und</strong> korrekte Durchführung der Vali<strong>die</strong>rung der<br />

Reinigungs- <strong>und</strong> Desinfektionsprozesse ist <strong>für</strong> alle am Prozess<br />

Beteiligten <strong>und</strong> auch <strong>für</strong> <strong>die</strong> Überwachungsbehörden <strong>und</strong><br />

Zertifizierungsstellen <strong>von</strong> großer Wichtigkeit, letztendlich um<br />

„Verwirrung“ zu vermeiden.<br />

Unsere Erfahrungen nach 4 Jahren <strong>Leitlinie</strong>, mehr als<br />

tausend Erstvali<strong>die</strong>rungen <strong>und</strong> erneuten Leistungsqualifikationen<br />

(„Re-Vali<strong>die</strong>rungen“) sowie intensivem Austausch mit<br />

Anwendern, Vali<strong>die</strong>rern, Zertifizierern <strong>und</strong> Überwachungsbehörden<br />

zeigen, dass <strong>die</strong> Anwendung der <strong>Leitlinie</strong> zu einer<br />

deutlichen Verbesserung <strong>und</strong> zur Vereinheitlichung der Prozesse<br />

führte. So wurden manuelle Vorreinigungen deutlich<br />

reduziert, was zu positiven Auswirkungen im Bereich des<br />

Personalschutzes <strong>und</strong> zu Kosteneinsparungen beitrug.<br />

Diese Erfahrungen im Umgang mit der <strong>Leitlinie</strong> sind Anlass<br />

zu <strong>die</strong>ser 3. Auflage, <strong>die</strong> sich <strong>von</strong> der 2. Auflage in folgenden<br />

Punkten deutlich unterscheidet:<br />

– Mindestanforderungen an <strong>die</strong> Inhalte eines Vali<strong>die</strong>rungsberichtes<br />

– Festlegung <strong>und</strong> Reduktion der durchzuführenden Prüfungen<br />

– Spezifizierung der erneuten Leistungsqualifikationen<br />

– Aktualisierung verschiedener Anlagen<br />

Die <strong>Leitlinie</strong> wurde inzwischen durch den Beschluss des Verwaltungsgerichts<br />

Schleswig-Holstein als Stand der Wissenschaft<br />

<strong>und</strong> Technik anerkannt:<br />

„Die <strong>von</strong> der genannten sachverständigen Stellen erarbeitete <strong>Leitlinie</strong><br />

kann gr<strong>und</strong>sätzlich als Gr<strong>und</strong>lage herangezogen werden, um zu<br />

beurteilen, ob bestimmte Verfahren dem allgemein anerkannten<br />

Stand des Wissens <strong>und</strong> der Technik entsprechen <strong>und</strong> damit der Erfolg<br />

der Aufbereitungsverfahren nachvollziehbar gewährleistet ist.“<br />

(Quelle AZ.: 1 B 32/07 VG SH vom 27. November 2007)<br />

Auch <strong>die</strong>se 3. Auflage der <strong>Leitlinie</strong> unterliegt zukünftig weiterer<br />

Überarbeitung <strong>und</strong> wird kontinuierlich weiterentwickelt.<br />

Erfahrungen <strong>und</strong> Verbesserungen werden <strong>von</strong> dem<br />

Autorenteam bearbeitet <strong>und</strong> in eine spätere Auflage einfließen.<br />

✦<br />

Das Autorenteam der <strong>Leitlinie</strong><br />

1 ZENTRALSTERILISATION 16. Jahrgang 2008

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