Ausbau der Dienste und Einrichtungen für pflegebedürftige Menschen

Ursachen für diese unterschiedlichen Herangehensweisen sind unter anderem die jeweilige
Struktur der Dienste und Einrichtungen im jeweiligen Bundesland, die verschiedene Anforderungen
an die Koordination der Dienstleistungen mit sich bringt. Relevante Faktoren sind etwa
der Ausbaugrad des Angebotes, die Trägervielfalt und die urbane oder ländliche Struktur.
Eine Gemeinsamkeit der in den meisten Bundesländern entwickelten Strukturen und Modelle
ist, dass diese in der Regel nicht nur auf die Koordination der Dienstleistungen abzielen,
sondern auch die ebenfalls in der Vereinbarung zwischen Bund und Ländern als Mindeststandard
festgehaltene Information und Beratung der Bevölkerung über das Angebot an
Dienstleistungen übernehmen sollen.
Zusammenfassend können drei Strategien des Aufbaus von Koordinationsstrukturen in Österreich
unterschieden werden:
1. Die Einrichtung von Sozial- und Gesundheitssprengeln, die - allerdings mit heterogenen
Modellen - zum Zeitpunkt der Erstellung der Bedarfs- und Entwicklungspläne bereits umgesetzt
waren (Kärnten, Niederösterreich, Tirol und Vorarlberg) oder geplant wurden
(Burgenland, Oberösterreich, Steiermark).
2. Die Aufnahme der Verpflichtung zur Koordination und Vernetzung in den Leistungskatalog
der Dienste und Einrichtungen sowie deren Absicherung im Rahmen der Finanzierung
(Salzburg).
3. Die räumliche und organisatorische Integration eines breiten Spektrums an mobilen und
teilstationären Diensten (Wien, Vorarlberg).
In den Bedarfs- und Entwicklungsplänen wurde übereinstimmend festgehalten, dass die Anforderung
der Koordination und Vernetzung von Dienstleistungen noch nicht zufriedenstellend
eingelöst ist, und dass in den nächsten Jahren entsprechende strukturelle Maßnahmen
gesetzt werden sollten. Die vorgesehenen Maßnahmen waren je nach Bundesland unterschiedlich
tiefgreifend. Diese reichten etwa von der Verbesserung der technischen Infrastruktur
durch Herstellung einer EDV-Vernetzung in Kärnten bis hin zur Schaffung von Sozialzentren
(Oberösterreich, Vorarlberg).
Die Mehrzahl der Bundesländer verfolgte die Absicht, die bisher eingeschlagenen Strategien
beizubehalten, die vorhandenen Strukturen aber auszubauen, zu verbessern bzw. weiter zu
entwickeln. Vier Bundesländer - Burgenland, Niederösterreich, Oberösterreich und Vorarlberg
- planten darüber hinausgehend strukturelle Veränderungen, wobei sich diese sich im
Wesentlichen auf die Schaffung zusätzlicher Einrichtungen bzw. - wie in Vorarlberg - auf die
Ausstattung bestehender Institutionen mit zusätzlichen Funktionen bezogen.
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