Ausbau der Dienste und Einrichtungen für pflegebedürftige Menschen

4 Alten- und Pflegeheime
Alten- und Pflegeheime stellen die stationäre Langzeitpflege und -betreuung hilfs- und pflegebedürftiger
Personen bereit. Der Bereich der stationären Betreuung umfasst ein breites
Spektrum von Angebotsformen, die im Sinne eines differenzierten und auf unterschiedliche
Bedürfnisse ausgerichteten Leistungsangebots vom Wohnangebot für (noch) nicht hilfsbedürftige
Personen bis hin zur Versorgung schwerst pflegebedürftiger und chronisch kranker
Personen reicht. Dem unteren Ende des Spektrums lassen sich die Angebote betreutes
Wohnen oder Seniorenwohnungen und -wohngemeinschaften zuordnen, dem oberen Ende
des Spektrums hingegen Pflegeheime und Pflegeanstalten für chronisch Kranke, die es mit
Ausnahme von Burgenland und Vorarlberg in allen Bundesländern gibt – in Oberösterreich
gibt es im Zusammenhang mit der Pflegevorsorge für ältere Menschen keine Pflegeanstalten
für chronisch Kranke. Chronischkrankenanstalten sind nicht nur auf alte Menschen ausgerichtet,
sondern Einrichtungen für schwerst pflegebedürftige und chronisch kranke Personen,
die intensive pflegerische, therapeutische und fachärztliche Betreuung benötigen.
Die Sozialmedizinischen Zentren der öffentlichen Hand in Wien beispielsweise sind hoch
medikalisiert und verfügen über ständig anwesendes fachärztliches Personal und medizinische
Einrichtungen (z. B. Labor). Sie können demnach auch Bewohner im (akuten) Krankheitsfall
betreuen; ihr Leistungsangebot ist daher kaum mit dem eines „normalen“ Pflegeheims
anderer Träger bzw. in anderen Bundesländern vergleichbar. Sie haben den Status
eines Krankenhauses, fallen von ihrer Finanzierung her aber in den Sozialbereich.
Alten- und Pflegeheime befriedigen sowohl Wohn- als auch Betreuungsbedürfnisse alter
hilfs- und/oder pflegebedürftiger Menschen: Das klassische Altenheim bietet Unterkunft und
Grundversorgung für Personen, die nicht mehr ohne Hilfestellung im eigenen Haushalt leben
können, aber keine dauernde Pflege benötigen; Pflegeheime stellen über Wohnung und
Grundversorgung hinaus auch ständige Pflege bereit. In beiden Einrichtungstypen sollten
soziale und kulturelle Bedürfnisse abgedeckt und ein aktivierendes, dem Leben außerhalb
der Institution weitgehend entsprechendes Milieu angeboten werden.
Die Betreuung alter Menschen unterliegt zur Zeit einem strukturellen Wandel: Noch vor einigen
Jahren wurde der Schwerpunkt der stationären Betreuung in Alten- und Pflegeheimen
gesetzt. In den letzten Jahren wurde aber deutlich, dass sich die Nachfrage immer mehr in
Richtung Pflege und intensivere Betreuung verschiebt. Bedingt nicht nur durch die demographische
Entwicklung, sondern auch durch die Zunahme von Patienten mit demenziellen Erkrankungen
und anderen pflegeintensiven Beeinträchtigungen im Alter wird der Bedarf nach
Pflegeplätzen immer größer. Gleichzeitig sinkt die Nachfrage nach Wohnplätzen aufgrund
besserer individueller Wohnverhältnisse. Dieser Strukturwandel stellt einerseits Anforderungen
an die kommunale Planung, andererseits auch an die einzelnen Träger von Alten- und
Pflegeheimen.
Das Leistungsangebot muss der sich ändernden Nachfrage und den damit verbundenen Anforderungen
an Infrastruktur und Personalausstattung gerecht werden. Entsprechend der
Vereinbarung über gemeinsame Maßnahmen des Bundes und der Länder für pflegebedürfti-
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